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关键词:计算机基础;实践教学;教学质量;教师素质;教学内容;上机实践
中图分类号:G642 文献标识码:A
1引言
质量是教育的生命线,教学质量的高低直接影响人才培养质量的优劣。面对高校大力提倡培养学生的实践能力和创新思维的新形势,积极探索提高实践教学质量的途径是高校研究的热点之一。计算机基础是非计算机专业新生的一门重要的公共基础课程,具有很强的实践性,它涉及的实践教学内容:Windows操作系统,Word文字处理,Excel电子表格处理,IE浏览器,PowerPoint演示文稿制作,FrontPage网页制作和Aceess数据库是当代大学生所必须掌握的计算机基本知识和操作技巧,是大学生走上工作岗位前所必须具备的基本素质。
计算机知识的掌握与能力的培养在很大程度上依赖于学生上机实践。加强实践教学是培养学生上机动手能力、解决实际问题能力以及知识综合运用能力的重要保证。我们把实践教学与理论教学紧密结合,对提高计算机基础实践教学质量的途径进行深入研究,有利于创新人才的培养。
2计算机基础实践教学存在的问题
2.1师资力量薄弱,对教师重使用、轻培养
教师是学生实践能力的指导者与培养者,教师的教学能力是提高教学质量的根本的因素,要想给学生“一杯水”,教师要有“一桶水”。然而,由于近年来高校的扩招,师资力量的缺乏,一些实践教师大多是刚刚毕业的研究生,直接进入实践指导角色,实践能力欠缺。实践教师队伍中缺乏高职称的学术带头人,缺乏具有丰富经验的教师。在一些高校,实验室人员被称为教辅人员,处于次要、从属地位。领导对教师重使用、轻培养,教师自身素质急待提高。
2.2实践教学内容与专业要求不切合
随着网络技术的飞速发展,信息化程度越来越高,不同专业的学生对计算机知识有不同的需求。据了解很多高校对所有非计算机专业材、统一大纲、统一课时、统一课件、统一考评,过于强调计算机等级考试的通过率而忽略了各个专业的特色,讲授的内容与所学专业严重脱节,选用的教材和计算机等级考试的要求过于完整和系统化,从二进制的转换、多媒体技术、数据库技术到网络体系结构,面面俱到。从授课的进度上看,学生最先接触的是一大堆的计算机基本概念、理论和术语,却不是面向专业应用的。很多学生反映计算机课程内容太广泛、枯燥无味,从而产生畏难厌学情绪,即使有些同学考试得了优秀,却出现了“高分低能”现象,更不知道学过的知识对专业有什么用。
2.3实践教学模式与新时代的要求不一致
以教师为中心、以讲授为主的“计算机+大屏幕”多媒体实践教学模式是目前计算机基础教育中普遍存在的教学模式。这种模式虽然有许多优势,但在培养以学生能力为主要目标的计算机实践教学中不能做到因材施教,不能有效调动学生的动手能力,也影响了教学质量。很多学生反映上课听老师讲授的内容大都能听懂,但是当需要自己动手操作时却无所适从。
由于上机实践大班化,一个教师同时要指导几十个学生甚至上百个学生,90分钟的时间是远远不够的。对老师而言,教上机实践课远比上理论课花费更多的精力,甚至出现了事倍功半的结果。
2.4实践考核单一,缺乏质量监督机制
目前常用的考核方式主要是计算机等级考试成绩,缺乏实践过程的监督机制。以考试为导向的评价与测量使分数成为学习的主要标志,教学评价没有起到提高教学质量的作用,也不利于学生的专业发展。
3提高计算机基础课程实践教学质量的途径
3.1加强教师队伍建设,提高实践教学能力
教师自身应通过不断学习来提高自己的知识水平和业务能力,动态跟踪计算机领域先进技术,学习新的教学方法,灵活运用多种教学手段,精心备课,科学组织每堂课的教学内容,活跃课堂气氛,充分调动学生的积极性,最大限度提高教学质量。同时还要听取学生的反馈意见、教学相长。
学校应鼓励优秀教师从事实践教学工作,将一批学历、职称和学术水平较高、具有丰富经验的教师充实到实践教学队伍中。加强教学经验交流,注重对青年教师教学能力的培养,为他们提供培训、进修、学术研讨、交流的机会。
3.2贯穿以“能力培养为目标”的实践教学理念,培养创新型人才
计算机基础实践教学应遵循教学规律,勇于探索和创新,全面贯彻以“能力培养为目标”的实践教育理念,教学的重心从应试能力转变到创新能力培养上来,从“教学实验”转变为“实践教学”,引导学生由“要我学”转变成“我要学”、“在做中学”,让学生成为学习上真正的主人。教师在学生发挥主体作用的过程中当好指导者和激励者的角色,既“授之渔”,又“授之鱼”。
3.3更新实践教学内容,使之符合专业要求
教师在授课教案中结合不同专业的学生在将来工作中能应用的事例,更新实践教学内容,尽量将教材上没有提到的新技术在课堂上讲解,让学生耳目一新,紧跟时代的步伐,不至于刚学完的东西就要被淘汰。
根据因材施教的原则,对于不同的专业,其教学内容应该有所偏重。例如:对国贸专业的学生学习Word时,可以给出一份正式的合同,告诉学生一份类似合同所具有的基本格式;对会计专业的学生学习Excel时,加入一些财务报表制作和财务函数应用的例子;对艺术类专业的学生则更注重图像、动画等多媒体技术的处理。将计算机作为一种工具以解决所学专业的实际问题,真正做到学有所用。
3.4改革实践教学方法,加强实践能力培养
为了满足不同专业学生的要求,保证每个学生能够得到充分的实践锻炼,在教学过程中采用课堂集中精讲、个别辅导、任务驱动、情感教学等多种方法,充分发挥教师的指导作用和学生的主体作用。
(1) 集中精讲。所谓“精讲”,就是主要讲清实践课程的要点和基础知识,不必面面俱到。例如:在Word文字编辑的“替换”操作和怎样去掉Word页眉下面的那条横线,这两个问题可以借助多媒体课件和展台,通过实例以及实际操作来集中精讲,教师就像演员在舞台上表演一样,吸引学生的注意力,让学生听而不忘,起到事半功倍的讲解效果。然后趁热打铁,让学生上机实践。
(2) 个别辅导。重视“个性化”培养,了解学生学习情况,教师要针对“两头”的学生进行单独辅导。对于一些思维活跃、动手能力突出的学生,在实践大纲允许的范围内,教师适当调整实践要求和难度,组织他们参加各种科研训练和计算机作品设计竞赛。对于那些在实践中遇到困难的学生,他们总是期待由教师来解决。这时,教师一定要注意掌握火候,要启发学生依靠自己的能力来解决实践中的问题,鼓励学生增强自信心。实际上很多学生的思维往往只差这一步,认真思考后都能独立解决。这种“跳一跳,摘桃子”的乐趣更能提升学生的学习兴趣。
(3) 任务驱动。让学生产生成就感的最直接的方法就是设置难度适中的任务,每次课给学生布置一个任务目标。教师把大纲中要求的知识点与专业特点融合、渗透到任务目标中。学生在任务目标的驱动下,通过动手实践,体验创造与成功的喜悦,教学效果当然是满意的。
(4) 情感教学。计算机基础实践都是在PC机或网络环境中完成,这给那些上课时上网、聊天、玩游戏、抄袭、作弊的一部分同学提供了方便。批评教育是必然的手段。但不恰当的批评易使学生产生不悦、反感,甚至引发师生之间的矛盾。美国心理学家罗杰斯说过:“成功的教学依赖于一种真诚的理解和信任的师生关系”。实施情感教学,讲究批评的艺术,并且在批评中把握批评时机,注意批评形式,让学生感受到教师的真挚、关心之情,最终达到严中有爱、严而有格、教书育人的目的。一个优秀的教师就是一盏明灯,既可以温暖学生的心房,又可以照亮学生的前程。 3.5加强上机实践,构建网络平台
上机实践是十分重要的一个环节,虽然教学计划内的实践课时可以保证多数学生按时完成实践(注:大多数高校计算机基础理论与实践课时比是1U1,而在我校是2U1,即总学时48,理论32,实践16)。但为了能够给学生提供更充分的实践机会,我校构建了计算机基础课程的网络教学平台(211.65.116.21),如图1所示。学生利用课余时间可以在电子阅览室、宿舍或家里上网获取学习资料。
3.6建立实践教学质量监督与考核评价体系
(1) 严格考核实验过程,注重过程与结果相结合。为了保证学生能够真正在实践中提高自己的动手能力,必须严格考核实验过程,绝不能放任自流。我们采取分组的形式,推选基础好的当小组长,同时增加现场提问。学生现场演示情况可以反映出学生操作熟练程度、独立分析问题和解决问题的能力,还增加了与学生交流、沟通的机会。从注重学习效果的评价转向注重过程与结果相结合的评价,因为“水到渠成”。教师也可以提出和专业应用相结合的课程设计(大作业),让学生自选,分组进行答辩,老师提问为主,辅之以学生提问,学生打分和老师打分相结合,完善了监督与考核评价体系。
(2) 定性与定量相结合。定量评价以数据的形式将学生的学习效果呈现出来。实践课程成绩评定共分为5 个级别:优、良、中、及格和不及格。实践成绩的具体考核方式为:结合学生的课堂表现和实验报告,学生每完成一项实验,由实验室老师检查并给出成绩,各项实验成绩纳入“计算机基础”实践课程的总体考核成绩。定量评价在一定程度上避免了主观的干扰,但是极端的量化评价也带来了负面的效果,即泯灭了个性,不能反映学生真实的认知能力,学生会将注意力过多地投入到分数的取得而不进行特长爱好的发展,因此有必要开展定性的评价。定性评价能充分地了解学生,促使其个性化的发展。既对学生的知识掌握程度有量化的考察又对其身心的发展有整体的了解。
4结束语
提高计算机基础实践课程教学质量是一项长期的任务。“台上一分钟,台下十年功”,教师应不断深入研究教学内容和改进教学方法,树立以转变学生学习方式和促进学生发展为宗旨的面向专业应用的教学观念。同时鼓励学生利用所学的专业知识设计出富有创造性或有新意的作品,增强其成就感,达到共享交流的目的,使教学更好地促进学生的全面发展。切实提高计算机基础实践教学质量,提高非计算机专业学生的实践动手能力和创新能力。
参考文献:
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Research on Improving the Teaching Quality of Computer-Based Practice
QIAO Shu-yun
(School of Information and Electrical Engineering, Xuzhou Institute of Technology, Xuzhou 221008, China)
关键词 :超声医学;基础质量管理;经验体会
搭建医疗质量体系建设框架借着医改的东风,根据院董事会提出晋升三级专科医院的目标任务,本着“以评促建,以评促改,以评促管,强化持续改进”的方针[1],各学科以国家卫健委印发的 《三级综合医院医疗质量管理与控制指标(2011版)》为纲,认真梳理了512 项核心内容,细分学科质控目标条款,其中涉及超声专业的共48条,通过逐条分解,对标找差距,建章立制。
首先成立了超声科质量控制小组,明确责任分工,讨论制定阶段性工作目标,设定任务完成时限点,按月自查,职能科室次月抽查,根据自查整改和部门反馈建议进一步修订质量控制指标、制度、规范,直至适应科室实际运行并可操作可落实。建立健全质量管理制度规定共77项。如:⑴针对超声诊断质量管理与提升方面的制度包括:《超声诊断报告质量控制标准》《报告审核报送流程》《报告质控考核及实施细则》《超声图像评价制度》《各系统图像评价标准》 《超声图像质控考核及实施细则》等。①超声报告单为一次检查的结论,是临床诊断的客观依据,要求超声医生对检查时的发现,以文字(图像)的形式呈现,通过对报告中的描述来评价医生对疾病的认识度和诊断准确度。从报告编写、审 核、签章、阶段性检查、记录及反馈等各个环节进行跟踪管理,力争错误报告不出科。具体落实以科室自查、职能部门抽查的形式实现,督导改进运行中存在问题。②图像质量把控也是超声专业管理的重中之重。以行业协会各系统指南为依据,结合医院专科需求及本科室检查频度较高的系统、部位及项目等具体情况制定相关制度。质控员全面负责培训、检查和实施。③对于危急重症病例、特殊少见病例、手术病例等的科内会诊、信息采集存档、进一步检查建议与追踪,组织讨论与反馈也基本形成一整套流程体系,让超声医生在实践中不断积累经验,互通有无,实现业务能力持续提升。⑵寻求有效管理方法,持续改进工作:①月度环节质量与既定目标进行对比差异分析,设立1~2个关键问题进行跟踪检查,不断尝试新的措施方法,提升超声报告内涵质量,真正解决实际问题。②每季度对计划完成情况进行总结、分析,对整改不力的关键问题则利用管理工具进行深入剖析(如:绘制鱼骨图对报告质量长时间不达标情况进行原因分析、使用柏拉图寻找质控中的关键点等),找到目标问题,归集可控因素,有针对性地提出改进建议,并进入下一轮 PDCA 质量管控循环。③年度总结则覆盖质控管理的方方面面,抓住主要问题进行总结、分析和效果评价。根据具体数据绘制趋势图,梳理年内实施的具体措施,并回答以下问题:使用措施是否得当?是否正向趋好?是否切实落实,是否真实有效和尝试新方法?必要性有哪些?根据以上分析总结,制定下一阶段工作目标和计划。通过“制定标准-组织培训-检查督导-改进-修订标准-再培训-再实施-巩固并持续提高”的模式组织推进[2]。
充实质控管理内容,注重内涵建设对超声图像的评价,首先设计各系统图像存储要求,从图像清晰度、标准性、图像留存数量、标准切面要求以及测量体标等几方面提出具体要求。如:①腹部超声检查需包括经腹主动脉肝左叶矢状切面、剑突下肝左叶横/斜切面、右肋缘下第一斜切面、右肋间系列斜切面、左肋间斜切面、经双侧腰部冠状切面等6~8个标准切面,以及异常所见的测量切面,总留图数量应>8幅为合格。②成人经胸超声心动图标准切面应包括左室长轴、大动脉短轴、二尖瓣水平、肌水平、心尖水平系列短轴切面、心尖四腔心、五腔心、两腔心、三腔心系列冠切、必要时的剑下、胸骨上窝补充切面等必备图像,诊断依据应包括 M型各切面图像、心功能测量数据图像等标准测量图像,以及异常所见时的必要测量等。二维+彩色图像留存不少于12幅。科室首先针对检查量较多的部位进行规范,月度对照标准落实检查,对留图不规范情况进行纠正。管理体系逐步细化推进,实现不同医生不同工作习惯的同质化管理。
注重人员培训和业务学习:超声科人才队伍建设质量高低,直接影响到超声科质量控制水平[4],为此,制定年度培训计划,包括规章制度、法律法规和“三基”业务培训的落实。采取每周一题的形式,课后完善学习笔记,参与答卷考试。科室留存课件、照片、签到表、试卷、分数以及评价表等一整套培训资料。如:①查对制度中的实名制就医和患者身份识别方法,落实实名制就医;查对实际检查部位是否与申请范围一致;查对使用仪器设备是否与报告单显示信息一致等,通过自查管理,及时发现问题并记录反馈。②急诊检查与报告时限管理,制定并培训“急诊快、接诊快、诊断快”的服务时限标准,实现“0”等待服务目标。③培训科室质量考核标准和各系统超声检查规范。明确内部标准,细化各系统超声操作指南,将书本知识提炼成为简便易行可落地的本土化文本,有针对性地解决超声医生在诊疗实践中常常拿不准的思想困惑。④结合实际工作,完善个人知识体系建设。如对常见病、多发病的超声诊断要点进行总结整理,形成培训课件,大家进行面对面的交流学习,相互之间得到启发和警示,达到教学相长的目的。
设立基础管理台账,实现质量管理全覆盖基础管理台账涉及医疗、医保、设 备、院感、急救、安全、医德医风、宣 传、新技术新项目等共34项。实行分类档案管理,每项内容均涉及相关制度、检查记录、培训考核、总结分析等资料。由科室质量控制小组成员和科室专干根据职责对接相应的职能部门,充实并完善以上文字资料。如:⑴超声设备在医院日常诊断工作中发挥着重要作用,其多参数、多指标、实时、无创评价临床疾病的优点是其他检查手段不可代替的[5]。设备管理是做好超声质量控制的基础。科室具有完备的设备档案,并遵循院、科两级管理制度,专人负责。设立格式统一的设备运行记录本,将设备分类,价值50万元以上的设备被归入大型设备管理。值班人员负责每日填写开关机记录和日常运行情况;设备专干负责定期清洁除尘、日间故障登记和报修;职能管理部门下科室例行巡查登记、设备标识、报修记录等,帮助解决设备故障问题,并向供应商反馈。组织设备的使用培训以及年度计量校验工作。⑵床旁超声检查是日常工作中的重点工作之一,也是超声危急值的重要来源之一。①急诊检查体现“急”和“快”,接呼叫电话后8~10 min到位,对危急重症中符合危急值项目和指标时,第一时间口头告知开单医生检查结果,以便临床快速处理。在规定时限内编写正式书面报告后,双方确认报告时间并记录。1周内随访临床处理结果并完善登记内容。②病房床旁发现危急值项目时,立即当面告知主管医生,第一时间返回科室转存图像并出具正式检查报告,将电脑自动生成报告审核时间作为危急值报告时间,致电病区护士,核准并登记。
超声危急值管理是超声专业质量管理与控制的重要一环,是科室重点管理项目之一。年初核定危急值项目名称,组织培训。在实际管理运行当中,发现危急值项目及内容界定困难或给临床处理带来困扰时,则及时组织质控小组讨论并修订报告标准,确保可落实。如:关于下肢深静脉血栓的病例,发现后界定是否急性血 栓?有无肺栓塞风险?复查仍然存在是否需要再次报危急值?以上问题在实际工作中常常带来困惑,需要经过反复讨论,查阅文献指南,设定符合实际的标准和模式,从中及时总结明晰。
总之,随着超声诊断需求的不断增加,在超声科质量控制中仍存在一些问题,严重影响了超声科室的服务质量,在超声质量管理体系建设方面还需不断探索和学习,借鉴同行的成功经验和失败教训,在实践中总结并发现问题,收 集、整理并尝试探索新的管理措施和方法,使超声专业质量管理走上规范化、科学化、标准化、同质化的轨道。
参考文献
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关键词 米非司酮 围绝经期功血
资料与方法
2006年1月~2007年12月到我院就诊,经检查确诊为围绝经期功血患者30例,年龄40~50岁,平均45岁。向患者交代,愿意接受米非司酮治疗。
治疗方法:米非司酮治疗标准:①服药前常规诊刮病检报告子宫内膜单纯性增生;②B超检查排除子宫器质性病变;③无服米非司酮的禁忌证;④服药前3个月及服药期间不接受其他药物治疗。服药方法:米非司酮片,每片25mg。清宫术后当天患者每晚服米非司酮片12.5mg,连续服用3月。服药1个月、2个月、3个月分别B超检查子宫内膜情况。第3个月检查肝、肾功。
结 果
服药前后子宫内膜的改变:B超监测30例患者服药前子宫内膜厚2.2~1.0cm,服药1个月0.9~0.5cm,服药2个月0.6~0.3cm,服药3个月为线状内膜。服药前后子宫内膜厚度比较有显著差异。P<0.05。
临床效果:30例患者服药期间均闭经,停止治疗后3~6周月经恢复正常。必要时可以重复治疗。
不良反应:治疗期间尚未发现。
讨 论
围绝经期宫血是由于患者体内雌激素水平由减少到消失的过度时期,多无排卵。由于体内仅有雌激素,缺乏孕激素的作用,使子宫内膜增殖,雌激素撤退出血,表现为月经量多、经期长、周期短。给患者的身体、心理造成一定的影响。既往的治疗是用使子宫内膜萎缩法和内膜脱落法,治疗效果不理想,病情不稳定,复发率高。部分患者单用孕激素治疗达不到止血效果,单一的雌激素治疗会导致内膜过度增生,单一的雄激素治疗又不能快速止血,个别患者因治疗效果不佳,贫血严重采用手术治疗,子宫切除。
近年来随着米非司酮在临床上的广泛应用,有治疗宫血的报道。米非司酮有孕酮受体亲和而无孕激素活性的药物。有资料表明,米非司酮既能作用于垂体抑制FSH、 LH的释放,又能直接作用于卵巢延迟排卵,溶解黄体,使孕激素减少。米非司酮还有很强的非竞争性抗雌激素作用,阻碍子宫内膜对雌激素的反应,使子宫内膜萎缩,闭经。有资料表明服米非司酮后可以闭经,停药后月经恢复。说明米非司酮的影响是可逆的。由于米非司酮的治疗剂量小,服药期间内未发现不良反应。
综上所述,小剂量的米非司酮是一种安全、有效、经济、不良反应小的药物,治疗围绝经期功血有一定的应用价值。
参考文献
【关键词】语文教学质量
【中图分类号】H09 文献标识码:B 文章编号:1673-8500(2013103-0299-02
在中学教育中,最难教的课程恐怕就是语文课了。如何上好语文课,跟语文教师的自身素质、良好的课堂气氛、学生和教师的关系以及教师对学生学习的掌握程度有着密切的关系。把握好这几个环节是提高语文教学质量的关键。
1 教学质量有效提高的途径之一是?教师应具有创新意识
我们要引领学生立足文本,通过读进入文本的内层进行感悟、体验,既要感悟语言所传达的思想内容,也要感悟语言的表现形式,这就要求教师必须引导学生对课文仔细阅读,问一问学生读懂了什么?并在学生自读自悟的基础上,开展学生、教师、文本的对话,反过来,这些“对话”又可促进学生对文章的细读,提高学生的语感。第一、更新教育观念,创设促使学生创新的课堂环境氛围。教师必须要更新教育观念,树立正确的教育观、人生观、质量观,真正树立学生是课堂的主体的意识,将课堂变成师生互动的阵地。教学活动本身就是师生之间情感和知识的双向交流,学生是认识和信息交换的主体。这就要求教师要尊重学生的人格、权利、意愿和选择,教师要和蔼可亲,不要成天板着面孔,不盛气凌人、不居高临下、不压制、压服学生,善于诱导,不挖苦讽刺学生,善于消除学生的紧张畏惧心理,让学生在充满生机和活力的课堂氛围中充分展现自己的个性,并发出创造思维的火花,培养学生的积极参与精神,让学生成为学习的主动参与者,让学生畅所欲言,这样,激发了学生的思维,创造了和谐,民主的课堂气氛,让学生无拘无束地积极参与到教学活动中来。第二、面向全体,因材施教,尽可能调动每个学生的学习积极性,全面提高思维素质。素质教育的目标,就是要增强每个学生的自信心和学生兴趣,从而调动他们的积极性和主动性,尽可能使学生积极主动地获取知识,参与思维,调动学生学习的积极性的核心是激发他们的学习兴趣,因为“兴趣”是最好的老师,一个学生对所学内容有兴趣,学起来就会精神愉快、注意力集中,而且越学越爱学,相反,如果对所学的内容不感兴趣,学生就会感到学习是一种负担,无精打采,注意力分散,最终导致厌学,弃学。因此,针对学生的个性差异和智力发展情况,因材施教,对不同层次的学生实施,不同程度的思维能力和创造能力是很必要的,对不同层次的学生也要有不同的评价标准,对不同层次的学生应提出不同的目标要求。教学设计时,教师应着眼于人的发展,激发、尊重和发展学生的主动性,引导他们积极参与教学过程,主动地探究知识,这有利于充分发挥学生的学习潜能,也有利于培养学生科学的思维方法。
2 教学质量有效提高的途径之二是?教师应具有“引”学生进入课文教学情境的应变能力
所谓“引”就是方法引导。教师不仅要毫无保留地把知识传授给学生,还要让学生学会发现美.让学生在生活中学语文,在快乐中学语文。文学或者艺术,它们都离不开生活,离不开所有的劳苦大众。世上没有绝对的纯艺术、纯文学。所以课堂教学中,要让学生感受到现实生活中的美与丑、善与恶,达到思想教育的目的。自古以来的许多文人都巧妙地利用艺术的联想来扩大作品的意境。我们为何不善用联想把自然界的韵味捕捉到呢?诗人以极为朴素的语言抒发了游子的思乡之情,生动细致地表达了深厚的感情。这浓郁之情源于何物?那栖息枝头的秋风,便是他思之源、悲之基。不然哪有文人笔下“自古逢秋悲寂寥”的感叹?
由于学生的感悟能力有限,因此,教师在“引”的同时,还应抓准时机,恰到好处地“点拨”。有一次,我抓住学生的心理,说:“人这一生,难免会经历挫折,你们中的许多人已经尝到了失败的滋味。送你们几句话以自勉:事已如此,不必难过,好在天无绝人之路。别让想象停泊在失去的岁月。别让青春在叹息中度过。”经这一指点,学生受益匪浅,又重新树立起了自信。
教学中,教师要善于根据具体的教学情景表达自己创造的革新品质,为学生树立榜样。“寓教于发展他们的创造力,这不但给教师提出了更高的要求,更有利于激发学生的创造力。素质教育的目标就得到充分体现,从而把单一化的人塑造成具有自我创造性的人,更有利于人的社会性和创造性在统一中发展。”
3 教学质量有效提高的途径之三是?教师?要善于培养学生的感悟能力
“不积跬步,无以至千里;不积小流,无以成江海。”有了丰富的积累,才会有良好的悟性。积累包括情感的积累,生活的积累和语言的积累,其中,尤其以语言的积累最为关键。
要积累语言材料,这就需要:(1)多读。要广泛阅读课内外读物,在阅读中自读自思,自我领会、自问自解、自求得之,阅读面扩大了,思路就会拓展,领悟力就会提高。(2)多记。要充分利用无处不在、无时不有的语文教育资源,鼓励学生勤动手摘录好词佳句,勤动口背诵精彩片断,使其不断“厚积”。(3)多用。要鼓励学生把摘录的好词佳句,运用于平时的口头表达或习作中,使“消极语言”变为“积极语言”,或组织参观访问、办报、开故事会等活动,使学生在运用语言中增加积累。学生通过“读、记、用”,为“薄发”储存丰富的材料,无疑会促进口头语言和书面语言的顺畅表达,促进感悟力的提高。要提高悟性,生活的积累也很重要。教师要鼓励学生不断丰富自己的生活实践,扩大自己的生活视野,在阅读中紧密联系生活,用生活帮助理解,促进感悟。
关键词:小剂量米非司酮 围绝经期功能失调性子宫出血 疗效观察
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.092
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2012)12-0102-02
围绝经期功能失调性子宫出血主要是指卵巢功能异常引起激素变化导致的子宫出血,表现为月经紊乱,经期延长,经量过多,阴道不规则出血等症状。严重影响患者的身体健康和生活质量,需要及时治疗。围绝经期功能失调性子宫出血的治疗方法有激素治疗、刮宫、子宫切除等。关于米非司酮用于治疗子宫腺肌病、子宫肌瘤、围绝经期功能失调性子宫出血的报道越来越多。现对我院采用小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的56例患者的临床资料进行如下分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选择2010年3月至2012年12月来我院就诊的围绝经期功能失调性子宫出血患者56例,年龄46-55岁,平均年龄47.8岁,所有患者均有贫血,贫血程度不同,血红蛋白值平均为72.19g/L。明确的纳入标准和排除标准:①诊断性刮宫的病理报告提示,单纯性子宫内膜增生;②没有米非司酮禁忌症;子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜癌患者排除;③血常规白细胞、血小板计数正常;④接受米非司酮治疗前1年内没有服用其他激素;⑤患者知情同意[1]。
1.2 治疗方法。所有患者服用小剂量米非司酮,每天一次10mg睡前口服,连续服用3个月。服药前后超声检查患者的子宫内膜厚度,抽血化验激素六项、血常规、肝功能等。
1.3 疗效评价标准。无效:子宫在停药后出现不规则出血;有效:停药1年后,子宫出现功能失调性出血;治愈:停药后1年以上,子宫正常,没有不规则出血[2]。
1.4 统计学方法。均采用SPSS17.0软件进行统计分析,两个样本率的比较用X2检验,两样本均数比较用t检验,P
2 结果
56例患者采用小剂量米非司酮治疗,治疗期间全部闭经,有效率达100%。3例患者恢复正常月经,4例患者月经恢复2-3次后闭经,49例患者治疗后进入绝经期。56例患者服药前子宫内膜厚度平均为5.3(5.6±0.2)mm,用药后为3.0(2.7±0.3),两组比较有统计学意义(P
3 讨论
围绝经期功能失调性子宫出血主要是指子宫无排卵失调性出血。体内缺乏孕激素,子宫在雌激素的作用下内膜增厚,雌激素撤退引起出血,表现为出血时间延长,出血量大,出血间隔短等,继而引发患者贫血或感染,严重影响患者的生活质量和身体健康。围绝经期功能失调性子宫出血的治疗主要是药物治疗、刮宫和子宫切除。无排卵性功血的治疗可以采用激素治疗法比如内膜萎缩法、内膜脱落法、内膜生长法等,但是治疗效果欠佳,对患者的病情不能很好控制,病情容易反复,增加了患者的经济负担和精神压力[3]。临床上对围绝经期功能失调性子宫出血患者的诊断通过仔细的问病史和全面的体格检查,抽血化验血常规、肝功能、激素水平以及超声等实验室检查,通过诊断性刮宫排除其他疾病。该疾病的传统治疗方法是激素疗法止血,但是该方法有一定的限制,若患者身体有严重的内科疾病或者凝血功能障碍者不能应用该方法。本次研究对功能失调性子宫出血患者采取小剂量的米非司酮治疗。
米非司酮是一种新型的甾体类药物,具有抗孕激素和糖皮质激素的作用,虽然它没有孕酮的活性但是对孕酮受体有高亲和力,有拮抗孕酮作用[4]。米非司酮影响子宫内膜增生,促进内膜细胞凋亡,患者服用小剂量的米非司酮后可以提前闭经。米非司酮服用后在体内迅速吸收,主要分布在卵巢、肾上腺皮质、大脑、垂体和子宫内膜。米非司酮作用于下丘脑垂体系统,降低促性腺激素分泌;作用于卵巢延迟排卵,降低体内雌孕激素水平。另外,米非司酮可以非常强的非竞争性拮抗雌激素,降低雌激素对子宫内膜的影响,引起子宫闭经、萎缩。小剂量的米非司酮能够起到止血、闭经的作用,本次56例患者中,4例患者月经恢复2-3次后闭经,49例患者治疗后进入绝经期。
综上所述,小剂量的米非司酮治疗围绝经期功能失调的效果比较满意,56例患者未出现不良反应,是安全高效的治疗措施,有很重要的临床推广价值。
参考文献
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[2] 董梅芬,靳伟.低剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血38例[J].临床医学,2008,10(28):71-72
【关键词】围绝经期;米非司酮;功能性子宫出血;最小剂量;性激素
俗称的“功血”,就是功能性子宫出血(DUB)的简称,这是一种非常常见的妇科疾病。它是指非正常的子宫出血,通过检查后并没有发现任何器质性病变,多是由于神经内分泌系统的功能失调所导致的,临床表现多为月经量多、不规则出血或者月经周期不规律等。目前,临床上已开始应用米非司酮来治疗功能性子宫出血,疗效已经得到初步确认,本文笔者收集了我院2011年1月-2011年8月间围绝经期功能性子宫出血的病人的共90例,随机分为3组,并予以每组不同剂量的米非司酮,研究并分析不同剂量的米非司酮对围绝经期功能性子宫出血的治疗,以确定治疗功能性子宫出血的最佳剂量,现将具体结果报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料笔者收集了我院2011年1月-2011年8月间围绝经期功能性子宫出血的病人的共90例,年龄在42-58岁之间,平均年龄为52.34岁;90名病人都有程度不同的贫血;对其进行诊断性刮宫术,可以排除子宫器质性的病变;对所有病人进行实验室检查,检查结果可以完全排除血液系统的疾病,并且没有肝、肾等功能的异常。随机将其分为a、b、c三组,每组各30人,给予米非司酮的剂量分别为20、15、10mg,一天一次,连续进行3个月口服。每组病人在年龄、职业、病史等方面差异不显著,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法90例病人在治疗前均行诊断性刮宫,在病理结果回报,确定无子宫器质性病变后,开始口服米非司酮进行治疗。a、b、c三组的米非司酮的治疗剂量分别为20、15、10mg,一天一次,连续进行3个月口服。
1.3观察指标观察90例病人治疗前、后临床症状的改善情况,对比前后3个组的性激素(孕激素、雌二醇、黄体生成素、促卵泡刺激素)的水平,并运用B超来对比治疗前后子宫的大小和内膜厚度的变化。在治疗过程中,要注意复查肝、肾功能。停药后要对所有病人随访半年,观察功能性子宫出血的复况。
1.4疗效标准有效的为,治疗期间阴道没有不规则出血现象产生;复发的病人为,停止治疗后不规则阴道出血再次发作;闭经的为在治疗停止后半年以上阴道没有流血。
1.5统计学处理采用SPSS13.0统计软件处理数据,计量资料的对比采用t检验,计数资料的对比采用χ2检验,当P
2结果
这3组90例病人中,其中c组的复发概率为21.4%,闭经的概率为49.3%;b组的复发概率为18.6%,闭经率为39.2%;C组的复发率为18.1%,闭经率为38.9%。治疗后3组的孕激素、黄体生成素、促卵泡刺激素水平与子宫内膜厚度都显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。其中,雌二醇的水平c组明显高于a、b两组,差异有统计学意义(P
3讨论
功能性子宫出血可以分为有排卵的和无排卵型,围绝经期是属于无排卵型的。功血引起的阴道不规则流血经常会引起病人贫血的产生。米非司酮是一种新型的抗孕激素,它常用于终止早期妊娠。目前,临床上还用米非司酮作为药物治疗功能性子宫出血的一种,本文笔者对90例围绝经期功能性子宫出血的病人的用不同剂量的米非司酮进行治疗,意在找出米非司酮治疗功血的最小剂量但治疗效果最好的最佳方案。从结果我们可以看出,在给药剂量为15mg的米非司酮的方案治疗围绝经期功能性子宫出血最佳。
参考文献
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【关键词】 米非司酮;围绝经期功能失调性子宫出血;剂量
围绝经期功能失调性子宫出血主要由女性自身的卵巢功能衰退,卵泡缺乏,造成卵巢自身反应力降低,即使有卵泡发育,但缺乏排卵功能,不能形成黄体,从而使得孕激素的分泌量大大减少,导致子宫内膜长时间处于雌激素的严重影响中,不断增厚,随之发生出血现象。我院对围绝经期功能失调性子宫出血患者采用不同剂量的米非司酮进行治疗。现将研究结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 78例患者均为我院2010年1月~2011年12月确诊为围绝经期功能失调性子宫出血症状的患者。年龄45~55岁,平均年龄(48.23±1.69)岁。临床主要表现为月经紊乱、经量增多、经期延长、不规则流血、贫血等,子宫内膜的平均厚度为(13.98±0.1)mm,病程4~12个月[1]。重度贫血有9例,中度贫血有25例,轻度贫血有44例,平均血红蛋白为(71±12)g/L。没有米非司酮过敏症状者,且患者肝功能均正常。排除卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜癌患者。随机将其分为观察组与对照组,每组39例。两组患者在年龄、病程等一般资料上比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗前对患者的血常规、肝肾功能、性激素等进行检查,并用B超对子宫内膜厚度进行测量。给予观察组患者每晚口服米非司酮5mg,给予对照组患者每晚口服米非司酮12.5mg,3个月后对两组患者的临床治疗效果进行对比。治疗结束后对其进行6个月的随访[3]。
1.3 疗效判定标准 治愈:月经周期、月经量等恢复正常,或患者直接进入闭经期。有效:月经周期、月经量等有所改善。无效:月经周期、月经量等没有改善,甚至恶化。总有效率为治愈率与有效率之和。
1.4 统计学处理方法 所有数据由SSPS16.0软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,数据比较采用t检验,P
2 结 果
2.1 临床疗效 对两组患者的临床治疗效果进行比较,其中观察组8例患者直接进入闭经期,26例在停药后月经恢复正常,5例月经量降低,1例在停药7个月后复发。对照组8例患者直接进入闭经期,25例在停药后月经恢复正常,4例月经量降低,1例在停药7个月后复发。血红蛋白含量为(108±3)g/L。两组患者的治疗效果基本上一致,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。
2.2 子宫内膜变化 对两组患者治疗前后的子宫内膜状况进行比较,发现观察组患者的子宫内膜平均厚度由治疗前的(14.14±0.23)mm变为治疗后的(7.21±1.22)mm。对照组患者的子宫内膜厚度由原先的(13.98±0.21)mm转为治疗后的(7.12±1.19)mm。治疗后,两组患者子宫内膜的平均厚度差异无统计学意义。
3 讨 论
围绝经期功能失调性子宫出血在临床上一般表现为出血时间持续过长,出血量增多,或者出血时间间隔过短,淋漓不净。围绝经期功能失调性子宫出血一般会严重影响患者的身心健康,不仅会导致患者出现贫血、感染等现象,还会相应增加患者的心理负担,使患者长期处于担忧、焦虑等状态,严重者甚至需要将整个子宫切除。
对于围绝经期功能失调性子宫出血患者来说,采用刮宫等方式,术后容易复发;如果采用切除子宫内膜或子宫,则手术风险、费用等均比较大。而米非司酮具有抗雌激素的作用,能够对子宫内膜产生较强的亲和力,患者服用之后,可以抑制子宫内膜腺上皮细胞的增生,促使子宫内膜逐渐萎缩、变薄,从而取得有效的治疗效果[2]。通过对本次研究相关数据的分析,我们发现患者服用米非司酮之后,子宫内膜变化非常明显,充分表明其具有非常好的效果。
在本次研究中,观察组与对照组两组患者服用米非司酮剂量不一样,但治疗效果所差无几,大部分患者均改善了月经不调、经量过多、经期过长等现象,说明米非司酮对治疗围绝经期功能失调性子宫出血有非常好的疗效。但停药之后有个别患者出现复发现象,也在一定程度上表明米非司酮的治疗效果是可以改变的,并不是绝对的。一般来说,剂量不同但治疗效果接近的药物,小剂量地服用对患者安全性更高,应提倡使用小剂量的米非司酮进行治疗。
参考文献
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关键词 奥曲肽 垂体后叶素 血吸虫性肝硬化 食管静脉出血
中图分类号:R532.21; R575.2 文献标识码:B 文章编号:1006-1533(2014)15-0031-03
Application of octreotide combined with small dose of pituitrin
in the treatment of schistosoma cirrhosis with esophageal variceal hemorrhage*
LU Jianhua**
(Department of Gastroenterology, Schistosomiasis Control Station of Poyang, Poyang 331000, China)
ABSTRACT Objective: To study the efficacy of octreotide combined with small dose of pituitrin in the treatment of schistosoma cirrhosis with esophageal variceal hemorrhage. Methods: Seventy-five patients with schistosoma cirrhosis with esophageal variceal bleeding hospitalized from January 2013 to January 2014 in our hospital were divided by random number table into a small dose group (38 cases, treated with octreotide combined with a small dose of pituitrin) and a conventional group (37 cases, treated with octreotide combined with a conventional dose of pituitrin). The clinical efficacy were compared between two groups. Results: Comparisons in the total effective rate, average hemostasis time and the average amount of bleeding between two groups showed no statistical significance while the incidence of adverse reactions was lower in the small dose group than in the conventional group, which was statistically significant. Conclusion: Octreotide combined with the small dose of pituitrin has a comparable efficacy with the conventional dose of pituitrin in the treatment of schistosoma cirrhosis with esophageal variceal hemorrhage but with a lower incidence of adverse reactions, which is worthy of clinical use.
KEY WORDS octreotide; pituitrin; schistosomal cirrhosis; esophageal variceal hemorrhage
食管静脉曲张出血是血吸虫性肝硬化患者常见的合并症,发生率高,疾病进展迅速,是导致肝硬化患者死亡的主要原因之一[1]。内镜下止血治疗、气囊压迫止血、手术止血和药物止血等止血方式是常见食管曲张静脉出血治疗方法。奥曲肽、垂体后叶素是治疗食管曲张静脉出血的常见药物,在临床应用较为广泛[2]。奥曲肽联合垂体后叶素在血吸虫性肝硬化继发食管静脉出血效果满意,但小剂量垂体后叶素的不良反应发生率较低,因此,在不影响治疗效果的基础上,提倡使用小剂量垂体后叶素治疗。但关于奥曲肽与不同剂量垂体后叶素在血吸虫性肝硬化继发食管静脉出血中的效果应用研究较少,现报道如下。
资料与方法
临床资料
随机选取本院2013年1月至2014年1月住院部收治的血吸虫性肝硬化继发食管静脉曲张出血患者75例,均有血吸虫感染导致的肝硬化病史,且符合食管静脉曲张出血的诊断标准[3];排除肝肾功能不全、消化道溃疡或癌症导致的胃肠道出血,奥曲肽、垂体后叶素药物过敏史和精神性疾病患者排除在外。按随机数字表法将患者分为小剂量组和常规组。小剂量组:38例,其中男20例,女18例,年龄37~63岁,平均年龄(41.85±6.24)岁,其中出血量
治疗方法
两组患者均给予禁食、营养支持和对症支持治疗,小剂量组患者给予奥曲肽0.1 mg配合生理盐水20 ml缓慢静脉注射,后以25 μg/h维持静脉滴注;小剂量垂体后叶素10 U(生产厂家:上海第一生化药业公司,批号:H31022259)配合生理盐水40 ml 缓慢静脉滴注15 min,维持20~25 滴/min治疗。常规组患者给予奥曲肽联合常规剂量垂体后叶素40 U配合生理盐水40 ml 缓慢静滴15 min,维持20~25 滴/min治疗。全部患者均给予保护肝脏、调节水电解质和补充血容量治疗等对症支持治疗。用药期间持续监测患者的生命体征、血常规、肝肾功能等情况。
观察指标
评价患者的临床疗效,根据消化道静脉出血的临床疗效诊断标准[4],治愈:用药24~48 h,患者出血症状消失,生命体征平稳,血红蛋白停止下降;显效:用药48 h(含48 h)后出血症状明显好转,血压、心率稳定;有效:用药48~72 h出血症状明显好转,生命体征稳定;无效:用药72 h后,出血症状明显好转,生命体征稳定。
统计学处理
本研究数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析,两组间的计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P
结果
两组患者临床疗效比较
两组患者总有效率比较差异无统计学意义(表1)。
两组患者平均止血时间比较
两组患者治疗后平均止血时间、平均出血量比较差异无统计学意义(表2)。
两组患者不良反应比较
小剂量组不良反应发生比例明显低于常规组,两组比较差异具有统计学意义(表3)。
讨论
食管静脉出血的主要发生病因是门静脉高压导致食管静脉曲张[5]。肝硬化患者常伴发上消化道功能吸收、活动和循环等功能异常,引起患者营养不良,消化道黏膜屏障,细菌菌群失调,胃酸侵蚀消化道黏膜导致消化道黏膜溃疡、糜烂和上消化道出血[6]。据文献报道:肝硬化门静脉高压导致食管静脉曲张出血的发病率为25%~70%,约1/3及以上发生上消化道静脉出血,50%患者出现上消化道静脉大出血,导致血吸虫性肝硬化死亡率高达62%[7],因此,食管静脉曲张出血是引起血吸虫性肝硬化死亡的主要病因,及时有效的止血治疗是降低患者死亡和改善患者预后的主要手段之一。目前,奥曲肽具有有效抑制胃酸、胃蛋白酶和胃泌素释放,降低消化道蠕动功能,通过促进黏膜细胞增生保护黏膜功能,药物选择性作用于消化道血管,具有血管收缩和降低胃肠肽血管活性,减少静脉血流量,达到止血效果。垂体后叶素是常见血管收缩剂,减少血液供应,降低静脉血流量,降低血管压力,有助于止血。奥曲肽联合垂体后叶素在血吸虫性肝硬化继发食管静脉曲张出血中广泛应用,临床疗效满意[8]。但垂体后叶素具有头痛、胸痛胸闷、心悸等药物不良反应,减少其剂量有利于降低药物相关性不良反应的发生。
本研究显示,与奥曲肽联合常规剂量垂体后叶素治疗比较,奥曲肽联合小剂量垂体后叶素患者治疗总有效率、平均止血时间和平均出血量比较差异无显著性,但小剂量垂体后叶素治疗患者的不良反应发生率明显低于常规剂量垂体后叶素治疗。本研究表明奥曲肽联合垂体后叶素治疗效果满意,其中常规剂量垂体后叶素和小剂量垂体后叶素的治疗效果比较差异无显著性,但后者不良反应发生率更低,小剂量垂体后叶素的联合应用方法应值得临床推广使用。
参考文献
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关键词 计量经济学 教学效果 教学手段 教学改革
中图分类号:G424 文献标识码:A
在1998年教育部举行的高等学校经济学学科教学指导委员会成立大会暨第一次工作会议上,确定了高等学校经济学门类各专业的共同核心课程,包括政治经济学、西方经济学、计量经济学、货币银行学、财政学、统计学、会计学和国际经济学共8门课程。计量经济学从30年前的几乎无人知晓,到今天近乎50%的经济学文章使用计量经济学实证技术以及几乎所有的大专院校均开设计量经济学课程。然而,对于经济类专业的学生而言,相较于其它专业课程,计量经济学因其强调数理基础的特点,一直以来被诸多学生称为“最有难度的课程”,教学效果也很难有保证。本文以调查问卷为基础,探讨了影响计量经济学教学效果的诸因素,并在此基础上,对于如何提高计量经济学教学效果提出了对策建议。
1 计量经济学课程的特点
计量经济学是经济学的一门分支,它将经济理论、数学和统计推断等工具用于经济现象定量分析,相较于其它经济类专业课程,其自身特点鲜明,主要体现在如下两个方面:
第一,注重数理基础,强调逻辑推导。在经济类专业的培养大纲中,一般先行开设微积分、线性代数、概率类与数理统计,再设置计量经济学这门课程。在初级计量经济学的教学过程中,最为核心的是最小二乘法(Ordinary Least Square,OLS)估计及高斯-马尔科夫定理。这两者的实现,本质是数理推导。如果学生未掌握微积分、线性代数及概率论相关知识,就难以理解OLS和高斯-马尔科夫定理,也无法学习计量经济学这门课程。
第二,理论教学和实验上机并重。计量经济学这门课程的教学包括两方面:理论教学和软件运用,即在理论推导的基础上,利用软件实现估计结果,这两者缺一不可。在经济类专业计量经济学教学中,如果不讲授理论,只讲解软件操作,学生会看不懂计量结果、一头雾水;如果只学习理论,而不进行计量软件操作,学生则体会不到计量经济学的实用性,不能实现理论教学与实验教学相互促进的目的。这对学生提出了较高的学习要求,即在理解理论的基础上,熟悉计量软件操作与运用。然而在实际教学中,或由于尚未理解理论推导,或由于上机环境不能满足要求,导致学生觉得计量经济学课程晦涩难懂。
2 对经济类专业计量经济学教学效果的随堂调查
本文采取计量经济学课程结束时发放随堂调查问卷的方式,选取湖北工业大学2010级国际经济与贸易、金融学、保险学3个专业的260名学生为分析样本。在3个专业260名学生中:国际经济与贸易专业学生115名,其中75名为文科生,文科生所占比例为65%;金融学专业学生149名,其中52名为文科生,文科生所占比例为35%;保险学专业学生26名,其中5名为文科生,文科生所占比例为20%。
2.1 学习计量经济学的兴趣调查分析
51%的学生对学习计量经济学不感兴趣,38%的学生对学习计量经济学的兴趣一般,仅有11%的学生对学习计量经济学十分感兴趣。
32%的学生认为计量经济学学习对将来的学习或就业没有用处,51%的学生认为计量经济学学习对将来学习或就业帮助一般,仅有17%的学生认为计量经济学这门课程的学习对将来学习或工作意义重大。
结合平时和学生的交流,“学习兴趣”“有助于就业”这两者的调查结果反映了,有部分学生对待大学课程学习的实用主义倾向较严重:学生对将来就业有直接帮助的课程感兴趣,而对将来就业没有直接帮助的课程不感兴趣。比如,对于国际经济与贸易专业的学生,普遍对国际贸易实务这门课程感兴趣,因为他们认为这门课程与将来就业紧密相关;而对于计量经济学这门课程,对于将来从事国际贸易实务工作没有多大帮助,也没有多大兴趣去学习这门课程。
2.2 计量经济学学习难度的调查分析
调查结果显示,72%的学生认为计量经济学这门课程较难,23%的学生认为这门课程的难易程度适中,仅有5%的学生认为这门课程较简单。
虽然高达72%的学生认为计量经济学这门课程偏难,但在学习方法上,36%的学生从不进行课前预习,64%的学生偶尔会在课前预习,几乎没有学生在每次课前预习。结合在计量经济学课堂上,有小部分学生从不完成课后作业,甚至在课堂上出现打瞌睡的现象,这说明有少部分学生认为这门课程虽然有难度,但是并没有发挥主观能动性,积极采取措施降低课程难度给自己学习带来的障碍。
2.3 计量经济学课堂教学的调查分析
我们选用的教材是东北财经大学出版社的《初级计量经济学》,54%的学生认为教材选用合适,而46%的学生认为教材不合适,究其原因,绝对多数学生认为教材晦涩难懂。
计量经济学教学学时设置是48学时,其中理论教学36学时,上机学时12学时。对于这样的学时设置,只有21%的学生认为合理,35%的学生认为上机学时偏少,15%的学生认为理论学时偏少,也有15%的学生认为上机学时偏多,14%的学生认为理论学时偏少。计量经济学学时设置的调查结果显示了学生需求的多样性,但其中较为突出的是1/3的学生认为,上机学时偏少。
教学手段的调查结果显示,65%的学生认为多媒体和黑板板书相结合的方式更好,19%的学生认为仅使用多媒体教学更好,16%的学生认为仅使用黑板板书教学更好。
2.4 计量经济学课堂讲授效果的调查分析
55%的学生认为课堂教学效果一般,20%的学生认为课堂教学十分好,25%的学生认为课堂教学效果不好。该结果和前面各项调查指标的结果基本吻合。可见,学生普遍对这门课程较畏惧。即使一些认真学习、按时完成作业并最终取得不错考试成绩的学生,也对所学内容体系觉得不知所以然。
3 提高经济类专业计量经济学教学效果的对策建议
(1)提高学生学习兴趣,纠正实用主义学习态度。面临激烈的就业竞争,大学生的学习更加以就业为导向,实用主义倾向加强:即对将来就业有用的课程,就认真学习;对将来就业用处不大的课程,没有学习兴趣和动力。除了准备继续教育的学生,经济类本科生毕业后几乎都从事实务性工作,因此他们认为作为研究工具的计量经济学“不重要”或者“没有用处”。针对部分学生有失偏颇的实用主义学习倾向,要求学生提高对自身的要求,端正学习态度,提高对学习计量经济学的兴趣。
(2)培养良好的学习习惯,提高自学能力。在正确认识计量经济学学习的难度之后,教育学生克服畏难情绪,培养良好的学习习惯,变被动为主动,具体包括学生根据自己的实际情况,进行课前预习、课后复习、小组讨论等。在此过程中,学生的自学能力也将得到提高和锻炼,这将是其受用一生的技能。
(3)创新教学方法,因材施教。在学时设置上,经济类专业计量经济学学时设置不应少于54学时,其中上机实验学时至少占三分之一。在课堂教学中,黑板板书与多媒体课件并用,黑板板书有助于讲解数理推导,多媒体课件有助于提高课堂信息量。结合本科应用经济学专业的培养目标,针对经济类专业学生数理基础偏弱的特点,重点讲授一元回归的OLS估计,证明高斯-马尔科夫定理,让学生明白其中原理,对于多元回归可以依此类推,让学生自学,重点以软件操作为主。
(4)加强师资队伍建设。计量经济学是一门应用性很强的学科,具体体现在计量方法在经济研究中的运用。这样一来,只懂数理推导的老师就无法很好地讲解这门课程。这就要求从事该门课程教学的教师必须同时参加科研工作,长期地进行教学与科研实践,才能对课程准确把握,才能融会贯通、深入浅出地进行计量经济学教学。
(5)创新考核方法。考试只是手段,不是目的。充分发挥考试调动学生学习积极性,引导学生学习方法的作用。改革单一的闭卷考核方式,可以采取上机操作、分组撰写科技论文的考核方法。
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