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导语:在中医护理的基本理论知识的撰写旅程中,学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径,好期刊汇集了九篇优秀范文,愿这些内容能够启发您的创作灵感,引领您探索更多的创作可能。
护理(三年制高职)
一、业务培养目标:本专业培养掌握具备人文社会科学、医学、预防保健基本知识及现代护理学基本理论、基本知识和技能,具有中医特色,能在护理领域内从事临床护理、护理管理、预防保健和社区卫生服务等工作的高素质技能型专门人才。
二、主要课程: 解剖组胚学、生理学、病理学、药理学、中医护理学基础、护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇科护理学、儿科护理学、急救护理学、护理管理学、社区护理学、康复护理学、护理心理学等。
三、修业年限:三年
四、就业方向:在各级各类医院、社区卫生服务中心、养老院从事临床护理、预防保健等工作。
五、职业资格:本专业毕业生可获取人力资源和社会保障部保健按摩师中级职业技术证书、养老护理员中级职业技术证书。
市场营销(药品营销)(三年制高职)
一、业务培养目标: 本专业培养掌握药学和市场营销的基本理论、基本知识和基本技能,具有较强药品营销业务与管理实践能力,能在各类医药工商企业、药品监督管理及相关机构从事有关药品、生物制品营销业务与管理工作的高素质技能型专门人才。
二、主要课程: 实用药物学基础、药剂学、药品市场营销学、中医药学概论、临床药物治疗学、药品经营企业管理学基础、市场调查与预测、医药营销技术、药事管理与法规、商务谈判与礼仪、物流管理学等。
三、修业年限:三年
四、就业方向:在医药生产经营企业、医药外贸企业、医院药房及社会零售连锁药店等部门从事医药行业市场营销业务,药品经营、保管、养护及管理工作。
五、职业资格:本专业毕业生可获取高级营销员、物流师、电子商务师、营销师、市场营销经理助理。
药物制剂技术(三年制高职)
一、业务培养目标: 本专业培养掌握药物制剂技术专业必需的基础理论知识和基本技能,能在医药行业从事药物制剂的生产、质量控制、生产工艺改进及其企业管理与药品营销等工作的高素质技能型专门人才。
二、主要课程:有机化学、生物化学、医学基础、中医药学概论、实用药物学基础、天然药物化学、药物制剂技术、药物检测技术、药物制剂设备、药品生产质量管理、药物制剂辅料与包装材料等。
三、修业年限:三年
【关键词】医学,培养模式,课程体系
护理教学是医学教育的重要组成部分,肩负着为医疗卫生事业培养合格护理人才的艰巨任务。如何办出我国中等护理教学特色,发挥中医护理优势,走出护理之路,培养顺应时展需求的高素质的护理人才是摆在我国教育工作者面前的严峻问题。为此,我们启动了“医学专业方向人才培养方案及课程模块的研究”的研究,以期明确的中等护理发展方向,建设具有特色的中等护理人才培养模式和课程体系。
一、医学专业护理教学的现状及存在的问题
我国中等护理教学中,护理教学发展迟缓,护理教学未得到足够的重视。1、在医学专业课程设置中,“中医医学”课程门数单一,学时少,未形成完整的课程体系。以上原因导致学生在有限的时间内,不能有效地掌握中医护理基本理论和操作技能,这与社会对中医护理技术的需求不相适应。
2、由于医学专业护理教学未得到充分重视,师资队伍相对薄弱,学历层次较低,本科学历以下的教师占大多数。加之我国护理本科教育起步较晚,导致护理专业教师从事本科教学年限较短,教学经验相对不足;护理师资大多数来源于临床,他们具有丰富的临床工作经验,但学历层次低,缺乏系统的教学理论,护理师资总体水平与培养的高素质护理人才尚有一定距离。
3、护理教学手段、方法滞后,基本以课堂为中心,以教师为中心,采用传统的课堂讲授法,较少采用PBL教学法、角色扮演法等教学手段,缺乏学生主动参与。
4、护理教学理论与实践脱节。由于重理论轻实践,导致实训学时严重不足,实训基地建设投入不足,设备陈旧、落后,实训技术人员队伍建设相对滞后,队伍不稳定。这与培养社会紧缺的技能型护理人才的目标相悖。
二、社会对护理人才的需求
首先,社会对中医护理理论与技术的需求决定了对护理人才的需求增加。随着人民物质生活水平的不断提高,特别是社区护理的蓬勃发展,众多社区人群迫切需要中医护理理论和技术。一项调查显示,绝大多数住院病人和社区居民希望了解中医护理技术,愿意接受中医护理和中医养生保健指导⑤。市场需求就是人才需求,社会对中医护理理论和技术的需求决定了社会将需要大量的护理人才。
其次,中国护理事业发展的方向预示着社会需要大量的护理人才。随着我国护理事业迅猛发展,护理工作在医疗卫生领域发挥着愈来愈重要的作用。现代医学模式和新的健康观念对护理理念产生了深刻影响,丰富了护理工作内涵。树立了以病人为中心的整体护理理念,为了满足人民群众的健康服务需求,护理服务领域不断向家庭、社区延伸,家庭护理、临终关怀、老年护理等多样化的社区护理服务有所发展。因此,随着我国集预防、保健、康复和健康教育为一体的社区卫生服务体系的建立和完善,社区将需要大量的护理人才。
三、提高护理教学质量的对策
1、素质教育。进校后开设素质教育课程,请护理前辈现身说法,端正学习态度,达到学生热爱护理事业、无私奉献精神的目标。
2、营造一个良好的学习氛围,建立良好的师生关系。对学生如对子女,关心她们的思想、生活,善于发现学生的闪光点,多采用鼓励方式,移情性理解,主动与学生沟通交流,达到学生信任老师、学习积极性提高的目标。
3、设立教学督导组。内、外科护理学各设组长一名,负责每门课程的整体计划,布置相应的教学任务,定期召开小组成员讨论会,相互交流经验,达到教学水平整体提高、教学具有连贯性的目标。同时督导组长定期对学生进行问卷调查,与学生谈心,组织学生讨论会,及时解决教学中的问题。
4、重视语言、非语言行为的教学中的效应。教师着装整洁、庄重、化淡妆、面带微笑、举止大方、动作自如,声音 清脆洪亮且普通话标准。
5、批评学生讲究方式,不能讥讽、嘲笑、轻视学生。如有一个班课堂纪律一向不好,特别是上课时有人随意地进出教室后门,通过观察发现总是有一个同学首先这样做了,随后就有几个陆续跟随;老师上课时用眼睛多次注视她,告诉她这样不好,后来老师边讲课边走到她跟前在课桌上轻轻敲了一下书本(未引起其他同学的注意),结果再也没有这种事情出现。
6、变革教学方法:①“问题式”教学,每堂课首先提出这节课的问题,带着这些问题去听课,最后由学生回答,能抓住学生的注意力。②“互动式”教学,每篇章学完后,充分发挥学生的主动性、积极性,让学生上讲台来总结这篇章的内容,找出重点、难点。③“人文式”教学,教师教学以人为本,接受他们具有个体差异,让学生代表参与教学计划的制订,教学方法的探讨,对学习效率低的个别辅导。④电化教学,充分利用视听教材为学生提供感官刺激,提高学生兴趣。⑤重视实践能力的培养,采取“循环式”实践教学,理论讲授D录象演示或模拟实习D临床实习问题反馈D讲解见习体会或书写护理病历D复习理论。⑥个别咨询,每位老师公布自己的联系方式,分配咨询内容,达到学生可咨询生活、心理、学习等多方面知识。⑦活跃课堂气氛,讲授10~15min后让学生深呼吸、伸展双手、扮个酷脸,或教师讲一句经典的笑话、学生感兴趣的话题,但注意时间的把握,不能超过2min,以免影响教学计划的完成。⑧提高教师素质,采用自培自学、相互听课、专家指点,外出进修等多种方式进行培训。
方法:通过开展创建活动,健全管理机制,结合患者病情实施辩证施护。
结果:中医辩证施护切合了患者的需求,有利于提升患者的信任及满意。
结论:中医辩证施护与优质护理服务相并举的护理模式深化了优质服务内涵。
关键词:辨证施护 优质护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)09-0135-01
随着物质及精神文化水平的不断提高,病人在选择医院时不单纯从专业水准来衡量的,还有一个很重要的因素就是考虑医务人员对自己的态度,即自己是否被善待。而美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)也发现,护士怎样照顾患者直接关系到患者的健康[1]。开展优质护理服务是我国医疗体制改革的一项重要举措,其本质为使人们生活得更健康。将中医辨证施护运用到临床护理服务中,体现了我院的中医特色,并为病人提供优质的护理服务。
1 辨证施护的核心所在
辨证施护通过望、闻、问、切四诊收集患者有关疾病发生、发展的资料,进行整理、分析、对比、推理、辨证得出所属何病、何证,从而提出护理诊断或护理问题。这与优质护理服务过程为患者提供与病情相符的护理措施相一致。中医护理包含“辨病护理”及“对症护理”,“同病异治”“异病同治”指相同疾病在不同阶段出现不同的证候。因此,同一疾病的不同证候在治疗与护理方法上各异,不同疾病只要出现的证候相同,可选用同一护理与治疗原则与措施[2]。
2 实施方法
2.1 结合医院实际,开展创建活动。
2.1.1 强化优质护理服务理念。组织学习文件精神,动员护理人员熟悉、掌握优质护理服务的内涵、目的及意义,使全科护士思想上有一个正确的认识。调动大家的积极性,广泛征求大家意见及建议,开展我为优质护理服务工程做些什么的活动,以便更好地推进活动的开展。与科室主任、医生充分沟通交流,使医护人员统一思想,提高认识,改变观念,共同参与优质护理服务活动中。
2.1.2 加强中医专病辨证学习。参加护理部中医专病学习及中医基础理论及技能的培训,同时科内强化中医护理常规、中医护理用药等培训与考核,掌握中医基本理论及专病护理,与辨证施护密不可分,是理论联系实践的具体体现。
2.1.3 明确优质服务宗旨。建立以关爱生命,以人为本服务理念,建立3H服务模式:即Hotel式礼仪服务使病人感到亲切与尊重;Hospital式规范化专业护理让病人感到放心与安全;Home式护理服务让病人感到家庭式的温馨。
2.2 结合科室实际,健全管理机制。
2.2.1 规范优质护理质量标准。修订与完善护理管理制度与服务流程、护理人员岗位职责、质量考核制度等,重点制定和细化基础护理质量考评标服务质量考核标准,并将中医护理体现在质量考核中,鼓励护理人员开展中医辨证施护。
2.2.2 探索护士能级管理。由责任护士负责保管病人的分工模式;以工作量为基础依据岗位职责、病人的病情程度及专业技术等,实施12小时交接班的弹性排班制。依据护士的职称、专科水平和能力分层使用护士,设定Ⅰ~Ⅲ级人员责任管理模式,组长负责分管相对危重病人的病人,指导低年资护士实施辨证施护。
2.3 结合患者病情,实施辨证施护。
2.3.1 评估患者。对入院患者运用四诊方法进行评估,以便掌握病人资料及信息,通过评估掌握病人病情及存在的护理间题,运用中医基础理论知识,进行辨证施护书写护理记录,落实护理措施效果评价。
2.3.2 因人因时因地施护。评估每一患者的疾病特性,根据不同季节气候确定保健养生及用药为因时护理;根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等不同,采取不同的护理方法为因人护理;根据地理环境与生活习惯特点,确定临床护理的原则为因地制宜[2]。通过因人因时因地的辨证分析,实施有效的护理措施及康复指导。
2.3.3 急则护其标、缓则护其本。运用中医辨证理论及时准确地发现病情变化,并通过观察分析各种危象出现的征兆,掌握疾病发展变化的规律,抓住有利时机采取及时有效的护理措施。当病人标证可能危及生命时,护理应紧急配合抢救以解除危急症状,待病情稳定后再处理本证。在病势缓和的情况下,则应将重点放在护本上,消其病因,以为患者提供与病情相符的护理措施。
2.3.4 异病同护、同病异护。中医护病不着眼于病的异同,而着眼于证的区别。如感冒有风寒、风热感冒,在护理上也有辛温解表和辛凉解表的区别。异病同护是指在一般情况下,不同的疾病应该用不同的护理方法,但有时不同的疾病也能采取相同的护理方法,如久痢脱肛、子宫脱垂同属中气下陷,可用升提中气的护理方法,如用黄芪、党参炖鸡汤服用,注意休息,避免负重,局部用五倍子、白矾煎水薰洗以促使回缩,或针灸百会、关元等穴位以补益中气[3]。
2.3.5 畅情志、调心理。中医的七种情志活动,是人体对外界各种刺激的生理反应。精神正常则阴平阳秘,正气内存,邪不可干;而当情志异常时,容易导致内伤,使气机升降失调,气血运行紊乱,五脏功能失常,如思伤脾,怒伤肝,喜伤心,悲忧伤肺,惊恐伤肾[4]。中医情志护理把维持情绪的“中”、“平”、“和”状态作为护理关键所在[5]。在护理服务过程中,护士与多与患者沟通交流,了解患者心理,实施心理疏导使其调畅情志。
3 体会
随着医疗市场需求的变化,医疗服务要求由技术竞争向服务竞争转变。深入研究患者的潜在需求,为患者提供优质服务,推行人性化服务理念,减少护患冲突行之有效的新型护理管理模式。中医辨证施护切合患者预防、保健、治疗、康复等方面的需求,对服务对象身心全方面的护理,践行了辨证施护的重要思想,突出中医特点,并有利于提升了患者对护士的信任和满意。使优质服务护理内涵更丰富,也利于推动了护理学科的发展。
参考文献
[1] 刘秀明,陈洁.从培养高级护理人才角度谈优质护理服务[J].中国医院,2011,4:5-7
[2] 丁富平.中医护理学科体系的形成、现状与发展策略研究[D].广州中医药大学,2009
[3] 汪乃芬.运用中医理念指导临床护理实践[A].全国中医、中西医护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编,2008
关键词:中医护理;模型教学;真人教学;针灸
针灸即针法和灸法的合称。针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内,运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤,利用热的刺激来治疗疾病。针灸是中医学的重要组成部分之一,其内容包括针灸理论、腧穴、针灸技术以及相关器具,在形成、应用和发展的过程中,具有鲜明的汉民族文化与地域特征,是基于汉民族文化和科学传统产生的宝贵遗产,我们应当继承、发扬、光大。
有关针灸的教学,理论难懂,操作难把握。教师必须经过思考和探索后,应该采取灵活的教学方法,把模型教学和真人教学结合起来获取更好的教学效果。这些教学方法有:
一、激发兴趣,引导入门
讲故事,激发兴趣是《针灸学》入门的关键。因为之前学的中医的基础理论抽象又未学精,其独特的理论体系又与现代医学模式有出入,比较难引起学生的兴趣,因此学习针灸时比较茫然。教师应当在学生刚接触这门学科时,找一些与针灸相关的历史或者现实生活中真实的故事讲给他们听,寓教于听。同时穿插的讲讲针灸的安全性、有效性,以及实用、便利等优点。通过所讲的故事,来消除学生对中医的偏见,甚至是对针灸是否能治病的顾虑,然后通过一些专家们的临床实例介绍,坚定学生对学好针灸学的信心。
二、模型教学,直观多练
针灸的教学中,经络、腧穴是针灸学的基本理论,深奥难懂,而针法灸法的具体操作比较难掌握。但绝不可忽视,必须让学生有一定的认识。只听与记是不能解决问题的,针灸是操作性很强的一门技术,没有具体的实践操作,就如同纸上谈兵,无法掌握进针与行针的操作方法。学生在理论上掌握了针灸的知识后,便会渴望能亲自动手实践。所以,在理论教学过程中,必须利用教学模型,让学生可以直观地在模型上找到相应的穴位,反复地练习扎针。即使扎错了也没关系,可以重新来扎。现在又有一种智能针灸教学模拟系统,由人体穴位模型、穴位传感器、信号放大跟随电路、穴位矩阵键盘电路、矩阵键盘扩展电路、中央处理器、终端PC机及控制软件所组成,其特点是:每个穴位传感器设有三层导电膜层,对应针灸“接触穴位”“的气”“偏离穴位”三种状态,并分组构成矩阵键盘电路,中央处理器扫描矩阵键盘电路、检测传感器状态信号,判断出某个穴位有针灸,并控制终端PC机提示针灸“接触穴位”“的气”“偏离穴位”三种状态及该穴位相关资料。优点是可使学员准确地掌握人体针灸穴位及针灸技术,使抽象难懂的针灸教学变得具体直观,大大缩短教学时间。
三、真人教学,身体力行
前段已说明模型教学的方法虽好,但是,模型没有感官,学生本人无法获得针刺入皮肤和穴道的亲身体验。所以,我们需要在学生有理论知识的基础,并且已经在模型上练习熟练后,开始亲身体验针灸。首先教师应以身示范来消除学生对针刺的恐惧感。其次,鼓励学生互相配合在自己或者对方身上扎针。最后,教会学生点压重点穴位,教会取穴技巧,熟练掌握行针手法。真人教学,选择穴位应由浅入深,从简单到复杂。学生经过亲身体验,对针灸的印象比较深刻。
四、相互结合,相辅相成
针灸是一门操作性很强的技术学科,需要勤加练习,并且亲身感受。所以需要模型教学与真人教学相互结合,使学生准确地掌握经络的循行与分布、腧穴的定位,进针的针感以及针刺补泻手法,通过模型练习和真人联系轮流进行,使学生对针灸治疗疾病有一个全面系统的认知。
五、总结
针灸至今已有几千年的历史,它是中国医学宝库中的重要组成部分,是我们传统文化的精髓,我们应该把它好好的发扬光大。中医护理专业的学生学习中医针灸,有它的特殊性,也确实存在一定的难度,对于在教学中存在的一些问题,只有教师积极认真地去思考与探索,并针对学生的特点不断地改进教学方法,由理论结合实践,模型教学结合真人教学,才能提高教学的质量,激发学生的学习兴趣与积极性,收到良好的学习效果,为培养实用性人才打好基础。
参考文献:
[1]韩燕.针灸研究的反思.中国针灸学会全国中青年针灸发展论坛论文汇编,2003.
[2]陈丽,文华,余秋琼.护理学基础设置模式的探索理论研究,2003.
1护理伦理学在医学院护理教学中的重要意义
护理伦理学是一门研究护理道德科学的学科,是护理工作者在护理工作的过程中,运用一般伦理学原理和道德原则来解决和调整护理实践中人与人之间相互关系的一门学科。护理伦理学开展的目的是通过培养学生良好的道德素养、正确分析和解决实际护理问题的能力,提高学生整体护理素质,让学生用冷静和成熟的理性思维去探索和审视护理实践中的道德问题、道德现象,从而在复杂的实际护理工作岗位上,引导学生学会运用伦理学的基本理论,选择符合伦理道德的言行进行护理实践。在医学院开展护理伦理学课程,最主要的是培养学生的护理道德情感、护理道德意识。护理道德是护理伦理学教学的重要组成部分,是构成整个社会道德的一部分,是推动护理学科持续发展的基础和动机,是护理人员在履行自己职责的过程中,调整个人与他人、个人与社会之间关系的行为准则和规范的总和。护理道德要求护理人员必须尊重患者的生命,维护、履行护理职业的荣誉和责任。随着医学教学改革的不断深入,在医学院护理专业中,必须落实以工作岗位为导向,以服务为宗旨的教学方针,必须做到护理课程设置于工作岗位、课程内容基于工作任务、课程教学基于教学一体化,要充分体现职业化、实践性和开放性的要求。护理伦理学的教学目标是用伦理学的原则、理论来指导护理实践,培养护理人员道德情感、道德素质,协调护理领域中的人际关系,对护理实践中的伦理道德问题进行分析、讨论并提出解决方案。在医学院护理教学中开展护理伦理学能够提高学生的伦理道德情感,伦理道德素质,从而提高整个护理服务水平。
2现阶段医学院护理伦理学教学中存在的主要问题
就目前来说,在医学院护理伦理学教学中仍存在着学时安排少、教材较少、教学内容混乱、教学模式单一等问题。首先是重视程度低,学时安排少。在现阶段的高等医学教育中普遍存在着重医术、轻医德、轻伦理等思想观念。没有将护理伦理学作为医学伦理学的重要组成部分来看待,因此在课程设置的时候,没有具体明确护理伦理学的地位和性质;在学时安排上,一般仅安排24~36个学时。在有效的教学时限内,很多护理伦理学知识没有学习到位,更别谈实践了。其次是教材较少、教学内容混乱。目前很多高等医学教育护理伦理学教学中所用的教材为人民出版社出版的《护理伦理学》,教材种类少,教学内容多且混乱,教学难度大,护士在学习护理伦理学的时候需要付出大量的时间重构教学内容,严重影响教学及护士学习的效率。此外,单一的教学模式也是制约护理伦理学教学的一个重要因素。在目前的护理伦理学教学中,很多都是由教师单纯的课堂讲授来完成,单一的教学模式和教学方法很难激起学生学习伦理学的兴趣,从而也就影响了护理伦理学学习的效率[2]。
3基于岗位的护理伦理学教学改革
针对目前护理伦理学教学中存在的问题,以及医院护理岗位工作的实际需求,我们可以通过以下几个方面做好基于岗位的护理伦理学教学改革。
3.1以护理伦理学理论为基础进行改革
在进行高等医学护理伦理学教学的过程中,要根据高等医学教育人才培养目标和基本知识、基本理论,在坚持“必需、够用”的原则下,有重点、有选择的向学生讲解护理伦理学理论知识。护理伦理学理论知识主要包括伦理学学说、伦理原则、伦理分析方法、护患关系伦理决策、护理道德等。具体到实际的护理伦理学工作中又包括护患、护医、护护、护技、护专、护社等六大人际关系伦理道德,护理道德教育,护理道德修养,护理道德评价等。在护理伦理学教学中要全面而重点的突出和反映基于岗位的当代护理伦理学内容。要强调护理伦理学理论知识和护理实践相结合,注重护士的创新思维,学会独立思考,能够运用护理伦理学基本理论、基本方法来指导护理实践,提高护理道德情感及护理服务水平。
3.2以工作岗位为主体进行护理伦理学教学改革
无论中医还是西医,护理伦理学教学必须密切联系护理工作岗位来进行,要充分体现其职业性、实践性和开放性[3]。护士的岗位分工一般是按照流水线的工作方法进行分工,以岗位为中心分段,将医生、护士搭配成一组,负责患者的治疗、护理等工作。就普通医院来说,具体可以分为门诊护士、病房护士、手术护士。门诊护士下面又可分为总台分诊护士、科室分诊护士、门诊注射护士等,病房护士又可分为责任护士、主班护士、治疗班护士、药疗护士等;手术护士可分为洗手护士、台下护士、助手护士等。护士的多维岗位要求护理伦理学教学内容必须符合各岗位职责的要求,按照各岗位的特点、主要职责、涉及的人际关系、应遵循的道德规范等进行详细讲解,同时结合具体案例以及护理实践让学生深入学习护理伦理学。
3.3在护理伦理学教学中贯通案例
护理伦理学教学中涉及很多特定规范具体的行为要求,而在实际中如何运用却有很多不确定因素。因此借助案例可以理论联系实际的帮助学生更加深刻的理解伦理学问题[4]。例如案例1:产妇杨某,产次4次,患有习惯性流产史,第四次妊娠保胎至31周早产,新生儿体重1850g,出生后多次呼吸暂停,B超显示颅内出血,合并吸入性肺炎。医护人员向产妇及家属交代新生儿病情危重,抢救后可能存在智力问题,但产妇及家属决定施以抢救。这时护理人员应该采取哪种护理伦理对策。让学生分组讨论该案例:颅内出血新生儿该如何处置,该新生儿有没有生存的权利。然后结合国内外产科临床实践工作有关残疾新生儿处置问题,护理伦理学理论知识,最后讨论用什么标准衡量新生儿的生命价值,引导学生理解生命和生命质量相统一的伦理学理论。
4结语
综上所述,护理伦理学要结合护理岗位实际工作情况,采用科学、合理的教学模式进行教学,让学生意识到自己对患者生命健康、家庭幸福、社会所担负的责任,培养他们关爱患者、无私帮助患者的美德,以成为未来合格的护理工作者。
参考文献
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[3]张晓红.案例式教学在护理伦理学教学中的应用[J].护理实践与研究,2010,7(7):86-87.
述职报告是为了更好地探索本职工作的规律,促进领导干部自我认识、自我学习、自我提高的作用。下面小编给大家整理的医院领导工作年终述职报告,希望大家喜欢!
医院领导工作年终述职报告范文1
选择了护士这个职业,就意味着选择了奉献。参加_年来,本人时以此为鞭策和动力,在护理工作中勤勤恳恳、兢兢业业地工作,在平凡的岗位上诠释了一名医护工作者全心全意为病人服务的宗旨。
一、心系患者敬业爱岗
本人自从医专毕业后,与同事们一起成功抢救了无数重危病人。一次,一名身患重症的患者在抢过程中突发性休克,急需实施人工呼吸。由于当时病床是钢丝软床,实施人工呼吸必须一张硬板床。由于受客观条件限制,大家一筹莫展。我蜷缩着身子,钻入床下,用纤弱的脊梁顶住钢丝床。
经过20多分钟的紧急抢救,病人转危为安。当大家把我扶起来时,脸色苍白,浑身是汗,几乎不能站立。在场的病人家属热泪盈眶,感谢之情溢于言表。
在护士生涯中,象这样的例子不胜枚举。自从担任护理部主任以来,我天天上班便早早来到病房,第一桩事就是去看望病人,了解晚上有什么事,以便及早发现问题;晚上回到家里,也经常会打电话到病房,询问病人情况,并提醒护士不忘帮病人翻身等。
三分治疗七分护理。作为一名副主任护师,我深知其中道理,决不能让病人因护理不到位而影响救治效果。平时,我对病人细心周到。在医院,重病房外总是会留守很多不放心的家属,而在我工作期间,门口几乎没有家属。家属们说,看到我在,就可以放心离开了。
二、钻研业务精益求精
参加工作以来,本人非凡注重理论和业务知识的学习,并顺利通过医学院中医护理专业大专自学考试。结合临床实践积累相结合,本人撰写了大量的医护专业方面的学术论文。等国家性医学刊物上刊登,并赢得了国内专家的好评。_年,组织让担负起了医院护理部主任的重担。
21世纪是知识经济时代。在一个优秀的医院中,医护人员的技术知识必须不断更新,理论与临床必须紧密结合,才能适应突飞猛进的现代医学发展需要;要发展卫生事业,培养合格的护理人才是当务之急。
在院领导的支持下,本人制定三基三严练习和继续教育的人才培养计划。按照计划,认真组织学习,严格考试考核,同时鼓励自学或在职再教育,采取请进来送出去的方法,有针对性的培养人才,不搞认资排辈,选拔素质好、业务能力强的人员外出进修学习,学成回院后即开展新的技术工作,并推广应用,培养了一批批合格的护士和新的护士长,造就出一支业务精通、素质过硬的护士队伍。
三、以人为本科学治理
护理部是医院护士的中枢机关,担负着全院护理工作的安排和协调。为此,在医院领导班子的指导下,本人围绕工作职责,以护理质量为核心,以优质服务为重点,以强化治理为主线,不断加强护理队伍的内涵建设,全面提高护理质量,使医院整体护理工作再上一个新台阶。
近几年来,护理部采取多种形式,教育全体护士,增强服务意识,改善服务作风,讲究服务艺术,落实四多、四心、四严禁和护理岗位优质服务五规范,并定期开展服务质量和护理工作满足度调查,把病人满足率为100%的病区作为示范病区,总结表彰,以点带面,全院普及,达到护理工作五满足。
质量是医院工作的命脉,治理是质量的保证,考核是治理的手段。护理部注重强化全体护理人员的质量意识,教育引导全体护士牢固树立质量观念,严格执行各种规章制度,并对重点环节、重点部位、重点项目实行重点考核,确保各项护理工作质量达标。
在治理工作中,本人还始终坚持以人为本的理念,把亲情化治理贯穿于整个治理工作之中,全力营造团结、和谐的良好氛围。日常生活中,护士们无论是生活还是工作中有什么困难,本人都竭尽全力的帮助。一些青年医护人员有思想压力和波动的时候,都愿意找我倾诉,从中求得解决问题和疏导压力的良方,从而放下顾虑,全心全意投入到工作中。
通过人性化的沟通和情感交流,架起一座医院与护士、护士与护士之间的友谊桥梁,不仅增强了护理队伍的凝聚力和创造力,而且塑造了护理队伍的新形象,开创了医院护理工作的新局面。_年,在全市护理知识竞赛中,荣获全市总分第一,在全市护理技术操作比赛中,荣获一等奖荣誉。
由于工作突出,本人先后多次被市卫生系统评为先进工作者;并于被省卫生厅、省中医药治理局授予卫生系统优秀护理工作者称号。
医院领导工作年终述职报告范文2
作为一名骨科医生,我的工作职责是投身医学事业,为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我就近1年来本人的政治思想,道德修养,工作作风,医疗技术等四个方面作一下简单的陈述:
一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习党的____报告,并把它作为思想的纲领,行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同领导保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。
二、恪尽职守,重视自身道德修养
在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病人有高度的同情心,术前多与病人沟通,多细致询问病情,术后多察看病情变化并及时处理。
三、勤学苦练,不断提高专业技术
工作以来,本人深切的认识到一个合格的骨科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好骨科医生的前提。注重临床科研工作,积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩,并能坚持理论结合实际,总结临床资料积极撰写论文,同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作,并能以身作则,积极指导下一级医生完成学习诊治工作,并负责教学三基培训、讲课等,进一步提高自身基本理论知识。
在过去的1年里,我取得了一定的成绩,但离我自己及组织的要求还有一定的差距。我将继续踏实工作,不断提高自身素质,在平凡的工作岗位上尽自己的努力,做好本职工作,不辜负组织上对我的培养和期望。
医院领导工作年终述职报告范文3
回首过去的一年,非常感谢医院党政领导给我这个锻炼的平台,令我在工作中不断的学习,不断的进步,慢慢的提升自身的素质与才能。回首过往,使我懂得了很多。领导和同事对我的支持与关爱,令我感受到人间的温情,在此我向院党政领导以及全体同事表示最衷心的感谢!正是有你们的协助才能使我在工作中更加的得心应手,在工作上,围绕总务科的中心工作,对照相关标准,严以律己,较好的完成了各项工作任务。
即将过去的一年,在院党政领导的正确领导与协助下,我们的工作着重于以病人为中心,为临床服好务的工作目标上,紧紧围绕重点开展工作,在紧张的工作之余,加强团队建设,打造一个业务全面,工作热情高涨的团队。作为一个管理者,对下属充分做到“察人之长、用人之长、聚人之长、展人之长”,充分发挥员工们的主观能动性及工作积极性,提高团队的整体素质,树立起开拓创新、务实高效的新形象。我充分认识到自己既是一个管理者,更是一个执行者。要想带好一个团队,除了熟悉技能外,首先要以身作则,这样才能保证在人员偏紧的情况下,大家都能够主动承担工作责任。在作风上,我能遵章守纪、团结同事、务真求实、乐观上进,始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。在生活中发扬艰苦朴素、勤俭耐劳、乐于助人的优良传统,始终做到老老实实做人,勤勤恳恳做事,兢兢业业工作,严格要求自己,在任何时候都要起到模范带头作用。
一年来我始终坚持正确的世界观、人生观、价值观,用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践,在思想上积极树立热爱国家热爱医院,医院就是我的衣食父母,拥护领导的管理思想,坚信在医院新的领导班子正确指导下,医院一定会走出一条有自己特色的宽广道路,为加快医院的发展认真做好本职工作。
我能重视加强理论和业务知识的学习,不断提高自身综合素质。在工作中,坚持一边工作一边学习,不断提高自身综合素质水平。增强自己执行制度的自觉性和坚定性。一是认真学习医院下发的各种文件和规章制度,做好每一次院务会记录,并把这些精神及时传达到每位员工。二是认真学习工作业务知识,重点学习各工种维修技术、管理知识。在学习方法上做到在重点中找重点,抓住重点,并结合自己在理论技术、管理知识方面存在哪些不足之处,有针对性地进行学习,不断提高自己的业务工作能力。
一年来,我始终坚持努力工作,按时完成工作任务。严格要求自己,勤奋努力,时刻牢记医院各项规章制度,全心全意为医院创造经济效益和社会效益宗旨,在自己平凡而普通的工作岗位上,努力做好本职工作:认真收集科里工作要求及信息,全面、准确地了解和掌握各方面工作的开展情况,分析工作存在的主要问题,总结工作经验,及时向主管领导汇报,让主管领导尽量能全面、准确地了解和掌握最近工作的实际情况,为解决问题作出科学的、正确的决策。领导交办的每一项工作,分清轻重缓急,合理安排时间,按时、按质、按量完成任务。在日常工作中,认真听取员工反映的问题,提出的要求和建议。同时,对员工要求解决但一时又解决不了的问题认真解释,耐心做好员工的思想工作,让员工相信我们在为员工所想。
一年来,我能认真领会医院有关会议文件精神,深思熟虑,根据总务科具体情况,制定维修工作方案。然后征求各方面的意见,集思广益,把医院精神与实际工作结合起来,把个人的智慧与集体的智慧结合起来。在工作过程中,以身作则,化解矛盾,把握工作的主动权。在管理工作中,坚持每周主持召开一次科早会,传递医院的会议精神,听取各组工作情况汇报,研究当周工作安排计划,加强管理,督促内控制度的落实。在协调工作中,坚持以人为本,充分发挥人的主观能动性和团队精神,共同完成复杂、繁重的工作任务。
严格执行各项规章制度,坚决纠正一些不正之风。本人以身作则,严格要求,坚持以制度用人,以制度管人,并引导、教育员工自觉执行院里的各项规章制度,树立医院就是我们衣食父母,爱院如家、爱岗敬业的良好风尚。
【关键词】诊断学实验课教学
诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科[1]。良好的教学方式是让同学掌握基本的临床医学诊断方法的重要途径。诊断学的教学方式与基础课程比较,存在较大的差别。基础课程主要是在课堂上和实验室完成,而诊断学有大量教学活动在医院中进行。这就成为诊断学实验教学的一个难点和关键。
1目前不同专业层次的诊断学实验课的安排
随着经济的发展,高校办学越来越趋向多样化、综合性。就目前中医院校开办的专业而言,中医专业、针灸推拿专业、骨伤专业、护理专业、临床医学专业、中西医临床医学专业等,实验课学时在20学时左右;而像非医学专业如医学心理学专业、预防医学专业、医学英语专业、口腔工艺专业等总课时相对医学专业来说少,实验课在10学时左右。
2诊断学实验课的教学环节
诊断学实验课根据教学的需要,有以下环节。
(1)检体诊断的实验室操作技能训练(又可称为生理见习)。按照检体诊断的内容和顺序,生理见习包括:检体诊断的基本方法,一般状态及其头颈部查,肺脏检查,心脏检查,腹部检查,脊柱、四肢及神经系统检查。在教学过程中,我们一般遵循这样的顺序教学。(2)心肺模拟人听触诊及腹部模拟人检查。(3)观看诊断学基本技能及心电图等的电教片。(4)临床实践。(5)实验室诊断的部分实验。(6)心电图实验。(7)病历分组讨论。
3诊断学实验课的教学特点
目前,就我校的学生和教学特点而言,诊断学实验课的教学特点如下。
3.1检体诊断的实验室操作技能训练是诊断学实验的关键,关系到学生对医学基本技能的掌握。
3.2心肺模拟人听触诊(一般在心脏检查之后进行)和腹部模拟人检查穿插在检体训练中,增加了实践教学的形象性。
3.3实验室诊断的部分实验因专业不同而异,例如,中医专业、临床医学专业、中西医临床专业等就选择进行此项环节,其他如非医学专业因学时少,教学要求不同不进行此项环节。
3.4临床实践是教学的又一关键和难点。诊断学涉及许多临床疾病,为提高学生学习诊断学的兴趣,在教学环节上应安排一定的临床见习,使学生在学习理论的同时,可以接触患者,将疾病的症状、体征及检查结果都呈现在学生面前,增加学生的感性认识。也可以让学生带着问题去见习,并根据见习结果进行思考,把所学的知识和临床实际结合起来,对于培养和提高学生的思维能力大有裨益。但由于目前医疗市场的改革,病人的维权意识增强,加之高校扩招,学生班大人多等原因,给临床见习带来一定困难。
3.5因学生专业和层次的不同,灵活运用各种教学环节。
3.6分组多以15人/组为标准。如果分组过大,学生观察和学习、老师示教就会受到一定影响,从而影响教学效果。
3.7问诊和病历书写是教师教学和学生学习的薄弱环节,我们在教学实践中应多加练习。这部分理论课讲完后,让学生按照一定的格式,多写几篇病历,以便学生掌握一般的病历格式。同时还安排学生到临床接触患者,亲自问诊,收集、整理临床资料和书写病历。但是由于学生缺乏自觉性,病历完成情况不好。加之学生学习诊断学时初步接触临床,在病人面前有不好意思、难为情等心理影响,所以教学环节效果不佳。
4就诊断学实验课的现状提一些个人的拙见
4.1加强诊断学基本技能的训练诊断学是一门实践性很强的学科,既要求学生掌握基本的理论,又要求学生具备一定的实际操作能力。所以,在教学中应多为学生提供实际操作的机会,提高学生的动手能力。在实验课中,老师必须做到统一手法,规范动作;学生要分组训练(最好两人一组),互换角色。由于实验课堂上的练习,毕竟太少,应嘱学生回寝室再自己练习。课堂训练时,老师应进行巡视和辅导,及时纠正不规范动作和手法,对学生的操作进行考核,并把考核成绩作为平时成绩的参照,使学生从思想上重视基本技能的训练。
由于学生专业的区别,医学专业学生可基本保证实验课各个环节的进行,但应把重点放在检体训练和临床实践中。对于非医学专业学生应着重进行检体训练,这样可增加教学的趣味性和实用性。
4.2改变传统的考试模式打破传统的考试方法,即笔试和实习前临床考核(同学之间的互相检查),传统的考试方式着重考学生书本知识的掌握情况,而录像考试以形象生动的具体画面展示在受试者面前,并且把一个个的实际问题交给受试者,要他们在有限的时间内把理论和实践结合起来,重点考查学生解决实际问题的能力,使诊断学考试近乎床旁考试[2]佣拐锒涎д嬲晌俅惨窖У幕*ぁ糞THZ〗4.3基于第2点,就一定要加强临床实践,培养学生的分析问题的能力。
4.3.1让学生早期接触临床[3]
缭诖笱Ф昙毒涂枇俅惨窖迪胺矫娴目纬痰取*ぁ糞THZ〗4.3.2增加临床实践的学时数,带教老师最好长期从事临床工作,以便和病人建立良好的教学合作关系。
4.4实习课分组不宜过大。搞好诊断学的教学,加强实验课的教学管理,对提高教学质量,提高学生掌握基本技能能力及其临床实践能力尤为重要。
4.5目前检体训练的实验课教学方法主要是经典的教师教、学生做的模式,所以加强教师的监管性和学生的自觉性尤为重要,鼓励学生多动手。
4.6多进行病历讨论教学带教老师选择比较典型的、难度适中的病历,让学生根据病历提供的临床资料进行病历分析讨论,提出完整诊断和诊断依据。在这样的训练过程中,培养学生临床诊断思维方法和分析问题的思路,对以后进入临床实习和工作打基础。
4.7如果有条件的话,可以投资建立临床技能中心,目前我校已在新校区投资建设了实训中心。如果能够建立临床诊断技能培训分中心,那会更好。
笔者认为,临床诊断技能培训分中心应建设:
(1)模拟病房:下设心肺听触诊训练室,腹部检查训练室,脊柱、四肢及神经系统和五官检查训练室,急重症抢救训练室,病患处理训练室。
(2)模拟门诊:使用SP(标准化病人)[4]进行教学,并建立为SP的模拟候诊场所。医疗体制的改革和医学模式的转变使临床见习面临新的困难,如病人和主管医生不配合教学、病历不易查阅等。采取一些相应的对策,包括加强与病人及医护人员的沟通、采用SP(标准化病人)及多媒体教学、增加课时及交叉轮转教学的方法等,在一定程度上缓解了医疗和教学的矛盾,对保证临床见习质量起到了一定的作用。
(3)临床操作技术训练室:选择临床常用的操作技术(如胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、腰椎穿刺术、静脉插管术等),利用模拟人进行训练。
(4)多媒体学习、评估室:利用现有诊断学课程网站,建立多媒体学习中心,同时建立网络化的训练评估体系,对每位训练者进行评估。
当然,这些不是简单的设想所能达到,需要再努力。
4.8开设临床基本技能这门课程临床基本技能为医学重要桥梁课程,也是实践新教学模式的重要课程之一。如果有成熟的开课条件,可选择资深诊断学方面内、外、妇产科、儿科等专家教授,辅以护理、影像及计算机方面教师担任,再根据需要从临床抽调有经验的临床医生参与教学。为学生训练和老师示教提供优良的环境,保证基本技能教学和学生自学的需要。
我校的心肺模拟听触诊训练就是很好的临床技能训练的实例,只是开放程度不够,未形成完善的课程体系。
4.9多开展诊断学技能比赛诊断学技能比赛不仅可以调动学生学习诊断学的兴趣,而且在比赛过程中学生更有效的学习了技能训练检体诊断的方法,并且容易发现自己在学习过程中容易出现的错误。
诊断学的教学与学生的临床实习间隔时间较长,部分学生对基本的操作内容有的可能淡忘,所以有必要在实习前再进行临床基本技能训练和考核。以便使学生对基本理论、基本知识和基本技能有一个回顾性复习,到临床实习阶段能更好地适应临床实际工作。
5总结
本文对诊断学实验课教学进行了初步的探讨,当然也存在着与实际相结合的问题,我们应根据实际情况克服困难,从多方面努力提高教学质量。
【参考文献】
1陈文彬,潘祥林.诊断学,第6版.北京:人民卫生出版社,2004,199.
2羊裔明,吴谨渚,欧阳饮.医学生诊断学考试方法的探讨.医学教育,1991,(6):27-29.
关键词:妇产科;急症;出血;急救护理;风险评估
近年来,妇产科急腹症的发病率呈现上升趋势,由于孕妇妊娠期生理改变,增加了手术麻醉难度,带来诸多不确定性因素。术前,综合评估风险并做好出血急救准备,给予有效的心理干预,是减少出血的关键[1]。本研究选取我院收治的1365例急症患者,探讨术中出血的急救护理,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2010年1月~2014年12月我院收治的妇产科急腹症患者1365例为研究对象,年龄23~48岁,平均年龄为(28.4±2.4)岁;急症剖腹产985例、异位妊娠320例及其他60例。其中,985例急症剖腹产主要包括:子宫先兆破裂12例(0.09%)、前置胎盘112例(8.21%)、妊娠高血压中毒症212例(15.53%),以及头盆不称475例(34.80%)、其他急腹症174例(12.75%)。
1.2方法
1.2.1风险评估 妇产科急症的主要风险为前置胎盘、双胎、经产妇与胎盘植入。术前,应综合评估风险,详细询问患者病史,并给予行腹部B超检查,了解患者腹部、盆腔情况,观察是否出血;向患者家属告知术中出血、卵巢与子宫切除等,使患者家属做好充足心理准备;给予患者有效的心理干预,避免医疗纠纷[2]。
1.2.2手术配合 做好手术准备工作,备齐手术器械、抢救药品,有条不紊,保证患者手术顺利、成功。
1.2.3术中出血量观察与护理 ①术中出血量观察:目前,妇产科麻醉与手术条件、技术均明显改善。研究认为,妇科急腹症术中出血量与临床医生的经验、操作水平存在明显相关性,手术用时较长患者,手术难度大、粘连严重,所以术中失血量多。通过术中出血量观察与评估,为补充血液提供依据,并准确把握输血时机[3]。②术中出血量评估:手术室护理的一项基本技能为准确估计术中出血量,通常如患者失血量超过800ml或血红蛋白
1.2.4急救配合与护理 ①患者入手术室后,取平卧位,并将下肢抬高15°,给予充分的吸氧治疗,用以维持重要脏器供氧量。患者失血后,会导致末梢循环出现障碍,机体自我调节能力差,因此需严格控制室温,维持在22℃~26℃;用冲洗盐水与液体静脉注射,给予患者适当加温;综合判断患者病情与心理状态,给予有针对性的护理干预,提高患者治疗与护理的依从性[4]。②术中,及时建立静脉通道,恢复有效的循环血量。患者入手术室后,给予用12~18号多功能针或套管针开放静脉,若血管穿刺难度大,则应切开静脉;严格控制输液速度,按照患者心率、经静脉充盈、血压与尿量等,合理调节输液速度;用低分子右旋糖酐、5%葡萄糖液、平衡液及盐水等作为液体,平衡液应可谓之有效循环功能,避免对氧疏松产生影响。③及时、正确执行医嘱,经2人核对医嘱后方可使用,并注意检查用药,密切观察患者动脉压、心率与脉搏情况。其中,如果脉率增快,则提示血容量减少,而休克变化可通过动脉压与平均动脉压来判断。尿量是反映肾血管灌注的重要指标,同时可间接反映患者全身循环状态,并根据医嘱,严格执行无菌操作[5]。④做好与麻醉师的配合。在给予患者麻醉前,应首先综合判断患者的身体状态,注意患者变化,由于麻醉可导致血压急剧下降,所以需要避免供血不足,防止神经损伤或末梢受压后坏死。
2 结果
本研究选取的1365例患者手术均顺利、成功实施,未出现严重的并发症。手术时间为21~152min,平均时间为(78.4±3.4)min,术中出血量512~3000ml,平均出血量为(1545.3±104.5)ml;术中出血量为1456~3125ml,平均输液量为(2114.4±146.9)ml,手术时间超过100min为987例,手术时间与术中输液量为明显的正相关(P
3 讨论
了解妇科急症不同临床特征,掌握内出血早期休克指征,并预见病情的发展趋势,可为输血提供有价值的依据。因此,手术中应密切观察患者生命体征,给予有效的心理护理,提高其配合度。
妇科急症患者多需要急症手术,在比较短的时间段,医护人员应准备好手术所需的器械、吸引器与抢救药品等,确保手术的顺利开展。在输血后5~15min内,手术室护士应密切观察,如果发生输血并发症,则及时报告医生,并给予对症处理。对于抢救来说,迅速建立静脉通道是关键,并准确、及时处理各种并发症。
术中出血的处理对护理人员要求较高,应熟练掌握术中出血抢救流程,掌握休克基本理论知识,分工明确,又相互配合,做到与临床医生的准确、细致配合,是抢救成功的重要保障。在抢救中,准确执行医嘱,避免执行医嘱出错,提高抢救有效性。
综上所述,妇产科急症手术中出血量通常较大,也增加了手术的难度,为了确保手术的顺利开展、成功,手术室护士应掌握术中出血症状、护理技能,并严格执行医嘱,给予患者有针对性心理护理,提高手术成功率,改善患者预后。
参考文献:
[1]王海丽,任锁霞.妇产科急症术中出血的急救护理干预[J].内蒙古中医药,2014,13(09):135-136.
[2]段玉梅.妇产科急症术中出血的急救护理体会[J].中国卫生产业,2012,30(05):50-51.
[3]陈如翠,王春峰.妇产科急症术中出血的急救护理体会[J].山东医学高等专科学校学报,2011,23(03):211-213.