时间：2023-09-20 16:08:29
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关 键 词：市政工程；造价控制
Abstract: This article describes the main ideas of the municipal project cost control and analysis for the status of the project cost management, cost control process, a number of common problems and propose appropriate measures; In addition, we also give the perfect project cost management system,priority was given to the construction of pre-investment control and optimize the engineering design recommendations to provide a reference for similar projects cost management.
Key words: Municipal engineering; Cost Control
中图分类号：TU99文献标识码： A 文章编号：
市政工程造价是指用于市政建设的全部资金，分别投入在建设项目的筹划阶段、勘测设计阶段、建设实施阶段和验收阶段。目前我国工程造价管理正由政府定价转向政府指导价、国家调控价、市场形成价格，由政府计划统一的定额计价管理转向“控制量、指导价、竞争费”全面的、动态的工程造价管理，实现工程造价管理市场化。要想有效地控制工程造价．就必须对每个阶段进行深入、细致的研究。本文结合市政建设实际，提出对降低工程造价的看法。
造价控制的主要思路
工程建设项目全过程造价管理(Whole Process Cost Management)，就是从项目可行性研究开始，经方案优选、初步设计、施工图设计、组织施工、竣工验收直至项目试运行投产，实行整个项目周期的造价管理和管理。根据工程建设项目的阶段性，全过程造价可以被分解为各阶段的造价：
式中：是投资决策阶段的造价，是设计阶段的造价，是招投标阶段的造价，是施工阶段的造价，是竣工阶段的造价。
现阶段造价控制与管理中存在的问囊
忽视投资决策阶段的重要性
投资决策阶段是一个项目的源头，这一个阶段对项目方向的把握应尤为重要。怎样合理的对经济资源进行优化配置，通过科学的分析确定项目建设的可行性。目前我国项目建设中“三超”现象相当普遍，投资膨胀严重、有的项目工期越拖越长。所以工程造价的控制难度越来越大，工程造价越来越高。由于目前“三超”现象比较普遍，笔者根据自己的工作经验分析了其主要的原因。
（1)其中有人为因素故意降低概算，即就是指一个项目在申请立时，为了这个项目能尽快的投入实施，加快审批的进度有意压缩工程投资，预留资金缺口。
(2)设计阶段监管不够，导致存在较多设计上的漏洞，很多设计时考虑的价格与市场行情不相符。
设计阶段是关键
设计阶段是建设项目工程的具体实施的开始，对造价控制有个整体的控制。设计阶段常出现的问题是：工程设计图的质量和深度不够、设计重技术轻经济、工程项目的技术与经济分析不足等等。
施工阶段的控制难度大
由于工程的复杂性，所以难以避免在施工图会审或施工过程中出现问题，造成设计变更，工程造价突破概算。
竣工结算阶段控制力度不够
我国市政工程项目在工程竣工决算阶段，由于施工承包方在这阶段书普遍多算，发包方千方百计乱砍一通，导致竣工决算难以控制。经常出现工程结算一拖再拖，业主和施工单位扯皮现象也时有发生，这大大影响了工程程建设项日的使用和建设工程造价的控制。
造价控制的建议
工程造价投资决策阶段
加强工程招投标管理，合理确定工程造价。在市场经济条件下，工程造价管理的一个主要途径就是推行和完善招投标制，利用市场竞争达到优胜劣汰、合理确定工程造价的目的。一是坚持公开、公平、公正、诚实信用原则，加强对投标的监督;二是在批准项目招标申请时应认真审查招标项目的资金落实情况，施工企业也应加强自我保护，不要盲目投标，谨慎投标，同时做好基础资料的收集，保证详实，认真做好市场研究。三是工程造价管理部门要确定一套有效的工程造价和材料价格信息机制，提高评标专家的业务素质，对合理确定标底价及成本价等相关造价指标加强监控;包括国内外市场在项目计算期内对拟建的产品的需求状况，做好方案优化。设计人员应有专业知识，了解设计意图，熟悉工艺技术方案，和设计人员密切配合，用动态分析方法进行多方案技术经济比较，要在降低工程造价上下功夫。
抓住设计阶段推行“限额设计”
公路工程造价贯穿于建设项目的全过程，但是必须突出重点。显然，工程造价控制的关键在于决策和设计阶段，当工程投资决策之后，控制造价的重点就应该放在设计阶段。设计是工程项目实施的龙头，设计阶段是控制基本建设投资和工程造价的关键。加强设计阶段对造价的控制工作。在项目建设过程中和竣工验收时，应注意同设计方案对照检查，对工程造价有较大影响的设计变更，必须经原项目批准机关审核认可，未经批准同意，擅自追加投资、改变设计、提高标准、扩大建筑面积的，审查造价时不予承认，有关部门还应追究责任。为处理这一问题，我们采取“限额设计”即按结构的部位或功能的不同，将资金划分为若干单元，设计人员根据限制的额度进行设计。通过这种“限额设计”，能有效地控制整个项目的投资及造价，同时还可以确保重点项目的重点分项的资金投入。
重视决算阶段的造价控制
针对工程预决算环节较混乱的情况，除加强对编审从业人员的工作管理外，还应将此作为建设工程项目执法监察的重点，组织一次工程预决算的检查。时通过对预结算进行全面、系统的检查和复核，及时纠正所存在的错误和问题，使之更加合理地确定工程造价。把好造价控制的最后一道关，使整个项目利益最大化。公路工程竣工决算时，相关单位要密切配合，认真核算工程量，不要怕麻烦，多下现场核对。
对工程实行动态控制
在项目建设中，不同的工程项目建设阶段其工程费用的组成内容、性质、大小都不同，他们随着项目的实施时刻变化这，所以说工程造价具有动态性，且受很多动态因素的影响。影响的因素一般有工料机和政策变化。由于影响因素的不断变化所以导致工程造价也时刻变化，基于这种变化着的造价进行管理，就需推行动态管理。动态管理是指管理随着管理对象内部因素或外部环境的发展变化而相应变化。管理的对象和环境都早不断的发展和变化中，所以管理的过程和手段也要不断与之适应，以有效地实现管理目标。
完善工程造价管理体系
工程造价的控制贯穿于项目建设的全过程，对项目建设的全过程实施事前控制、事中控制、事后控制是有效地控制建设工程造价的基本原则。除此之外，还应建立健全有关工程造价管理的法规、制度，采取有效的监督、控制措施。
结语
工程造价管理是一项技术性、专业性、政策性很强的工作，工程造价控制贯穿于工程建设的全过程。即体现在对工程建设前期可行性研究、投资决策、到设计施工再到竣工交付使用前所需全部建设费用的确定、控制、监督和管理的全过程。
参考文献
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杨继平，吴华．SQL Server2000：清华大学出版社 2001
(美)Gayle Coffman．SQL SERVER 7 参考手册．希望图书创作室译．北京：北京希望电子出版社，1999
定点采购优势与劣势定点采购特点是工作量较轻，一次采购，长期供货和服务，容易操作。采购效率较高，支付也比较方便。
一是从政府管理部门来看，通过一次招标确定了供应商，政府需要某种货物时就可以直接与定点供应商签订若干合同，简化了复杂而又费时的招投标程序，提高了工作效率，节约了大量的采购资金，又方便了管理;
二是对供应商而言，政府采购是个潜在的大市场，他们有着浓厚的兴趣，他们通过增加投资，上设备或扩大经营规模，转变经营理念，提高报务质量和管理水平，积极参加竞争，不仅繁荣了市场，还促进了经济的发展;
三是对定点商家方面，虽然在招标时压低了价格，商品价格利润降低，但是定点增加了销售量，其经济效益只会提高，同时，通过竞争被确定为定点单位，也提高了自身的信誉和社会影响力;四是对采购单位来说，定点单位地点固定，距离相对又近，商品价格低，质量可靠，服务优良，不仅采购方便，用起来放心，还节约了大量的采购成本。
但定点采购有它的局限性，一是市场竞争力较差，一年只组织一次(如果一年组织几次，采购效率就要受到很大影响)，不容易得到广大潜在供应商的注意，加上市场 经济，供应商优胜劣汰，变化频率很快，容易失去最佳的供应商;二是不容易控制价格的浮动，尤其是在市场经济活动中，价格是受价值规律控制的，其变化因素很多，不易掌握;三是供应商容易受利益驱动，一旦中标，不再争取好的价格和好的服务，停留在招标时的水平上;四是由于政府采购采购量的不确定因素，当采购量长期低于投标预计量且有一定的幅度时，供应商的积极性就会受到挫折，就要影响到供货质量。
河北省省直行政事业单位办公用品定点采购管理暂行办法第一条 为加强河北省直行政事业单位办公用品采购管理，节减开支，促进廉政建设,根据
《河北省政府采购管理暂行办法》(修订稿)有关规定，制定本办法。
第二条 本办法适用于河北省直党政机关、实行预算管理的事业单位和社会团体(以下统称
行政事业单位)使用财政性资金、自筹资金购买办公用品的行为。
驻石家庄市以外的省直行政事业单位购买办公用品的，执行属地财政部门制定的办公用品
定点采购管理办法。其中属地为省辖市市区内的，执行市财政部门制定的办公用品定点采购管
理办法。
第三条 本办法中办公用品是指办公用的纸张、笔墨、信封、资料夹、计算器、计算机耗
材、其它消耗用品等。
第四条 河北省财政厅负责省直办公用品定点采购的日常管理、监督、检查。
第五条 省直行政事业单位办公用品定点单位的确定，按照公开、公平、公正的原则,采取
公开招标的方式择优确定，一次确定若干家，两年一定。
第六条 河北省财政厅的职责：
1、统筹制定定点单位布局方案，对定点单位资质提出总体框架。
2、委托河北省省直政府采购服务中心对办公用品定点采购单位进行公开招标。
3、对通过公开招标确定的预中标人的资质、经营状况、服务质量、价格水平以及定点单
位布局等情况进行审查，提交备选名单报定点采购领导小组审定。
4、鉴于办公用品定点采购的特殊性,河北省财政厅代表省直行政事业单位与办公用品定点
单位签订《河北省省直行政事业单位办公用品定点合同》，核发定点资格证书和牌匾标志。河
北省财政厅不做为合同一方参加合同的实际履行。在合同履行过程中，河北省财政厅负责对下
列内容进行监督、管理，发现问题及时处理：
(1)定点单位合同履约情况;
(2)办公用品价格标准执行情况;
(3)规定信息向河北省财政厅反馈情况;
(4)财经纪律执行情况。
5、将定点单位选定情况通知省直行政事业单位,并制发《河北省省直行政事业单位办公用
品定点采购证》。各单位凭证到定点单位采购办公用品，享受统一的优质服务。
6、会同物价部门对办公用品定点单位收费价格执行情况进行监督、检查。对定点单位的财
政监督联络员进行业务指导。
7、会同监察、审计等有关部门,加强对省直行政事业单位办公用品定点采购执行情况的管
理、监督、检查。主要内容包括：
(1)执行定点采购政策情况;
(2)《河北省省直行政事业单位办公用品定点采购证》记载情况;
(3)财经纪律执行情况。
第七条 河北省省直政府采购服务中心的职责：
1、按照河北省财政厅提出的定点单位布局方案、资质要求，审查定点单位资格。
2、接受河北省财政厅委托,按照国家、省制定的招投标管理办法以及政府采购管理办法的
有关规定组织招投标。
3、向河北省财政厅提供预中标单位的详细情况。
第八条 对办公用品定点商场(店)单位的要求：
1、热情为河北省省直行政事业单位服务，设专人负责，保证售出的商品质量高、价格低、
数量足、服务优。可电话采购的，及时送货上门。
对体积超过0.5立方米或重量超过10公斤的货物，必须提供免费送货服务。对需要安装的，
负责免费安装调试。
2、按照《河北省省直行政事业单位办公用品定点合同》的规定，制作本商场(店)办公用
品定点采购价目表，除报省政府采购办备案外，还应分送在本商场(店)定点采购的省直行政
事业单位，并将办公用品价目表悬挂在本商场(店)醒目位置以备监督。
3、经销的办公用品必须是全新且符合国家质量检测标准的现货,不允许出现假冒伪劣商品。
4、对外宣传、刊登广告时涉及定点问题的，要按河北省财政厅统一规定执行。
5、设置12名财政监督联络员,接受财政部门的管理。财政监督联络员受财政部门委托对
定点单位办公用品的供应和价格优惠情况进行监督，每月5日前(节假日顺延)向河北省财政厅
政府采购办公室报送上月办公用品结算表和有关资料。
6、自觉接受财政部门的工作指导、业务协调和监督检查。
7、认真遵守职业道德和行业规范，严禁弄虚作假、营私舞弊，严格执行财经纪律,按规定
缴纳税费，必须提供带税章的正式发票，有权拒绝购买办公用品单位提出的办公用品采购以外
的不正当要求;不得为购买单位开具虚假发票;坚决杜绝给个人送礼品、给回扣等一切不正当
竞争行为。
第九条 对省直行政事业单位的要求：
1、各单位要建立健全办公用品购买、保管、领用登记制度，严格执行本办法。
2、建立采购询价制度。特别是在采购较大数额之前，至少应在定点范围内货比三家,择优
购买。根据工作需要，可与定点单位建立相对稳定的供货关系。
3、各单位购买办公用品时,须将《河北省省直行政事业单位办公用品定点采购证》交给定
点单位，由定点单位登记购买办公用品的时间、品种、数量、单价、总金额并签字确认。《河
北省省直行政事业单位办公用品定点采购证》登满或使用满两年后，交回河北省政府采购办公
室核销，更换新证。该证不作他用，不得转借。
4、采购单位与定点供应单位结算时，使用非现金方式由财务人员办理。
5、属于下列情况，需由两家定点单位出具无货或不能供货的证明,经河北省财政厅批准后
方可到非定点单位购买：
(1)购买商品的价格和质量综合评价明显优于定点单位的;
(2)各定点单位无货供应的;
(3)其它经河北省财政厅同意的购买事项。
6、发现定点单位存在提高价格、质量下降、以次充好、违反财经纪律等问题,或者定点单
位的任一办公用品高于非定点单位的，及时向河北省财政厅反映。
7、擅自到非定点单位以外购买办公用品的,单位财务部门一律不得报销。因公到外地出差,
在外地购买办公用品的票据，单位领导审核签字后财务部门方可报销。
第十条 办公用品定点采购结算执行两种办法:一是河北省财政厅按照年初预算和追加预算,
按现行预算级次将办公用品购置费拨付给省直行政事业单位，各单位直接与定点单位办理价款
结算。结算时间自验收合格之日起一般不超过10日。二是对列入集中支付试点的省直行政事业
单位，河北省财政厅根据省直行政事业单位与定点单位双方签字盖章的《结算单》、定点单位
开据的《发票》，直接从该单位经费中代为支付。
第十一条 违约处理：
1、未经批准擅自到非定点单位购买办公用品的，按有关规定进行处罚。
2、定点单位违犯财经纪律、不履行合同规定、擅自提高价格或提供伪劣商品的,视不同情
况分别给予警告、抵扣履约保证金或取消定点资格。
3、用户投诉五次以上，经查实或抽查确有质量问题的，扣除全部履约保证金,取消定点单
位资格，解除合同，三年内不得参与各级办公用品定点的投标活动。
4、省直行政事业单位无正当理由拖欠货款的，定点单位有权拒绝供货。
5、触犯刑法，给国家造成经济损失的，提请有关部门追究其法律责任。
第十二条 建立监督检查制度。任何单位和个人都有权对本办法执行中发生的问题进行监
督举报。
第十三条 本办法由河北省财政厅负责解释。
关键词：重症肌无力；蛋白质组学；双向电泳；血清；差异蛋白
中图分类号：R-33
文献标识码：A 文章编号：1673-7717(2007)12-2486-04
重症肌无力(Myasthenia gravis，MG)是累及神经肌肉接头(NMJ)处突触后膜上乙酰胆碱受体(Acetylcholine Re-ceptor，AchR)，主要由乙酰胆碱受体抗体(AchRab)介导，细胞免疫依赖，补体参与的自身免疫性疾病。目前临床上对于MG的治疗多采用西药对症处理，如胆碱酯酶抑制剂、激素、血浆交换等等，尚缺乏有效根治手段。本研究以实验性自身免疫性重症肌无力大鼠为模型，采用双向电泳一质谱(Two dimensional gd dectrophorcsiS-mass spectrometry，2DE-MS)技术来分离和鉴定生理状态与病理状态的差异表达蛋白，为进一步研究MG发病机制及有效的中医药治疗手段提供实验依据。
1.材料与方法
1.1材料
1.1.1EAMG模型的制备与标本采集 雄性Lewis大鼠96只，SPF级，体重(170±10)g，由中科院实验动物中心提供。分为造模组、正常组、佐剂组。其中造模组80只，正常组和佐剂组各8只。造模组每只给予80μg乙酰胆碱受体(AchB)分两次免疫，造模按Lennon氏方法进行，正常组予等体积生理盐水处理。佐剂组予等体积弗氏完全佐剂处理。4周后造模组大鼠knnon氏2分7只。Lennon氏1.5分4只，Lennon氏1分35只，knnon氏O分34只，成模率为57.5％。随机抽取Lennon氏评分1分大鼠8只作为模-型组。取血清，-70℃冰箱冷冻保存备用。
1.1.2主要试剂 固相pH梯度干胶条IPG strip(Artier-sham公司，非线性pH3～10，13cm)。CHAPS，二硫苏糖醇(DTT)，尿素，硫脲，碘乙酰胺(IAA)，丙烯酰胺(acry]am-ide)、甲双丙烯酰胺(N，N’-methylenebi sacrylamide)，四甲基乙二胺(TEMED)，过硫酸铵，三羟甲基氨基甲烷(tris)、甘氨酸(glycine)、十二烷基磺酸钠(SDS)均购自Bio-Bad公司。琼脂糖购自华美生物公司。其他试剂均使用国产分析纯试剂。所有溶液均用MilliQ水配制。
1.1.3主要仪器 高速冷冻离心机(eppendorf，德国)、Ettanu IPGphor(Amershara Biosciences)，分光光度仪(P-2000，Hitachi公司)，电泳仪(SE-600全套电泳设备，Amer-sham公司)，纯水装置(Millpore公司)，光密度扫描仪(GS-710，Bio-Rad公司)，冷却水循环系统(Cole-Panner公司)，Bruker-DahonicsAutoFlexTOF-TOF LIFTMass Spec-trometer(美国Bruker-Daltonics公司)，LCQ Deea XP plus(ermo Finnigan，美国)。
1.2方法
1.2.1血清总蛋白质的提取与定量 血清-70％反复冻融4次，用特种试剂去除Igc等高丰度蛋白。采用Agilent5K超滤管进行浓缩除盐，冻干回收样品，-70保存备用。用裂解液(9M Urea,4％CHAPS，65raM DTT，cocktail酶抑制剂)进行复溶，并采用Bradford法进行蛋白质定量。
1.2.2等电聚焦将-2.0℃保存的IPG胶条，于室温下平衡10min，以70μg上样量于每份样品中加入上样缓冲液(8M Urea，2％CHAPS，18mM DTr，0.5％IPG Buffer，Bromo-phenol blue trace)，总体积250μL，沿IPG聚焦盘中槽边缘自左向右线性加入，胶面向下轻放人泡胀槽中，加入矿物油覆盖。程序设置如下：重泡涨12h；500V-1h；1000V-1h；8000V-6h。恒温20℃，电流上限为70mA。等电聚焦后IPG胶条分别于平衡液1(50mM Tris-HClpH6.8，6MUre-a，30％Glycerol,2％SDS，10％DTF，trace bromophenol blue)、平衡液2(50mM Tris-HCl pH6.8，6M Urea，30％Glycerol，2％SDS，40％IAA，trace bromophenol blue)中平衡15min。
1.2.3SDS-PAGE垂直电泳采用12.5％的均匀SDS聚丙烯酰胺凝[water31.78mL，Arc/bis(30％T，2.67％c)41.67mL，1.5MTris-HCI，pH8.8 25mL，10％SDS 1.0mL，10％ammonium persulfate 5001zL，TEMED 50μL，Total Volume100mL]。20mA电泳15min，然后40mA电泳至溴酚蓝离胶下褶0.5cm。
1.2.4凝胶银染 电泳结束后，立即予以硝酸银染色，通过固定、敏化、银染、显色、终止等步骤，直至背景清晰。
1.2.5图像分析 每个样品常规进行3次二维电泳，通过光密度扫描仪对二维电泳凝胶扫描，Imagemaster软件对凝胶进行强度校正、点检测、背景消减、均一化、匹配、建立平均凝胶分析等。蛋白质点的相对强度百分比用来进行组间比较，升高或降低150％者被定为差异点。
1.2.6MALDI-TOF-TOF串联质谱分析 用手术刀片切下胶上目标条带，进行切胶、胶上酶解(Trypsin，20h)，抽提酶解肽段，Zip Tip脱盐后点样，行MALDI-TOF-TOF/MS分析(飞行管长2.7m，加速电压20kV，反射电压23kV)。将第1级质谱得到的肽片段质量指纹图谱、肽质量指纹图谱与第2级质谱得到的肽序列信息一起用来检索蛋白质数据库，找出匹配的蛋白质。
1.2.7数据库检索 将质谱鉴定所得的肽质量指纹谱(pepfide mass fingerprInting，PMF)数据于BIOWORKS(Ther-
mo Finnigan，San Jose，CA)软件搜索相应的库。搜索参数设置如下： Database：NCBInr 20061221(4318227 sequences；1487489705 residues) Taxonomy：Rattus(40099 sequences) Type of search：MS/MSIon Search Enzyme：Trypsin
Fixed modifications：Carbamidomethyl(C)
Mass values：Monoisotopic
Protein Mass：Unrestricted
PeptideMass Tolerance：100 ppm
Fragment Mass Tolerance：±0.8 Da
Peptide Charge State：1+
Max Missed Cleavages：1
2.实验结果
2.1蛋白浓度及2-DE结果
Bradford法定量血清蛋白浓度：正常组24.85pμg/μL；模型组22.80μg/μL。经2-DE技术及银染色后，得到了两组血清的双向凝胶电泳图，并于相同的条件下重复实验3次。在正常组双向电泳图谱上可观察到702个蛋白点，蛋白点主要位于分子质量(25～70)×10Da，等电点PI(4～7)处；而模型组可见到678个蛋白点，蛋白点主要位于分子质量(20-70)×10Da，等电点PI(4-8)处(图1、图2)。
2.2差异蛋白质点的鉴定
选择明显的9个差异蛋白点，经切割、胰酶降解、肽提取后，用MALDI-TOF-TOF串联质谱检测，9个点中获得了9张肽质量指纹图谱(PMF)。将查询到的结果再结合双向电泳相应点的表观等电点、分子质量、匹配片段的多少等进行综合分析。在数据库中匹配到符合结果要求的已知蛋白质有5种。相应的蛋白质点有α1-巨球蛋白、C-反应蛋白、补体C,a等(图3，表1)。
3.讨论
重症肌无力是一种由乙酰胆碱受体抗体介导、T淋巴细胞依赖所引起的神经一肌肉接头处兴奋传递障碍的自身免疫性疾病。实验室检测中，仅85％左右的MG患者血清中可检测到Aeh/Rab。除Achlhb外，MG患者血清中还发现了多种非AehRab蛋白，因此MG是多种机制参与发病的复杂性疾病。近期相关研究表明，神经一肌肉接头处其他抗体、抗原特异性T细胞、细胞因子、遗传因素等在MG发病中也扮演着重要的角色。
本研究依托双向电泳一质谱技术，力求从免疫蛋白角度，进一步探求MG发病机理。初步鉴定的蛋白质点中，在数据库中匹配到符合结果要求的已知蛋白质有5种。其中4种在重症肌无力大鼠血清图谱中表达下调(包括样品1097、1136、1160、1238、1412、1359)，1种表达上调(包括样品1580、1609、1639)。具体而言，重症肌无力大鼠α1-巨-球蛋白、C-反应蛋白、补体C4α、维生素D结合蛋白前体肽原均明显低于正常组，这些蛋白/肽大都与机体免疫应答、信息调控等相关。
α巨球蛋白(a-macrogloblin，αMs)家族是一类与免疫相关的蛋白，在防止病原体入侵，诱导机体相应抗体产生，活化溶酶体吞噬杀灭病菌等方面起着重要作用。目前研究认为aMs家族的大部分成员与补体因子C3、C4都含有β-色氨酸-γ-谷氨酰胺的分子内硫酯键，因而二者可能有许多相似的生理功能。目前对于α1-巨球蛋白的功能研究尚处于探索阶段，Lee PG等认为α1-巨球蛋白的作用可能与提高神经生长因子(NGF)表达活性有关，而对于α1Ms与MG疾病相关性的理论研究国际上尚处于空白。
补体C4(complement component4)由α、β、γ印条多肽链经二硫键连接而成，其在机体感染性疾病及应激过程中，发挥着重要的防御功能。而机体Q缺乏或不足则又和一系列自身免疫性疾病相关，诸如系统性红斑狼疮等。
活化的C1s作用于C4，产生两个片段：大分子片段C4b，小分子片段C4a。C4a被称为过敏毒素，它们作为配体与细胞表面相应受体结合，激发细胞脱颗粒，释放组胺之类的血管活性介质，从而增强血管通透性并刺激内脏平滑肌收缩。在重症肌无力过程中，是否也存在着过敏毒素C4a释放过少，血管活性物质不足，而致机体平滑肌收缩功能减弱，出现周身性肌无力的病理过程呢?目前尚有待于进一步的实验论证。
维生素D结合蛋白(DBP)是肝脏实质细胞分泌的蛋白质，其生物学效应不仅受本身的表达调控、分子构型和化学修饰的影响，还受其前体肽原(prepro－peptidc)的不同肽段彼此间的修饰和调控。DBP在血清中含量丰富，具有多项生理功能。它不仅结合维生素D，增强补体系统相关因子的表达，对中性粒细胞等炎症细胞具有趋化性，并且激活巨噬细胞，还能与肌动蛋白结合，与机体的运动功能密切相关。Kurylowicz A等还认为DBP基因多形性可能与自身免疫性疾病相关，如Groves’s病，但与MG相关与否未见相关报道。
C-反应蛋白(CRP)是组织损伤的一种非特异性的反应产物。无论是病毒或细菌感染、心肌梗死、免疫复合物沉积等因素都可导致组织损伤，在组织损伤的急性期，肝脏合成的血浆蛋白显著增加，这些蛋白被称为急性相蛋白，其中CRP是最显著的一种。在本实验中笔者发现模型组血清CRP表达强度较正常组明显下调，差异倍数>1.5倍；同样在前期的脾脏差异蛋白质谱鉴定过程中笔者也发现类似的情况：急性相蛋白―热休克蛋白60(HSP60)在模型组中表达下调。目前的研究认为该类蛋白只有在疾病的恢复期，表达水平才会相较于急性期缓慢下降，而且过程较长，3-4周，甚至更长。而在疾病谱中该类蛋白低水平表达相当罕见，目前尚无法用相关理论解释这一现象。
免疫球蛋白由2条相同的长链称重链(H链)，2条相同的短链称轻链(L链)，4条多肽链通过二硫键连接，形成一个“Y”形结构，称为Ig单体，是构成免疫球蛋白分子的基本单位。每类Ig的轻链均分别有k链和λ链，故可将Ig分为K型和λ型。免疫球蛋白重链N端1/4或1/5，轻链N端1/2，其氨基酸的种类和排列顺序多变，称为可变区(V区)。
方法：本组40例在治疗前后测量颈椎活动度和颈椎曲度。
结果：治愈26例，好转10例，未愈4例，总有效率90%。复合颈椎后凸畸形患者纠正率达89.47%。治疗前后颈椎活动度比较有显著差异（P
结论：电针加中药熏蒸湿敷治疗椎动脉型颈椎病合并阻滞椎是行之有效的治疗方法。
关键词：电针中药熏蒸湿敷椎动脉型颈椎病阻滞椎
【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0181-01
椎动脉型颈椎病合并阻滞椎临床少见。阻滞椎是指脊椎的先天性骨性联合现象，它常累及两个或更多脊椎节段。临床表现为颈项部及肩背部疼痛、沉重，并眩晕、头痛、恶心、视物不清等症状，颈部活动受限尤为明显，甚至关节强直。2006年-2012年期间，笔者临床运用电针加中药熏蒸湿敷治疗本病40例，取得一定疗效，现总结如下。
1临床资料
本组40例中，男22例，女18例；年龄最小18岁，最大52岁；病程最短1个月，最长3年；C1～C2融合3例，C2～C3融合17例，C3～C4融合2例，C4～C5融合4例，C5～C6融合12例，C6～C7融合2例，颈椎后突畸形38例。全部病例经颈椎X线片、颅脑彩色多普勒及颈椎CT确诊为椎动脉型颈椎病合并阻滞椎。
2治疗方法
2.1电针治疗。取穴：风池、风府、完骨、天柱、颈部夹脊穴、大椎、头维、太阳、天宗、曲池、合谷。操作：选用0.30mm、长40～50mm毫针，先刺风府，快针得气后不留针；再刺风池、完骨、天柱、大椎，得气后行捻转平补平泻法，捻转频率为100转/分，大椎不留针；再刺颈部夹脊穴，得气后行捻转补法，捻转频率为60转/分；后刺头维、太阳、天宗、曲池、合谷，得气后行捻转平补平泻法；颈部夹脊穴采用G6805—Ⅱ程控电针仪，疏密波，频率2/100Hz混频刺激。
2.2中药熏蒸湿敷。处方：当归30g、狗脊30g、丹参20g、桂枝20g、红花15g、独活15g、制川乌6g、制草乌6g、防风15g、透骨草20g、伸筋草20g、骨碎补15g、千年健15g、秦艽15g、桑寄生15g、地龙15g。上述药物放人纱布袋中，然后置于DXZ-1电脑中药熏蒸多功能治疗仪，温度设定为45℃，待温度达到后，患者仰卧于治疗床上，颈项部熏蒸治疗20分钟。治疗后患者仰卧于硬板床上，把装药的纱布袋取出，并在患者颈项部垫上适宜厚度的毛巾，将药袋放在毛巾下进行湿敷治疗20分钟，湿敷时要适量地调整药袋的高度，并在颈椎生理曲度下进行。治疗过程注意温度变化，避免患者烫伤。
每个患者的治疗均为先电针、后中药熏蒸湿敷。每日1次，每周连续治疗5次，周六、日休息，15次为1疗程。本组40例均在治疗2个疗程后统计治疗结果。
3疗效观察
3.1疗效标准。依据《中医病证诊断疗效标准》中颈椎病的疗效标准拟定。治愈：原有病症、体征消失，肌力正常，颈、肢体功能恢复正常，能参加正常劳动和工作，随诊6月无复发；显效：原有病症、体征消失，仅在劳累后出现轻度病症及体征，但能维持正常劳动和工作；有效：原有症状减轻，眩晕、颈、肩背疼痛减轻，颈、肢体功能改善；未愈：症状无改善。
3.2观察方法。采用Borden氏测量法比较治疗前后颈椎生理曲度1：自枢椎齿突后上缘到C7椎体后下缘画一连线为A线，沿颈椎各椎体后缘画一连线为B线，在A、B线间最宽处的垂直横交线为C线，此即为颈椎生理曲度的深度，当C线为正值时称“前凸”，为颈椎正常生理曲弧度；C为零时称“变直”，即颈椎生理曲度变直；C为负值时称“反弓”。Borden氏测量法正常值为12±5mm2，3。采用中立位0°法测量颈椎活动度4。
3.3治疗结果。治愈16例，好转11例，未愈5例，总有效率85.7%。复合颈椎后凸畸形38例中有34例生理曲度有不同程度恢复，纠正率达89.47%。治疗前后颈椎活动度经自身配对t检验有显著差异（P
4讨论
现代医学认为阻滞椎多发生于先天，受累部两个椎体往往显示完全性骨性融合；或者在受累椎体间存在椎间盘遗物；或者除椎体外，还有椎弓间相互融合；或者骨性融合仅限于椎体或椎弓的部分，受累椎体之前后径变短而且前面凹陷。阻滞椎的长度与两个正常椎体加上1个椎间隙的长度相等。骨性融合的两个椎体间，相应的椎间隙都变窄。临床研究发现5，颈椎阻滞椎最常累及第2、3颈椎，其次为第5、6颈椎。由于椎体的融合，颈椎失去正常的生物力学结构，极易造成生理曲度变直甚至反凸，关节活动严重障碍，这一点不同于由于颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等引发的椎动脉型颈椎病。由于发病机制的不同，因此治疗手段也不尽相同，湿敷治疗时必须尽可能在生理曲度下进行，尽最大限度恢复颈椎生理曲度，这是治疗的重要目标6。
祖国医学认为，本病发病机制为先天不足，骨髓失充，后天失养，每因劳损、外伤、外感等因而引发。电针治疗具有通脉定眩、活血舒筋等作用，配合应用补肾壮骨、益气活血、祛邪通络之类中药，能很大程度地改善本病患者的主要临床症状，以达到“内外兼治”的目的。此外，本病治疗后颈椎后凸畸形的纠正率占90%，这提示颈椎生物力学结构的恢复可能是治疗本病的关键，因而进一步说明电针加中药熏蒸湿敷治疗椎动脉型颈椎病合并阻滞椎是行之有效的治疗方法。
参考文献
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一、本科院校行政管理专业教学面临的困境
(一)课程设置和课程的体系不合理
1、行政管理专业的课程体系中政治学类的课程偏多
行政管理专业是从政治学分化而来的新专业，由于学科门类的重新调整和专业的不断完善，行政管理的学习不仅仅包含政治学，还包含着管理学、社会学、经济学、法学等，被赋予了多个方面的学科的属性，不应该在各个方面都存在政治学的影子。
目前看来，我国本科院校为行政管理专业开设的政治学类课程就有中国政治思想史、西方政治思想史、政治学原理和国际政治学等，政治学类课程设置的偏多容易压缩其他课程的学习时间，将行政管理专业的综合性冲淡，混淆行政管理专业在学生心中的定位。我国对于本科院校行政管理专业学生的培养要求比较严格，要求学生们要对于行政管理领域有关的学科，例如政治学、经济学等的基本理论和基础知识进行熟悉和掌握，对课程设置的不均衡会误导学生的学习侧重，分散学生的学习精力。
2、课程之间的设置不存在必要的链接和联系
行政管理专业的课程之间应该形成一个有机的整体，课程之间应该建立必要的联系，但是实际上，我国本科院校的行政管理专业学科之间却不存在这样的关系，课程之间的链接也不是很清晰。例如，当前的一些院校为了使行政管理专业和学校的其他专业共享一个教育平台和一些教学模块，而开设一些与行政管理专业并没有什么关系的课程的现象，比如心理学;又如行政管理专业所开设的公共管理学和公共关系学等课程与行政管理专业其他的课程之间并不存在联系。相应的，有的课程设置却又显得过于重复，如政治经济学和公共财政学这两门课程的设置，教学内容上也对学生造成了重复教学，知识点重复的学习也会浪费学生宝贵的时间。
在行政管理专业课程的课时的设置上，我国一些本科院校也存在着很大的问题，课时上对于重点课程和非重点课程的分配不均导致学生对于专业的学习重点偏移，节数上的分配不均会导致学生在学习上的精力被分散。这样不科学的课程规划也会耽误课程的教学计划，影响课程教学的进度。
从课程的师资力量看，行政管理专业的课程的教授过度依赖现有的师资力量，有些本科院校行政管理专业的师资力量建设不完善，师资力量远远落后于专业和课程发展的脚步。随着时间和历史的推移，师资力量在课程上的分布显现出不合理的局势，具体体现在每门课程的师资配置上教师的数量和教师的实力的分配，一些课程的教师比较充沛而一些课程的教师却比较匮乏。这对于学生的实践教学也是一大困境。
(二)在教学内容和教学目标上存在误区
根据我国教育部颁发的《普通高等学校本科专业目录和专业介绍》，这一文件对于本科院校行政管理专业的学生做出了明确而要求，注重培养具备行政学、管理学、法学、政治学等方面知识的人才，使得培养的学生成为既可以在党政机关、社会团体、企事业单位工作，也可以从事科研工作的专业人才。
1、行政管理专业教学内容上的误区
我国的教学事实与教育部的要求明显的不相符，客观来讲，我国的行政管理专业的教育存在两方面的不足，一方面是对于行政管理专业学生的知识结构缺乏疏导，另一方面是对于学生能力方面的要求含糊不清。
知识结构是一个学生学习专业知识的主框架，传授知识的课程占到了总课程的65%到70%，占用了学生大量的受教时间，但却没有一个合理的知识框架，教学上学习框架的不清晰就会导致学生对于整个专业知识的学习处于一个懵懂状态，而学生的能力则是本科院校需要者重点培养的，我国现在重视能力型人才，而教学内容上的注重知识的传授忽略能力的培养必然会使学生走出校门后难以适应社会的激烈竞争。
2、行政管理专业教学目标上的误区
本科院校在行政管理专业教学目标上的误区有两方面。一方面是一些学校将教学的目标更多的定位在对学生知识的传授上，认为教授的重点是尽可能全面的知识，因此在学生本科四年的学习中，为学生设置的课程繁多而重复，忽略了学生能力的培养，这样虽然可以将学生的理论知识巩固的很扎实，但是学生的动手能力的发挥和应用却会受到极大的限制。
另一方面教学目标的误区是有些学校认为，行政管理专业的学生毕业之后就要具备直接胜任工作的专业技能，这使得学校为学生设计的课程多是偏向于"操作性，实践性"的课程，使得学生专业知识的基本功比较薄弱，从而造成学生适应社会的短期性。这两方面的教学目标的误区均会造成专业特殊性质的丧失和学生无法适应社会的严重后果。
我国行政管理专业课程的内容和授课上存在不合理，而且我国的教育偏向通识教育，所有高校同专业的课程都很相似，学校所设的课程缺乏自己的特色，不能凸显学校的行政优势，像这种在课程上的误区将直接导致学生对专业的学习和能力的培养出现漏洞。
(三)本科院校行政管理专业的教学手段和教学方法比较单一
1、行政管理专业的教学手段较单一
我国现阶段的本科院校的行政管理专业的教学教学手段过于老套、教学方法过于呆板，还沿袭着老一套的"填鸭式"、"灌输式"的教育方式，课程的教授多以书本为主，过分强调教授课程的系统性和完整性，多通过概念和与原理出发来对知识进行讲解，而对通过复杂现象进行归纳、分析来传授知识的教学手段不够重视，对知识的讲解缺乏综合性和真实性，导致教学呈现出理论化的态势，仅仅是抽象的说教，缺乏趣味性，无法勾起学生对于行政管理专业学习的兴趣，而培养不出学生的处理公共事务和公共问题的能力和素质。行政管理专业课程的教学手段上的不足也是制约学生能力进一步提升的主要因素。
2、行政管理专业的教学方法较单一
随着电子化时代的到来，课程的教学都从"板书教学"逐步走向"多媒体教学"，当然行政管理专业的课程也包含在内，从表面上看这是一种进步，但是实际上却非常不利于学生的学习。板书是一种单维的教学方式，学生可以在老师书写的时候对已讲的知识进行消化，有时间进行思考和抒发自己对于知识的感悟，有利于老师对于理论性知识的阐述和展开和学生的互动，但唯一的缺点是无法激起学生的创造能力和创新能力。"多媒体教学"相对于"板书教学"来讲可以帮助学生融入这个电子化的时代，但是采用"多媒体教学"往往是弊大于利，有些院校的课件仅仅是对于内容上的复制粘贴，课件表面上做的五颜六色，但是实际内容上却是乏善可陈，无法传授学生真正实用的知识。
从某种意义上讲，教学手段和教学方法二者在教学上应该相辅相成、和谐统一、互为条件、彼此之间有这必要的链接，贯穿于整个行政管理专业课程的教学之中。但是，就目前我国的教学状况来看却不容乐观。
(四)本科院校行政管理专业的教学管理和教学硬件亟待加强
1、行政管理专业的教学管理亟待加强
随着报考本科院校人数的不断增加，行政管理专业每年所招的学生人数也在不断增加，教学的管理和教学硬件设施也要不断更新优化来适应每年学生人数的增加，报考学生人数增长过快导致学校教学管理和教学硬件的更新远远跟不上学生学习专业知识的迫切需求，教学质量而因此大打折扣。例如：教室大，听课人数较多，教室里的音响设备却不完善，导致部分学生的听课效果受影响，教师对于数量庞大的学生进行管理分散教学精力等，都会导致学生对专业知识的学习受到影响。
2、行政管理专业的教学硬件亟待加强
教学硬件的不完善在很大程度上冲击着老师教学的完整性，教学硬件的不完整使得学生与老师之间的互动、学生与学生之间的讨论、互动教学、案例分析上都存在着或多或少的影响，使课堂的教学很难有效的组织和展开，教学硬件的完善是教学能够正常实施的基础和必要因素，行政管理专业课程的教学要想取得突破，教学就必须建立在严格的教学管理和完善的教学硬件上，这样才可以使学生知识技能更进一步的提升，政务实验室、案例教学实验室等这样的教学硬件设施不存在，学生就无法切身的收到知识的熏陶，自身的实践能力和创新能力就无法得到提高，学生无法真实的收到专业的锻炼和磨练。
(五)本科院校行政管理专业的师资队伍和师资结构有待优化
1、行政管理专业师资队伍的不完善
一些学校的行政管理专业是学校转型以后新增出来的课程，课程的教授也是由其他专业的教师来担任，教师精力分散，使得师资队伍不完善，长期以来就会导致师资队伍的滞后性。还有一些教师对于行政管理专业掌握的知识不全面、不精准，授课内容上不能对应上专业学生的需求。教师对于知识的掌握和精准的传授关系着学生对知识的了解与掌握，因此始终队伍的建立的重要性不言而喻。
2、行政管理专业师资结构的不完善
师资结构的分布也就是知识传授结构的分布，科学的师资结构是有条理的传授专业知识的基础。但是有些行政管理专业的师资结构受师资队伍不合理的影响呈现出结构混乱的现状，导致教学质量和教学效果严重欠佳，这对于学生的教学是一种很不利的态势。
二、解决行政管理专业教学面临问题困境的对策
针对我国的行政管理专业教学上所存在的问题，应该进行一系列的改革来改善课程教学的质量和教师的授课水平，改善外部环境，使得学生可以处在一个最优的学习环境氛围之中，这是一项非常复杂且艰巨的工程，涉及到诸多的教学课程及硬件的优化和改善。我们来从以下几个方面进行着手实施对策：
(一)合理设置课程，使其具有专业特色
每个不同的专业都应该具有专业课程本身的特色，行政管理专业也是如此，在课程的设计、实践教学上应该注意：避免设置与本专业没有关系的课程，分散学生的学习精力;注重课程设置的合理性，避免较差设置课程，造成重复授课的后果;突破学科的单一取向特点，打破行政管理专业不同学科之间的间隔和壁垒，使得同一专业不同学科之间相互联系、相互融合，建立学科之间的逻辑关系和链接关系，使所有学科成一个有机的整体，这样也有利于学生对于专业知识的掌握。
(二)准确确立教学目标，更新教学内容
行政管理人才日后注定要涉及公共政策、公共事务等领域，所以教学目标的指定要着眼在多领域的进行专业知识的学习上，既考虑到专业知识的培养，又要注重素质的培养，公共管理日趋复杂，使学生毕业后能够和社会的需求相契合才是真正的教学目的。而教学目标不断的更新定位一定会带来教学内容上的变动，我国的现状是重文凭轻能力，重理论轻实践，而这种现状非常不利于行政管理人才今后的发展，因此在教学内容方面就要将文化知识的学习与专业能力的培养相结合，培养真正能够适应社会、能为社会做出贡献的人才。
(三)创新教学方法，改善教学手段
教师在教学方法上起着主导作用，而学生是教师主导的主体。在传统教学方法的基础上要有所创新，鼓励学生在课堂上踊跃发言辩论抒发自己的见解，拟定题目，使学生搜集资料进行调研与撰写文章，使学生动手动脑来学习专业知识，培养能力。教学手段上要求将"板书教学"与"多媒体教学"相结合，既可以增加教学的速率，增加对学生感官的刺激，又可以使学生获得足够的对行政管理专业新知识的反应的时间，将二者相结合，是知识的学习对于学生来讲成为一种乐趣。
(四)加强教学硬件的建设
教学硬件使得学生有一个更加完善的学习环境，是学生融入学习的重要因素之一。行政管理专业的学生需要一些政务实验室等让学生真实感受的教学硬件，教学硬件的完善可以让学生开阔视野，进一步让学生与社会接轨，使学生就业时更容易融入社会。
(五)加强师资队伍建设，优化师资结构
加强师资队伍的建设，融入实力雄厚的师资力量，使得教师教授的课程与教师所擅长的科目相一致，优化师资结构，减轻教师的课程负担，教师可以全身心的投入到行政管理专业知识的研究和传授之上，保证学生收到最佳的教学授课。师资力量是培养人才的关键，合理的师资结构可以促使教师迸发无限的潜能，对行政管理知识的教授也将迸发无限激情。
本科院校行政管理专业教学还有一段很长的路要走，要不断的进行完善，培养出适应社会、知识才能与文化素养兼备的复合型人才，这不仅仅是教育人员的目标，也是整个社会的共同目标。
作者简介：
曹丹，女，湖南衡阳人，硕士研究生，湖南警察学院讲师。
关键词：层次化；远程手段；《个人与团队管理》
中图分类号：G642文献标志码：A文章编号：1673-291X（2011）19-0269-02
层次化教学是为了面向全体学生，满足各层次学生的学习需求而提出的，目的是使各层次学生都能自觉主动地参与到整个教学活动中，增强学生学习的兴趣，鼓励进步，激发学习上进心，使学生学得认真，学有所成。现代远程教育技术性、开放性和主动性学习的特点为层次化教学提供了可靠的手段保证，也为教师实施层次化教学提供了公共的服务平台。《个人与团队管理》是工商管理和行政管理专科专业开设的一门将学历教育和能力教育结合的课程，学生在课程卷面考核及格的基础上，不仅可以得到3个学分，还可以申请获得社会认可的通用管理能力资格证书。在现阶段以培养职业人为核心的远程教育的改革中，层次化教学是《个人与团队管理》课程在加强应用能力培养方面的一个探索。
根据学生不同的学习需求，在教学中，《个人与团队管理》课程提出基础型、学习型和创业型三种层次，提倡进行知识分层、服务分层和小组分层。基于远程教育的特点，它和一般的教学方法分层、作业练习分层的提法不同。知识分层指根据三类学生的不同需求，设计并完善相应的知识体系，如基础型学生注重最基本课程重难点、考试题型、范围的知识，学习型学生在意基础管理知识和技能的培养，而创业型学生需要在管理知识和技能的培养上进行扩展，从而体现不同的知识需求；服务分层指服务指导方式上的分层，对于基础型学生，文本资料就可以满足需求，学习型学生可以借助文本资料、PPT课件、BBS实时答疑、录像带、光盘和面授课就能很好地完成学习任务，而创业型的学生需要借助直播课堂、视频、随时的电话、邮件、上门拜访等方式学习，需要更加直观和随时的服务支持；小组分层是细化到小组的内容改革，小组的建立可以是灵活、动态的，或者一个人可以不同时地参加多个小组，具体讲基础型学生的小组人员需要考虑不同程度的学生搭配，比如成绩好的学生和成绩较差的、面授课坚持的好的或者平常学习认真的和自制性差一些的组合；学习型小组的建立需要考虑认真型的、思考型的、创新型的以及各行业学生的搭配；创业型小组则最好是有创业想法和经验的这部分人共同组成，可以借助课内、课间和课外，不定期地进行讨论和交流，这种小组是实践性最强的组合，老师要进行引导、提倡和鼓励。知识分层、服务分层、小组分层是针对基础型、学习型和创业型三种层次的学生采用的不同支持服务，是穿插在它们的教学活动中的学习服务，具体内容（如下页图1所示）：
通过调查，基础型需求学生是大多数。在《个人与团队管理》课程资源建设的时候，首先就要从过关率来考虑，明确了对基础型需求学生教学服务的着重点。一是上好导学课，强调课程特点、考核方法、考试题型、学习要求，自学方法等内容并录制导学直播课；二是以教学大纲中简单的图表方式罗列各章各单元的学习重点，让学生知道借助书上案例需要掌握的知识点是什么，把握重点；三是形成性考核作业的准时高效完成。《个人与团队管理》的形成性考核作业有十次，全部都是学生把理论运用到实践的活题，作业的按时完成对学生来讲是一个难点，针对这种情况，笔者集中了三个教学点的二十位左右学生的相对优秀作业后，录制直播课堂，进行专题辅导，并在导学的学习要求中给出形考作业上交时间的明确期限；四是做好期末考试前的辅导，如考试前的实时答疑、期末辅导、往届试卷辅导等。除此以外，还需要编制课程性质、学分说明等完善的教学文件并及时上传。
学习型需求的学生，不仅注重课程的考试过关率，也关注学习的效果，希望提升学历并能学以致用，使自己得到更好发展。《个人与团队管理》多关注社会上的职业信息，多了解学生的工作需求，多联系生产生活实践案例，把握教学过程，做好前期准备―方案实施―过程监控―效果评价―教学反思五个环节。前期准备主要是进行教学的整体设计，制定或完善各类教学文件；方案实施环节主要表现为每一次课程的面授、网上资料的分阶段上传、小组活动安排、作业批改、直播课录制和及时答疑等。具体实施环节中重视每一堂面授课，把学生关注的最新时事和身边的管理案例融入课堂中，并分阶段地批改学生形成性考核作业，利用邮件、电话、BBS等方式及时答疑，汇总学生答疑精华帖，注重学生职业素养、工作思路、工作理念的培养。从课程开始前的教学要求，到教学过程中的出勤次数、网上发帖次数以及发帖质量统计、形考作业的认真程度和个性程度、上课或者以邮件、QQ群、电话、信件等方式与老师沟通的态度以及对教学的建议等，都要及时记录统计，贯彻执行，自始至终坚持。在学期末集中整理后，就可以根据前期的考核办法、教学要求，按照相关比例给出每个学生的学习评价。只要把握好过程，就一定会有好的结果。
创业是学生的梦想，是学以致用的最好表现形式，是学习后的发展。有这些需求的学生的现状是一些人正在经营自己的事业，一些人是被提拔到领导岗位后发现自己能力不足，一些人是为了到更宽泛的岗位上工作，或一些人又创业的欲望，急需提高技能，这些人在心底都有特别强的学习欲望，想学习更多的知识。《个人与团队管理》课程从创业需要具备的技能和心态方面做了一些拓展性的视频资源，如书面沟通技能的几个系列、市场调查报告、可行性报告、计划、总结、招投标书等常见经济文书写作框架的指导；以及正确理解成功的成功之路专题，好领导标准的成功领导专题，快乐团队的创建，职业规划的理论和中国企业家的成功经验和企业文化等拓展内容；通过小组活动培养学生沟通、合作、主动求教的理念；通过励志性质的自我管理的案例，如成功等于一亿次的重复、改变自己、哈佛的幸福课等等来培养学生心态调整的能力；通过引导学生观察身边优秀人物，培养学生诚信、尊重、专注、毅力、恒心等毅力品质。
“层次化教学”为老师带来了一些挑战，在具体实施中，需要注意以下几个问题：一是彻底改变一本书一辈子一个讲法的陈旧教育观念和思维定式；二是对备课难度加大、层面拉宽、工作量增多要有充分的心理准备；三是注意发挥合作小组的协作精神，以合作小组的学习为基本形式，培养学生团结互助、集体协作、积极向上的精神等，激励学生不断竞争向上。
要发展“层次化教学”课程标准，我们还需要继续推广自主、合作、探究的教学模式。在尊重人的个性发展的教育方面不遗余力，尊重学生的人格，关注个体差异，满足不同学生的学习需要，参照企业经营对人力资源的现实需求和企业持续发展对人力资源的未来战略需求，通过专业体系、专业内容、培养目标、知识点与考核点等的逐步改进，以适应经济和社会发展的现实需要，适合从业人员学习需求，以整合优化学习资源为基础，以学习者自主学习为主要方式，培养学得好、用得上的应用型高等专门人才。
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关键词：Oracle；数据库；任务驱动；SQL
中图分类号： G642 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2017）03-0098-03
Research on Teaching Reform of Oracle Based on "Project-oriented， Task Driven"
GAO Hai-bin
（Huainan Union University，Huainan 232001，China）
Abstract： Combined with the characteristics of the current database technology personnel training， the "project-oriented， task-driven" teaching methods applied to the "Oracle Database" curriculum reform. First， it introduces the background and goal of "Oracle Database" course and the connotation of "project-oriented， task-driven" teaching method. Then it expatiates on the teaching reform and practice of Oracle Database， and finally the teaching effect after teaching reform Were summarized. The contents and conclusions of the study are intended to provide reference for the current teaching reform of Oracle Database.
Key words： Oracle； database； task driven； SQL
稻菘饧际跏羌扑慊科学和信息科学中最为重要一种技术，在数据管理、人工智能、电子商务、金融贸易、行政管理、工业生产及控制、计算机辅助设计和制造等领域内都得到了广泛应用，已经成为信息社会中对大量数据进行组织与管理的信息管理系统的核心技术和基础。Oracle数据库系统作为最流行的大型关系数据库系统，具有强大的数据储存和管理能力，具有良好的伸缩性和稳定性、高度的安全性和可靠性等特点。目前主要应用于银行、电信、航空、保险、电子商务等领域，已经占领了70%以上的数据库市场的份额。随着我国信息化水平的提高，对Oracle数据库开发人员的需求也将大量增加。因此如何培养符合人才市场需求的大型Oracle数据库管理系统应用开发人员已经成为当前计算机教育从业者所面临的重要问题。
目前，在大学Oracle数据库课程教学中，广泛存在着重理论轻实践、重教材轻学生、重灌输轻探究、重知识轻能力等一系列问题，导致很多毕业生在就业时很难满足企业对数据库人才的需求[1]。所以在当前企业应用型人才培养模式下，进行Oracle数据库课程教学模式的改革探讨具有重要意义。改革现有滞后的教学内容和单一的教学方法，探索出一种更加适合应用型数据库技术人才培养的教学模式，是实施Oracle数据库课程教学改革的首要问题[2]。采用“项目导向、任务驱动”的教学方式应用于Oracle数据库课程教学中能够很好地解决上述问题。
1 Oracle数据库课程背景及教学目标
本课程以Oracle数据库应用开发人员的岗位培养目标为核心，紧紧围绕DBA岗位对应的职业能力和职业素质需求，以典型性、实用性和代表性的项目任务为载体，以完整的项目的实现过程为主线，将对应的知识和技能贯穿于各个章节的学习。通过对本门课程的学习，使学生掌握大型数据库的基本原理，掌握关系型数据库系统的基本概念，掌握大型数据库的管理方法。每个章节都明确了学习任务与目标，并且详细进行了任务分析和分解，以任务的完成来达成学习目标的实现。在教学内容安排上，坚持以课程对应职业岗位、企业人才的培养视角，循序渐进地引导学生掌握Oracle数据库应用及开发的知识。把实训内容和课程内容进行了科学的安排，将实训指导和内容讲授相结合，引领学生扎扎实实地完成每一项实训任务，从而进一步巩固和提高学习效果，在使学生感受成功的基础上激发他们的学习兴趣，培养其自主学习的意识，逐步达到职业素养培养目标的实现。使学生进入企业后能迅速参与实际工作，并运用已有的知识，顺利完成数据库管理与开发工作。
2 “项目导向、任务驱动”教学法介绍
“项目导向、任务驱动”的教学法是指整个课程的教学内容以一个完整的数据库应用系统项目为基础，然后把数据库课程的各个知识点融合到这个项目的开发过程中去[3]。学生通过完成整个项目的开发过程来学习相关知识点及数据库开发技能，进行主动的探究式和互助式的学习。在完成任务的实训过程中，逐步学习和掌握该项目的融入的数据库知识点和数据库技能，直至到整个项目的完成。这种“项目导向，任务驱动”的教学法的目的在于把理论知识与实践操作有机地结合起来，调动学生的学习的积极性，充分发挥学生创新意识，提高学生实际项目开发能力。确定合适有效的项目是项目导向的教学方法的关键所在，应选择学生容易理解、感兴趣的实用的项目，如工资档案管理系统、图书馆管理系统、学生成绩管理系统等。在进行项目任务设定时，应当注意项目任务设定的难易程度要有一定的层次性，根据学生的学习能力高低设定不同层次的任务，设计任务时也应适当留给学生拓展和创新的空间。
3 Oracle数据库 课程的教学改革与实践
3.1 项目导向的课程教学内容整合
本课程选择人力资源管理系统作为课程配套的开发项目。以人力资源管理系统为框架，以教材为基础，通过该项目整合课程教学内容，将教学内容融入到数据库应用系统相对应的组织管理、综合人事管理、系统管理3个功能模块中。实践教学中将这3大功能模块又划分13个子模块，在组织管理中包括雇员管理、部门管理、职位管理子模块；在综合人事管理中包括人员变动管理、考勤管理、绩效管理、薪资管理子模块；在系统管理中包括了备份与恢复、用户管理、模块管理、权限管理、表结构查看、其他数据库对象查看子模块。宏观上以项目导向，微观上以任务驱动，形成项目导向，任务驱动的教学模式。通过完成任务的过程学习相关知识点的具体应用。例如，可以通过任务的完成，更直观地领会基本查询语句的使用，了解嵌套查询的灵活性，掌握函数、存储过程、触发器的创建和使用方法。可以通过在系统管理模块中学习如何创建视图、索引、用户、角色、授权等数据库管理的知识，实现自主探究式学习，拓宽和加强学生自主学习的广度和深度[4]。本课程主要内容分为十个场景，具体分配如表1所示。
表1 Oracle课程教学内容分配表
[序号＼&教学内容＼&学时分配＼&理论教学＼&实践教学＼&考核权重＼&场景一＼&认识ORACLE数据库＼&3＼&3＼&5%＼&场景二＼&Oracle体系结构＼&6＼&3＼&10%＼&场景三＼&使用Sql*Plus＼&3＼&3＼&10%＼&场景四＼&管理数据库表＼&3＼&3＼&10%＼&场景五＼&其他模式对象＼&3＼&3＼&10%＼&场景六＼&数据查询＼&3＼&4＼&20%＼&场景七＼&PL/SQL编程基础＼&4＼&6＼&20%＼&场景八＼&存储过程、函数、触发器＼&3＼&3 ＼&5%＼&场景九＼&用户和安全管理＼&3＼&3＼&5%＼&场景十＼&备份与恢复＼&3＼&3＼&5%＼&总 计＼&34＼&34＼&100%＼&]
场景一主要使用户认识和了解Oracle数据库，介绍Oracle的应用及特点、安装和配置。场景二从创建数据库的项目需求着手，从整体上简明地介绍了Oracle数据库的体系结构和工作原理。场景三介绍SQL*Plus工具的灵活使用。前三个场景的学习为后期的Oracle应用开发搭建了实验环境，可帮助深入了解Oracle数据库系统，并灵活使用Oracle环境工具奠定基础。场景四到场景八围绕应用系统的设计开发，以任务引领的方式详细、生动、深入浅出地介绍了Oracle的数据库对象，数据库查询、Oracle程序设计语言PL/SQL、数据库高级程序开发技术等。场景九和场景十从完整应用系统开发所涉及的两项重要的系统管理技能以及Oracle数据库应用人员职业岗位的可持续发展为切入点引入了基本的Oracle管理知识，包括Oracle安全管理和数据库备份和恢复。
3.2 项目导向，任务驱动的实践教学
采用“项目导向、任务驱动”的教学方式，把项目开发的任务由繁到简分解成若干个层次递进的工作任务，进而转化为课程教学的实训任务，让学生完成一个个的实训任务，通过完成具体的任务逐步引导学生掌握Oracle数据库开发应用的各种技术。课程采用的人力资源管理系统基于MVC架构，提供了以Web方式访问系统的功能。把整个人力资源管理系统的开发过程分成十个场景，在场景中融入设计安排了十个大的实训任务，如表2所示。实训任务紧紧围绕人力资源管理系统的开发过程，将开发过程中所涉及的知识点逐层分解到各个场景各个实训任务中去，只要学生能顺利地完成各个实训任务，就能开发最后的系统。每个场景，每个实训任务都能够很好地反映所涉及的Oracle数据库对应知识点，包括SQL语句使用，系统函数的用法、Sql*Plus使用、嵌套查询、视图、索引、函数和触发器等。任务完成可以使学生充分熟悉掌握Oracle系统平台，掌握和理解数据库概念和原理，掌握数据库开发技术，而且还能结合Java、C++等开发语言进行数据库应用系统的设计和开发，达到理论联系实践、学以致用的教学效果。培养学生运用所学的知识和技能解决Oracle数据库管理和开发过程中所遇到的实际问题的能力、掌握基本的SQL脚本编写规范、养成良好的数据库操作能力。
表2 Oracle数据库实训任务表
[实训项目＼&任务＼&目的与要求＼&学时＼&实训一＼&认识ORACLE数据库＼&掌握Oracle安装及配置OMS，SQl*plus＼&3＼&实训二＼&Oracle体系结构＼&掌握逻辑内存分配和物理存储位置＼&3＼&实训三＼&使用Sql*Plus＼&掌握创建索引和视图的操作方法＼&3＼&实训四＼&管理数据库表＼&掌握数据库表的创建删除等管理方法＼&3＼&实训五＼&其他模式对象＼&掌握视图、索引、同义词＼&3＼&实训六＼&数据查询＼&掌握PL/SQL程序用途和SELECT语句＼&4＼&实训七＼&PL/SQL编程基础＼&掌握Developer/2000工具的使用＼&6＼&实训八＼&存储过程、函数、触发器＼&掌握存储过程、函数创建和使用＼&3＼&实训九＼&用户和安全管理＼&掌握用户和角色的创建和权限设置＼&3＼&实训十＼&备份与恢复＼&掌握数据库的备份和恢复＼&3＼&合计＼&34＼&]
学生在完成Oracle数据库课程学习后，可以把本课程所学知识和其他专业课程知识的进行综合实践应用，培养从软件工程的角度来进行项目开发的能力。比如，学生可以根据掌握的软件开发专业知识，利用之前学习过的面向对象的程序设计语言Java或者C++结合Oracle数据库完成一个新的系统开发项目，以此作为课程设计作品或者学期期末的实训项目。
3.3 考核机制及实际教学效果
Oracle数据库课程的考核方式彻底摈弃以前传统的一张卷的考核方式。根据Oracle数据库课程实践性、应用性、技能性等特点，采用理论知识考核、场景式任务考核、项目考核等三方面进行考核的方式，学生必须在完成实训任务后，才能参加考核[5]。各考核环节占总分的比例为理论知识考核、场景式任务考核均占40%，项目考核占20%。
理论考核侧重于基础知识，期末的时候采用试卷来进行，主要考查学生基础理论知识的理解记忆和掌握情况；场景式任务考核依据的是每次学生实训时上交的实训作业，根据每次实训作业完成情况进行打分，期末进行汇总后加权平均；项目考核则根据学生在项目团队开发过程中的所承担任务及完成情况进行考核，由小组组长、组员和指导老师共同打分。场景式任务考核和项目考核都强调学生在项目_发过程中的表现。这种理论和实践结合的考核机制，能显著提升Oracle数据库课程教学效果，能很好地调动学生的积极性，提高学生的实践动手开发能力。
4 结束语
近几年采用“项目导向、任务驱动”教学法进行Oracle数据库课程教学改革和实践，取得了较好的教学效果。通过“项目导向，任务驱动”教学方式，能让学生更易于理解和接受枯燥难懂的数据库理论知识；能更充分利用实践环节学时，有效地提高了学生实践动手能力、解决问题的能力；能更好地提高PL/SQL程序设计和数据库系统开发技能。课程学习完成后，有些同学把Oracle数据库系统开发的作为课程设计和毕业设计的选题，并且取得良好的成绩，还有些同学参加了Oracle数据库认证考试，取得了OCA证书。毕业后有多名学生已经走上了Oracle数据库DBA岗位，并且取得不错的工作业绩。虽然Oracle数据库教学改革取得了一定的成绩，但是教学改革所涉及的工作实在太多，需要我们进一步地去改进和完善，比如实训任务的优化设置，仿真实验平台的搭建，课程教学案例库的开发等等。
参考文献：
[1] 段桂芹.基于DBA岗位需求的高职Oracle数据库课程教学改革[J].计算机教育，2014（2）.
[2] 李秀芳.应用型人才培养模式Oracle数据库课程教学研究[J].中国电力教育，2013（35）.
[3] 周溢辉.项目导向任务驱动的数据库应用课程改革探讨[J].软件，2012（4）.
一、多元立体化教学模式的内涵及意义
所谓多元立体化教学模式,是相对于以单向知识传授为主的教学模式提出的,它是一种将多种教学资源、教学方法和教学手段融入教学全过程,以学习者学习为中心,以教师教学为主导,以能力培养为轴心,以教学资源为平台,动用所有教学要素,立体化、全方位地融学习与研究为一体,旨在打破传统教学对时间和空间的限制,对学生进行多视角、大容量的信息传输的教学模式。
多元立体化教学模式对公共管理学科具有如下重要意义。
1.实施多元立体化教学模式是实现我国高等教育大众化的需要。
我国教育部高教司下发的2007年2号文件《教育部关于进一步深化本科教学改革全面提高教学质量的若干意见》强调:“以社会需求为导向,合理设置学科专业。要从国家经济社会发展对人才的实际需求出发,加大专业结构调整力度,优化人才培养结构。”同志也提出:要从教育这个源头抓起,努力建设有利于创新型人才生成的教育培养体系。多元立体化教学模式正是适应全球高等教育变革需要而产生的,它的实施有利于走出单一化、分裂式的传统教学法的模式化误区,实现教学模式由单一维度向多维度转变,促进高校教育教学改革。
2.实施多元立体化教学模式是适应公共管理变革的需要。
随着社会对公共管理人才不断增长和变化的需求,公共管理类学科已演变成以行政管理为重点,经管法文协调发展的多学科性学科。在经济全球化和文化多元化浪潮的冲击下,社会对公共管理人才提出了更高要求,对公共管理人才的需求日益多元化,甚至从某种意义上说,公共管理的水平决定着一个国家和地区经济运转的效率和社会进步的程度。这无疑给公共管理学科的教学带来了许多新的挑战。多元立体化教学模式的实施有利于培养学生的创新思维和团队精神,提高综合素质和实践能力,更好地提升学生的就业竞争力,极大地满足社会对公共管理人才的需求。
3.实施多元立体化教学模式是素质教育发展的需要。
教育部《关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》指出:“素质教育要以培养学生的创新精神和实践能力为重点。”“创新是一个民族进步的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭动力,也是一个政党永葆生机的源泉。”21世纪人才的核心竞争力就是创新能力,而创新教育的实现就需要改进和优化传统的教学模式,探索新的适应当前形势和需要的教学模式,多元立体化教学模式就是其中非常重要而有效的一种。[1]它的实施有利于创新科学的课程考核体系和教学质量评价体系,有利于充分体现“个性化教学”,彰显“以学生为中心”的教学理念,实现学生自主性学习、实践性学习、创新性学习、多元化学习,培养科学的思维方式。
二、公共管理学科多元立体化教学模式的实施理念
1.实施多元立体化的教学模式必须树立以学生为主体,以教师为主导的教学理念。
探索实施多元立体化教学模式,教师必须改变教育教学模式,改变以知识为本位、以教授为本位的传统办学观念,改变“老师讲、学生听、黑板写、本子记”的刻板教学模式,牢固树立“以学生为中心,以教师为辅助”的教学理念,做到“到位不越位、参谋不代谋、指导不指令”,一切从学生的实际出发,一切让学生自主选择、自我负责,一切为学生的探究和创新服务,营造自主学习氛围,充分挖掘学生的潜能,调动学生的主动性、积极性、创造性,使学生真正成为知识信息的主动建构者。
2.实施多元立体化的教学模式必须树立以社会需求为导向的全球化市场化教学理念。
随着科技、经济全球化,教育的国际化成为一种趋势,国外的各种成熟的教育项目和教育观念传入国内,很多大学生有了较多的机会走出国门。这促使我国的教育教学的质量标准逐渐与国际标准接轨,具有一致性和可比性。这就要求公共管理教育面向社会,面向世界,不断进行教学方式方法的创新,从而极大地满足社会对公共管理人才的需求。
3.实施多元立体化的教学模式必须树立以学生实践能力和创新能力提高为导向的教学理念。
高校公共管理学科的教育工作者必须克服传统的以讲授知识为中心的教学模式的种种弊端,设置一套有利于培养学生学习能力、创新能力和实践能力的教育新机制,从以传授知识为主要特征的“教学型”教学转变为以培养创新能力为主要特征的“创新型”教学,大大加强学生对公共管理知识的理解和应用,大力培养创新思维和实践能力,促进学生创新思维、创新意识、创新能力和实践能力的提高。
三、公共管理学科多元立体化教学模式的实施路径
1.教学资源的多元立体化。
立体化教学资源建设一般分为教学包、教学资源库和专业数据库网站三个层次。
立体化教学以课程为单位,将文字教材与多媒体教学资源进行有效整合而形成的以纸质教材为主核心、以相应的辅助出版物为配套的多功能、多媒体、系列化的优质教学资源和教学
实施方案。
教学资源库是管理教学资源的计算机应用软件系统,它将教学资料以知识点为单位,按科学的存储策略组织起来,以光盘或网络服务器的方式,给使用者提供满足现代教育技术条件下教学需要的知识单元素材和媒体素材。
专业数据库网站建设,既是数据库建设的发展方向,又是学校网络资源立体化建设的趋势。这就要求学校建立公共管理学科的文献数据库、科技成果库、专利库和学位论文库等。
2.课程内容的多元立体化。
公共管理学科多元立体化教学的课程内容体系包括理论、实践、科研体系。第一,理论体系建设方面,将理论和实务、历史和现实相结合,突出教学的实务性、针对性、前沿性,形成一套适应社会和公共管理学科人才培养模式要求的课程内容体系。第二,实践课程体系由校内、校外实践构成,通过开放实践的锻炼,培养学生的创新意识,提高综合能力。第三,科研体系由学术探讨、研究报告及其他各类学术活动组成,在本科生和研究生的创新研究和实习、论文阶段开展公共管理学科课题的深入研究。
3.实践教学的多元立体化。
依据公共管理学科实践教学的规律和要求,实践教学平台体系通常包括课程实践平台、专业实习平台和社会实践平台。[2]其中课程实践平台体现为各种专业课程教学的基础性实践学习,目的是帮助学生理解课程理论知识,掌握基本管理技能,教学重点是启发学生的创新性思维,培养应用能力。专业实习平台则贯穿于专业学习过程中各种专业性实践活动,如认识实习、专业实习、毕业实习等,专业实习一般需要学校和实习单位保持密切联系,借助实习单位场地完成。社会实践平台,则体现为在学校的内部条件和外部资源相结合的各种综合性实践活动,如社会调查、科技文化活动等。
4.教学方法的多元立体化。
在教学过程中,教师应尽量减少空洞的理论说教,而代之以多样化的教学方法,比如案例教学法、情景模拟教学法、管理游戏教学法、实践教学法等,必要时让学生走出课堂参加到社会实践中,从而使公共管理教学纵横结合、有声有色,最终形成多元立体化的教学方法。
5.教学手段的多元立体化。
(1)多媒体教学。在公共管理学科教学过程中,可以合理选择和运用幻灯、投影、录音、录像等现代教学媒体,形成合理的教学过程结构,达到最优化的教学效果。
(2)学科网站教学。可以通过建设公共管理学科网站,提供多种信息服务和多渠道沟通的平台,方便教师的学术研讨、教学交流,以及师生交流,等等。
(3)公共管理教学软件。公共管理学科教师可以借助公共管理教学软件,让学生开展模拟实战演习,增强对公共管理学科理论知识的理解,提升学生的实践能力。
(4)公共管理讲座。可以聘请政府部门或公共机构中的高级管理人员担任兼职教师,不定期来学校做专题讲座,让学生及时获得来自社会前沿的新鲜的大量资讯和公共管理中的实践经验。
6.师资队伍的多元立体化。
一方面,要从制度着手,建立具有“教师资格证书”与“职业技能证书”的教师“双资格证书”准入制度,改变传统的“学术型”教师考核评价体系,倡导教学科研一体化。另一方面,应选派教师去国外进修,到国内各级党政机关学习先进的管理经验,这样既能提高理论水平,又能锻炼操作能力,保证实践教学内容的不断更新,适应公共管理学科迅速发展的需要。
7.教学考评的多元立体化。
完善的教学质量评价体系是保证良好教学效果的重要手段。对公共管理学科的质量评价应该在传统教学质量评价体系基础上有所创新突破。可以成立专家组,通过分析调研,结合本校实际,对主要的教学内容进行综合评价,对教学计划、具体内容的设计、实施的具体过程进行论证与督导,在此基础上确定评价要素,并设定量化评定指标,使教学质量评价指标形成体系,使该体系对公共管理学科教学质量进行准确合理的综合评价与调控。
参考文献:
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