时间：2023-09-25 17:40:30
导语：在老年护理的发展前景的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
关键词：中职生；养老护理员；前景
随着我国老年人口增长高峰的到来，人口老龄化进程将进一步加快，老龄事业发展任重道远。到2015年，宁夏的养老服务机构护理员与失能失智老人的比例原则上不低于1∶3，与自理老人的比例不低于1∶10，但是宁夏的养老护理员队伍遭遇了空前的尴尬，这就使相关政府部门积极鼓励有条件的高等院校和职业教育机构设立与养老服务相关的医学、管理学、护理学、心理学、社会学等专业，培养有知识、懂技术、会管理的养老服务专业人才。
一、养老护理员的发展现状与趋势
1.老龄化问题日益突出
（1）我国将处于老龄化加速发展阶段。我国将处于老龄化加速发展阶段，到2015年，60岁以上老年人口将达到2.16亿，年均增加800多万老年人口。其中80岁以上高龄老年人将达到2400万，年均增加100万。
（2）宁夏已进入人口老龄化社会。全国老年人口年均增速为3.2%，而我区达到了5.1%。预计到2015年，我区60岁以上老年人口将达到89.3万以上，约占总人口的12.7%；2020年，将达到110万以上，约占总人口的15%以上。
（3）居民健康养老观念不断增强。空巢老人以及夫妇双方赡养双方父母的压力过大以及国家老龄化人口急速增长的趋势，老年人目前由过去的养儿防老的观念逐渐向社会化养老转型。更多的老年人在老年护理中心、老年公寓等社会服务部门度过老年生活。
2.老年护理从业人员基本情况
按照我国推行的9073养老模式（即90%的老人依靠居家养老、7%的老人依靠社区养老、3%的老人依靠机构养老）计算，全区养老护理员缺口率约7万人。然而，我区养老护理人员还不到500人，且98%没有经过规范培训，取得职业资格证书者寥寥无几，且普遍存在服务水平低、学历低、年龄偏大、不具备专业技能的特点，养老护理员队伍数量和质量的短缺已经越来越成为制约养老事业未来可持续发展的重要因素。
3.老年护理专业教育发展刚刚起步
2008年以前我国从本科到中职各层次护理专业教育中还没有开设专门的老年护理专业，虽然从90年代以来增加了《老年护理学》课程，但只是使学生粗浅地了解老年护理知识，不能使学生完整地掌握老年护理必须的知识和技能。培养合格的老年服务业专门人才已成为当务之急，开设老年护理专业教育是社会所需，将大有发展前景。
二、我校护理专业就业现状分析
1.护理专业分布情况
宁夏卫生学校（平罗县职业教育中心）、宁夏民族职业技术学院、青铜峡职业教育中心、宁夏青松职业技术学院等几所职业院校都设有中专护理专业，每年毕业生近几千人，目前我校护理专业2012-2014级在校生达2313人，是宁夏护理专业招生办学规模最大的中职学校。
2.护理专业中专层次就业存在的问题
到2015年，全国护士队伍中，大专以上学历护士应当不低于60%；三级医院中，大专以上学历护士应当不低于80%，二级医院中，大专以上学历护士应当不低于50%，并有一定比例的本科、硕士、博士比例，另一方面，用人单位在对不同学历层次护理人才的使用过程中发现，相对中专生而言，受过高等教育的护理人才无论在职业修养、心理成熟度以及基础理论、技能方面都更胜一筹，因此，用人单位普遍认为招聘大专以上学历护士更具有市场价值。
三、护理专业课程教学改革建议
1.护理专业课程设置建议
首先增加对老年护理等相关理论课程的开设，其次重视与宁夏老年护理中心的负责人每年定期合作完成一批学生的“国家中级老年护理资格证”培训认定；大力开展养老服务人员培训，逐步建立养老服务从业人员职业资格认证机制，实现养老服务从业人员的职业化、专业化，为社会培养更多亟须的专业护理人才，进一步提高老年人的生活质量。
2.护理专业师资队伍
首先，我校聘请从事老年护理事业的专家指导专业改革；其次，我校积极选派教师到老年医院、社区、相关机构学习引导教师接受一些先进的教学理念，学习教育教学理论，积极参加各项教学活动，实践、锻炼教师的教育教学能力；最后，学校通过在职培训学习，了解相关政策、法规、工作标准，为老年护理教学提供理论、实践依据。
3.实训条件配置建议
脑梗塞（CI）[1]习称脑血栓，是一种低血压、血粘稠或血流缓慢下脑血管出现动脉硬化或斑块而形成血栓，进而造成缺血性卒中的总称。其发病率高，可达70%左右，主要是由于脑供血、供氧不足所致，一旦形成则会影响语言神经等相应的功能，多发于男性老年人群[2]。合理的实施护理干预有助于缓解CI患者痛苦、改善其生活质量，因此，为提高患者生存质量和护理质量、以及临床医疗服务和管理水平，为老年CI患者提供优质护理的重要性就显而易见。本研究为探讨优质护理在CI老年患者护理中的作用，通过临床观察、对比，取得较满意效果，现将其结果报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
研究对象为于2014年2月～2015年3月到本院就诊的CI患者，共计80例，符合诊断标准[3]。入院后分别编号，并随机分成两组。其中，观察组40例，男、女患者分别有27例、13例，平均年龄（67±4.25）岁。对照组40例，男、女患者分别有28例、12例，平均年龄（66±6.12）岁，平均出血量（23.57±6.24）ml。要求两组患者年龄、性别和临床症状表现等无明显差异。
入选标准：年龄在50～86岁之间；首次发病者；自愿接受试验者。
排除标准：发病前患有其他重症者；需要维持服用精神类安定药、镇静药的患者。
1.2方法
对照组接受常规护理；观察组给予优质护理，针对CI患者的病房环境、心理状况、功能训练等方面进行优质护理，并在医院管理制度方面进行强化。具体如下：首先，调整患者卧床姿势，保证其的正确性、舒适性、合理性的。其次在患者住院期间，给予到一定程度的按摩护理，尽量做到力度适中而不致疼痛。再次，保证CI老年患者的环境舒适、安静、整洁，适当通风、照射阳光，并辅助器进行早期功能训练，促进其早日康复。最后，心理上的呵护和护理是护理干预中不可或缺的重要组成部分，应从患者、患者家属两方面分别给予心理护理。1针对患者个人，应每日进行必要的沟通，时时关心其心理变化，积极沟通，细心的鼓励其积极勇于面对疾病，使其保持态度乐观、向上，增加其面对疾病的信心。2为增进医患之间的信任度，还应与患者家属做好沟通工作，一起耐心的护理患者。另外，医院的相关制度应得以完善，严格要求护理人员们的道德、专业素质等，按照既有的规章制度管理、分配其工作任务，监督不同级别的护理人员的职责、工作情况。
1.3 评价指标
以护理满意度评分表、CI知识掌握情况表做调查问卷，评估其两组护理疗效，整理信息，统计结果。
1.4统计学方法
数据统计采用SPSS17.0进行，计量资料采用t检验（x±s），计数资料X2检验，有统计学意义（P
2 结果
2.1两组患者护理满意度评估结果
经优质护理干预后，观察组和对照组患者的护理满意度分别为95%、82.5%，经X2检验，差异显著（P
3讨论
CI作为一种脑内科疾病具有着治愈困难、疗程长、并发症多、发病率高等特点，因此，给患者及其家属的身心都造成了巨大的困扰、压力。并且，老年患者作为该病的高发人群也同样具有着特殊性，其大多身体机能改善、恢复力不及年轻人，极易受到外在环境的影响而拖延或加重病情，因此，其大大降低了临床治愈率。现代医学研究表明[4]：虽然医学水平在不断发展，但是年轻化的护理工作人员的专业素质、临床经验还不足以匹配缟素发展的医疗水平，从而导致临床护理质量的滞后、难以提高。老年CI患者在住院期间容易出现意识模糊、活动受限或不便等情况，这直接增大了临床护理的难度和风险，必须严格要求护理人员的道德和专业素质，所以，优质护理的关键性不难理解[5]。在人们不断追求更高层次的医疗水平的同时，优质护理也在这发展中受到更广泛的关注，针对老年CI患者，更加有必要应用优质护理来缩短治疗和住院时间、提高护理满意度、加快其恢复，符合当下医学、护理模式的要求、目标。优质护理是旨在以患者为中心、体现以人为本的全新护理模式，在现代护理模式中举足轻重，发展前景广阔。
关键词：康复护理；专业建设；残疾人；人口老龄化；康复治疗师
康复医学是继预防医学、临床医学和保健医学之后又一新兴的医学分支，也是本世纪最有发展生机的学科。作为康复医学重要组成部分的社区康复，又以其成本低、覆盖面广等诸多优势，成为我国最有发展潜力的康复形式。为此，我院2009年开始筹办此专业，经过两年来的筹办，我们对兴办这个专业的意义有了更深刻认识，更坚定了办好这个专业的决心和信心，对如何办好这个专业也有了进一步的认识。本文将就康复护理专业发展前景、如何进一步搞好康复护理专业建设，培养出社会急需的高素质的专业技术人才问题，提出个人的一点拙见。
一、康复护理专业发展前景
康复护理CBR(Community-Based-Rehabilitation)是相对于机构康复IBR(Institution-Based-Rehabilitation)而提出的，它与机构康复同属于现代康复医学(Rehabilitation medicine)两种不同的康复形式。机构康复是以院所为基地的康复，由专业人员应用机构内拥有的技术和设备进行康复，如综合医院康复医学科或独立的康复机构。但目前机构康复普遍存在着资源有限、费用较高、服务面小，仅能满足少数疑难、复杂病症患者的康复需求,而大多病、伤、残患者得不到及时的康复。为此，世界卫生组织专家委员会1981 年提出了社区康复的新概念，即在社会的层次上采取的康复措施。这些措施是利用和依靠社区的人力资源而进行的，包括依靠有残损、残疾、残障的人员本身，以及他们的家庭和社会。康复护理较之机构康复具有覆盖面广、成本低等诸多优势，是一种十分经济、有效的康复方式，特别值得发展中国家推广。康复护理的服务对象仍然是残疾人、老年病人以及存在功能障碍以致于影响正常生活、学习和工作的慢性病人。据有关方面统计，我国目前拥有各种类型的残疾人逾六千万，约占人口总数的5%，且随着社会经济发展，人口数量增加，各种因交通、意外事故致残和各种自然灾害受伤致残的人数将逐年增加。2000年我国60 岁以上老年人口已达到1.32 亿，巳占人口总数10%以上，标志着我国已整体进入老龄化社会，随着时间的推移，我国人口老龄化将以每年3% 的速度递增，形势十分严峻。有资料显示老年人口中约有50%需要得到康复医学服务。此外，由于疾病谱的变化，慢性病的问题将更加突出，需要进行康复医疗的慢性病所致功能障碍者为数也不少，这就使我国的康复事业的任务变得愈加繁重。
面对着世界上人数最多的病、伤、残患者康复需求，对于一个经济尚不发达、现代康复事业起步较晚的国家，确实构成了巨大压力。就目前而言，制约我国康复事业发展的主要因素有两个，一是康复医技人才匮乏。上世纪八十年代开始，我国已陆续在一些医学院校增开了康复医学本科专业，主要培养康复医师，此后也陆续增开了大专层次康复技术专业，主要培养康复治疗师，但培养的数量也极为有限。目前我国现有康复医学方面的医技人员大约在8000一10000 名左右，根据发达国家的资料，康复医师需求量为 1/10万人口，物理治疗师为15/10 万人口，作业治疗师为8~10/10万人口。据此推算，我国康复医技人员总需求约为31.2万。其中，康复治疗师等技术人员约占96.15%，显然，现有的康复医技人员与实际需求之间存在着巨大差距，远远满足不了国内需求；二是康复机构严重不足。尽管国家鼓励有条件的城市增设专门的康复机构，要求二级和二级以上医院开设康复医学科，但康复机构的数量仍严重不足，不能满足日益增多的康复需求。
如何发展我国康复事业，促进我国社会经济发展，这已成为全社会关注的问题。1990 年颁布的《中华人民共和国残疾人保障法》第二章第十四条指出: “康复工作应当从实际出发，将现代康复技术与我国传统康复技术相结合:以康复机构为骨干，康复护理为基础，残疾人家庭为依托；以实用、易行、受益广的康复内容为重点，并开展康复新技术的研究、开发和应用，为残疾人提供有效的康复服务。”因此，大力发展康复医学教育事业和积极推广社区康复是推动我国康复事业，解决大多数病、伤、残者康复需求的两项头等重要的大事。
基于这一指导思想，我院开辟了康复护理专业顺应了时展，其前景广阔。目前医学类和其它院校暂未直接开设社区康复专业，这为我院的发展提供了一个极好的发展机遇。把握机遇，以积极务实的精神搞好社区康复专业建设应该成为我院教学工作的一件大事。社区康复专业开发和建设应该成为我院教育事业发展的又一新的增长点。
二、康复护理专业办学思想
康复护理是一项全新的康复形式，康复护理专业也同样是一个全新的专业，没有现成模式可以套用，没有现成经验可以借鉴，需要不断探索、研究与实践。笔者认为康复护理专业办学思想就是要满足人民群众日益增加的康复需求。为此，要办好康复护理专业就必须充分地认识康复护理的性质和工作原则；明确医学在康复护理中的地位和作用；坚持以我国传统康复医学和现代康复医学为依托，以实用技能和技术为主导的办学思想。
l、康复护理的性质和工作原则
康复护理是一种基层康复，它的优势在于低成本、覆盖面广。据国外统计，机构康复人均费用为100 美元，仅覆盖了20% 的康复对象，而康复护理人均费用仅9 美元，却覆盖了80%康复对象。据国内资料统计，以脑瘫儿童为例，到康复机构训练，三个月为一个疗程，费用近万元。而康复护理服务可以就地进行，甚至可以在家庭中开展训练，不受疗程限制，且经济投入数百元就可以满足训练设备的要求。因此，在康复护理实践过程中应始终遵循：(1)社会化的工作原则；（2)以康复护理为本的原则；(3)低成本，广覆盖的原则； （4)因地制宜和技术实用的原则。康复护理专业教学实践也应按照这些原则，科学地组织和安排好教学，培养学生适应于开展康复护理服务的工作能力。#p#分页标题#e#
2、医学在社区康复中的地位和作用
随着时展，现代医学的模式巳从单纯的生物学向生物- 心理- 社会学模式转变，现代康复医学也同样进行这样的转变。尽管康复医学涉及到医学、心理学、社会学和工程学等诸多学科，但是医学仍然是康复事业中起主导作用的学科。目前，我国正规康复医学机构对于病、伤、残患者的康复已不仅仅限于生理上康复，也同样注重精神、心理、语言、教育和职业康复。通过功能训练，选择适当支具、助听、助行器具，使病、伤、残患者生活能够部分或全部自理:通过心理治疗与辅导，消除病、伤、残患者悲观失望的心理，使他们振作精神，面对人生；通过对残疾人兴趣爱好了解，进行智力及职业能力评定并结合其自身条件，对其选择合适的就业方向提出建议。
康复护理肩负着机构康复的后续任务，其主要任务是进一步帮助病、伤、残患者进行功能训练和心理康复，为病、伤、残患者进一步实现教育、职业和社会康复创造条件，但并不要求康复护理工作者直接成为教育康复的实施者、职业康复的培训者和社会康复的组织者。康复护理工作者除了承担医学康复任务之外，还肩负着利用资源，协调力量，在残疾人潜在功能得到最大恢复后，帮助残疾人进行教育康复和职业康复，进而达到回归社会，全面康复。明确了康复护理与现代医学的关系以及康复护理工作者的主要任务后，对我们办好康复护理专业意义十分重大。它可以使我们明确康复护理专业学生能力培养应以医学康复技能培养为主，同时兼有一定的心理治疗与辅导和社会工作的能力。
3、坚持以传统康复医学和现代康复医学为依托，以实用技能和技术为主导
上世纪八十年代我国引进了现代康复医学，推动了我国康复事业的发展，便我国康复事业耳目一新。但是，现代康复医学的全面实施需要有一定条件和经济基础，并且，现代康复医学也不是万能的法宝，仍然有许多康复问题不能解决。而我国传统康复医学有着数千年的历史，其中，许多技术至今仍被世界公认为行之有效的康复方法，并且，传统康复技术具有投资少、成本低、见效快、操作简单、对人无损害等诸多优点。因此，要发展我国康复事业，就必须把传统康复技术与现代康复技术有机结合，走一条有中国特色地康复事业发展之路。社区康复作为培养基层康复护理技术人才的专业，在重视传统与现代康复技术相结合的同时，更应突出传统康复技术的学习与技能训练，用简捷、有效、实用、低成本的康复技术为社区病、伤、残患者服务。
三、康复护理专业的就业方向
按照上述办学指导思想，将极大地拓展康复护理专业学生的就业空间。康复护理专业是一个技术操作性很强的专业，每一项技能学习和技术训练，都能为学生创造良好的就业空间。笔者认为社区康复专业至少可在下列领域谋求到就业空间。
1、康复治疗师
我院将康复护理专业培养目标定位在康复治疗师和康复护理者，应该说是非常准确的。但是康复治疗师的从业岗位也有层次之分，同样是康复治疗师，可以在不同等级医院的康复医学科或康复医院(中心）工作，也可以在社区工作。能否进入正规医疗机构，不在于医疗机构的“门槛”高，而在于康复治疗师的实际工作能力。笔者最近调查了湘潭市数家二级和二级以上医院的康复医学科，发现它们有较高层次的专业康复医师，但康复治疗师几乎都是由有多年护理经验的护士转岗培训而成，极少有较高层次专修康复治疗的康复治疗师。这就暗示我们即使是正规的康复机构，其康复治疗师也同样人才匮乏。在这种康复技术人才现状下，我院若能把握好机遇，提升办学层次，相信我们不仅能守住康复护理阵地，而且也能够挺进正规的康复医学机构。
2、社区康复的护理者
社区不乏行政康复、护理人才，但缺乏既懂康复又会护理的人才。本专业的学生掌握了较扎实的康复护理理论与技术，又熟知护理工作，且同时掌握了一定的社会工作技巧，应该说，他们是最理想的社区康复护理者。
3、未来的医学社会工作者(简称“医学社工”）
医学社工是我国一项尚待开发的就业岗位，随着时间推移，这一职业将逐渐得到社会重视和认可。本专业的学生既有较扎实的医学知识，又有较丰富的社会学知识，他们完全能够成为合格的医学社工。他们可以到医院、老年人服务机构和临终关怀机构谋求到发展空间，成为联系医院、老年服务机构和临终关怀机构与患者及其家属、企事业单位、社会福利机构的纽带与桥梁。
4、保健按摩师
本专业的学生接受了较扎实的传统医学技能学习与训练。同时，在我们教学过程中还有意识地融入了一些头面部按摩、护理、足浴、医疗体操等技能学习，仅凭他们手中掌握的这些知识和技能，完全可以在未来社会中从事休闲保健按摩、足浴、美容、健身等工作，成为社会需求量极大的保健按摩师。
5、老年人服务工作者
本专业的学生掌握了老年疾病的预防、治疗、护理、康复知识与技能，了解老年人心理，又富有民政院校学生所特有的爱心，他们是一支不可多得的高素质老年人服务生力军。他们可以在社区、在民政福利机构、在老年人护理服务机构找到自己的岗位。随着我国加入WTO，利用我们培养的学生具有低成本、高素质的优势，完全可以把他们推向全球老龄化日趋严重的老年人服务国际人才市场，成为全球共享的资源。
四、康复护理专业建设的设想
鉴于目前国内康复医学任务繁重、培养滞后、人才匮乏和康复事业急待快速发展的局面，许多有识之士提出了多层次、多渠道加速康复技术人员培养的对策。其主要途径有:1、鼓励中等卫校开办康复专业学历教育，目前已有广州、湖北咸宁等20 余所卫校开办了康复技术专业。2、鼓励体育学校发展体育康复19 第2期保健专业。目前已有6 所体育教育机构开办了此专业，并诞生了我国第一批具有大学本科学历的康复治疗师。3、创造条件，在医学院校开设康复治疗师专业教育。如华西医科大学等数所学校开办了大专层次的康复技术专业。4、加强康复医学继续教育，为在职医师和护士进行转岗培训，使他们在较短的时间里较全面掌握治疗技术。#p#分页标题#e#
我们选准了专业，但并不等于办好了专业。面对着已经开始并即将形成的康复教育热大潮，我们必须把握机遇。笔者认为加快我院社区康复专业建设可从以下方面进行：
l、借助医学院校的康复医学教学资源提高办学水平
本省的湘雅医学院康复医学资源十分丰富。借助于他们的师资力量和丰富康复医学实践经验提升我院办学水平，是一种最快捷、最经济、最有效办法。初步尝试，巳取得较明显的效果。
2、加快师资队伍的引进和培养
两年来的办学实践，我们已深感师资力量对教学质量的重要性，迫切需要建立一支高质量的师资队伍。我们应在迸一步引进高素质教师的同时，加快在职教师的进修培养。
3、加大投入，改善办学条件
突出本专业实用技能教学，必须加大投入。两年来我院加大了专业投入，办学条件已有明显改善，为了专业的发展，还必须增加投入。
4、完善专业教学计划
专业教学计划是专业教学的大纲。专业教学大纲制订是否科学，是否符合客观实际的需要，直接关系到培养学生的质量和学生的就业。因此，必须高度重视教学计划的修改、完善。不仅要与康复医学专家探讨专业教学计划，而且也要与直接用人单位共同研究专业教学计划，这样才能使我们的专业教学与社会需求接轨，真正满足市场对人才的需求。
5、加快康复护理专业教材建设
康复护理专业是一类新型专业。在教学实践中，无论是医学院校，还是非医学院校兴办的康复技术专业都普遍存在着教材建设滞后现象。替代教材不适用，某些课程甚至难以找到合适的替代教材，因而造成教学过程中随意性较突出，难以保证系统化、专业化、规范化教学，将影响教学质量提高。为此，应加快康复护理专业教材建设。
6、加快实习基地建设
康复护理专业是一个实践性非常强的专业。每一项康复技能都需要经过反复实践才能掌握，因此，必须加快实习基地建设。笔者认为康复护理专业的实习基地应包括机构康复实习基地和康复护理实习基地。只有经过这两个实习基地训练的学生，才能既掌握较高层次的康复技能，又熟悉护理的实际工作，将对拓展这个专业的就业面极为有益。
7 、加快图书资源的投入
我院学生都是经过全国高考而被录取的，各方面素质较高，有较强的求知欲望和自学能力。大多数学生不满足课堂教学，常常需要阅读一些课外专业书籍丰富自己的知识，因此，学院应加大专业图书资源的投入。
8、成立对外服务的康复护理中心，加快康复医学科学技术研究本专业在院系领导的支持下，已成立了服务于学院社区的康复中心，限于场地和病人来源等多方面限制，该中心服务层次还有待提高。因此，迫切需要成立对外服务的社区康复中心，扩大病人来源，扩大服务面。为学生营造一个高层次的训练基地，也为专业教师开展康复医学科学技术研究创造条件。
9、加强对外交流与合作
笔者最近浏览有关网页，发现目前国内外康复医学方面的学术交流与合作十分活跃，而我院却较少参加。这对于提升一所大学的教学与科研水平极为不利，必须尽快加以改善。康复护理专业发展前景广阔，但又充满着激烈地竞争。如何把握机遇，提高专业办学的竞争力，需要我们不断研究这个专业，加快这个专业的建设，力争在较短的时间使这个专业从幼稚走向成熟，成为全国职业技术教育的重点示范专业。
参考文献：
[1]陈仲武.我国现代康复医学事业的发展历程[J].新血管康复医疗杂志，2000，（4） .
[2]卫生部.综合医院康复医学科管理规范[M].1996.
1、数码瓷像馆
主要经营项目是将人物艺术照等作品，图片加工成瓷像。投入需要2万元左右，其中1.2万元用于购置一套数码瓷像砖，烤印设备，一台电脑，一台扫描仪，打印机；5000元用于人员工资和一间20平方米店面（包括加工间）的首期房租；3000元用于流动资金。加工人员会简单电脑操作，2人即可营业。前期可适当作些宣传。
2、彩球气模庆典产品出租店
该项目是应对各种大型商贸，广播宣传，艺术节，开业，开工，竣工，会议，婚礼，生日，祝寿，节日等各种庆典，出租彩球气模等产品。初期投入需房租，购气模等各项费用1万元左右。每件气模用品一般每天租金150-300元，一个地级市每年这样的活动一般都在50-60次，如能争取其中三分之一的业务，年利润即可达6-8万元。
3、旧衣改制店
该项目打破传统的大改小，肥改瘦，补破洞服务范围，主要为顾客提供改制成衣的创意设计，同时提供改制辅料，如丝带，串珠，拉链等。可把不合身或款式落后的衣服进行款式的再造，或将要废弃的衣服改制成其他物品，如娃娃玩具，靠枕靠背，家居饰品等。店铺宜小不宜大，投资成本不高，但对店主的创意设计能力和手艺有一定要求。
4、特色茶吧
特色茶吧主要销售鲜花茶，兼售水果茶，这在国内的一些大中城市已比较流行。常饮鲜花茶可以美容护肤，调节神经功能，促进新陈代谢，提高肌体免疫力。适合泡饮的鲜花有数十种，如红玫瑰，白，芍药花，金银花等，价格每公斤在100-300元之间。目前饮鲜花茶的人还为数不多，但它定会在不久的将来引领饮茶品茗的新时尚，具有较广阔的市场前景。初期投入不大，需房租，装修，茶具设备等费用2.5万元左右。
5、液化气钢瓶残液烧净器
该项目是专为烧净液化气钢瓶里的残液而设计的，安装在钢瓶的角阀上即可使用，不改变钢瓶，炉具的任何结构及使用操作。它的技术特点是利用液体分子运动学原理，将残液汽化后燃烧，使钢瓶内残液全部烧净，提高热值10-15%。该项目是节能项目，投资少，见效快，并可解决多人就业。
6、民俗服务公司
随着生活水平提高，婚嫁，生日，乔迁，丧殡等各类民俗活动越来越受重视，而社会上熟悉民风民俗的人越来越少，因此该项目的市场空间很大。且投资成本低，人员均可是兼职，需男女主持人各1名，熟悉民俗，擅长策划人员1-2名。
7、考研学子服务社
针对众多考研学生学习紧张，无暇顾及饮食营养等生活琐事的现象，在高等院校附近租凭一套100平米的房子，购置相应的灶具等设备，为考研学生提供一日三餐及洗衣等日常生活上的服务，每月收取150元-300元服务费。办得好，可做出品牌，做大规模，是一个有发展潜力的行业。
8、月嫂护理服务中心
初期投资1万元，包括房租，办公设备，办理各种证照手续费等。聘请护理工10名左右，进行专业培训，为客户提妇护理，产妇健康指导，生活护理等，收费标准800元/月。
9、粗粮营养早餐
在小区，学校等人口较为密集地区租一间门面，经营各种粗粮，杂粮等为主的稀饭，面点，如小米，玉米，高梁，花生，黄豆等，要求环境卫生，干净；品种齐全，口味丰富。
10、豆腐坊
豆制品是人们每天饮食中不可缺少的，所以豆腐坊有很大的市场空间。可投资3万元，租一间30平米的门面房，购置相应的设备。要求原料卫生，制作环境好，实行阳光操作。
11、网上农业经纪人
改变传统的农产品经营方式，依托当地特色农产品，在网上开办农业经纪人之家栏目，向外界介绍和推广。此项目初期投资不高，仅需一台电脑，一台扫描仪即可，但对网络技术的要求比较高，是一个很有发展前景的绿色创业项目。
12、花泥画
这是一种新潮装饰工艺画，主要采用无毒，芳香，不污染衣物的专用材料花泥，通过简单工艺制成。此项目初期投入仅需3000元购买原材料，且不需要美术基础，是一种人人适宜的创业形式。
13、专业导购
这是一个新兴的服务产业，主要针对没有时间上街购物的年轻人，行动不方便的老人，外地游客等提供适合他们需要的消费指导，初期投资大概2-5万元，主要是租赁办公场所，对办公人员进行培训，对购物区进行调查等费用。
14、出租休闲菜园
到城郊租赁一块交通便利，排灌设施齐全的农田，雇佣民工将其分割成100平方左右的若干个小田块，向城区居民招租，作为他们种植蔬菜，瓜果，花卉的休闲场所。经营者可按田块每年每亩收取3000元左右租金，租用农民土地每亩租金不超过1000元。首期投入5万元左右。
15、鲜活水城市健康饮水加盟店
南京鲜活水科技服务中心成立于2003年3月，是工商部门核准成立的南京首家净化引用水技术咨询服务，饮水设备生产与销售，连锁水站经营管理的专业机构。此连锁水站项目是该中心根据国内外成功经验并结合南京实情，专为下岗失业人员创业投资量身订制的优选项目，已被南京市劳动局，南京市总工会，南京市妇联等部门作为（4050）小型创业推荐项目加以推广，创造了良好的经济效益。初期投入需加盟及购买设备等费用3万元左右。
16、水生花卉的栽培
水生花卉的盆花市场随着人们精神追求的提高正逐渐形成，园林工程的园林造景和水体绿化对水生花卉的需求也在不断加大，所以此项目有一定的市场前景。另外水生花卉喜光，喜温，耐湿，病虫害少，繁殖系数高，栽培管理粗放，栽培工作量小，生产成本低，管理简单，一次引种当年就能见效，适合女性创业。
17、景泰蓝工艺画
该项目投资规模小，仅需购买基本的制作材料和工具，首期投入2万元以下；从业要求不高，初中以上文化即可；制作形式灵活，不需固定场所，可分散加工，市场需求量大，适合4050人员，尤其是女性创业和再就业。
18、家庭养老服务网
此项目针对当前社会生活节奏快，子女无暇照顾老人，但老人又习惯居家养老的现状，利用养老院，托老所或自家住所，作为家庭养老服务网的工作站，按国家规定的养老服务标准，向社区老人提供维修，保洁，洗理，陪护等各种服务。服务网统一标识，统一服务标准，统一收费，投资规模5-10万元。
19、手工钩织小挂件
该项目是用开司米绒线钩织各种配件，然后拼装成各种动物小挂件等工艺饰品，纯手工操作，可家庭作业，不需租房，初期投入2万元以下。适合下岗失业妇女选择，前景很好，尤其是出口订单较多。
20、黑羽绿壳蛋鸡养殖
该项目是宜兴市一养殖场专利，将种养殖相结合的同时，栽种树苗并养殖绿壳蛋鸡。绿壳蛋鸡养殖以回收鸡蛋为主，投资少，成本低，效益好，并且营养价值高，是新一代绿色环保产品，适合居家创业的农村妇女选择。
21、低幼儿童小时托管中心
该创业项目适合25-55岁年龄段，学历层次高中以上的女性。初期投入仅需3万元左右，用于租50-80平方的沿街住房并简单装修，添置儿童玩具，儿童读物，小桌椅等。另需聘请1名幼教专业人员，负责实施儿童游戏，观察儿童行为，向家长提供建议。可根据实际情况开辟日托，全托等业务。项目投资少，风险小，回报稳定，年回报率能超过30%。
22、绿色餐桌佳肴配送中心
中心可分为城市部，农村部，由城乡妇女协同运作。农村部负责种植，养殖，清洗，包装时令，反季节，绿色无公害蔬菜，鸡，鸭，鱼以及特种禽，畜；城市部负责接收定单，送货上门，以及为需要的家庭提供烹饪，清洗碗筷等服务。该项目充分整合城乡妇女两大资源，投资较少，风险性小，市场前景广阔，适合发展中的中小城市女性创业。
23、拼图小店
针对时下很多人追求既有个性又能带来情趣的休闲方式，可开一家既能让消费者怡情消遣，又能够装饰家居，馈赠亲友的拼图小店。在大型商场购物中心租间10多平米的铺位，加上装修，人员工资及货物成本等，前期投资需5万元左右。值得注意的是，在进货时要注重数量上的控制，在品种上多选，每一品种进货数量要少，要拉开消费档次，满足不同层次顾客的要求。
24、无水汽车清洗
该项目不需要高技能，大投入，也不浪费水资源，无任何污染，只需订购专门洗涤剂即可。主要方法是：先用节水洗车机（可喷出气体，类似吹风机）将车上的泥土吹去，然后采用超洁无水洗车产品（特殊配置的液体）均匀喷射在车漆表面，用半湿的毛巾或海绵就可以把车擦净，再用抛光巾或干毛巾抛光，脏车很快就可光亮如新。对于较脏及较难清洗的底盘，发动机，轮胎等部位，可以用特制的汽车泡沫干洗机清洗。
25、野菜种植
寻找一块城乡结合处土地，投资种植芦笋，芦蒿，马兰，荠菜等绿色食品，投资小，见效快，市场广，技术含量低，便于掌握。且适应城市消费需要，符合国家菜蓝子工程。
26、女子沙龙
该项目是专为新世纪白领女性提供的新型社交平台。实行会员制，开展绘画，欣赏音乐和影片，手工制作，阅读交流及聊天等活动，达到为现代职场女性缓解压力的作用。项目场所200平米为宜，可按照小型书吧，茶座风格布置。初期投入仅需5万元左右，后续投入资金需求量也不大，但对创办人要求较高，需具有高情商，高智商，年龄在30岁以上。
27、车模精品店
汽车模型，是把一部汽车按照一定的比例缩小，制作成一件精美的工艺品。主要有金属，木材，塑料，水晶等不同材质类型。该项目选址应在较繁华的商业区，店面20平米，内部装修简洁即可。房租，装修加上首批进货2万元，流动资金1万元，总投资4万元左右即可开张营业。
28、移动式洗车机
随着私家车的普及，汽车清洁，美容的需求也不断扩大。该项目使用的移动式洗车机操作简单，对创业者的文化和技术要求低，非常适合下岗失业人员使用。因是可移动作业，所以不需要正规的经营场所，在家中开办即可。前期需要投资很少，购买设备加上一些宣传费用，总投资不超过3000元。
29、怀旧店
该项目选址要在闹市区，铺面不必很大，20平米即可。经营的商品不强调高价值，而要显现它的艺术魅力。它的顾客群不是真正的收藏家，而是有艺术品位的中低阶层消费者。经营的商品可以是旧的留声机，收音机，茶杯，怀表等，价格一般锁定在几十元至上千元之间。初期投入4万元左右，另备两万元流动资金进货。因目前这类商店不多，竞争不大，所以市场前景比较乐观。
30、老年服饰专卖店
针对老年人服装专卖店比较缺乏的现状，开办一家老年服饰店，在创业赢利的同时解决老年人买衣难的问题。创业者须留意老年人对服装款式，面料，颜色的喜好，经营适合老年人穿着和能体现老年人个性的服饰。如经营庄重一些的中山装，西服，夹克，大衣等等，也可以经营一些鞋帽，领带，围巾等老年人生活用品，还可以经营老年人喜爱的面料，请一两名擅长做老年服装的缝纫师傅，为老年人定做服装等等。
31、数码车贴店
装饰车贴是专门为汽车服务的，印有经过数码技术处理的各种图案，标志，文字的贴纸，基本材料大多是PVC胶印膜。它不仅有装饰作用，还可遮阳防水。此项目需投资15000多元，用于购买电脑，喷墨打印机，数码相机或扫描仪，各类胶印膜和耗材及一些流动资金。
【关键词】广州市；老龄产业；老龄市场
二十一世纪，世界人口的基本发展趋势是人口老龄化，人口老龄化问题是当今世界各国普遍面临的重大社会问题，也是当代中国的三大人口问题之一。广州是我国人口老龄化发展速度快、程度高、长寿化显著的城市之一，据预测，2015年末，广州市60岁以上老年人口将超过140万人，比 2010年增加24万人，增长21%；老年人口占全市户籍人口的比重将超过 16%，比2010年提高约2个百分点。由此可见，广州市已进入老年型社会，尽管广州市发展很快，但其人口老龄化特征依然没有避免全国的共性，即“未富先老”。“未富先老”的老龄化形势对经济和社会发展产生了巨大影响。老龄产业的发展将不仅有利于老龄问题的妥善解决，而且会在很大程度上促进整个第三产业的发展， 促进产业结构的调整和升级。研究广州市老龄产业的发展现状及存在的问题，在此基础上提出相应的对策建议，具有十分重要的现实意义。
一、广州市老龄产业发展的现状
迄今为止，老龄产业在我国还没有一个权威、统一的的定义 。比较一致的看法是，老龄产业不同于传统意义上的产业，它不是一个独立的产业部门，而是横跨第一、二、三产业的综合性产业，“是专门为老年人生产和提品和服务，满足老年人衣食住行各方面需求的各行业的集成或集合” 。老龄产业又被称为“银色产业”，“银发产业”和“银龄产业”。
目前，由于我国厂商多注重青少年和儿童人口的市场需求，而巨大的老年人口的市场需求则受到压抑，市场上琳琅满目的多是老年人营养品、保健用品，其他类型的适宜老年人群的服务产品比较缺乏。广州市的老龄产业发展同全国的的整体情况差不多，老龄产业发展潜力巨大，但仍然没有形成全面发展的局面，产业发展相对集中在营养品和保健用品的开发上，但广州从90年代以来老龄产业取得了巨大的发展，总体上已经领先于全国的发展水平。广州大多数的老年服务企业都是市一级的老年人服务企业，面向的是全市的老年人群体，这些企业同全国其他城市相比服务规模更大，服务水平更高。但是，广州市老龄产业发展的整体状况仍然滞后于广州整体经济的发展。同时，广州市老龄产业的发展相对于国内发展比较好的南京、大连、上海等城市缺乏自己的特色，存在一定的差距，同发达国家相比差距更大，特别是在满足多样性的老年人服务方面。
二、广州市老龄产业发展中存在的问题
（一）缺乏产业规划指引，老龄产业处于无序发展状态。
随着老龄人口的快速增长，不管是政府、企业，还是学术界，都一致认为老龄产业是二十一世纪最具发展潜力的新兴产业。但直到目前为止，全国性的老龄产业发展规划尚未出台，各省、市更是没有形成自己的老龄产业发展规划，广州市也不例外。由于缺乏行业指引，相关部门在老龄产业的市场准入，产品生产标准以及监管等方面缺位，广州市老龄产业处于无序发展状态，一些老年日用品同质化现象严重，而真正适销对路的老龄产品供给不足，老龄服务市场、老龄旅游市场以及老年人住宅市场亟待开发。
（二）民间资金进入不足，老龄产业发展滞后。
尽管老龄产业是二十一世纪最具发展潜力的新兴产业，老龄市场具有广阔的发展前景，但市场上为老年人提供的产品和服务却严重供给不足，老龄产业滞后于经济社会的发展，滞后于庞大老龄人口的发展。由于政策不明朗，政府对老龄产业的支持力度不够，又加上已有的优惠政策没有落到实处，很多企业家对是否进入老龄产业还处于观望状态，民间资金进入不足。以养老机构为例，目前广州市10区2县级市有养老机构166家，其中，民办养老机构仅有61家，占了不到四成。近几年来，随着原材料以及人工成本的不断上升，民办养老机构遭遇发展瓶颈，想提价却困难重重，如果广州市政府不加大补贴力度，这些民办养老机构的发展将难以为继。
（三）产业发展专业化人才不足，缺乏高素质人才。
在老年用品上，真正符合老年人需求的适销对路的产品少，很多老年用品都是模仿国外，老龄用品市场没有吸引到高科技人才。而在老年服务业上，高素质的专业人才更是缺乏。目前，广州市专为老年人服务的护工一般都是“50、60”成员，而80后、90后年轻人很少有人愿意涉足这一行业。在文化层次上，护工的文化水平一般都是小学毕业。由于社会上对护工存在偏见、工资水平低，护理专业的学生很少进入老年服务市场为老年人提供服务。老龄产业的发展缺乏专业人才的支撑。
三、广州市老龄产业发展的对策
（一）出台产业发展规划，指引老龄产业健康有序发展。
目前，广州市有专门针对老龄事业发展的五年规划，但缺少对老龄产业发展的指引。老龄产业和老龄事业是两个不同的概念，为了促进老龄产业的健康有序发展，广州市政府应在全国出台老龄产业发展规划后，尽快出台针对广州市老龄产业发展的五年规划，以使广州市老龄产业又好又快发展。
（二）提供并落实政策优惠，鼓励社会资金进入老龄产业。
要使社会资金真正进入老龄产业，政府应从以下方面着手：第一，完善老年人养老保障体系，解决老年人消费的后顾之忧。第二，加大宣传力度，改变老年人的消费观念。第三，落实老龄产业发展的政策优惠，使优惠政策既能看得见，更能用得着，而不仅仅只是停留在口头上。第四，加大对老龄产业的扶植力度，从融资、税收、用地等多方面着手，鼓励社会资金进入。
随着人口老龄化程度的不断加深，庞大的老年群体也造就了潜在的巨大市场。《报告》显示：目前我国60岁以上的老年人口已达1.43亿，并且到2050年，老年人口总量将超过4亿。与此相对应的老年市场需求是一个惊人的数字，据统计，2005年老年市场需求为6000亿元，2010年将达到1万亿元，2020年达到2万亿元。市场需求巨大。此外，人口老龄化已给我国经济、社会、政治和文化等领域带来了深刻影响。国家已经意识到解决老龄社会的各种矛盾和问题已经迫在眉睫，纳入社会主义现代化建设的总体发展战略已经成为必然。国家必然会为此完善相关政策、加大投入、加快发展老龄事业。以老年消费群体为目标对象的“银发经济”在我国呈现出蓬勃发展态势，可以大胆预测老年产业的黄金时代即将来临。
展会是产业发展的风向标，大连首先关注到“老年产业大有可为！”，2004年中国第一个以老年产业为主题的展会（统称“老博会”）在大连举办。随后2005年，广州、重庆和廊坊也相继举办。今年下半年“老博会”突然开始发力。据统计，将于今年下半年举办的“老博会”多达八个（北京、上海、沈阳、广州、重庆、大连、济南），其中五个是首次举办（今年上半年举办的2006中国国际（哈尔滨）老年人用品博览会也是首届），而上海将有两个“老博会”在年底举办，争夺国内非常稀少的可以开发的展览项目。
老年产业是个很宽泛的概念，包括所有有关老年人物质、精神需求以及其他特殊需求的商品和服务。包括衣、食、住、行、用、医、药、文、体、乐、学等，以及家庭服务、咨询服务、护理服务、保险服务、健康休养等。因此，“老博会”招商对象也非常广泛，只要是老年人生活所需的一切用品和服务，满足老年人生理、心理消费需求的都囊括其中。涉及农产品生产加工企业、金融保险企业、养老服务机构、文娱休闲、医药及保健品、医疗器具、法律咨询、旅游等。综上所述可以看出“老博会”大有作为。
但是通过对各地已经举办的，或是即将举办的“老博会”所作初步调查却显示，“老博会”参展商相对单一，以本地的健康休养等机构以及医药和保健品企业为主。因此规模都偏小，基本上都是100到200个展位，历时最久，发展最好的大连“老博会”的规模也只能达到300多个展位。
限制“老博会”发展的因素主要有两个。首先，基于参展商的特殊性，相比于其他类型的展会，“老博会”地域性较强，辐射半径有限。比如养老服务、金融保险、文娱休闲、家庭服务、护理服务等都只能吸引本地区的展商参展。展会规模大小，目前在很大程度上受制于当地或周边地区的老年产业发展。
其次，虽然市场潜力巨大，但目前老年产业发展滞后。与巨大的市场需求相对应的是，目前我国老年市场供应每年只有500亿元，与国外发达国家相比，我国老年用品的开发和生产、销售还很滞后，市场存在着许多空白，供需之间存在巨大商机。老年产业亟待开发。针对目前老年产业的发展现状，一个省（直辖市）的老年产业只能基本满足一个展会的需求。据了解，由于迫于大连“老博会”的压力，预计9月举办的沈阳“老博会”已经确定延期举办；去年创办的廊坊“老博会”也已经无限期延期举办；而今年上半年举办的中国国际（哈尔滨）老年人用品博览会也并没有达到预期的目标。原因很简单，本地区的老年产业不足以支撑“老博会”的发展。
海南已经进入了老龄化社会，也日渐成为老龄化中国的休闲养老基地。虽然它自身的“为老”产业人才不是太过紧张，但因为“休闲养老”产业预见的规模以及人才培养的周期性，政府相关部门必须为此提早布局。未来海南“为老”产业所需人才，大致可以分为非核心人才和核心人才，现有的两类人才都呈匮乏状态，现有的教育和人才布局远远不够，相关政府部门必须采取必要的措施。
关键词：
海南；“为老”产业；非核心人才；核心人才
因为中国是一个发展中国家，财富的增长是这个国家的第一要义，所以过多的人才都集中在能增加社会物质“财富”的产业。又因为二十世纪初“进化论”进入中国以来，“弱肉强食”的“社会达尔文主义”深入人心，中国的教育变得很“功利”和“实用”，其顶层设计，没有过多考虑弱势群体的利益，比如残疾人和老年人等“社会边缘人”。因为传统“孝道”文化百多年来的不断流失、现代知识的不断更新、老人的“社会负担化”等，就顶层设计而言，中国现有的教育模式已经肩负不起培养“为老”人才的重任。而教育水平相对落后的海南，更没有能力和可能去为现实和未来的经济发展制定具有自身特点的教育发展规划。为了谋划未来海南“为老”产业发展，我们必须对海南“为老”人才培养进行研究，进而在此基础之上，完成本省内人才培养顶层设计。
一、海南“为老”人才培养现状
北纬18度至19度的地域区位、纯净湿润的空气、四季如春的绿色植被、干净的水源、山河湖海城一体的景色，海南已经成为中国最优质的养老基地。就休闲养老而言，海南之于中国，正如夏威夷之于美国、梅诺卡岛之于西班牙、科西嘉岛之于法国等。在国际旅游岛建构的大背景下，海南的休闲养老功能已经越来越被国人和国际人士所认可。当全国的房价都有下行压力和趋势的时候，海南特别是三亚的房价依然坚挺，就是一个明证。如果你去过海南，坐过东线高铁，沿途可见高楼林立，一派欣欣向荣的地产镜像。拿三亚来说，开发的楼盘已经从原来的三亚湾、大东海、亚龙湾向较为“边缘”的海棠湾和崖州湾延伸。如果你从三亚的凤凰机场沿凤凰路—迎宾大道一线去亚龙湾，可以看到沿途几乎已经没有多余的土地，不是被高楼所占据，就是已经圈了起来，迎宾大道边剩有的一点点花圃，给人一种残喘之感。
从三亚地产业的运行分析可知，不用多少年，海南的地产经济将会进入“后地产经济”时代，特别是海南的人口规模受水电供应量的严重制约。2014年以来，海南的主要市县如海口、三亚、琼海等供电量已经普遍出现了庞大的缺口。据报道，海口2014年底的电力缺口为20%，三亚缺口达9.3万千瓦，皆属Ⅰ级特别严重缺电，当地政府只能实行有序供电。也许长远分析，海南电力供应不足还不是主要问题，供水不足将会成为海南人口增长和经济发展的最大“瓶颈”，因为海南的饮用水主要靠雨季降雨，但“全省区域性、工程性缺水”的问题尚未得到根本性解决，如果大量引进移民、一旦出现缺雨的年份，海南将会成为中国缺水的重灾区之一。
“休闲养老、短期移民”已经成为“海南人口战略”、“后地产经济”的主要策略。三亚市政府出台政策“禁止建80平米以下小户型住房”，就蕴含此未来的人口和经济发展策略。海南为了适应未来的经济发展，必须为未来“后地产经济”发展准备相应人才。对于海南经济发展来说，人才是产业发展的关键。因为海南地理位置特殊，它的经济高速发展，不可能从大陆引进各种大量人才，特别是在地产价格暴涨之后，许多大陆人才因为在海南很难落地生根，只能“望而却步”。未来海南的大量“为老”人才必须让“在地”的地方高校培养。我们可以理性地预见，在不远的将来，海南的“为老”人才需求，会出现“井喷”，从现在起，政府就必须要为此着手准备。做好这一准备的战略决策就是，提前为“为老”产业培养人才，制定地方高校“为老”人才培养规划。因“为老”人才的“公益性”和当下“为老”文化的缺位，政府部门有必要采取有力措施制定相关扶持政策，比如省教育厅出台相关人才“招生降分”政策、省民政厅出台相关人才培养“学费补贴”计划等。
二、海南“为老”产业所需“非核心人才”
就海南的“为老”人才而言，可分为两类，一是非核心人才，如研究专家、管理专家，以及营养师、厨师、财务人员、理疗师、心理咨询师等等。二是核心人才，主要指“医疗护理”人才。我们先来分析非核心人才的需求。
（一）理论型人才一般来说，我们可以把养老的人才分为“务虚型人才”和“务实型人才”。所谓“务虚型人才”就是我们所说的理论型人才。而在理论型人才之中，又可以分为纯理论型人才和研发型人才。所谓“为老”纯理论型人才，就是围绕“为老”产业进行纯粹学术研究型的人才，比如养老文化建构、养老立法和政策研究、养老产业人才培养的教育设计、养老产业的顶层规划、养老产业的地方特色、中西方养老产业的对比等研究课题，都需要学术型养老人才来担当。而所谓研发型人才，包括养老产业的具体商业模式和盈利模式研究开发等。海南作为未来中国老龄化社会的“后花园”其相关的学术研究严重滞后，如海南养老环境优劣、海南在国家养老战略中的地位、国外海南雷同区域的养老现状比较、海南“为老”产业的未来发展、海南休闲养老商业模式、海南休闲养老盈利模式等都没相关的研究报告。海南的养老理论整体上看，还囿于地方养老的水平，缺乏一种国家战略眼光。但现实中已经有大型养老企业入驻海南，准备在未来海南的“为老”产业中“切糕”。海南的“为老”产业，呈现出一种学术理论与社会实践严重脱节现象，理论研究严重滞后。
（二）管理型人才跟管理有关的人才很多，但挂上“老年”二字的在海南所有高校中，至今没有。“为老”产业的管理人才囿于现在的高校专业设置，都属于“后进人才”，即非学历教育培养出来的人才。就海南现实中的“为老”管理型人才而言，最少可以分为经营型人才和营销型人才。经营型人才重点要解决的是企业的正常运营问题，主要包括决策层和管理层，他们需要要肩负起企业规划、日常管理、企业人事、服务总量、资源配备、运营成本核算、盈亏测算、盈利模式、收费模式、市场营销、处理“边缘性”事件等。而营销人才，主责拓展市场、创新服务品种等，使企业有一个大的前景，占据更大的市场份额等。经营型和营销型养老人才所需的多寡，具有与实践同步的性质，因为当下海南养老产业远远没有达到规模经营的程度，所以也难以大规模的出现，但随着中国老龄人口越来越多，北方环境恶化日渐见重，海南的冬季外来“候鸟”人口会越来越庞大，经营性与销售性人才的匮乏会日渐显示出来。反过来说，经营性和营销型人才的匮乏，又阻碍了海南“为老”产业的规模发展和品质提升。由于海南休闲养老经营型和营销型人才“后进性”的现实，教育界必须配合政府对于此类人才的进入，设立“准入制度”，设置进入门槛。这样，一方面是会有力促进“为老”人才的健康发展，推动“为老”产业的市场化行为，繁荣“为老”产业；另一方面也可以避免劣质人员的进入，毁掉这个“朝阳产业”。
（三）非核心实践型人才此类人才包括除“老年护理”之外的其他实践型人才，具有“后进”性与流动性，包括保安、保洁、行政、财务、社工、理疗、健康管理、理财、心理、律师、营养、厨师、地产、旅游、产品设计等等。我国各类学校的学历教育，有护理、营养、心理、康复、旅游、产品、地产、医学等专业，但是只要前面冠上“老年”两个字，就会如管理专业一样，一片空白。这是整体中国教育的现状，海南也不能例外。这类人才同样具有“后进性”与“流动性”。也有待政府的“准入制度”。
三、海南“为老”产业所需“核心人才”
“为老”人才的需求跟具体的养老模式息息相关，虽然“休闲养老”、居家养老、一般公益机构养老等模式需要的人才不一样，但“医疗护理”人才却是所有“为老”人才中一线之“一线”，核心之“核心”。当代中国一共有110多所有开设有护理专业的高等院校，其中有70多所迎合老龄化趋势、赶时髦似的，开设了“老年护理”课程。而因为这些毕业生后来真正从事“为老”产业的很少，毕业后或为各大医院“高大上”的护士，或转行，或考公务员等。所以各类学校开设的“老年护理”课总学时一般都很少，多为30多课时，而其中理论课又可占到25学时以上，实践课仅个位数，这样的体系怎么能培养出“老年护理”实用人才呢？当然这还主要指的是中国大陆“老年护理”人才培养情况。如果把镜头转到海南，开设护理专业的学校不少，如海南的四大卫校——位处海口的“海南省第一卫校”、位处五指山市的“海南省第二卫校”、位处琼海市的“海南省第三卫校”、位处海口市的“海南省农垦卫校”。比较这四所卫校，可以看出，“护理专业”是它们的第一品牌，所开设课程也基本雷同，如课程一般包括药物应用护理、心理及精神护理、护理学基础、护理礼仪、内科护理、外科护理、急救护理、妇产科护理、儿科护理、五官科护理、社区护理、中医护理、健康评估等。但是，在四大卫校中，我们居然看不到冠以“老年”二字的任何护理课程。
就海南目前养老机构的护工而言，无论是居家养老、社区养老、休闲养老还是机构养老，一般是以50、60后人士为主，70后都不多。一般都是小学、初中毕业，甚至文盲。海口目前的居家养老服务人员大多来自农场、林场及农村，大部分是城镇下岗人员。她们大多热情高也能吃苦，作态度也不错，但是，终究没有经过正规专业培训，服务技能较弱，对老年人的生理、心理等多方面需求了解不够，客观上影响了为老服务的水平和质量。此外，受经济收入较少、社会地位较低、为老年人服务风险高等因素制约，为老服务机构目前很难留住骨干服务人员和吸纳专业护理人员。一线养老护理专业人才不被当下的“社会达尔文主义”现代文化所认可，社会地位低，没有发展前景，也是我们不得不面对的社会问题。“为老”人才的生成，有其生成的土壤和市场。政府作为社会规范的制定者和社会发展的决策者与引领者，必须以预见性的措施促进该行业的顺利发展。一个行业的繁荣离不开人才，囿于人才培养的周期性，海南必须提前为这一行业制定“准入制度”，并在地方高校中设置相应的专业，培养未来需要的各类人才。这是一项紧迫任务。
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【摘要】目的:了解整体护理在减轻住院患者心理障碍及预防手术并发症的重要性。方法:对2009年1月～2009年12月324例（眼）老年性白内障患者施行的手术治疗及术后恢复情况进行回顾分析。结果:绝大多数患者的心理障碍解除,所有患者均能积极配合手术治疗并达到最佳手术效果。结论：认真做好老年性白内障手术患者地整体护理工作，有利于调整患者生理和心理状态、预防术后并发症的发生、促进患者患眼复明康复。
【关键词】老年性白内障;整体护理;体会
晶状体混浊称为白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。白内障是最常见的眼科疾病［1］，主要症状是视力障碍，多发生于50岁以上人群，是主要的致盲眼病之一。进入老年期，人的个系统各脏器功能开始衰退，各种代谢的失调影响着老年人群生命质量和生活质量，特别是老年性白内障疾患，更是给老年人晚年生活增加了不便和痛苦。
1 临床资料
2009年1月～2009年12月收治老年性白内障患者32 4例（眼），其中男185例，女137例，年龄50～75岁。单纯性白内障203例；糖尿病合并白内障37例，术前控制血糖＜7.0mmol/L;高血压合并白内障74例，术前控制血压在150/90mmHg以下；肾病合并白内障10例。术前视力光感至0.05者215只眼，0.06～0.15者109只眼。入院时大多数患者均有对手术犹豫、紧张、恐惧及不安情绪反应。手术方法：采用白内障超声乳化术加人工晶体植入术。术后分别对比术前视力，术后2周、1个月、3个月、6个月视力进行测试，324例（眼）患者术后视力＞0.8者208例（眼），0.5～0.8者96例（眼），＜0.5者20例（眼），结果所有患者术后视力均高于术前。
2 整体护理
2.1 术前护理
2.1.1 抓好心理护理 入院时给予患者热情地接待，主动与患者交谈，宣传疾病健康知识，介绍住院须知，观察分析患者心理状况，了解患者的情绪反应，指导患者时刻保持良好的心态，避免不良的精神刺激和心理负担。
2.1.2 完善术前检查 术前常规检查血、尿常规、出凝血时间、血糖、心电图、胸透、血压，全身无感染病灶，无上呼吸道急性炎症；术眼检查要求细致，通过光感、光定位、眼压测定、裂隙灯显微手段，对眼角膜情况进行系统的检查，做眼轴超声检查，准确测量角膜曲率，角膜厚度，准确计算出所需人工晶体的屈光度，以保证人工晶体的准确植入。
2.1.3 术眼准备 术前1天要求剪术眼睫毛，并用0.5%氯霉素眼药水滴双眼（1～2小时/1次），术晨要用生理盐水冲洗结膜囊和泪道。术前约1小时时，采用复方托品卡胺散瞳， 15分钟/1次，共3次，使瞳孔在手术过程中始终保持散大状态,便于手术的顺利进行。
2.2 术中护理
向患者详细讲解术中要注意的事项。如：手术室内会有一些刺激性的消毒剂异味，口鼻被消毒巾覆盖会感到气闷不适，手术过程中感知到牵拉时不必紧张，术中感觉疼痛应告诉医生及时处理、切不可摇头或用力闭眼，以免引起眼部出血，如果术中要打喷嚏或咳嗽时，可用舌尖顶住上腭，切忌不可用手做动作以免污染消毒巾，做到医生与患者通力合作、相互配合。
2.3 术后护理
2.3.1 患者术后取平卧位，放松头部，切勿突然坐起、低头、弯腰等，嘱患者不可用力咳嗽、大声谈笑，避免剧烈运动，防止术眼出血。
2.3.2 密切观察生命体征，术区有无渗血、渗液；指导患者消除焦虑不安情绪，使患者始终保持良好的心态；注意眼部卫生，保持眼部敷料干燥清洁，从而减少并发症的发生。
2.3.3 注重饮食护理，以保证患者营养的补给。给予易消化、清淡、软食或半流质饮食，忌刺激饮食，保持大便通畅；忌硬性食物，以减少强力咀嚼动作，防止晶体移位。注意食物的营养及质量，给患者必要的能量和高蛋白饮食［2］，对术后患者尽快康复十分重要。
2.3.4 保持病房安静，耐心安慰患者，对疼痛难耐者适量运用镇痛剂。指导术后常规口服抗生素和点滴眼药水，护理人员要观察用药后的反应。
2.3.5 做好出院指导，养成良好卫生习惯，指导按时复诊的时间，如出现明显眼痛、恶心、呕吐、视力下降、复视等，应及时到医院检查。
3 护理体会
系统化整体护理是以病人为中心，以现代护理观为指导，全面贯彻护理程序的一种工作模式。它与祖国医学“天人合一”的自然观，“身心统一”的整体现，辨证施护的护理观相吻合。现笔者将对324例（眼）老年性白内障手术患者的整体护理体会介绍如下：
3.1 患者满意。把整体护理融入“以人为本”、“以患者为中心”的理念上，不仅丰富了其内涵，而且提高了护士的主动服务意识及护理服务质量，体现了护理的实用价值，是加深护患关系的纽带，同时提高了护理人员的责任心，促使护士不断学习新知识和积累工作经验，通过全方位、全过程、全身心的护理，服务态度好，使老年性白内障住院患者均能主动配合麻醉和手术，有效解除了绝大多数患者术中的紧张情绪，提高患者的舒适度，以最佳的心态接受手术，保证了手术的顺利进行，显著降低了患者术后并发症的发生率，提高了患者的生命质量。病人普遍反映住在医院就像住在自己家里一样感到温暖和亲切。
3.2 护士安心。不论是轮转的护理人员，还是来我科室实习护士都认为开展整体护理使她们学习了很多知识。护理人员高度的责任感，与病人间融洽的护理关系和高质量的护理服务赢得病人和家属的尊敬和信赖，病人以口头、书面等不同形式表达了对护理人员的感激。使护理人员真正体会到护理工作的价值，看到护理科学的发展前景，职业感明显增强。
3.3 促进了健康教育的落实。建立了系统的健康教育内容及实施方法，让病人及家属了解所患疾病的状况，手术治疗过程，可能的愈合预测度使之正确对待疾病，积极配合手术，提高手术成功率。要求掌握一般卫生常识，预防并发症的发生，促进患者复明康复。
白内障超声乳化手术切口极小,术后只需单眼包盖,不需缝合,手术时间短、反光小、术后炎症反应小、视力恢复快和愈合快，不必限制患者一般活动(剧烈活动除外).次日开放滴眼,术后1～2天即可出院。因此护理人员在掌握眼科新技术的同时，能进行有预见性地观察和护理，确保提高手术疗效和护理质量，让更多的白内障患者得到满意的视觉效果。
参考文献
一 市场分析……………………………………………………………………
(一)牙膏中国品牌市场发展历程………………………………………
(二)现有市场竞争格局发展……………………………………………
(三)消费者分析…………………………………………………………
(四)市场发展趋势分析………………………………………………
(五)未来产品发展趋势………………………………………………
二 产品分析……………………………………………………………………
(一)”佳洁士-节约“牙膏分析…………………………………………
(二)竞争对手牙膏分析……………………………………………………
三 销售与广告分析………………………………………………………………
(一)宝洁公司销售与广告现状……………………………………………
(二)宝洁公司的市场销售现状……………………………………………
四 主要品牌定位策略分析……………………………………………………
(一)高露洁………………………………………………………………
(二)中华………………………………………………………………
(三)冷酸灵………………………………………………………………
五 企业营销战略………………………………………………………………
(一)营销目标…………………………………………………………
(二)市场策略…………………………………………………………
六 广告表现………………………………………………………………
(一)非媒介…………………………………………………………
(二)媒介……………………………………………………………
七 公关营销策略…………………………………………………………
(一)目的…………………………………………………………
(二)活动策划……………………………………………………
八 效果预测、评估……………………………………………………
附：电视广告脚本
消费者市场调查问卷
广告策划书
"佳洁士-节约"牙膏广告策划案
前言
始创于1837年的宝洁公司，是世界最大的日用消费品公司之一。XX-XX财政年度，公司全年销售额为434亿美元。在《财富》杂志最新评选出的全球500家最大工业/服务业企业中，排名第86位，并位列最受尊敬企业第七。宝洁公司全球雇员近10万，在全球80多个国家设有工厂及分公司，所经营的300多个品牌的产品畅销160多个国家和地区，其中包括洗发、护发、护肤用品、化妆品、婴儿护理产品、妇女卫生用品、医药、食品、饮料、织物、家居护理及个人清洁用品。
"佳洁士-节约"牙膏是宝洁公司推出的新产品,为配合宝洁公司的牙膏市场推进计划,特进行本次广告策划,本次策划将为"佳洁士-节约"牙膏塑造独特的市场形象,并以全新的方式推向市场
本次策划书的文本结构如下:
市场分析-牙膏中国品牌发展历程
产品分析-自身产品特点/对手产品特点
销售与广告分析
企业营销战略-企业目标与市场策略
企业广告策划-广告目标/广告对象和市场/广告策划主题/广告创意设计
广告媒介策略-公共关系策略-广告效果预测,评估-实施策略
一 :市场分析
(一)牙膏中国市场品牌发展历程
1998 年，全国牙膏产量达到 28.07 亿支，比 1949 年增长了 133.6 倍， XX 年产量达到了 36 亿支，年人均使用量提高到了 2.8 支，有关专家预计， XX 年中国牙膏产量将达到 45 亿支， 2011 年将达到 54 亿支。
近二十年来，中国牙膏市场大致经历了四个阶段：
第一阶段( 1949~1992 年)：国内品牌三足鼎立
1949 年到 1992 年期间，中华、两面针和黑妹三大国产品牌一直分享了中国庞大的牙膏市场。但三大品牌几乎没有正面竞争，各居一隅，分别占据着东部、南部和西部市场，相安无事。
第二阶段( 1992~1996 年)：洋品牌小试牛刀
1992 年，世界最大的牙膏品牌高露洁进入中国市场， 1995 年宝洁公司的佳洁士进入中国。在这一阶段，由于外国品牌的价格过高(约为国产品牌的 3 倍左右)，他们仅仅进入了沿海大中城市的高端市场。
第三阶段( 1996~XX 年)：洋品牌洗牌中国市场
外资品牌完全改变了中国牙膏市场格局：一方面通过收购国产品牌来取得市场份额和渠道，如联合利华从上海牙膏厂取得了 " 中华 " 和 " 美加净 " 的品牌经营权;另一方面通过出色的营销手段及价格调整，让大众接受自己。 1996 年，国内牙膏 10 强品牌中外资品牌仅占两席，到 1998 年已经增至四席，而 XX 年更是增加到了 6 席。而 " 蓝天六必治 " 、 " 芳草 " 、 " 两面针 " 等昔日国产名牌整体陷入颓势。
第四阶段( XX 年 ~ )中国牙膏品牌寻求突破
" 冷酸灵 " 、 " 田七 " 、 " 蓝天六必治 " 等国内品牌在经历了一轮市场洗礼后，营销手段和品牌管理理念日渐成熟。他们避开与外国品牌的正面交锋，在 " 中老年口腔护理 " 和 " 中草药护理 " 等细分市场上大做文章，取得了不错的效果。
(二)现有市场竞争格局发展
1 、第一梯队优势明显：高露洁稳居榜首，佳洁士紧随其后，这两个品牌占据了市场份额大部。在人们的心目中，高露洁、佳洁士几乎成了牙膏的代名词。短短的几年中，这两个品牌已将国产老品牌远远抛离，成为了中国牙膏市场的主导品牌。而老品牌 " 中华 " 经过了联合利华重新品牌定位和包装之后，重焕光彩……
2 、二线品牌竞争激烈：冷酸灵、两面针、蓝天、黑妹等老品牌虽已风光不再，但凭借原有的品牌优势依然占据了一席之地，而不少国外品牌如 lg 、黑人、安利也开始瞄准中国市场大力推广，由此造成了二线品牌的激烈竞争态势。从成长指标来看，新兴国外品牌可谓是后劲十足，发展前景良好。
(三)消费者分析
牙膏虽然是一种家庭消费品，但随着国外品牌的进入，国内与国外品牌之间在消费群结构上开始出现差异：
国产品牌牙膏的主要消费群集中在低收入者以及中老年人;而年轻人或中高收入者则偏向于使用国外品牌的牙膏。造成以上差异的原因可能有以下两点：
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