时间：2023-09-27 16:15:18
导语：在医学影像技术的专业的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
论文摘要:通过深人调研、分析就业市场对口腔医学技术人才岗位及核心能力实际需求的基础上，在口腔工艺技术专业教学中，开展就业导向下的项目化教学，探讨就业导向下的口腔医学技术专业项目化教学方法实施的效果，从而提高学生的职业技能和就业能力。
目前，高校毕业生就业难已为社会各界广泛关注的问题，如何提高高校学生的就业质量和就业率，成为各高等学校进行教学改革的主要目标。然而，随着科技进步和社会发展，职业学校传统教学模式下培养出的人才不能较好地适应就业市场的弊端日益显现。于是，一种针对当前就业市场的人才需求、有效缩短毕业生的就业适应期、注重培养学生职业能力的教学模式—项目化教学，应运而生。
口腔工艺技术专业是一门技术性很强的应用性学科，在多年从事专业教学的实践过程中，通过对用人单位岗位技能需求深人实地的考察调研以及对毕业生就业情况的追踪分析，深感现有的专业教学模式和学生在校获取的专业技能与用人单位的岗位需求严重脱节，学生在企业只需几个月就能熟练掌握的技能，在校学习了2-3年后竟然不会，学生的职业能力水平不高导致就业竞争力低下。自2006年起，在口腔工艺技术专业教学中，开展就业导向下的项目化教学，有效地提高了学生的职业技能和就业能力，为毕业生就业、创业奠定了良好的基础，现总结回顾如下:
1项目化教学的内涵与意义
项目化教学是一种以就业为导向，以工作任务为中心，选择、组织并学习工作知识的教学模式，是“行为导向法”的一种，也是当前我国职教课程改革的主要方向，其理论基础是职业教育课程的结构观。项目化教学，改变过去传统教学中以教师为中心，以理论讲解为中心的“满堂灌”教学模式，强调教师的“讲”和学生的“练”有机地结合起来，以任务为中心，通过对教学目标项目的分解、实践达到预期的教学目标，切实提高高职学生的专业技能和实际操作能力。
2项目化教学的特点
2.1“项目”是市场人才需求与课程教学内容双向融合的结晶
以专业人才就业市场需求为依据，以所学课程教学内容为基础，是项目设计的基本原则。只有这样，才能让学生在开发项目的过程中，完成特定岗位的知识群和技能群的意义建构，为学生就业打下坚实基础。
2.2项目的完成有赖于全体成员的合理分工和通力协作
项目化教学一般以“开发小组”为单位，依据项目目标各小组独立地组织、安排本组的“实践活动”，“实践过程”中全体成员按照分工相对独立地开展工作，同时又要与其他成员保持联系，通过交流和协商，共同完成小组的项目任务，这样有利于培养学生的自主学习能力和交流协作的团队精神。
3项目化教学的实施过程
3.1分析教学内容，确定项目任务
确立实用、优秀的项目是项目教学法实施成功与否的关键所在。项目教学的教学过程重点在于师生协同努力完成一个具有实际意义的项目的开发，所选项目应紧扣教学大纲和教学目标，在设计项目时，要以教学大纲为指导，力求使大纲中的知识点融合到各个项目中去，学生通过操作项目后，可以概括性地了解所学职业的主要工作内容以及胜任这些工作应具备的基本技能。同时，项目应具有一定的实用性、针对性。口腔医学技术是一门技术性很强的应用性学科，项目的设计应以就业为导向，以实际工作岗位需求为依据，在深人行业充分调研的基础上，邀请行业一线专家共同确定项目任务，实现专业教学与工作岗位的零距离接轨。 3.2项目实施阶段
第一步是对所教班级的学生进行分组—建立合作学习小组。教师根据每个学生各方面不同的特点，如年龄、性别、个性、学习成绩等，把能力参差不齐的学生安排在一个小组，促使来自不同个性、不同特点的学生在合作学习中建立相互信任、了解和欣赏。第二步是按计划完成项目。这一阶段以学生的自学和相互协作为主，教师鼓励学生大胆去尝试，此时学生应明确自己的角色，并站在角色的角度去观察思考，去分析决策，体验工作的艰辛，激发个人潜能和创新能力。
3.3项目成果的提交与评价
当整个项目实施结束后要进行总评，总评应体现公平、公正、公开的原则，应采取学生自评，互评和教师总评的方式。评价还应结合不同项目的特点，从“知识与技能”、“过程与方法”、“情感态度和价值观”三个方面，将项目评价和学生个人评价有机结合。评价的目的不应只评出分数和名次，更应指出问题所在，并给出具体改进及修改建议，让学生在下一个项目学习中表现更出色。
4项目化教学应用体会
4.1项目化教学真正体现教学中“以学生为主”的理念
教学改革的核心内容就是激发学生的学习热情，变被动学习为主动学习。从教学目标来看，项目化教学是应用已有的知识进行学习和技能提高，而传统教学则是教师向学生传授知识和技能;从教学形式上来看，项目教学是学生在老师的指导下主动学习，而传统教学则是以教师教为主，学生被动学习;从学生的参与程度来看，项目化教学是学生根据自己的兴趣来作出选择，体现了“我要学”，而传统教学是学生听从教师的指挥，是“要我学”的被动学习;从师生互动的方面考虑，项目教学表现出学生主动提问问题，教师为学生解答问题的学习互动形式，传统教学则是教师提问学生回答，主动权在教师一方;从教学动力方面来看，项目化教学是教师围绕学生的优点开展教学活动，学生的内在动力得以调动，能维持长久，而传统教学中教师要寻找学生的不足来进行教学，主要靠外在动力强迫学生学习，效果自然不佳。
4.2项目化教学更有利于高职教学培养目标的实现
【关键词】陶行知 教学做合一 中职 染整技术专业
【中图分类号】G【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889（2014）08B-0041-02
陶行知是我国近代教育史上伟大的人民教育家，他提出的“教学做合一”教育思想是生活教育理论的教学论，对当今中职教育教学改革起着重要的启示作用。在中职染整技术专业教学中，教师要勇于探索和积极践行陶行知“教学做合一”的教育理念。
一、陶行知“教学做合一”教育思想对中职教育教学的启示
1.教学做是一件事，教与学都以做为中心
陶行知主张教学做是一件事，不是三件事。我们要在做上教，在做上学；在做上教的是先生，在做上学的是学生；先生拿做来教，乃是真教；学生拿做来学，方是实学。在陶行知看来，“教学做合一”是生活法，也是教育法，它的含义是教的方法根据学的方法，学的方法要根据做的方法。他提出，“事怎样做便怎样学，怎样学便怎样教。教而不做，不能算是教；学而不做，不能算是学。教与学都以做为中心”。可见，“教学做”的教育思想强调了学生要亲自在“做”的活动中获得知识。
陶行知“教学做合一”的教育思想对当今提倡“做中学，做中教”的教学方法有着重大影响和启迪。首先，中职学校要为“教学做”提供教学条件，加强实训基地的建设，不仅要为“做”提供硬件设施，而且要为“做”提供软件设施。其次，中职教师应具有“做”的技能，才能在教学时“做中教”，学生才能在“做中学”。 最后，教师在专业教学上要设计好“做”的内容和方式，才能实现“教学做合一”的课堂教学。
2.在劳力上劳心才是真正的“做”
陶行知说过：“单单劳力，单单劳心，都不能算真正之做。真正之做须是在劳力上劳心”，即“做”是在劳力上劳心。可见，陶行知提出“在劳力上劳心才是真正的‘做’”的断论，对中职教学具有指导意义。中职专业教学不仅要教会学生“懂得做”，还要教会学生“为何要这样做”，这与当今提倡的“理论教学与实践教学合一”即“理实一体化教学”有着异曲同工之妙。只教学生“做”而没有理论指导，或者只教学生理论而不让学生实践，都是不合理的、不科学的教学方法。职业学校重视学生的操作技能训练，这是培养技能型人才的重要方法和手段，在技能训练时要加强理论指导。因此，教师在课堂上应注意每一步骤的知识点讲解，不能一味地强调技能训练而弱化了理论指导，要充分体现陶行知“在劳力上劳心才是真正的‘做’”的教育思想。
二、“教学做合一”教育思想在中职染整技术专业教学改革中的应用
1.搭好“教学做合一”的平台――建设对应染整企业典型岗位的实训基地
中等职业教育是以服务为宗旨，以就业为导向，为社会培养合格的技能型人才。中职染整技术专业必须建设对应于染整企业典型岗位的实训基地，加强学生的技能训练。广西纺织工业学校染整实训基地是广西壮族自治区第一批重点建设的实训基地，涵盖了染整企业典型岗位。按照染整职业能力培养要求，学校将染整实训基地分为以恒温水浴锅为主的基础实训室，以振荡式染色小样机和红外线高温染色小样机为主的自动染色实训基地，以高端的电脑测色系统、全自动化料系统和吸料系统为主的电脑测配色室，以印花制版和筛网印花为主的印花实训室，以数码印花为主的数码印制实训室，以典型的中样染色设备为主的中样实训室，以各种纺织品测试仪器装备的面料检测中心等7间高仿实训室，为染整技术专业的教学搭建了“教学做合一”的教学平台。
2.设置“教学做合一”的内容――组织“对接岗位，能力主导”的课程内容
通过对职业岗位核心能力分析，以职业活动为主线，以培养职业岗位能力为本位，提炼染整技术专业就业的典型岗位工作任务，参照全国职业资格标准，构建“对接岗位，能力主导”的课程体系，以工作任务为中心来选择和组织课程内容，为实施“教学做合一” 的教学提供载体。此外，按照职业岗位要求的知识和技能为主线，开发任务驱动型的染整技术专业教材，建立学习性工作任务与企业工作任务的对应关系，为实施“教学做合一”的理实一体化教学提供了依据。
3.实施“教学做合一”的教学方法――进行“任务驱动，仿岗培养”的教学改革
广西纺织工业学校染整技术专业进行了“任务驱动，仿岗培养”的教学改革，正是实施陶行知“教学做合一”教育思想的重要体现。“任务驱动”是以学生为主体，让学生根据学习性工作任务主动去“做”；“仿岗培养”是让学生参照企业的岗位技能要求有目的地“做”。这就要求专业教师在教学过程中以引导、指导、鼓励为主，使学生在“教学做合一”的技能训练中掌握专业知识，提高学生的专业技能和综合素养，从而体现“在劳力上劳心才是真正的‘做’”的教育思想。
以染色打样为例，教师给每位学生分配不同的生产性工作任务――“客户”标准色样，让学生根据颜色特征和布料的成分，选择染料及其配方，自行配制染液后进行小样染色、对色，直到颜色合乎“客户”标准色样为止。在染整技术专业教学中，教师要给予学生必要的辅导和引导，使学生在规定的时间内顺利地完成生产性工作任务；任务完成后，学生进行自评、互评；最后由教师总评。实践证明，在中职染整技术专业教学中实施“任务驱动，仿岗培养”的教学改革，是陶行知“教学做合一”教育思想在中职教育教学改革中的重要体现，这与当前职业教育改革“做中学、学中做、学中教”的理实一体化教学改革相一致。
三、陶行知的“教学做合一”教育思想要与时俱进
陶行知“教学做合一”的教育思想强调学生学习时要动眼、动耳、动手、动口和动脑。这是一种与时俱进的现代教育思想，具有强大的生命力和重要的现实意义。陶行知强调，教师要“教给学生解决问题的方法和改造社会的能力，学生能用这方法和能力，去适应新环境，解决新问题，离开先生也能单独做事”。这就要求教师不能墨守成规，更不能偏离中职教育教学目标，应根据各专业的教学特点和学生的实际情况，与时俱进，创造性地运用陶行知教育理论来指导中职教育教学工作，积极投身中职教育教学改革和研究，继承和发展陶行知“教学做合一”的教育思想，探索符合我国国情的教育教学模式，从而真正实现中等职业教育的人才培养目标。可见，陶行知“教学做合一”的教育思想在中职教育教学中的应用，既反映在教学形式上，又反映在“教”“学”和“做”方法和内容的创新方面；既要注重“双师型”教师的培养，提高教师的教育教学能力，又要充分发挥职业学校的教书育人功能；既要加强学生学习方法的指导，使学生“学”的效率更高、“做”的质量更好，又要重视陶行知“教学做合一”教育思想的继承和发展。
总之，“教学做合一”的教育思想闪烁着陶行知对职业教育教学的思考和探索的睿智和远见，是我国职业教育教学的指明灯。该教育思想对指导中职学校的专业建设、课程建设、教育教学改革具有重要的现实意义。
【参考文献】
[1]陈莉兰.陶行知“教学做合一”的教学思想及现实意义[J].山东教育学院学报，2001（3）
[2]方明.陶行知教育名篇[M].北京：教育科学出版社，2005
关键词：免疫学检验；教学改革；项目教学法
《免疫学检验》是三年制医学检验技术专业主干课程之一，是研究免疫学技术及其在医学领域中应用的一门学科。免疫学发展非常迅速，在检验上的应用更是日新月异，其相关理论和技术已渗透到《寄生虫学及检验技术》、《微生物学及检验技术》、《临床基础检验》、《临床血液学检验》和《生物化学检验》中。著名的教育学家陶行知先生说过，"教、学、做"不是三件事，而是一件事，在做中学才是真正的学，在做中教才是真正的教。实验教学是免疫学检验教学的重要环节，是理论联系实际，培养学生实际操作技能、分析问题、解决问题的能力的重要途径。但是之前实验教学依然以传统的实验为主，学生实习后抱怨实验课内容与实际工作联系不大。为了改变这种现象，笔者以项目为载体进行《免疫学检验》实验教学改革。
1实验教学目的
免疫学实验教学目的是通过实验教学环节，促进学生对课堂理论知识的理解，在"动手"操作专业基本技能之中培养学生严谨的科学态度、分析问题和解决问题的能力与创新思维。具备对免疫学检验技术的正确选择与应用评价的基本素质，了解免疫学检验学科的发展方向，为将来临床免疫学检验奠定基础。
传统的免疫学实验教学模式，学生只是按照老师的思路进行机械性操作，学生的学习是被动的，没有解决问题的主动性，违背了实验教学的目的。基于项目教学法的实验教学改革就是将实验分为与临床疾病相关的不同项目，学生完成项目检测的同时掌握相关免疫学基础知识和免疫学技术原理、方法学评价以及该项目与临床疾病的关系。充分调动学生学习积极性，综合应用各种实验技术原理及方法，最大限度挖掘学习潜力。
2实验教学内容安排
免疫学检验技术发展迅速，新型免疫学技术不断出现，是检验医学发展最活跃的一项技术和研究内容。临床免疫学的应用已涉及多种疾病的发病机制研究、疾病的诊断、治疗选择与治疗效果的评估。现在，应关注临床免疫学检验新技术、新方法与临床的结合与应用，不断提高本专业人员的知识结构与应用能力，以便为临床医疗和患者健康提供更好的服务[1]。但目前《免疫学检验》的教学实验内容多数还停留在经典免疫学技术，内容陈旧，因此必须对实验内容进行重新调整，淘汰临床已经不开展的项目，增添新内容，开展临床新项目。比如我们新增了免疫荧光抗体染色技术，淘汰了溶血空斑实验。检验系学生进入临床工作任务主要是对各种临床项目进行检测，首先要求学生必须掌握好基本理论和基本操作，还要培养学生对实验项目检测的意识。因此基于项目教学法实验改革将教学内容分为三个模块：①基本技能模块：内容包括凝集反应、沉淀反应、免疫电泳技术、ELISA、斑点金免疫层析技术、荧光免疫技术、免疫细胞检测技术等各种免疫学检验技术。②临床检验项目模块：内容包括：免疫细胞检测，感染性疾病的检测如梅毒、乙肝、伤寒等，自身免疫病的检测如SLE，肿瘤标志物的检测，特种蛋白的检测等[2]。③临床见习内容：大型自动化仪器构型、操作，实验室没有开展的临床项目以及质量控制的具体实施。
3项目教学法的实施
3.1优化实验室配置 增添新内容，开展临床新项目必须加强软件、硬件建设，购置先进仪器设备，同时避免重复建设，最大发挥仪器利用率，实现资源共享，为实验项目的开展创造充分的实验环境[3]。实验室的仪器设备大多是适合手工操作技术类实验，自动化程度不高，适合培养学生掌握免疫学检验技术的基本操作技能，如酶标仪、荧光显微镜等。大型自动化仪器适合于临床批量检测标本，如化学发光自动免疫分析、自动化免疫比浊分析、流式细胞仪等，仅用于教学使用频率低，造成资源浪费，相关技术的教学可应用多媒体课件及临床见习。在实验教学过程中，多媒体教学可以让学生直观的观察到先进仪器的原理、构造、操作等。运用多媒体可以各种素材将实验原理、过程及结果观察等生动的展示给学生，加强学生对实验原理及过程的理解及掌握，节省实验时间。因此必须完善多媒体教学资源库。
3.2基本技能模块项目实施方法 正确的实验技能操作是实验质量的保证，培养学生严谨的科学作风，是以后工作的保障。在实验教学中，要注重学生操作技能的培养，包括基本实验操作手法，基本仪器操作，维护以及生物安全意识等。项目包括凝集反应、沉淀反应、免疫电泳技术、ELISA、斑点金免疫层析技术、荧光免疫技术、免疫细胞检测技术。教学过程：老师提出项目，学生进行实验项目准备包括实验器材准备、试剂的配制，仪器的校准等，这就要求学生对实验内容提前预习。实验过程中保证人人动手，老师随时纠正错误和解答问题，实验结束前老师与学生一起进行实验结果分析及实验方法评价。
3.3临床检验项目模块实施方法 依据临床免疫学检验的工作任务设计了5个实验模块：免疫细胞检测，感染性疾病的检测，自身免疫病的检测，肿瘤标志物的检测，特种蛋白的检测。每个模块又选取典型，临床常用的检验项目7个教学项目，包括单个核细胞分析及检测、IgG的检测、梅毒血清学诊断、伤寒血清学诊断、乙肝血清标志物检测、自身抗体检测等。教学实施过程：教师展示病例，提出问题，发放临床标本；学生4人一组进行检测，评价检测结果。病例的选取要符合实践性、针对性，更重要的是具有启发性[4]。如：病例：患者李某某，女，18岁，主述"不规则发热伴大小关节疼痛月余，伴面部蝶形红斑1个月"。患者1个月前无明显诱因出现乏力，发热，体温37～38℃，日光照射后出现皮疹。患病以来，精神饮食差，体重下降5kg。体温37.8℃，脉搏100次/min，呼吸频率20次/min，血压120/90mmHg，口腔溃疡。血清IgG 24.5g/L，IgA 3380mg/L，IgM 2960mg/L，C3补体 0.53g/L，C4补体0.08g/L，RF
3.4临床见习模块 实验室开展的实验的内容不可能包含所有临床项目，为了尽量避免实验教学滞后于临床免疫学检验发展的实际情况，在学习与临床实验相关内容时，组织学生去检验科参观学习和见习，以了解临床免疫学检验的动态及最新检测方法和发展趋势，既避免了实验教学和临床脱节，又让学生熟悉、了解临床免疫学检验常用仪器的操作规程和实验步骤，同时在见习的过程当中，还将临床实验室控制内容介绍给学生，为今后从事免疫学检验方面的实习和工作奠定良好的基础。
4教学效果
项目教学法在整个实施过程中达到了较好的教学效果，对学生多方面的能力进行了培养。学生由传统实验教学中的被动接受信息、机械性操作、不求甚解，到主动查阅资料、思考问题、讨论问题、解决问题，自学能力、独立思考问题的能力得到了很大的提高。另外，学生四人一组来进行一个项目的检测，在整个实验过程中，学生们必须分工合作，才能顺利的在有限时间内完成本次实验，培养了合作意识、团队精神。学生得到项目以后需要设计实验路线，摸索实验条件，并且利用有限资源，合理安排实验，还需要严谨的工作态度最终才能取得好的结果，培养了学生科学思维和实践的能力。这些能力为学生走向临床打下坚实的基础。
项目教学法的实施促进教师素质提高。项目实施过程中，学生会查阅大量资料，设计实验路线，在试验过程中若发现问题肯定会向老师请教，教师必须具备扎实的理论基础，丰富的实验技能，有更高的水平的判断力，对于实验中的问题的均能给予解释指导。另外，目前没有适合的教材进行项目教学，因此教师必须自己选择合适的项目内容进行实施，这要求教师选取具有临床价值，难易程度适中，能激发学生学习兴趣，并且能有效的将专业理论与实践结合起来的内容，这就要求教师必须有较高的综合素质。
总之，《免疫学检验》实验实施项目教学法对于培养学生扎实的操作技能、创新能力、综合能力及团队精神具有很大的作用。学生的学习兴趣得到很大提高。学生通过完成对项目的检测过程，锻炼多方面能力，如文献检索、查阅资料的能力，思考问题、解决问题的能力，主动学习，终身学习的能力等。项目教学法选取教学内容均是临床常见检测项目，接近临床实际工作，为学生顺利走上工作岗位做好了铺垫，为临床医疗和患者健康提供更好的服务。
参考文献：
[1]王兰兰.临床免疫学检验的现状与发展趋势[J].中华检验医学杂志，2013，36（1）：29-31.
[2]代林远，王利平.以检验项目为载体实施免疫学检验课程改革[J].卫生职业教育，2011，29（12）：153-154.
医学影像学是当今医学领域中知识和设备更新最快的学科之一。随着科学技术的进步，新型医疗没备不断更新换代。医学影像设备也以日新月异的速度飞速发展，相继出现CT、核磁共振（MRI），以及CR、DR、DSA等数字医学影像设备。医学影像检查技术已不是原先单一X线透视和摄影技术，而是多项技术的综合。随着医学影像设备不断的更新换代，影像技术将得到更多的发展空间，尤其是介入放射学的展开、分子影像学的应用，体现了医学影像检查技术在临床医学领域中的重要地位，将来有可能发展成为一门相对独立的学科。这将对医学影像技术人员的技术和素质提出更高要求，因此，提高医学影像技术人员的综合素质也成为了新时代医学影像发展的一个重要方面。放射科没有一支好的影像技术队伍，就会为临床诊断带来很多不便，甚至误诊、漏诊。本文浅谈一下新时代医学影像技术人员的综合素质教育。
1医学影像技术学发展的特点集中体现以下四个特点
医学影像技术的数字化。随着CT、MRI、CR、DR、DSA等数字医学影像设备出现与应用，照片图像也由原来屏片系统的模拟图像转变为数字图像。强大的图像后处理技术使图像的质量有了明显的提高且数字化图像便于存储和传输。目前，全国大部分大中等医院已经普遍应用了X线数字成像设备。医学影像技术的网络化。PACS系统的广泛应用，有利于开发新型影像学技术，如远程放射学和远程介入治疗等。PACS的建立不仅解决了图像的存储、查询、管理、无胶片化、远程传输和诊断等问题，而且为影像学科的一体化提供了必要的条件。例如，临床医生可以在网络上互相调阅各种医学影像学图像，进行后处理，统一发出所有影像学检查的综合报告，为疾病的诊断和鉴别诊断服务，为建立“大影像科”奠定坚实的基础。医学影像技术的融合化。不同设备、不同图像、不同专业人员之间的融合即是医学影像技术的融合。其是利用计算机技术，将各种影像学检查所得到的图像信息进行数字化综合处理，将多源数据协同应用，进行空间配准后，产生一种全新的信息影像，以获得对研究对象的一致性描述，同时融合了各种检查的优势，从而达到计算机辅助诊断的目的。医学影像技术的标准化。影像学科一体化及远程放射学都需要统一的影像质量和影像技术的标准。
2医学影像技术人员综合素质要求
思想素质要求。医学影像技术人员要摆正自己的心态和位置。医学影像技术人员应具备强烈的专业自豪感和爱岗敬业的精神，实事求是的科学态度和高度的责任心，要克服自卑感，坚决反对诊断第一、技术第二的错误观点。由于技术人员处在第一线，直接与病人接触，所以要牢固树立以被检者为中心的理念，设身处地地为患者着想，一切为了患者。注重团体精神，互相配合，充分把握各个环节，才能认真完成患者在放射科的检查、治疗工作。在思想上要把技术路线向以下3个方面转移：灯箱上的照片硬拷贝向软拷贝的影像质量评价转移；单一的图像技术向具有综合图像诊断技术的能力转移；单纯的技术操作，向发挥设备、软件功能最优化的能力转移。没有影像技术人员第一线的辛勤工作，也不能体现诊断医生的诊断价值。专业素质要求。医学影像技术学是一门具有相对独立性的学科，是医学影像诊断的基础，使医学影像技术学成了一门新的边缘学科。它涉及面较广，包含放射物理、人体解剖和生理、药理、临床医学、影像设备、影像技术、影像诊断、电子技术、医学工程、计算机知识、放射治疗、暗室化学、高等数学、医学心理学等多门学科。因此，技术人员要掌握必要的医学基础理论知识、计算机图形处理技术、现代医学影像学的基本原理、特点和临床应用；掌握现代医学影像设备的正确使用和日常维护操作技术以及必需的外语能力；掌握文献检索、资料查询方法，同时具备一定的科研能力。继续教育素质要求。医学影像技术员要有时代的紧迫感，危机感。加强自身专业学习，定期学习交流，阅片评片，分析照片质量，参加各种专业学术会议，增加见识，选送部分人员外出学习进修，参加技术培训，组织有丰富经验的技师定期对年轻技术人员讲解技术操作经验和理论基础，增加基础理论学习。医学影像技术应专业化、正规化、现代化；建立高等专业教育体制，增加高层次的培养渠道及强化在职人员的继续教育。现行的教科书和培训教材要及时更新，以适应高科技发展的要求，技术人员队伍应该由大学程度的专业技术人员来充实。外语素质要求。务必加强外语能力和计算机技术学习，只有具备一定的外语能力才能阅读和设定设备的各种参数，了解设备的性能，掌握其安全操作，了解国外新技术的信息，吸取先进经验。熟练地掌握计算机技能，才能很好地操作越来越智能化的新型医学影像设备，才能完成各种图像处理技术。对外宾的接待和检查工作也能顺畅的进行，避免遇到语言不通的尴尬情况，这是新时代的基本语言能力要求。道德素质要求。要加强职业道德和防护知识的培训学习，严格掌握医学影像的适应证，尽可能以最小的辐射剂量来获得最大的诊断信息，要把辐射剂量最小化的原则提高到职业道德，对人类、对自己负责的高度来认识。心理素质要求。影像技术人员应具备有良好的心理素质，爱岗敬业，认识技术工作的重要性，正确对待自已的工作，最终达到为患者提供良好、优质的服务。
医学影像学是现代化医院进行疾病诊断和治疗过程中不可印少的手段。当今医学的发展，离不开医学影像学。然而，面对现代化的各种医学影像学设备的引进和发展，我国各级医院从事影像学技术力量十分薄弱、数量不足、层次较低，影响了各种现代化设备的社会效益与经济效益的充分发挥。因此，培养和造就高级医学影像专业人才，便成了目前急需解决的重要问题。本文就此问题，从师资队伍建设、实验室建设和对学生培养方面进行探讨。
一、师资队伍的建设
现代化的影像诊断思想一改传统的平面式思考方式与静止的形态学分析方法，强调形态与功能的统一，静止与变化的协调，使立体辨思及析因意识等成为主导观念；体现着现代科学思维模式的系统性、横断性、精确性及综合性等特点；要求式们必需对影像多视角地认知、全方位地把握；要求我们有更加坚实、宽厚的知识结构。要达到这一要求，首先应有一支符合这一要求的教师队伍，才能培养出符合现代化要求的高级人才。老一代放射诊断学的老师，经过数十年的实践和努力，已成为本专业的专家和教授，但面对各种高新技术在医学影像学中的应用和发展，仍感到力不从心，落后于形势，存在着继续学习和知识更新的问题。目前从事医学影像专业的医师（教师），毕业于医学专业，对医学影像学的知识掌握甚少，需要在实际工作中不断地学习实践，才能适应日常的医疗教学工作。在此基础上，通过攻读研究生或派送到国内外有技术特长的单位进修学习，进一步提高他们的理论水平和操作技能，逐步成长为医学影像人才和具有培养高级人才能力的教师。
另外，实验室的建立和完善，对于影像学的教学、科研工作的进行有着重要意义。在实验室里，施行各种科学实验、建立医学影像学模型、验证科学假说，通过各种科学实验研究的综合、归纳、判断和推理，变未知为已知，变知之较少为知之较多，从而充实提高教师认识世界的能力和学术水平，逐步使教师从“经验型”转向“科学型”人才，为医学影像学赶超国内外先进水平提供良好条件。
二、医学影像专业学生的培养
1993年，我校开始招收医学影像专业学生，在学生人学前，我们便组织教研室有丰富教学经验的教授，参考国内兄弟院校开办本专业的经验，拟定出我校对该专业学生的培养目标、教学内容及教学方法。
（一）培养目标
国家教委要求医学影像学（本科）的培养目标是：培养从事医学影像与放射治疗工作的临床医师。1990年4月25日卫生部医政司第27号文件指出：将一部分具备条件的医院放射科由医技科室改为临床科室。这意味着放射（影像）科室由原来只承担疾病诊断，转变为既诊断又治疗疾病的双重功能，这与医学影像学的发展是一致的，这是形势发展向我们提出的更高的要求。同样，我们所培养的新一代影像学医师，不应单纯满足于诊断疾病，而应将疾病的诊断与治疗有机地结合起来，全面了解疾病的性质、范围及与周围组织器官的关系，病变所处的阶段，如何选择与制定治疗方案（手术、介入与内科治疗等），病人的预后如何等等。我们认为，医学影像学人才的培养具有知识面广、实践性强、培养周期长的特点，应该根据自己专业特色和培养目标制定专业培养计划，抓住重点、兼顾一般，既重视实践，又不轻视理论。
（二）教学内容与教学方法
关键词：医学影像物理；仿真实验；空间教学
医学影像物理学是我校医学影像专业的一门专业基础必修课程，也是一门实验性的课程，与其相关的医学成像的物理原理无不依赖于实验结论。同时该课程实验环节在培养学生的科学素质、创新能力以及研究能力等方面，起着非常重要的作用[ 2] 。而目前很多医学院校，尤其是医学高专院校，在开设这样一门理工结合性很强，实验依赖性很大的课程时，往往忽略了实验课的重要性，甚至有许多医学高专院校不能开设该实验课程，主要原因有：①医学影像物理学涉及知识面太广，而一般的医学高专院校缺少这方面的专业老师，导致课程教学难度很大。②医学影像物理学实验设备耗资大，许多医学高专学校实验室并没有购买相应的设备，由于仪器的缺乏而直接阻碍了医学影像物理学实验课程的开展。③医学影像物理学中部分实验涉及射线的辐射，这对师生的身体健康有潜在的威胁，导致部分师生对该课程实验产生一定的排斥和恐惧心理，这也制约了医学影像物理学实验课程的开展。 此外，也有部分医学院校开设了医学影像物理学的实验课程，但是由于实验仪器昂贵且精密，学生也不可能随意反复调整仪器，这些都不利于学生理解仪器的性能与结构以及实验的原理与方法。正是这种种条件的限制，导致大部分医学高专院校医学影像物理学实验课程难以开展起来，或者实验课程往往是以走马观花的形式参观实验室或者医院的影像设备为主，这样学生对医学成像技术的原理难以掌握，后续课程的学习也变得更加困难。
在种种条件的制约下，利用基于云计算的空间教学开展医学影像物理学仿真实验可在相当程度上弥补实验教学这方面的缺陷。而整个的仿真实验包括了X射线影像、磁共振成像、核医学影像、超声成像和红外成像，对于课时数较少的医学高专院校来说不可能全都做到。因此从培养应用型、技能型的医学影像技术专门人才出发，针对我校医学影像技术专业学生的特殊情况，结合我校的实际情况，我们选择了最贴近临床的一些仿真实验X射线影像、磁共振成像以及超声成像的一些仿真实验。
通过空间教学开展医学影像物理学仿真实验教学，首先，打破了时间和空间的限制。由于医学高专医学影像物理学课程的特殊性，理工知识薄弱的医学专科学生仅仅依靠课堂想要理解掌握医学成像的物理原理就显得非常困难，而利用空间教学平台开展仿真实验，学生可以利用课余时间来完成整个的实验过程，开展实验教学不再受到昂贵的实验仪器和有放射污染的实验环境的限制，可以重复操作，这样可以增加更多的实验内容，不再受传统实验条件和经费的制约。其次，调动了学生的学习兴趣，使学生在学习过程中获得强烈的真实感。传统的医学影像物理学实验比较复杂，学生有普遍畏难情绪，而通过空间教学，把仿真实验置于世界大学城，学生通过空间随意访问实验资源，整个的实验过程都是通过计算机在虚拟的环境中进行，仿真成功后，可以直接得出实验结果，学生的学习兴趣也得到激发，学习效果更佳。最后，丰富了师生互动活动。师生间的交流互动是一个很重要的环节，有效的互动能够提高教学效果。空间教学提供了很多的交流互动模式，学生进入老师的教学空间进行实验，老师进入学生的空间检查实验情况。另外学生之间还可以互相交流和学习，取长补短，达到共同进步。
总之，通过空间教学仿真实验训练，很大程度上提高了学生实验的积极性和主动性，学生可以快速掌握几种成像技术的物理原理，提高了学习效率，同时也培养了学生勇于探索的科学精神，构建了医学影像物理学理论联系实践教学的新模式。
参考文献：
[ 1] 张瑞兰，吉 强.医学影像物理学仿真实验 [ M].北京：人民卫生出版社，2011.
[ 2] 仇 惠，丁 晶，周志尊，等.医学影像物理学实验教材建设的改革与实践 [ J].中国医学物理学杂志，2009（5）.
X射线发现及其在医学上的应用，及放射学和现代医学影像学的形成和发展，不仅是自然科学史上的一个重大里程碑，而且在相当程度上改变了医学科学、临床医学的进程，为人类疾病的预防、诊断、治疗作出了巨大贡献。
1医学影像学的发展方向生命科学和信息科学将是新世纪科学发展的主要学科
一方面分子生物学将推进医学科学的发展，生物技术、基因工程和医学生物工程的结合.将加速预防和诊治技术的更新。另一方面，社会、地理和生态环境的影响愈来愈受到重视，两者微观和宏观因素的结合，将促进医学科学各领域的发展，甚至使其面貌发生根本的变化。面对这一新形势，医学影像学将如何发展。
1.1随生命科学的进展，分子生物学、生物和基因工程（人类基因组、疾病基因组学）等，将深入和影响基础医学和临床医学和影像学的进程和发展。实际上，生理、功能和代谢成像以及基因诊断和治疗已经并将进一步深入影像学诊治及基础研究、所谓生物医学成像，分子、基因成像已提上日程。
1.2随医学生物工程和计算机、微电子技术的进展，新一代影像和介入设备和器械，如多层面螺旋CT、MR（如 脏、神经）专用机等的开发、功能的改进、各种影像设备的图像采集和显示新技术（如三维仿真成像、MR频谱以及各种图像的融合）和精确度的提高等；与生物技术相结合，组织和（或）疾病特异性对比剂的开发和应用，影像诊断和介入治疗将不断拓展新领域，向广度和深度发展。
1.3随信息科学的进展，由于影像学的数字化、图像存储与通讯系统（PACS）和远程影像学、远程医学系统，智能型计算机和工作站，计算机辅助诊断和治疗等的进展和应用，网络影像学将会到来。 人工智能技术（如机器人）将会用于影像诊断和介入治疗的操作。
1.4社会、地理和环境因素。受人类卫生保健的影响，对重大病痛如癌症、脑血管痛等发生、发展的意义应有新的认识，国内外资料表现，约40 丧病的发生、发展直接或间接与环境因素有关。随社会经济和生活水平的提高，人口老龄化，对人们健康的认识和医疗服务体系的转变，广大人民对安全、有效而微或无创性诊治技术的要求将会不断提高。影像学诊断将由大体形态学为主的阶段向生理、功能、代谢和（或）基因成像过渡；对比增强由一般性向组织和（或）疾病特异性方向发展，图像分析由定性向定量发展；介入治疗含基因治疗向实时、立体、少或无射线介导，进而与内镜、微创治疗、外科相融合方向发展。对疾病及发生机理的认识，将从器官、细胞向分子、基因水平深入，从个体诊治到群体的卫生保健，如低剂量螺旋CT对肺癌的筛查等，对疾病防治将具有新的含义。
2现代医学影像学的形成和特征
1972年CT的开发和应用，使放射学进入了一个以体层成像和电子计算机图像重建为基础的新阶段。50～60年代单独应用的放射性同位素和超声诊断，也逐步发展成为放射性核素和超声成像。近20年的发展，已形成多种成像技术，包括CT、磁共振、数字减影血管造影和X线数字成像、核医学和超声成像组成的影像诊断学，结合介入治疗共同构成了诊断和治疗兼备的现代医学影像学，介入治疗现已成为与内科、外科并列的三大治疗技术。因此，现代医学影像学是临床诊疗科室（专业），以高科技为基础能向广大人民和病员提供先进的诊断和治疗技术和服务。从而必须改变人们对影像科室和影像医师的认识：既从事诊断又从事治疗。医学影像学作为一个科室（或专业）必须诊治兼备，包括影像诊断、超声、核医学和介入治疗亚专业分工，同时又要划分神经、胸部、腹部、骨关节影像学等，各有分工侧重，协调发展，与其他科室相互配合，共同前进。这样才能促进本学科的发展。
3医学影像学科建设
【关键词】医学影像学；教学改革；思考与探索
1教学现状
1.1课时少，内容多
现代医学影像学教学较以前涉及的知识面、信息量增广，内容增多，而教学课时数却在锐减[1]，使得实践教学出现了“时间紧、任务重，学生感到抓不住重点”等问题。传统的X线、CT、MRI等方面的教学模式已远远不能适应现代影像专业的教学学习。而教学内容与教学目标的制定难以达成一致性，导致教学内容与实际教学间冲突时有发生。医学影像学既是应用性、实践性很强的一门学科，同样也是联系解剖学、病理学和临床医学的重要桥梁科目。培养学生根据患者病情建立一套自己的实用、灵活的影像检查手段，逐步建立自己的完整的知识体系。从而使学生在走向工作岗位后能够逐渐达到医学影像学专业素质教育的目标[2]。
1.2教学方法老化，重点难以突出
医学影像学是将理论知识与图像相结合的一门实践性很强的课程，需要结合大量阅片才能对知识点进行很好的理解和掌握。观片灯方法是最初医学影像学实践教学采取的主要带教方式，即带教老师从众多的胶片中整理出典型的教学片，使用观片灯向学员解读疾病的表现。教学片的质量和数量由于使用过程的损坏及数量的限制，难以达到教学要求；授课老师在众多储存片中查阅出具有教学价值的教学片非常费时费力；最初的感光胶片需要显、定影进行冲洗，其中含有重金属的定影液会对污染环境。这种传统教学方式带教的学生受到限制，无法详细解惑学生的疑问，使得学生掌握疾病的影像学特点变得非常困难。
2医学影像学教学改革策略
2.1创新教育内容
如今医学设备随着影像技术的不断开发而显得更智能化、自动化，医学影像学亦需要与时俱进、技术创新。目前，临床实际经验与医学影像理论知识存在不一致，故需要教学内容改革。将必须掌握的教学内容依据大纲要求进行整改，结合具体病例的临床症状与理论相结合来进一步阐释，从而提高学生们的学习热情；通过不断扩充新知识、新技术以及新进展,以点带面,举一反三，以提高学生的知识面,培养学生认识问题和解决问题的技能，能够做到理论最大程度联系临床工作。
2.2教学方法革新
医学影像的检查方法之多、原理之复杂，学生难以掌握。医学影像学实践教学就需要在理论课上的基础上进一步掌握各种影像的检查原理、检查方法及实践技能。近年来，随着电子信息学技术的迅速发展，在医学影像的授课及学生占据了重要的位置。但目前仍以教师为主导的单向灌输式的教学模式和学生被动接受的学习方式未得到根本的改革，学生仍旧只能被动的跟着教师的节奏，按照教师提供的PPT课件进行走马观花的学习，缺乏学习的主动性。师生之间相互交流少，一些在学习过程中产生的疑问得不到充分的解答，往往无法达到预期的教学效果，问题依然是问题，教学效果便无法提高。因此教师应该更注重学生的创新能力和自主学习能力的培养，调整教学方式，不能局限于传统的教学方法，引导学生积极、大胆阐述自己对问题的观点和看法；鼓励学生积极主动的提出问题，课堂上采用灵活的教学方式，配合讲义、课件、图片，再结合学生提出的问题，将临床经验融入问题解答中，让学生能更直观的理解、掌握，将在影像学习中遇到的问题转化为临床实践经验表现出来，更深入的去思考、去体会。从而提高学生的创新能力、实践能力和临床能力。
2.3教学工具改革
以下三方面是医学影像学实践教学的特点：第一，内容丰富的影像学资料。不同疾病有着不同的影像学特点，目前多采用计算机多媒体的教学方法让学员全面了解病理状态下的影像学改变。第二，多媒体教学与传统教学的结合。如今大部分医院以多媒体教学为主，并结合影像实物片，让学生认识到荧光屏上的影像和实物片的影像是有差异性的。第三，学生医学影像检查的操作、原理的培养。目前，随着影像存档与通讯系统（PictureArchiveandCommunicationSystem,PACS）的出现，医疗、科研、教学工作得到了快速发展，教学水平和诊疗水平亦明显改善。PACS是通过各种接口把平时扫描的不同医学影像资料以数字化的方式全部储存起来，以后需要出具医学报告或拷贝相关典型图片时，在一定的授权下能够准确、迅速调出使用，并伴有辅助诊断管理的一些功能。PACS应用于影像学的实践教学之后，激光胶片的使用率明显下降，影像资料完整性和丰富性明显增高，影像学资料的解读工作更加容易掌握。PACS具有以下优点：（1）病例资料的收集较便利，课程质量和数量得到了提高[3-5]。（2）患者的隐私权得到了较好的保护，医疗官司明显下降。（3）教学资源得到了共享。（4）影像学实践的考试不需要传统的胶片及试卷，既减轻环境的污染又保证教学质量。医学影像的实践教学方法随着影像学教育与电子信息技术的结合发生了巨大的变革，目前利用电子信息学技术构建医学影像学实践教学平台的医学教育机构越来越多，既简便了带教老师的教学工作，也灵活了学生学习专业知识、掌握如何将理论知识运用在临床的技能。为培养应用型影像人才学生独立思维和解决问题的能力[6]。
3结语
经过对调查结果分析报告的研讨，医学影像技术专业毕业生主要存在两方面的问题:
(1)由于近年来教材与影像设备的更新速度不同步，课程是以理论讲授为主，虽有一年实习时间，但平时见习及实验课时比重偏少，因此对于最新技术以及很多实践技能不能够系统的掌握。
(2)多采用传统授课方式，不利于启发学生科研创新思维，培养学生独立解决问题的能力，不能满足当代医院医、教、研并重的实际需求。因此，本次研究针对医学影像技术专业的教学模式以及培养体系进行了改革。
(1)改革教学方法，采用案例式教学法授课案例式教学(caseteachingmethod，CTM)是采用以问题为基础，是学生通过对特殊事例的分析，掌握一般分析原理，并借助这一原理独立分析和解决问题的方法。随着医学影像技术的迅猛发展，对学生的实践技能以及思维能力提出了更高的要求，从而对教师的教学也提出了更高的要求。在课堂教学中，尤其是影像设备、影像技术及相关的见习课和实验课中摒弃传统的灌输式或老师做、学生看的走马观花的参观式教法，改用案例式教学方法。课堂所取案例完全取自临床真实案例，组织学生对提出的问题进行多方位的探讨和辩论，在授课的过程中教师引导学生独立思考，主动研究和解决问题。案例式教学法是促进学生独立学习影像设备操作以及图像和数据处理要点和思路的最佳方式。为检测改革效果，我院对2007级部分班级进行试点，并通过督导组随堂听课等多种评价测试，动态观察教学效果。结果显示:案例式教学法在调动学生学习热情，培养学生创造力，提高学生综合能力等方面明显优于传统教学。
(2)增加专业主干课程见习课及实验课比重目前，影像设备更新十分迅速，由于教材更新稍显滞后，制约了学生的对影像新技术的掌握，使学生的专业知识停滞在原有设备的基础上。在传统课程设置中，多数专业课以理论课为主导，见习课及实验课授课时间不能及时对应相关的理论课，并且课时较少，学生很难对现今医院的最新设备有一个完整的系统认知学习。经过研讨，修订了教学大纲，总体上扩大专业课中见习课和实验课的比重，协调医学类课程和理工类课程以及临床实践课程的分配，同时增设专业英语课程，从而优化教学与实践技能培训体系。课时主要调整部分见表2。
(3)定期举办学科交叉性的科研活动课堂教学之余，多举办科研实践活动。该类活动主旨为让学生结合所学专业，根据自己实际能力，选择相应的课题，在指导教师的有效引导下尝试制定出合理的研究技术路线和可行的研究方案，并利用软硬件设备等多种手段独立完成创新作品的制作、论文或研究报告。这类课外活动不仅可以培养大学生的创新精神和创造能力，鼓励广大学生在课堂学习之余锻炼初步的学术科研能力，在院系中创造一个良好的学术氛围，还可以增强学生的社会竞争力。
购物车(0)