时间：2023-09-28 09:32:30
导语：在内科护理特色和亮点的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
医院重视专科建设与医疗特色，拥有上海市中西医针刀特色专科。分院“名医堂”位于上海老街，“名医堂”汇集了四十余位中医名家坐诊，成为黄浦中医的亮点之一。医院与上海中医药大学附属曙光医院、上海交大医学院附属上海市第九人民医院建立了良好的医疗业务合作关系。医院积极借助三级医院的优势，开展专科门诊共建、病区共建、专家资源共享（专家会诊）、CT等医疗设备共享等，一定程度上缓解了“看病难”。医院连续荣获上海市文明单位称号。
现业务发展需要，根据《上海市事业单位公开招聘人员暂行办法》【沪人社专发（2009）45号】，按照公开、平等、竞争、择优的原则，面向社会招聘：
一、招聘岗位：
所需岗位人数要求2010年以后毕业的临床医学专业必须取得住院医师规范化培养证书
麻醉医师（紧缺）1-2人本科及以上学历，临床专业毕业，医师或以上职称；年龄不限
超声医师（紧缺）2人本科及以上学历，临床影像专业毕业，医师或以上职称；年龄不限
内科医师3人本科及以上学历，中医或临床专业毕业，住院医师；40岁以下
外科医师2人本科及以上学历，中医外科或临床专业毕业，住院医师；40岁以下
骨科医师1人本科及以上学历，中医外科或临床专业毕业，住院医师；40岁以下
针灸推拿科医师3人本科及以上学历，中医针推专业毕业，住院医师；40岁以下
护士3人专科及以上学历，护理学专业毕业，35岁以下，中医护校毕业优先
电工1人技校专业学历，持低压、高压电工技能资格证，电工从业十年以上
二、招聘办法：
1.报名：
应聘者请将个人简历的纸质版（贴报名照、注明个人电子邮箱）、身份证、执业资格证、注册证、各类上岗证、本人户籍页等复印件等书面应聘资料邮寄或面交人事科。报名时间：即日起——2016年12月31日。
2.资格审查
人事科对收到的报名材料进行筛选与资格审查，通过电子邮件通知面试及相关笔试。
紧缺岗位的待遇从优，具体面谈。
3.笔试和面试
笔试由医院根据招聘岗位要求自行组织，内容主要为相关岗位的基本理论知识和心理健康测试。面试由医院组织专家组成员进行，主要测试岗位专业知识、业务能力和综合素质。按照笔试、面试综合情况按一定比例，确定拟聘人员。
4.身体检查：参照《国家公务员通用体检标准（试行）》
5.考察
由医院组织考察，主要考察应聘人员的思想政治素质、遵纪守法情况、道德品质和诚信记录。
6.拟聘人员的确定和公示
根据考核、体检、考察结果，对拟录用人员进行公示，公示时间为7天。通过公开招聘流程和
在岗考核，有机会考入事业编制。
三、联系方式：
地址：黄浦区黄家路163号（近中华路、光启南路）行政三楼人事科。邮政编码：200010
邮箱：[email protected]（电子邮箱投递简历仅供参阅咨询，请另邮寄书面简历）
咨询电话：021-63774871转263（人事科）
1.1找准定位医院部分临床科室医护人员对临床药师这一职业了解不多，药师在下临床初期难免遭遇误解、冷遇或是质疑。所以药师在一开始应尽量用直观、具象的表述解释自己的工作目的和方式，让临床医护人员对自己将要开展的工作有个基本了解，避免让其产生“药师是来监督用药”的刻板印象。而如果能让医护人员了解到药学工作的服务本质，也就能淡化他们与药学工作者的对立感。
1.2尊重医师年轻药师工作初期以“学习”的心态参与临床查房，谨慎有礼的提出自己的不同意见，以开阔的胸怀多向临床医护请教是融入陌生环境的应有姿态。这种严谨、谦虚的态度更容易获取治疗信息，也便于构建和谐的团队关系。交流过程中，不要好为人师空谈理论，对于比较确定的问题需要和临床医生讨论时，可在合适场合私下找医生用请教的句式提出疑问，在形成了良好的讨论氛围后，顺带提供出自己了解的数据资料或是用药意见，避免让医生产生“药师干预治疗”的不适感。
1.3端正态度临床药师虽然没有分管相应的病人，但下临床后只有保持高度的责任感，才会体现存在感。秉持对病人负责的态度，无论是给病人做癌痛滴定还是协助医生制定抗菌药方案，都应该用心关注和监护病人的病情变化。另外，对一些当下无法立刻解答的问题，应该尽快查阅文献资料做出解答，把握点滴机会，建立医疗团队对药师的信任感。
2结合实际找准立足点
在渐渐融入临床后，药师应该找到自己的立足点，找准方向，有所侧重的开展一些容易取得收效的药学服务工作。
2.1患者教育一项美国的1364家综合性和儿科医院的调查结果表明，大多数医院的患者用药监护工作(89.0%)由护理人员承担，但是也有很多医院(68.9%)称他们的药师负责1%～25%的患者。通常情况下，患者入院评估、健康宣教、用药指导、出院教育等工作由临床药师分担，也深受病人的欢迎，容易快速获得认同。另外，在工作伊始的破冰期，与医护人员的关系也较为敏感，因此，从病人身上着手是个不错的选择。朱立勤等的研究表明:74.2%的患者希望临床药师为其提供用药指导。当病人对临床药师的工作有了最直观、具象、正面的理解以后，他们对药师的好评及需求，也同样会慢慢修正医护人员对临床药师刻板的印象。
2.2授课交流授课交流也是药师与临床医生沟通用药知识的良好平台，临床医生的时间被繁重的医疗工作占据，对药品的了解可能会存在各自的局限性。药师可以结合医生的需要，将相关的知识总结出来，并“夹带私货”的提炼出自己的药学观点，宣传合理用药理念。例如，我院临床药师在《非甾体抗炎药在心内科的合理应用》授课中介绍了非甾体抗炎药的心血管风险，尤其是推广了“短期使用非甾体抗炎药同样也增加有心肌梗死病史的患者的心血管风险”这一研究结论，有效影响了临床医师对非甾体抗炎药的使用习惯。对护理团队而言，80%～99%的护士认为药师提供有关药品正确使用的信息资料很有必要，一项关于临床药师对护士进行用药培训的效果评价研究显示:无论是采取分专题讲课还是集中一次讲课的方式，经过培训的护士对常用药物知识的掌握程度比培训前都有显著提高。可见，临床对药学知识培训还是有需求的，并且，贴近临床工作的专题授课也能显著促进合理用药工作的开展。
2.3参与科研有条件的医院，临床药师也可以尝试将新技术、新业务的开展和临床工作结合，利用药学部门开展的血药浓度监测、药物基因组学检测等项目，开展一些药物临床研究，或者是与临床医生一起共同申请课题、参与新药临床试验、收集病人用药后的回访数据等，未尝不是药学服务的一种方式。专家认为———临床药师通过获取临床信息，了解和熟悉临床上急需解决的用药相关问题，更容易有针对性地开展药物方面的研究，也更容易将研究成果转化为解决临床问题的实践应用。
2.4药师门诊美国的多数医院有药师门诊，主要针对罹患慢性病、需要长期服药的患者。药师门诊和医师门诊一样，收费20～30美元/小时，病人可以到医院和药师面对面交流，也可以通过电话和药师交流。目前我国已有不少医院开设了药师门诊或是药师参与的综合门诊，较为常见的有抗凝门诊、内分泌门诊、更年期一日门诊等形式。以抗凝门诊为例，药师关注病人抗凝治疗的各个环节，包括对患者进行疾病及服用药物方面的相关教育、确认凝血酶原时间/国际标准化比值(PT/INR)检查结果，了解药物不良反应、药物相互作用、用药依从性、饮食习惯及改变、决定华法林的服用剂量、预约下次PT/INR检查及抗凝药物门诊就诊时间等。因为华法林的出血风险及监测困难，国人血栓栓塞风险病人的用华法林抗凝的比例极低:住院人群不超过10%，一般人群不超过3%，药师的介入与监护，让医生使用药物更无后顾之忧，也为病人提供了更多的便捷与指导。
3发挥特色提亮闪光点
一些临床药师尽管比较年轻，专业知识和职业技能都存在不少短板，但可以有目的性的强化某些方面的知识，取长补短的创造亮点，也能在专科领域实现个人价值。
3.1特殊人群用药老年、儿童、妊娠期妇女等特殊人群，有其个体化的用药需求及用药禁忌，是药学监护的难点和重点。临床药师在对其重点监护的过程中，如若能协助医师提升治疗效果、规避用药风险，也能取得不俗的工作效果。妊娠状态和哮喘疾病互相影响，治疗矛盾较普通患者多很多，因此杨勇、童荣生［10］两位药师在对哮喘病人进行用药监护的过程中，重点关注了妊娠期合并哮喘的患者。结合美国妇产科协会的《妊娠期哮喘治疗指南》中的治疗原则，他们对入院的妊娠期哮喘病人进行详细评估和过程干预，对存在合并感染、先兆流产、发热等问题的孕妇，分别给予细致周到的药学干预和用药教育。这些药学服务探索，也取得了临床医师和患者的认可。
3.2辅助用药专科医生在特定病种的治疗上通常已经积累了大量的用药知识和治疗经验，而在辅助用药的选择上可能会存在困惑。如费燕等临床药师团队在神经内科开展工作时，就抓住了医生对琳琅满目的肠内营养制剂存在选择困惑的现状，发挥专业优势的从用药时机、制剂选择、途径选取、用量制定等方面，多角度、全方位的协助临床医师制定用药方案、实施全程化的药学监护，很好的协助了临床发现、解决专科疾病患者在肠内营养支持治疗中遇到的问题，促进科室合理用药水平的提高。
伴随着夏天的脚步，5.12国际护士节已经来到了我们身边。护士节是我们护士最美丽的日子，下面是小编为大家整理的关于举办2021国际护士节活动总结参考，希望对你有所帮助，如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!
2021举办国际护士节活动总结参考1为隆重纪念“5.12”国际护士节，继承和发扬南丁格尔职业操守、甘于奉献的精神，大力弘扬“奉献、友爱、互助、进步”的志愿精神，传播志愿文化，提高全社会对志愿服务的认知度、关注度和参与度，促进社会文明和谐。根据枣庄市卫生局和--区卫生局有关文件要求，--区卫生局卫生监督所举办和参加了一系列的庆祝活动，现将活动内容总结如下：
一、举办了--区卫生局卫生监督所关于“爱岗敬业、甘于奉献”的讨论会。通过本次讨论会的开展，在全所掀起了一股“爱岗敬业、甘于奉献、志愿服务”的浪潮。
二、开展--区卫生局卫生监督所卫生监督员“十不准”的互相监督活动，让大家互相监督，共同营造良好的卫生监督环境，打造过硬的卫生监督队伍。
三、参加--区卫生局开展的“天使之爱生命彩虹”百名护士志愿服务签名活动，--区卫生局卫生监督所在签名现场布置展位、条幅、展牌、宣传资料等，向人民群众宣传打击非法行医、生活饮用水卫生安全以及食品卫生和职业卫生方面的知识。
通过这些活动的开展，全所干部职工进一步明确了自己的工作职责和工作目标，对凝聚全所工作人员的力量起到了强大的推动作用，在以后的`工作中，--区卫生局卫生监督所将进一步提高认识，将南丁格尔精神忠于职业操守、甘于奉献、志愿服务的精神，落实到日常工作中。
2021举办国际护士节活动总结参考2为了庆祝“5·12”国际护士节，弘扬南丁格尔精神，增强护理人员争先创优意识，培养优秀护理人才，展示我院护士奋发向上、积极进取的精神风貌，在护士节期间护理部组织了系列庆祝活动，总结如下：
一、评选优秀护士长、优秀护士
“5·12”国际护士节前夕，为展现我院护理专业工作者爱岗敬业、无私奉献的职业道德和精神风貌，进一步调动护理人员的工作积极性，提高全院护理管理水平和护理质量，通过层层推荐选拔，评选出----等6名优秀护士长，----等27名优秀护士和---“一针准”护士。
二、组织健康科普宣传咨询活动
5月6日，护理部施景芳主任助理带领8名护士长、护理骨干，来到文峰大世界，为社区居民、过路群众测量血压，进行呼吸、消化、心血管疾病的预防护理、康复护理、母婴护理、皮肤护理等健康相关知识和技巧的指导，并向他们发放健康宣传资料。这次活动受到了广大市民的肯定和欢迎。从早上八点半开始前来咨询的人群就络绎不绝，短短3个小时共接待150多位群众。
三、召开护士节表彰大会暨护理服务情景展示比赛
5月11日晚，我院食堂三楼大会议室灯火辉煌、人头攒动，在院领导的关心、大力支持下，“5·12”国际护士节表彰大会暨护理服务情景展示比赛在此隆重举行。卫生局副局长，--院领导、全院护士及部分临床医技同仁参加了此次大会。王局长、吴院长分别代表卫生局和医院领导发表了热情洋溢的讲话，对我院护理工作给予了高度肯定，勉励全院护士认清形势、再接再厉，不断改善护理服务、提高护理质量，为医院发展、人民健康做出更大贡献，并祝全院护士节日快乐;陈副院长宣读了优秀护士长、护士以及在4月20日我院举行的“年轻护士操作大比武”中获奖的个人和团体名单，并予以颁奖。
由各科医护人员自编自导的6个护理服务情景剧，则很好地展示了医护人员良好的职业形象、服务态度、沟通技巧和熟练的健康教育、护理专业技能。倡导“以人为本，护理从心开始”的护理服务理念，不断深化“优质护理服务示范工程”工作，是我院护理人员的工作宗旨。真实的事例、感人的场面、熟悉的情景、幽默的表演，令在场的观众时而热泪盈眶，时而捧腹大笑，经过1个多小时紧张、激烈的角逐，icu代表队表演的《因为有爱》脱颖而出，一举夺魁;感染科《一位重型肝炎患者的新生》、骨科《温馨给力，真情人间》分获第二、第三名;儿科病区《理解万岁》、大内科《天使情深》、大外科《我的白衣天使梦》获优秀奖。龚书记宣读比赛结果，并分别为获奖节目代表颁奖。
护理服务情景展示比赛，旨在将日常工作中发现的典型事例、工作难题作为素材，综合运用职业礼仪、护理常规、核心制度、应急预案等，演示医护人员从接待患者入院到出院全过程的规范化护理服务流程，通过比赛，在增强护理队伍服务意识的同时，锻炼了医护人员的组织、创造、协调能力，医护、科室凝聚力也得到了空前的提高。
2021举办国际护士节活动总结参考3洁白的燕帽，象征着圣洁的天使;燃烧的蜡烛，象征着燃烧自己，照亮他人。在这生机盎然的5月，伴着夏天的脚步，我们迎来了自己的节日5.12国际护士节。为弘扬南丁格尔无私奉献精神，展示护理人员的风采，提高护理人员学习、工作的积极性，提升护理质量与水平，我院精心组织策划，开展了一系列活动，庆祝5.12国际护士节的到来。
1、及早谋划、精心组织，制定切实可行的活动计划。
在今年年初护理部制定的工作计划中，我们把护士讲课比赛，评选优秀护士等活动作为护士节活动的重要内容之一。4月初在全院护士中进行讲课参赛人员的海选，每个科室推荐1名参赛人员，一共18名护士参加了预选赛，排名前6名的护士于5月8日进行了决赛。参赛选手精心准备，课件制作生动，讲课台风端庄大方，讲课内容贴近临床。
2、弘扬先进，树立典型。
经过民主评选，有21名护士获得了20--年度优秀护士荣誉称号，院领导为优秀护士举行了隆重的表彰仪式。激励广大医护工作者弘扬奉献精神，展示天使风采。我们号召全院护士要学习先进，不断提高服务意识和服务水平，做到一切以病人为中心，以医疗服务质量为核心。
3、结合H7N9禽流感，组织全院护士进行穿脱隔离衣操作培训。
同时抓好年青护士的基本功训练，对来院3年内的新护士进行了铺麻醉床和床上洗头的操作训练，并进行了操作抽考，全面提升护理队伍素质。
4、以繁荣职工文化生活为目的，结合红五月活动，开展形式多样、健康向上、丰富多彩的文体活动。
在5.12国际护士节期间，我们开展了拔河、集体跳长绳、搬运伤员、乒乓球比赛等多种活动，活跃了职工文化生活，引导职工培养健康向上的生活情趣，展示了白衣天使多才多艺的一面。
我们加强学习，不断提升各种技能。我们通过提高自身素质，增强使命感和责任感;深化优质护理，构建和谐护患关系;实施岗位管理，探索发展新思路。我们要继续提倡以人为本，关爱生命，坚持以高尚的道德情操，渊博的学科知识，精湛的护理技术救护病人，大力弘扬救死扶伤的奉献精神，全心全意为病人服务，促进我院护理工作更快更好的发展。
2021举办国际护士节活动总结参考4为深入发扬南丁格尔精神，展示--医院护理队伍良好的精神风貌和职业风范，激励全院护士爱岗敬业、积极进取、勇于奉献。在医院党政领导的关心、支持下，--医院举办了以深化“优质护理服务”为主题的5.12护士节庆祝、表彰活动，大力表彰在开展“优质护理服务”过程中取得突出成绩的科室及个人。现在将此次活动工作总结如下：
一、总结经验，开拓创新
在“5.12”护士节庆祝表彰大会上，省卫生厅、省护理协会领导向大会致辞，肿瘤医院--院长、---副院长分别发言，向奋战在一线的护理工作者致以亲切问候，对肿瘤医院在优质护理服务活动中取得的成果给予了充分肯定，同时亦向广大护理工作者提出了更高的期望与要求。
二、优质护理，成效显著
在院领导的关心支持下，在全体护士的努力工作下，肿瘤医院“优质护理服务”工作取得较大进步，截止到今年4月份，肿瘤医院共开展了25个优质护理服务示范病区，开展率达92%，开展科室各具特色、成绩显著、亮点突出。随着优质护理服务的进一步深化，医院护理事业发展欣欣向荣。
在护理部的组织领导下，医院首次创建护理文化建设园地，以丰富护理文化内涵，提升护士整体素质，拉近与患者的距离，为患者提供更为优质的.照护。
三、角色互换，演绎和谐。
5月11日医院举办了以“假如我是一名病人”为主题的文艺演出，在此次演出活动中，表演者通过精彩的演绎，诠释了白衣天使忠于职守、甘于辛劳、乐于奉献的圣洁品质;展现了新时期肿瘤医院护理队伍积极向上的精神风貌和切身为病人着想的服务理念。演出活动得到了各位领导、嘉宾的一致好评。
四、锐意进取，表彰先进
在开展“优质护理服务示范工程”一年的时间里，医院涌现出一批具有模范带头作用的先进科室及先进个人，为优质护理服务在医院的全面推广起到了带头作用。医院优质护理服务专家督导组根据优质护理相关标准及要求对开展的科室进行检查，推选出大肠癌中心、头颈科、干疗科三个优质护理服务示范先进病房及19名先进个人进行表彰。
这次表彰、庆祝活动的开展，为--医院优质护理服务的深入推广起到极大的推动作用，不仅提升了护理人员的工作积极性，也提升了护理队伍的整体素质;营造了积极活跃的服务氛围，激励着大家更好地投入到工作中去!
2021举办国际护士节活动总结参考5下午去参加医学院的纪念5.12国际护士节及授帽仪式活动，很受感染。这些未来的护士，虽然目前他们的身份是学生，总感觉他们是一群特殊的学生，纯洁的学生，学生活动很富有特点和独立性、针对性。
护士战线的老前辈的感人肺腑的话语，让我感受到了她们崇高的情怀，对事业的热爱和情感。她们说：学习南丁格尔，就是要做一根蜡烛，点燃自己，照亮别人。中间的授帽仪式也是一副感人的场面。由护士前辈和附属医院的护士长一起给即将进入实践阶段的学生授帽、传烛，给这些学生心灵的震撼。中间还有护士的礼仪表演，志愿者的授帽、授旗、宣誓仪式等。
最后，由某班的学生一起领唱的《护士之歌》，把活动推向了，也暂告一段落。歌词、歌曲都很美，歌词这么唱道：白色的衣裳，天使般心肠;我们优秀的儿女，来自不同地方。十年寒窗，多年风霜;大家为同一理想，将爱心化作力量。白色的衣裳，天使般心肠;面对寒冷的时间，你是冬天的太阳;贫富幼长，悉心护养;照顾着病痛创伤，给他们康复希望。会场上所有的师生一起站起来，跟着吟唱这首歌，气氛相当感人。
一、各项公共卫生任务目标都得到认真落实。
按照年初制定的xx年公共卫生计划，采取社区宣传、义诊、健康大讲堂、入户访视、电话随访、免费体检、康复训练指导等措施和院领导、全科医生分包社区等方式，深入到社区、商场、机关，促进居民健康建档；慢病建档及管理；健康教育；传染病防控；预防接种；妇、儿保健；重大突发公共卫生事件应急处理等各项公共卫生服务工作，各项工作都取得较好的成绩。
（一）公共卫生服务取得较好成绩。
1、新增居民健康档案3500人份，建档人数达74002人，建档率达96%；规范电子档案建档率达54%；65岁以上老年人5531人，已建档5438人，建档率达98%，管理率达100%。
2、六种慢病非传染性疾病建立专项健康档案4127人，并全部纳入管理。其中，高血压2253人，管理率达100%；糖尿病：657人，管理率100%；冠心病802人，管理率100%；脑卒中315人，管理率100%；慢阻肺73人，管理率100%；肿瘤29人，管理率100%。
3、重性精神病已建档39人，管理率100%。
4、开展社区健康大讲堂8次；社区义诊健康咨询24次；宣传材料，健康教育处方，宣传手册等新增印6个品种10000余份；制作社区宣传宣传栏15块，并每季度更换宣传内容，投入资金五万余元。社区受益居民2400余人。
5、门诊大厅设置测血压点和片医深入到社区、居户免费检测血压3200人次；免费测血糖100余人；康复训练250人次，社区出诊263人次；增强了社区居民对中心的了解，提高了社区居民的满意度。
6、完成一类疫苗接种3500人次，二类疫苗接种1500人次，无一例不良反应发生，接种率达到98%以上。
7、0-6岁儿童建卡1128人，服务率85%以上。
8、妇保工作经人员调整后，服务人数达到40人，较去年有一定增加。
9、传染病上报及时，无漏报；手足口病防控完成了上级布置的防控任务。
10、完成市卫生局下达的妇科“两癌”筛查xx人，六一儿童免费康检2400人工作任务。
各项公共卫生工作的落实，极大地提高了社区居民健康、保健意识，彰显了党和政府亲民爱民政策，为构建和谐社区做出了我们应有贡献。
（二）医改在北下街社区取得了实际成效。
1、基本药物制度在中心已实施2年多，今年上半年又取得一定进展；在基药价格大幅下调的情况下，居民确实感到来中心就药品价降下来了，门诊就医居民不断增加，门诊平均药品费24元/人次。上半年中心基药销售采购100余万元，较去年同期持平。
2、中医中药进社区工作取得实际进展。
按照市、区卫生局的要求，中心将二楼约700㎡医疗用房作为中医综合服务区来进行建设，届时将中医10个职能科室集中设置，重新装饰改造，使其充满中医文化气息。充实调整中医药人员，引进中医适宜推广技术，使中医科在北下街中心成为亮点工程，在中医进社区中发挥更大作用。
3、中心人员编制已经确定；岗位设置，竞争上岗已落实完成；绩效考核已全面施行；收支两条线管理基本建立。
中心医改目标的到位，促进了中心公共卫生的发展和人员的稳定，确保各项公共卫生服务任务目的落实。
二、医疗服务进一步发展
xx年医院围绕着进一步推进“三好一满意”活动，注重提高服务能力，服务质量为目的，转变管理方式推行绩效考核，促进医疗卫生再上新台阶。
（一）针对医院医疗用房不足，某些科室缺无，院领导年初规划对七楼顶层进行改造，规划设计已经完成，届时不仅建立一个符合规范要求的消毒供应室，还可以调整增加20-30张床位，此计划的落实将给医院缺无科室建设，医疗效益的提高提供了前提，对医疗服务的发展产生有力的推进。其次ct室的建设已列入医院发展计划，预计年内可付诸实施。服务范围的扩展，能力的提高将给医院未来发展奠定坚实基础。
（二）引进专业人才，大力发展专科医疗。
医院确定内科、外科、妇科、五官科、康复科等为医疗重点学科，内科以心脑血管病为主，拟引进电子胃镜拉动消化内科，设置心理咨询门诊拉动心理病诊疗；引进臭氧、药氧治疗技术，推进脑心血管病治疗；努力把内科打造成医院医疗中坚科室。妇科、外科进行整合，增加服务项目，拓展床位，提高综合服务能力。中医康复治疗是医院发展的重点学科，已对二楼中医综合服务区重新规划设计，届时整个二楼近700㎡的面积建立10个中医类别的诊疗科室，开展针灸、牵引、杵针、刮痧、熏蒸、手法复位等中医治疗技术和皮肤，肛肠、肾病、肿瘤等疾病特色疗法。按照专科建设的需要，着力引进人才，上半年引进副高医务人员1名，中级医务人员3名，大中院校毕业生10名，充实在临床、医技等科室。促进了医院医疗服务快速提高。
（三）深入开展“三好一满意”暨“医疗质量万里行”活动。
为认真落实市卫生局“三好一满意”活动实施方案，医院制定了xx年度“三好一满意”活动实施方案；优化医院门急诊和整体服务流程；制定一系列优质优惠措施；推广护理优质服务；改善服务态度，加强医患沟通；实行医务公开；打造平安医院。落实医务质量和医疗安全核心制度；健全医疗质量管理与控制体系；严格规范诊疗服务行为；强化“三基三严”训练。加大医德医风教育力度，进一步完善医德医风考核规范；加强廉政风险防控机制建设；严肃行业纪律坚决杜绝医药购销和医疗服务违规违纪现象。力求本院行风建设取得实效。
（四）上半年医疗服务取得的成效
门诊就诊25930人次，较去年同期增长18%，门急诊1500人次；医技检查6345人次；收治住院病人741人次，较去年同期增长37%；开展各类手术43台次；未发生医疗重大纠纷及医疗事故。
医院医疗环境的改善，医疗服务能力的提高，服务态度的改善，医疗服务质量的提高及基本药物制度的实施，各项优惠政策的落实增强了患者的信任度。促进了门诊、住院病人的增加，取得较好的社会和经济效益。
三、存在的困难和问题
（一）中心达标建设由于受条件的制约，迟迟不能达标；预防接种门诊建设还不规范；预检门诊、肠道门诊设置不到位，功能作用未发挥；片医的稳定性较差，办公条件需要改善；传染病防控负责人还需进一步培训；妇保服务人数较少等。
（二）医院搬迁迟迟未确定，严重影响到医院的远期发展；科室设置还需进一步完善；大型专业设备缺无；人员结构，特别是学科带头人缺少高素质人才；缺乏特色优势科室，市场竞争能力低下；年初制定的工作目标特别是顶层改造项目还未落实。
四、下半年工作打算
（一）全面落实完成xx年各项公共卫生服务任务目标。医院已经在人员，管理方式，考核方案进行必要的调整，按照年初制订的工作计划，分月、周推进，确保今年工作计划的落实。
（二）积极创造条件：改善片医护办公条件；规范预防接种门诊建设；10月份前落实中医科建设的各项任务；加强传染病防控人员专业培训，提高传染病报告和管理水平；努力增加围保服务人员；积极开展争创示范社区活动，争取年内中心七个社区达标；计划明年中心参与国家级示范中心争创活动，完成国家级示范中心建设任务。
（三）争取九月份前完成顶层改造工作，届时可增加600㎡的房屋用于临床科室的建设和床位的拓展。完成消毒供应室，预防接种门诊，片医护办公室等科室建设，使医院工作环境、工作条件，服务功能有很大改善。
（四）ct室建设已经作为今年卫生发展项目报区委、区政府，积极争取项目的落实，争取今年能够把ct室的建设列入区项目规范。
（五）大力发展以康复医疗为主的康复学科建设，积极引进培养专业人才，培育优势学科；强化内部管理，加大市场开发力度。
全体医务人员，在区委、区政府，卫生局党委的正确领导和大力支持下，更加努力工作，xx年工作一定会取得更大的成绩。
管城回族区人民医院
本次会议闭幕后，适逢贾绍斌教授赴京出席另一场心血管方面的学术活动。借此机会，记者就宁夏地区的心血管病发病情况以及该领域的学术发展等问题，对贾绍斌教授做了深入采访。
聚首塞上湖城，纵论诊疗新知
据记者了解，在我国西部地区，“宁夏国际心血管病论坛”是颇有影响力的学术会议。谈及这个学术盛会，身为大会主席的贾绍斌教授首先介绍说：“在此之前，宁夏国际心血管病论坛已经成功举办了两届，目前已经成为辐射全区乃至全国的具有一定影响力的学术会议之一，是心脏、大血管专科的学术盛会。‘宁夏国际心血管病论坛’的会议宗旨以通过交流、讨论、提高为目的，以及传递最新、最快的心血管疾病防治技术与进展，面向一线心血管病临床医师开展专题性的讨论和争鸣，我们始终把推动我国心血管病学的发展，努力把‘宁夏国际心血管病论坛’办成高水平的学术会议作为这个论坛的纲领性理念。”
谈及今年召开的“第三届宁夏国际心血管病论坛”，贾绍斌教授教授简要介绍说：“本届‘宁夏国际心血管病论坛’邀请到了国内百余位心血管专业的著名专家，以及来自澳大利亚、新加坡、德国、美国、丹麦、台湾、香港等国家和地区的专家做了精彩的讲座。会议内容包括心血管疾病基础知识讲座，心脏、大血管疾病及相关疾病、心血管各专业——心血管内科、心脏外科、心脏急危重症医学、心脏超声、心脏介入及心血管疾病的护理等领域的最新研究动向、最新指南的解读等。参会代表进行了更为全面的广泛交流……”
“在本届论坛上，霍勇教授、葛均波院士、韩雅玲教授等国内顶尖级的专家了诸多心血管领域的学术新成果，让与会代表获益匪浅。”贾绍斌教授兴奋地说。
接着，贾绍斌教授简要介绍说，会议期间，北京大学第一医院的霍勇教授给我们带来了2012年ACC心血管介入治疗的亮点：在第61届美国心脏病学学会年会（ACC2012）上，RSD治疗顽固性高血压临床研究Symplicity HTN-1公布了3年长期随访结果。结果显示，一些初始无反应者在介入治疗后数月血压出现下降，这促使医生相信这些患者是慢反应者而不是无反应者。美国俄亥俄州大学的Sobotka P A报告，在Symplicity HTN-1试验的45例初始认为RSD术后无反应者中，58％的患者在术后3个月有反应（定义为收缩压降低10mmHg以上），64％1年后有反应，82％2年后有反应，3年后100％的患者都有反应。另外，RSD的治疗作用是显著、持久的，并在不同亚组中一致，包括老年人、糖尿病患者和肾损伤患者，老年人受益明显。研究未观察到发生主要安全性事件。
上海复旦大学附属中山医院葛均波院士则带来了溶栓后血运重建策略的选择的精彩演讲。葛均波教授认为，目前冠心病患者血运重建包括，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）以及冠状动脉搭桥术（CABG）。半个世纪以来，全球冠心病的发病率不断上升，无论是PCI术或是CABG术，均得到快速发展，从近年来全球冠心病患者血管重建人数不断增加就可以看出，这些血管重建技术已获得了广泛接受和认可，但近年来稳定型心绞痛患者血管重建期望和依赖过高，对血管重建适应证和血管重建方式的选择不当导致的医疗风险不断增长，医疗资源极大浪费。稳定型心绞痛尽管生存期可能很长，但增加急性冠脉时间及死亡率，因而采取合理治疗策略，控制症状、改善预后具有很重要的意义。为了明确诊断和制定进一步的治疗计划，对所有稳定型心绞痛患者应先采取无创性检查，评价疾病严重程度并可行有效的危险分层，必要时进一步接受冠状动脉造影检查，但新发的严重症状或症状无法控制的患者，无需功能性检查而可直接行有创检查。此外，无论是无创及有创功能学检查寻找心肌缺血的证据，对决定下一步治疗方案具有指导意义。在上述危险分层基础上并在指南指导下对中高危患者予早期血管重建，低危患者先予优化药物治疗，若无效可行血管重建。对于PCI及CABG等血管重建策略的选择上，随着PCI器械的发展以及CABG微创技术的应用，将来有待更新的临床研究结果来指导我们的治疗。”
“来自总医院的韩雅玲教授向我们带来了ACS抗血小板治疗的策略。”贾绍斌教授继续介绍说：“韩雅玲教授在论坛上消息说，目前研究认为引起ACS的原因主要是冠状动脉粥样硬化斑块发生破裂、血小板聚集、血管收缩、血管闭塞，最终导致心肌缺血或坏死。血栓形成和/或血栓栓塞都是导致ACS最主要的病理生理机制，因此，抗栓在ACS的治疗中占据极为重要的地位。双联抗血小板治疗是基础，在中或高危患者中可考虑联合应用其它抗血小板药物，新型抗血小板药物的作用也不容忽视。目前越来越多的国内心血管病医生遵从指南，为ACS患者实施更规范的抗血小板治疗，并有更多的医护人员加入到ACS患者抗血小板药物治疗的研究当中。韩雅玲教授认为，通过不断强化对医患双方的健康教育，相信不久的将来，有关对ACS患者的抗血小板治疗可以取得更加显著的净获益。”
聚纳内力外力，发展本土学科
此前据记者了解，贾绍斌教授供职的宁夏医科大学总医院，系自2011年7月由“宁夏医科大学附属医院”更名而来。该院集医疗、教学、科研、考培、预防保健和干部保健等职能于一体，是宁夏规模最大、技术力量雄厚、医疗设备先进、专家人才荟萃的一所综合性三级甲等医院；下辖心脑血管病医院、肿瘤医院、口腔医院、康复定点合作医院等7所分支机构。作为区域性的医疗、科研、教育、考试和培训中心，现有在编职工2146人，聘用人员1024人，其中专业技术人员1871人（高级职称798人），博士52人、硕士484人。开放床位2188张，共有45个临床科室、13个医技科室。医院的综合实力目前已位居西北及内蒙、山西七省（区）领先水平。
对该院的详细情况，贾绍斌教授进一步介绍说：“我们医院业务门类齐全，专科发展迅速。心血管内外科、呼吸内科、神经内外科、骨科、ICU、麻醉科、肾脏内科、泌尿外科、肿瘤内外科、烧伤整形科、放疗科、放射科、高压氧、消化内科、新生儿急救科等专业为医院优势特色专科；其中ICU、神经外科、心血管内科、心脏大血管外科为国家重点临床专科；心血管内科、神经外科为自治区级医学优势专科。近年来开展的肝移植、肾移植、角膜移植、造血干细胞移植属区内首创并达到国内先进水平。近年来，我们医院先后获得国家级自然科学基金42项、省部级科研项目285项，与重庆医科大学合作，成功获得国家‘863’计划科研项目立项。2008年获批设立博士后科研工作站；同年，国内第一个临床应用标准的人类胎盘干细胞库——‘宁夏医科大学附属医院人类胎盘干细胞库’成立，目前已取得阶段性成果。2010年，生物芯片北京国家工程研究中心宁夏分中心挂牌成立。2011年医学实验中心通过ISO158189医学实验室认可。我们医院还是中国医师协会外科基本技能培训基地、卫生部内镜专业技术培训基地、卫生部心血管疾病介入诊疗培训基地、卫生部临床药师培训基地、国家执业医师资格实践技能考试和考官培训基地。这些机构的成立，标志着医院承担国家级培训任务的体系已基本形成。此外，我们医院与德国柏林心脏中心、新加坡中央医院、日本山形大学、亚洲乳腺癌协会等国内外著名医疗机构和专业协会保持着密切的业务往来，合作成立了中-德宁夏心脏技术协作中心、中-新宁夏心脏技术协作中心、中-意宁夏癫痫技术协作中心等与世界先进水平接轨的诊疗中心，有力地提高了宁夏地区医疗和科研的整体水平……”
介绍完医院的综合情况，贾绍斌教授着重介绍了该院的“心脏中心”。贾绍斌教授说：“我们宁夏医科大学总医院‘心脏中心’成立于2007年8月1日。它的前身是宁夏医学院总医院心血管病研究所，由五个部门组成，分别是心脏中心心血管内科及VIP病区、心血管外科病区、心脏功能检查部、介入治疗诊断中心和科教部。心脏功能检查部包括超声心动图室、心电图室、动态血压检测室、活动平板室及大动脉弹性检测室等。历经几代人20余年的努力，现在已经发展成了具有现代规模的心脏中心。”
贾绍斌教授接着介绍说：“从整个宁夏的心血管发展历程来说，我们真正拥有独立的心内科是在上世纪70年代，我们有了自己的心血管专业团队。陈树兰教授作为宁夏地区心血管的第一代奠基人，她由负责我们医院整个大内科，到后来集中精力负责心内科，带领我们的老师辈们艰苦创业，使心内科从一开始只有十几张床位，发展到现在的近百张床位，而且在心脏中心大楼建起来后，将有20张床位的CCU病房，拥有现代化的心电监护和抢救设备。在心脏功能检查科，我们也有具有国际先进水平的心脏超声检查、心脏心电检查设备。在介入治疗中心，我们拥有两台DSA，一个应用于全身心血管治疗的数字平板仪，另一台是FD10心血管专用器；今年我们还计划购买64导的进口心电生理仪和三维标测系统，在硬件方面提高我们起搏电生理的水平，使我们宁夏的心律失常的治疗水平跟上全国的发展。有了老一辈给我们打下的良好基础，我们没有理由停止不前。”
谈及该院“心脏中心”的团队建设问题，贾绍斌教授介绍说：“在人才培养方面，我们采取两个办法：一是‘请进来’。通过邀请国内外知名专家到宁夏来讲学和手术演示。心脏中心在成立不久后，我们就相继与德国柏林心脏中心和新加坡国家心脏中心建立了长期协作交流的友好关系，成立了中德（宁夏）心脏技术协作交流中心和中国新加坡（宁夏）心脏技术协作交流中心，这两个中心的成立，对我心脏中心在提高医疗技术和科研能力、水平以及加速人才培养等多方面起到积极的、重要的作用。两个中心成立时，我们请来了德国和新加坡的专家为我们进行手术演示和开办学习班，使我们的医生能在最近距离内得到国际高水平专家的指导。今年7月底召开的第四届黄河心血管会议，我们也将与德国的心脏中心、新加坡心脏中心联合起来，努力把这个会议办得更好，与国际的交流更加广泛，最终达到培养我们自己的人才队伍的目的。二是‘送出去’。把我们中心的医生送到国内甚至国外去学习。例如我们心脏中心一病区薛莉主任，就是刚在意大利学习了一年的心电生理回国的；还有导管室沙勇主任，也在美国进修一年电生理回国工作；功能科纳丽莎主任在新加坡进修心脏超声一年回国。一个由心脏外科、麻醉、监护室人员组成的三人外科小组已从新加坡国家心脏病中心学习回国。”
贾绍斌教授进一步介绍说：“我们医院的‘心脏中心’是我们自治区的重点学科，也是我们宁夏医学院心血管病研究所的所在地，实际上担负了重点学科、研究所和心脏中心三种责任。宁夏人口虽然不多，但是我们担负的任务是很重的，而且宁夏自治区及周边的陕西、甘肃、内蒙这些临近省区的经济相对落后，群众的医疗保健水平较低。所以，我们只有一个目标，就是要尽我们最大的努力，让老百姓享受到最好的医疗服务。”
因地制宜发展，造福塞上父老
众所周知，宁夏回族自治区地处我国西北，当地居民主要以回族同胞居多。那么，鉴于该地区的地域、民族和饮食等特点，宁夏地区心血管病的发病情况与我国其他地区有哪些明显的不同呢？
对此问题，贾绍斌教授首先介绍说：“实际上，宁夏和国内心血管疾病平均的发病情况差异不是太明显。我们曾经在宁夏做过高血压、糖尿病的流行病学调查。调查结果显示，宁夏地区糖尿病和高血压的发病率略高于全国平均水平。因为有高血压和糖尿病这两大导致心血管疾病的危险因素，所以我们心血管疾病的发病率不低于内地。原因是多方面的，不好的饮食和生活习惯很重要；回族同胞喜欢吃肉食，特别是吃肥腻的羊肉，富含高胆固醇和嘌呤的羊杂碎；喜欢味重的食物，含盐量高；吃水果和素菜相对较少；还有吸烟等因素，这些都是导致心血管疾病的主要危险因素。”
据记者了解，2011年，贾绍斌教授曾经主持了一项“宁夏回族自治区老年人肥胖超重流行现状及其与高血压患病率的关系”的研究。谈及这项课题研究的具体情况，贾绍斌教授介绍说：“我们开展这项调研的目的，主要是为了了解宁夏地区目前老年人群肥胖超重的流行特征及其与高血压的关系，为肥胖者的社区防治提供一些科学依据。在这项调查中，我们利用宁夏地区2008年至2009年高血压流行病学调查资料，共选择了11个自然人群进行整群抽样调查，评判标准根据中国肥胖问题工作组推荐的中国成人超重肥胖诊断标准对体重指数、腰围、肥胖、超重患病情况进行统计分析。最终的结果显示了这样几个问题：一是宁夏地区老年人超重率和肥胖率超过2002年全国营养和健康调查的全国平均水平；二是宁夏地区超重和肥胖人群的血压水平和高血压患病率超过正常人群；三是宁夏地区超重和肥胖患病形势严峻！所以，加强人群防治刻不容缓，控制体重对高血压等慢性病的防治具有重要意义。”
“我们都知道，高血压是引发心血管疾病的一个重要因素，而心血管病已成为威胁人类健康的第一杀手，宁夏医科大学总医院作为自治区最大规模的综合性三甲医院，承担着宁夏自治区和周边地区百姓健康的重要使命，在心血管病的预防和控制方面，是几年来我们考虑比较多的一个问题。”结合宁夏地区特殊的地域情况，贾绍斌教授十分有针对性地介绍说，“根据宁夏的具体情况，我们因地制宜地主要进行了几方面的工作：一是我们在自治区政府的科技资助项目支撑下，对宁夏地区高血压病患者的一个流行病的调查和进行社区治疗模式的探讨。我们从城市和农村——包括山区和川区农村——的不同地区选择几个点，进行高血压病的流行病的调查，以获取宁夏地区高血压病准确的发病情况。二是药物干预。由于宁夏地区的居民普遍比较贫穷，因此选择价格比较低廉的而且降压治疗效果好的药物，通过对社区内高血压病人治疗性生活方式改变和药物干预的联合治疗，获得一个适合我区高血压病防治的模式。三是举办各种学习班、学术会议，让全区的医生了解并掌握现代心血管病诊治的新理念、新方法。过去我们在继续教育方面做的有些不足，但是现在我们意识到，对基层医生的培养是非常重要的。作为一个大型的三级甲等医院，自治区的重点学科，培训基层医师应该是我们义不容辞的责任。我们计划通过与各公司的合作，在他们的支持下召开各种专题讲座和综合性的会议，让区内和区外的专家、国内和国外的专家都能和基层医生进行面对面地指导，提高基层医生防治心血管疾病的水平。我们学会今年4月底，已经成功举办了一个全国性的心律失常新进展研讨会，效果非常好。此外还将举办第四届黄河国际心血管会议。我们还要进行指南和规范化的相关培训，例如高血压、冠心病、心衰的治疗等方面的专题学习班……”
贾绍斌教授接着说：“此外，我们医院还和周边一些医院建立了合作关系，从南部山区的贫困县来进修的医生，我们医院免收他们的进修费，免费培训、免费学习。我们还与区卫生厅科教处联合进行了全自治区的住院医生的规范化培训，以及主治级以上医生的再培训，对他们在理论知识上进行更新，从技术上给予指导，帮助他们提高。我们想通过建立这种大医院、中医院、小医院三级网络模式，来提高对心血管疾病的诊治水平，降低我们整个自治区心血管疾病的发病率，达到控制心血管疾病的目的，造福于宁夏各族同胞……”
一位知名专家告诉记者，他曾在某县级公立医院挂职，发现那里大多数医生收入很低，没有其它来源，“就是靠硬撑”。
国家卫生计生委李斌主任近日表示，2015年将推进四省范围内公立医院综合改革，取消药品加成政策，提高医疗服务价格。
2015年1月15日召开的山西省卫生计生工作会议上，山西省政协副主席、省卫生计生委卫小春主任在安排布署2015年工作时把全面推进县级公立医院综合改革放在第一位。要求2015年年底前在全省119个县（市、区）全面推进县级公立医院综合改革，所有参与改革的县级公立医院全部破除以药补医机制，取消药品加成政策。
吃透精神，先行先试
柳林是山西县域经济发展高地、也是全国百强县，号称“黑色熊猫”的国宝级4号主焦煤就产自这里。应该说，黄金时期的柳林经济给柳林医改打下坚实基础。
柳林全县共15个乡镇、257个行政村、户籍人口33.6万，其中农业人口27万。按照“一乡一院、一村一室”设置原则，全县共设20个乡镇卫生院（其中中心卫生院6个、一般卫生院9个及5个分院），257个村卫生室，乡村医生393名，包括县人民医院在内的县直医疗卫生单位10个，共有病床955张。
医改主旨是惠民，这一点正是柳林县政府的长期执政纲领。在进一步完善新农合制度建设基础上，柳林县积极探索城乡居民医保一体化，加大医疗救助力度，提高补偿水平，减轻人民群众就医负担，走出一条特色发展之路。
接受本刊采访的柳林县卫生局刘哲平局长给出下面数据――
“柳林大义诊，健康进万家”活动，累计9517人次医务人员下乡进村义诊，义诊43388人次。
“政府掏钱，我体检”活动，全县14岁以下儿童、40岁以上女性、55岁以上男性参合农民免费健康体检，累计体检59933人，体检发现4797人患病，患病率8%，做到早发现、早诊断、早治疗。
联系山西医科大学第一医院神经内科、山西省妇幼保健院、山西省眼科医院、太原爱尔眼科医院等省城专家亲赴柳林各乡镇，累计义诊1760人，筛查14岁以下儿童心脏病41例，筛查白内障患者980例，手术治疗300例。
全面推进“健康柳林”计划，建立大病医疗救助“一站式”服务，政策范围内住院费用报销比例达80%，住院补偿封顶线保持15万元，新农合参合率达99.98%，新农合报销185112人次，补偿总金额8508.9万元。
为全系统配备“用友”财务软件，规范了账务管理;为每个乡镇卫生院输送网络专线，极大提高数据传输速度，县乡村全部实行卫生信息网络直报;20个卫生院全部改扩建，为每个乡镇卫生院配置10万元左右的医疗设备，给每个村卫生所配备5000元医疗器械。 吕梁市委书记高卫东在柳林调研基层卫生工作
回归公益性，调动积极性，保障可持续
按照“保基本、强基层、建机制”的总要求和“回归公益性，调动积极性，保障可持续”的改革思路，柳林县卫生局大胆实践，从群众最需要的事情做起，实现了“群众得实惠、政府得民心、卫生树形象”的目标。那么，柳林有哪些医改经验值得我们学习和借鉴呢？
一是公益性定性准确。遍及柳林各乡镇的20所基层卫生院全部明确为公益性全额事业单位，主要职责是为群众提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，由政府负责保障基本建设、设备购置、人员经费和公共卫生服务业务经费，进一步推进柳林县基本公共卫生服务均等化项目的有效实施。
在柳林，人均基本公共卫生服务经费标准提高到35元，全县共建立居民健康档案296833份，建档率达88.4%;举办健康讲座267次，开展健康咨询249次，受教育人群达20万人次;共管理儿童23455人，孕产妇2694人，老年人19826名，管理高血压患者18503人，管理糖尿病患者5349人，精神病规范管理926人，以上均超额完成计划内任务。2013年，柳林成功创建“省级应急示范县”;2014年12月，成功创建“省级慢病示范县”。
二是率先实施基本药物制度改革，破除“以药补医”。柳林县这项工作始于2011年9月，到2012年7月，实现全部销售药物的零差率，彻底取消原15%的药品加成，由此减少的收入全部由县财政予以补偿。
除县级公立医疗机构外，全县20所乡镇卫生院也全部执行国家基本药物制度，全部实行“零差率”销售，累计销售4643.9万元，共让利1393.17万元。这项目标得以实现的前提是医务人员工资全额财政保障，脱离自收自支。
在针对基药制度实施的采访中，柳林的另一个作法也引起记者关注。其实这是一个在基药推行中各家普遍都会遇到的问题，就是基药目录范围较窄，人民健康需求难以满足。柳林县卫生局根据当地人民群众的习惯性用药需求，在基本药物网采目录的基础上，适当增加了10%的网下采购目录，对15种基层卫生院最常用而网采目录中没有的药品进行网下采购。
三是改革人事制度，实现灵活用人。打破身份界限，竞聘上岗，定编定岗不定人的思路一经实施，就明显感到给机制带来生机和活力。
在柳林，卫生院院长要公开选拔，择优聘任，并实行任期目标责任制管理。基层医疗卫生机构的法人主体地位得到强化，用人自同时得到落实。
四是改革分配制度，执行绩效考核。根据医改政策，柳林卫生系统设计了以“两个考核”“两个挂钩”为主体的考核机制。一个是以服务数量、质量、效果和居民满意度为核心的工作任务考核机制，各乡镇卫生院经费补助与考核结果挂钩;一个是按岗位定酬、按工作业绩取酬的绩效分配长效机制，人员的绩效工资与绩效考核结果挂钩。实施后，职工对绩效考核满意度在90%以上。执行绩效考核前乡镇卫生院职工月均工资收入2639元，执行绩效考核后职工月均工资3926元，提高1287元，增幅48%。这一实践充分调动了医务人员积极性，有效巩固了基层综改成果，实现了“卫生阵地不能丢，医疗收入不能减，服务宗旨不能变”的要求，群众满意度进一步提升，医患关系更加和谐。
2014年9月，吕梁市卫生局召开乡镇卫生院院长培训暨乡镇卫生院绩效分配制度改革现场会，柳林县卫生局就基层卫生院绩效分配制度改革作了典型经验介绍。随后吕梁市各县对柳林经验进行了推广。
聚焦柳林医改，建机立制是成功基础，“医疗管理办法、人事管理办法、财务管理办法及信息管理办法”成为“柳林医改”主抓手。
医改主阵地――县级公立医院
医改重头戏在“公立医院”。仅2012至2014三年间，柳林――这个偏居一隅的山区县，就来了多位重量级人物。卫生部陈啸宏副部长，山西省政府张建欣副省长，吕梁市委书记高卫东，原吕梁市政府挂职副市长、国家卫生计生委科教司司长秦怀金，还有山西省卫生计生委、山西省政协、吕梁市人大等各级领导也多次前来柳林调研医改工作。
柳林县卫生局先后被国家人社部、卫生部、中医药管理局联合授予“全国卫生先进集体”，被山西省卫生计生委授予“全省医疗管理工作先进集体”，被吕梁市政府授予“实施国家基本药物制度、新型农村合作医疗工作、县级公立医院改革、基层医药卫生体制综合改革先进县”等多项荣誉称号。 山西省卫生计生委谢红副主任调研柳林卫生工作
应该说，柳林县公立医院改革自2012年3月建立法人治理结构起拉开帷幕。由卫生、发改、财政、人社等部门共同组成县人民医院管理委员会、院务委员会和监督委员会，从管理机制上进行了创新。紧跟着是人事制度改革，实行全员聘用也是关键一步。 吕梁市政府秦怀金副市长调研柳林医改绩效分配情况
按照“按劳分配、效率优先、兼顾公平”的原则，柳林县人民医院还建立了“按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量取酬、按工作绩效取酬”的分配激励机制，从“工作量、工作质量、服务质量”三方面多指标进行绩效考核，充分调动了医改主力军“医务人员”的积极性，职工待遇每年以15%～20%的幅度在提高。
临床路径管理、优质护理、出院病人的回访、门诊病人免挂号费及诊疗费、120急救中心运行、与北京301等大医院建立远程会诊系统等成为柳林六大医改亮点。
2012年5月至今，免门诊挂号费、免诊查费、赠送诊疗手册及门诊预约服务全面实行;济困门诊和济困病房设立;急诊科对所有急诊病人和各科室无主病人均实行“先诊疗、后结算”模式。
在临床路径管理和优质护理工程上，柳林县人民医院制定了30种疾病单病种限价，临床路径管理已达56个病种，2014年全年共进入临床路径病例3815例，入组率达95.43 %，极大降低了群众就医费用。
同级医疗机构之间辅助科室检查、检验结果互认制度，也是切实减轻患者就医负担的重要举措。还有120急救中心的正式启动，也解决了多年柳林急救急诊的空白难题。 柳林县政府武跃飞县长视察基层医疗卫生工作
2014年，柳林县人民医院还与北京301医院建立了远程教育和远程会诊系统，患有疑难重症病例的柳林百姓通过远程会诊就可以享受到国家级专家给出的治疗方案。这也是柳林作为山西唯一一家示范县，承担国家“农村常见病规范化诊疗和临床路径研究”课题中的一项内容。这一课题是科技部立项，总医院、中国医科大学、北京协和医院等承担的“农村基本医疗卫生关键技术研究与示范”项目中的一部分，该项目对示范县的目标是“小病不出村、一般病在乡镇、大病和疑难病可以在县级医院得到解决”。总医院尹岭教授担任项目技术总体组组长。对柳林百姓而言，这可是一大健康红利。
采访中还获知，按现代化医院标准设计的600张床位的县人民医院扩建手续已办结，年内将正式动工。这项工程对柳林医疗环境和医疗服务而言又将是一次大的提升。 柳林县卫生局一行在北京医院与专家座谈
金杯银杯，不如老百姓的口碑
应该说，让广大老百姓真正沐浴到医改的阳光雨露，方为医改真谛。
“金杯银杯，不如老百姓的口碑”，话虽简单、朴实，却明明白白道出一个道理，衡量医改是否成功的最高、最权威标准是群众标准，群众说好才是真的好。
还让我们用数字说话――
2014年，柳林医疗收入突破7000万元，比去年增加7%，其中门诊186066人次，比去年同期增加27%;门诊次均费用为109.64元，比去年同期下降43%;住院11575人次，同期增加9.7%;住院次均费用为4478.55元，同期下降3.8%。可以说，公立医院改革后的柳林人均医疗费用在不断下降，医疗收入在稳步上升，病人逐年增加。这些数字说明什么？说明这片土地上真真切切生长出了医改的果实，群众对医疗的满意度不断提高，老百姓开始在家门口看病了。
2014年，全县共有263524的农民参加合作医疗，参合率为99.98%，截止到12月份，全县共有232348人次参合农民得到医药费用补偿，补偿总金额10336.7万元。
柳林县“独此一家”的医改政策还包括――
建立长效机制，缩短补偿周期，每月为参合农民办理两次补偿报销，领取补偿款周期缩短为半个月，同时为避免参合农民往返奔波之苦，2013年1月起，每月10号、25号将补偿款直接打入患者农行卡中。
健全重特大疾病保障制度，开展了20种重大疾病保障工作，按参合农民患者住院医药费用中可补偿费用的70%予以补偿。
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