时间：2023-09-28 09:32:35
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专业涉及职业，关系就业。在很多考生家长看来，上大学时选择一个好专业，无疑将会对自己子女的人生未来奠定一个好的基础[1]。大学专业设置可谓五花八门，但高中生在选择专业时往往手足无措，没有方向，对许多专业的性质完全不理解，更谈不上知道自己适合什么专业了，难免会出现选错专业，或被专业名称所迷惑的现象。所以，为高中生设置“大学专业介绍”课程，让考生对大学及专业有一个清晰的认识，对考生的志愿填报有指导意义。
一、问卷调查
2014年4月，我在福州大学城选择了5所本科高校，分别是福州大学、福建师范大学、福建工程学院、福建医科大学和福建中医药大学。在每所学校中，采用随机抽样的方法，发放200份问卷，5所学校共1000份问卷，回收有效问卷840份，有效回收率为84%，其中男生占60.1%，女生占39.9%；从生源地来看，来自省会城市的占12.0%，地级市的占19.4%，县城的占17.9%，集镇的占8.7%，农村的占42.0%；从专业来看，文史类占25.7%，理工类占44.6%，医学类占29.7%。
二、调查结果分析
高考是人生极其重要的事情，而有人把志愿填报称为“第二次高考”，可见志愿的填报是否恰当也是相当重要的。本次调查显示，在回答“填报志愿志愿之前，你对将要报考的大学和专业了解吗”这个问题时，选择“非常了解的”占3.6%，“比较了解”的占20.6%，“不太了解”的占70.1%，“一点也不了解”的占5.7%。可以看出，在填报志愿前，真正了解将要报考的大学和专业的考生不到1/4，笔者认为，如果能让学生提前了解大学专业的性质，了解各大高校的特色，让学生们心里有个目标，高中三年按照自己的兴趣和理想的方向去努力考上自己理想的大学，那么在填报志愿时就不是仅依据自己和分数和参考高校往年的分数线做选择不是自己喜欢的、感兴趣的专业，而是明确地选择自己理想的大学和专业。由此，笔者认为有必要高中生开设“大学及其专业介绍课程”。理由如下：
（一）可改变填报志愿时分数至上的现象。学生通过“大学及其专业介绍”课程的学习，心里有个明确的奋斗目标，且了解自己想要报考的专业和学校大概需要考到的分数，按自己想要达到的分数去努力，明确高中三年的奋斗目标，为实现目标而努力奋斗，更有前进的动力，减少厌学情绪的出现。这样学生考分达到了想要报考的专业和高校的要求，那么就可以明确填报志愿了，而不是拿着自己的分数与大量高校的入取分数线作比较，看是否能达到分数线。
（二）减少落差感。高中的老师常常告诉学生高中牡蛎奋斗，考上理想的大学就有很多自由空间。高中生对大学总是抱有美好的幻想，都是因为对大学学习生活的不了解。通过“大学专业介绍”课程的学习，学生对高校的文化环境和专业特色，学习生活有一定的了解，进入大学前心理对大学有个大概的了解，不会把大学想象得那么美好或是那么糟糕，现实地看待大学生活。
（三）经济性。不少学生因为不懂自己适合什么专业，花费一些金钱去做专业测试，依据测试的结果选择适合自己的专业，但测试难免有误差和另外一些不确定因素，也不一定全都能正确地指导志愿填报，主要原因还是对专业的不了解。开设“大学专业介绍”课程就可以省下这笔花费，选择自己感兴趣的
三、“大学专业介绍”课程简介
（一）课程目标
让高中生清楚地了解哪些高校是985工程，哪些高校是211工程，了解各大高校的学校环境和文化特色，各大高校的专业设置和质量，各大高校的师资力量和设备技术资源如何。了解各种专业需要具备的基础知识，每年的分数线大致趋向。各专业的专业性质，主要学习哪些科目，培养哪些能力，各专业的大致就业方向。
（二）课程内容：
制作视频课件，仿照中央电视台大型纪录片“故宫”的形式为中国各大高校制作的纪录片，从各高校的历史、现状和未来发展趋势角度出发、全方位展现各大高校的文化特色以及各大高校的专业设置情况和质量、各大高校的师资力量和设备技术资源如何、各大学专业的性质和所需基础，各专业可培养哪些能力，各专业的就业方向等，客观地向全国的学生和家长展示中国高校文化，让学生自己判断对专业和高校的喜爱程度，让学生清楚以后自己要上的大学是什么样子的。
（三）课程实施
上课时间可以安排在高一年，采取大班上课的模式，避免时间和场地资源的浪费，或根据学校规模和课程安排自行调整。学生们高一年就对高校和专业有一定的了解，那么三年的高中学习生活就有了奋斗目标，为了考上理想的大学和专业而努力奋斗三年。
一、遥感与分形理论
遥感是指的一种不用接触的，距离很远的探测技术。在目前技术手段下，一般指的是运用传感器或者遥感器对物体发出电磁波以及电磁波的辐射，利用电磁波与辐射的反射特性，而探测出物体的形态位置还有特征。随着目前我国对遥感影像的处理与分析的不断深入研究，我们发现单单只是利用波谱信息传达、描述物体已经远不能满足当下时代对遥感应用的需要，另外，纹理特征作为遥感影像的重要记录信息之一，对于遥感影像的分类识别也具有十分重要的作用。在水利工程建设中，我们可以运用遥感这一技术，通过探测水利工程建筑，来直观了解建筑施工的成果与问题所在，通过建筑的纹理特性来提高遥感技术的准确性，提高探测效率。目前遥感技术的发展，也不再只有单单的电磁波与辐射，如今还有红外线，紫外线，可见光，红外光等这些光波长不同，所研究的物体也不同，通过不同波段的数据信息，加上科学的信息技术，我们可以对水体，植被，水土流失，水质，地质进行方便快捷的监控管理，一旦发生意外，可以在最短的时间获得信息来源，进而及时做出应对措施，将损失减到最小。遥感技术操作简单方便，我们可以随时对水利工程进行监管，能很好地预防灾害发生，做到有备无患。
另外，分形理论是非线性科学研究的一个分支，该分支相比其他非线性研究中是属于比较活跃的一类。分形理论的数学基础是几何分形学，分形的概念最先是由美籍数学家本华?曼德博提出，分形理论的最基本特点是能够用数学方法进行描述客观事物，还能根据分数维度的视角来看待客观事物进行描述与研究。分形理论是当下十分流行和风靡的新理论，他的活跃给客观事物带来不同角度的多种看法。分形理论主张我们跳出一维的点线，二维的平面，三维的立体甚至四维空间的时空模式，跳出这些传统的思维方式，运用更加接近实际的有着真实属性的理论，还有更接近真实复杂系统的状态描述，以及能够更符合客观事物的理论，分形理论的这一重于事实的特点有着他独有的多样性与复杂性。在水利工程建设中，运用分形理论基于具体事实的特点，能客观、局部地认识事物。自然的大部分事物都存在着不稳定性，不确定性与不平衡性，分形理论要求我们从实际的角度出发，不同于其他将复杂问题简单化，将具体事物抽象化，通过创建理想模型来进行解决问题的理论方式，分形理论有着从事实角度出发，洞察隐藏在混乱结构中的精细内容。对水利工程生态环境影响探测会很需要这种切合实际的理论，洞悉问题的实质，从而更好地方便我们解决问题，看透问题的本质才能找到针对问题的解决方式，提高解决问题效率。
二、水利工程生态环境影响评价
目前来说，水利工程生态环境影响评价还是一项复杂的工程，在我国技术限制下，目前也还没有形成有效的统一的健全的体系。随着人们对生态环境保护越来越重视，也逐渐认识到水利工程建设对社会也不全是有利的作用，也会带来对环境污染问题的负面影响。对任何工程项目来说，都是有利有弊的，我们要针对所带来的问题进行应对处理，找到可以缓解问题的应对措施。水利工程建设作为生态影响型的一种建设项目，我们更要注意进行对工程建设的监管，特别是如果水利工程建设处理不当，便会对项目生态环境造成严重的影响，所以在对环境的影响评价，对水利工程项目的论证和预测这些都不能少，我们在进行水利工程建设时，要更好的地利用水资源，与此同时还要注意对水利工程建设生态环境影响评价。水利工程建设与其他工业建设相比，有着很多不同的特点，工业建设相对来说比较集中，污染范围也比较小，而水利工程一般需要建设的范围广，污染治理较为困难，影响面也比较大，往往需要占用大量的森林资源，土地资源，所用人力物力又多又繁琐。其次，水利工程施工期长久，一般都需要17年，因为其工程浩大，施工越久，对环境的影响也就越大。水利工程选址也一般在山区，山区内的地理环境复杂，有较多树跟土，水利工程的建设很容易破坏当地的生态环境，造成水土流失等自然灾害。
在水利工程生态环境影响评价中，我们要遵循以下几个原则进行。
（1）整体性原则，生态环境影响评价涉及解决和协调水利工程建设与周围环境的问题，包括各分项目与各单位对环境可能产生的影响，还包括各项所有产生环境污染与生态破坏的各项建设单位与各个单项工程，都要求统一地整体地进行全面评价。
（2）综合性原则，在评价工作中，不仅要考虑社会环境，还有对生态环境影响与生活质量影响，要综合全面进行考虑。
（3）战略性原则，水利工程建设生态环境影响评价要从战略性原则上出发，考虑水利工程建设与所在地区开发战略相一致，水利工程开发内部工作的合理性。
（4）极端保护性原则，在水利工程建设中，会遇到濒危的动物或植物，以及一些国家保护文物，若水利工程建设会破坏这些保护生物，那么要优先考虑濒危物种的安全。要切实按照以上几个原则来进行对生态环境影响评价。
关键词：临床医学；预防医学；教学改革
近年来，全球化发展加速给公共卫生带来很多挑战，突发公共卫生事件和各种传染病的发生逐渐增加，引起人们的广泛关注[1]。当突发公共卫生事件或传染病发生时，临床医生应对突发公共卫生事件的知识和技能、传染病防护知识和技能、健康教育知识等对保护人民及自身的健康至关重要，这些相关知识和技能都与预防医学学科相关。临床医学生是未来奋战在第一线治病救人的医务人员主力，其学生时期所学知识对未来的临床工作具有深远的意义。目前我国绝大多数高等医学院校临床医学专业本科生的预防医学课程仍然以预防医学、卫生学等为主[2]，内容仅包括医学统计学、流行病学、“三大卫生”等学科的基础知识，而突发公共卫生事件的防控教育、传染病防护教育、健康教育学等内容在教学中涉及极少，但突发公共卫生事件的知识和技能、传染病防护知识和技能、健康教育知识等对临床医生至关重要。课题组对临床医生进行问卷调查，从临床医生的视角，探讨未来临床医学专业本科生预防医学课程教学内容的改革。
1对象与方法
1.1调查对象与方法
1.1.1调查对象
2020年8月，课题组以各级医院的临床医生作为调查对象，共发放问卷73份，回收有效问卷70份，回收率95.89%。1.1.2调查方法采用自制问卷、以无记名的方式进行问卷调查。调查问卷形成初稿后先反复讨论，再进行预调查，不断修改完善。调查内容包括临床医生的一般情况、自身预防医学知识水平、对预防医学的看法以及对临床医学专业本科生预防医学课程的建议等。
1.2统计学方法
应用SPSS25.0进行数据分析。
2结果
2.1调查对象的一般情况
70名临床医生中，男性20人（占28.6%），女性50人（占71.4%）；三级医院42人（占60%），二级医院15人（占21.4%），一级医院8人（占11.4%），民营医院2人（占2.9%），村卫生室3人（占4.3%）；高级职称1人（占1.4%），副高级职称8人（占11.4%），中级职称24人（占34.3%），初级职称25人（占35.7%），无职称者12人（占17.2%）；内科医生17人（占24.3%），外科医生9人（占12.9%），妇产科医生5人（占7.1%），其他科室医生39人（占55.7%）。
2.2临床医生对预防医学的认识及自我评价
被调查医生中，95.7%的人认为预防医学与临床医学同样重要，98.6%的人认为预防医学知识对临床工作有帮助，85.7%的人会在工作中有意识地告诉患者预防疾病的重要性，51.5%的人所在科室会对患者开展健康教育讲座，50%的人只有在撰写论文时才用到预防医学的相关知识。临床医生对预防医学的认识情况见表1。如表2所示，结合在学校学习到的预防医学知识，认为医学统计学、流行病学、健康教育与健康促进技能对临床有用的医生分别为78.6%、81.4%、57.1%。如表3所示，对于自身的预防医学知识与技能，认为自己缺乏数据分析能力、流行病学分析方法、流行病学调查能力、突发公共卫生事件应急处理能力、其他预防医学实践技能的医生分别为78.6%、74.3%、55.7%、60%、47.1%。
2.3临床医生对预防医学课程的建议
如表4所示，92.9%的医生认为有必要定期对临床医生开展预防医学理论和实践知识的培训；92.9%的医生认为有必要将预防医学知识贯穿临床医学生生产实习的始终；认为有必要增加临床医学生预防医学课程中实践技能授课内容和健康教育学授课内容的医生分别为91.4%和94.3%。
3讨论
方法：口腔健康可通过对居民进行口腔健康知识的宣传，讲解保护口腔健康应掌握的知识，生活方式关系着口腔健康的重要性。
结果：从而改善生活方式比如吸烟、饮酒都是可以威胁口腔健康的问题。
结论：对居民讲解口腔健康的知识有利于居民生活方式的改善[1]，对口腔健康有所了解注意健康的生活方式，保护口腔健康不容置疑。
关键词：口腔卫生口腔卫生口腔健康重要作用
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0139-02
随着社会的发展居民生活水平的上涨，居民寿命普遍延长因此也提高了健康知识的学习，而健康知识应从口腔健康开始做起常言道“病从口入”，卫生部门应提高口腔健康以及口腔疾病的防御，从中提高居民的身体健康和了解口腔健康的重要性，针对口腔疾病的预防和口腔健康应改善不正确的生活方式。
1相关资料与方法
1.1相关资料。居民口腔健康卫生的调查，一些居民因不了解口腔卫生的知识不注意口腔健康，导致口腔疾病的发生，口腔疾病感染可以从不正确的生活方式如：吸烟、饮酒、食物不干净等都可以引起口腔疾病，所以对口腔卫生及口腔健康应提高了解程度。避免口腔疾病的发生，预发口腔健康注意口腔的卫生。
1.2保护口腔健康的方法。口腔卫生保健可以通过宣传从而让居民对口腔卫生有了解，保护口腔卫生预防口腔疾病，在日常的生活中注意口腔卫生如：饭后漱口保持口腔的清洁，养成良好的生活方式，可以做一些日常的护理保证口腔卫生的健康，大多数居民对口腔卫生的理解都不是十分正确的[2]，注意口腔卫生可以从日常饮食开始护理，形成正确的饮食习惯以及饭后漱口，居民在口腔疾病预防的理解还是存有误区，应该对居民的口腔健康理解与知识提高认识。
1.3老年人口腔卫生。随着社会发展老龄化正在加大，而老年人在对口腔卫生的认识上缺乏知识性和理解性，从而形成老年人对口腔卫生不了解引发口腔疾病，老年人口腔卫生应引起关注，进一步改善老年人口腔卫生和预防口腔疾病的发生。老年人随着年龄的增大口腔内牙齿老化，导致口腔内存有异物应在饭后漱口清理口腔内的卫生，保持口腔清晰预防口腔疾病，形成良好的保持口腔卫生的习惯。
1.4口腔卫生。口腔卫生给很多居民带来困扰，预防口腔疾病的方法：可以养成良好的生活习惯、注意口腔内的健康，提高口腔卫生的认识程度预防口腔疾病的发生，提高居民对口腔问题的关注性。从而了解口腔疾病的重要性以及危害性，口腔健康的推广可以让居民对口腔卫生有所重视[3]，避免口腔疾病的发生，保持口腔卫生清晰避免口腔疾病的发生，提高居民自我保护口腔卫生的形式，从而得到良好的预防口腔疾病的发生。
2方法
保持口腔卫生的健康可以预防口腔疾病，促进口腔的健康以及身体健康，保持口腔卫生每天早晚要坚持刷牙、饭后漱口从而保持口腔内的卫生，饮食方面应注意食物的卫生以免对口腔造成伤害。口腔卫生问题一直困扰着我国居民，因为口腔疾病属于常见病发率无年龄界限，所以保持口腔卫生极其重要，患有口腔疾病的患者应及时进行治疗，避免口腔疾病绵延扩大形成口腔溃烂，提高居民对口腔健康的了解，改善良好的生活方式保持口腔内的清洁，合理预防口腔疾病的爆发。
2.1口腔卫生的重要性。随着社会发展居民生活水平的提高[4]，居民健康问题也在进一步的困扰着我们，口腔卫生可以引发一系列的疾病，口腔卫生是不容小事的如出现口腔疾病应及时进行治疗，保持口腔的清新以及口腔的健康，口腔疾病发病率较高复发效率也是较高，所以应该注意口腔卫生避免方生口腔疾病，提高对口腔卫生的认识进行口腔疾病的预防。
2.2口腔疾病。口腔疾病的危害不可忽视，不注重口腔的卫生会引起一系列的口腔疾病或消化道疾病，针对口腔疾病的症状应保持[5]口腔的清晰，养成良好保持口腔清洁的习惯可以预防以及避免口腔疾病。远离口腔疾病保持口腔内清洁，口腔健康检查可以起到预防口腔疾病的发生，不注意口腔卫生可能引起口腔溃烂或更严重口腔疾病，口腔疾病的感染发病率极快要及时治疗，居民初患口腔疾病时应及时的进行口腔卫生的治疗，避免口腔疾病进一步的蔓延形成更严重的口腔疾病。
3口腔卫生的重要性
当前社会发展极快居民生活方式有着巨大的变化，同时也对口腔卫生健康进一步的了解，注意口腔卫生的健康预防口腔疾病的发生，口腔卫生关乎着居民的口腔健康极其重要，所以应该保持口腔内的清晰远离口腔疾病。提高对口腔卫生以及口腔疾病的认识，合理的保护口腔卫生预防口腔疾病的发生，口腔疾病以及口腔保健现在正在逐步进行完善。
4结果
口腔卫生以及口腔健康的价值[6]，口腔疾病的爆发时间短无季节性蔓延的快，所以提醒广大居民注意口腔卫生，保持清晰的口腔可以预防口腔疾病的发病率，不规则的生活方式是引起口腔疾病的关键如吸烟、饮酒、都会造成口腔疾病。可以调整生活方式来预防口腔疾病，戒烟和戒酒可以很好的对口腔起到保护作用，口腔卫生的健康应引起广大居民的重视，从而形成口腔疾病的预防有良好的作用。
5探讨
针对口腔卫生以及口腔疾病进行探讨，口腔卫生是口腔疾病的发病因素。所以，居民应注意口腔卫生保持口腔内清晰，从而达到预防口腔疾病的效果，注重口腔卫生可以预防口腔疾病的发生，在针对口腔保健的过程中应引起医务工作者的重视，居民口腔卫生是维持居民口腔健康的前提，保持好口腔卫生才可以预防口腔疾病的发生。
参考文献
[1]马晟利，李兵，李海清，等.在校大学生口腔健康状况的调查分析[J].口腔医学研究.2010（06）：892-894
[2]朱晨曦，倪荣，刘新功等.城市失能老人口腔保健意识和行为现况调查[J].中国公共卫生管理.2010（06）：656-657
[3]周怡，丁彩艳，丁亚萍等.大学生口腔保健状况的调查分析[J].护理学杂志.2010（02）：88-90
[4]文斌，黄彦，何予敏.对围产期妇女开展口腔卫生健康教育的效果评价[J].江西医药.2010（03）：239-240
关键词：卫生健康教育 独立院校 公共卫生 人才培养
中图分类号：G642.0
文献标识码：C
D01：10.3969/j.issn.1672-8181.2015.03.146
21世纪是科学技术迅猛发展，国际间经济竞争日益激烈的时代，社会对人才的培养提出了更高的要求。独立院校，与普通高校相比，作为一种新型的、独特的高校办学模式，是教育改革的一个重大突破，它为更加合理有效地开发和利用教育资源提供了新的思路。在培养学生具有较好的思想道德修养、强健的身体素质、过硬的专业技能的同时，帮助学生树立卫生健康的新理念是十分重要且必要的。在当前社会发展的新形势下，根据独立学院目前发展的实际情况和学生的卫生健康实际情况，构建新形势下独立学院卫生健康教育管理创新模式是值得深思和探讨的。
1 积极构建独立学院卫生健康教育新模式的重要性和必要性
近些年来，随着国家大力倡导新兴高等教育的多元化发展，积极鼓励和引导民办院校健康发展、特色办学，有效的推动了独立院校的快速发展。而作为我国高等教育的重要组成部分，独立院校承担了国家近1/3的本科生扩招任务，且招生人数和办学规模仍在逐年增加。因此，积极构建独立院校卫生健康教育的新模式是亟待解决的问题。
独立学院卫生工作与高等教育事业发展关系密切，学院师生的健康和生命安全是独立学院发展各项教学科研等事业的基础，独立院校作为一种新兴的高等教育发展模式，没有一种成熟的经验可供参考，在具体办学过程中需要一边摸索一边实践，在卫生健康教育方面更是需要认真对待。同时，大学阶段是大学生人生观、世界观和价值观形成的重要阶段，而这一时期又是一个人文明卫生理念的注入和习惯养成的最后形成阶段。因此，学校和社会在卫生健康教育方面的教育缺失会直接影响到学生的正常学习和生活，甚至会妨碍到学生的生理和心理发展。
2 积极构建独立院校文明卫生健康教育发展新模式
2.1 牢固树立卫生健康教育新理念，建立健全卫生健康教育新机制
创建文明卫生校园是独立院校的一项重要工作。安全稳定是第一要素，这直接关系到独立学院里的师生的身心健康，也是展示独立学院健康文明形象的一个重要方面，更是一项多层次、多角度、多渠道、大容量的系统工程。独立院校应当建立健全的校园公共卫生管理领导组织机构，从“点、线、面”的角度来构建“班级、院级、校级”三级联动的公共卫生责任制。同时，培养师生员工良好的卫生习惯和健康文明的生活方式，提高师生员工对突发事件危害性的认识和自我防范能力。
2.2 建立健全独立学院卫生健康教育的学科体系
独立学院应该把校园卫生健康教育纳入学生课堂中，传统的卫生健康教育课堂模式已经无法跟上现代教学的步伐，也无法适应新形势下学生不断变化的新需求。根据当前的社会发展需要和学生的实际情况，可以采取“讲座”+“学生集体讨论”的方式，另外，可以通过组织一些相关的活动，如“寝室文化艺术节”等，把卫生健康教育融入学生的实际生活中。与此同时，既可以把学生当成卫生健康知识的“学习者”，也可以把学生当成卫生健康工作的“管理者”，做到人人有其责、人人负其责。
3 加强高校公共卫生队伍建设和人才培养工作
3.1 加大培训力度，加强独立院校公共卫生管理队伍的建设
加强独立学院公共卫生管理队伍的建设是十分重要且必要的。一方面，结合公共卫生服务与管理的特点，加强对公共卫生管理人员的技术培训，注重理论知识的提高；另一方面，要加强危机意识的培养，提高应对突发事件的处理能力，提高高校公共卫生管理和服务队伍的整体水平，预防和减少高校突发公共卫生事件的发生。
3.2 加快人才培养步伐，提升独立学院人才综合素质
独立学院把自己的人才培养计划定位在：培养既具备一定理论基础又具备较强实践能力的应用型人才上。这就要求学生除了要完成学业学习，强壮自己的体魄之外，还要清醒地认识到文明卫生健康的重要性，掌握身心健康的标准，有意识地培养自己良好的工作、学习、生活习惯。同时，关注公益，关心集体，积极参与学院文明卫生单位建设和相关活动，努力树立新时期大学生文明、健康、充满活力的新形象，这是新形势下独立学院发展的基础所在。
总之，任何事物的发展都需要经历一个长期的演变过程。要完善独立院校公共卫生工作，引导独立院校卫生健康教育朝着更好更完备的方向快速发展，达到另一个层次，就必须充分调动各方面积极因素，从教师、辅导员、学生等方面着手。当然，这个目标并不能一蹴而就，但笔者相信随着社会各界对公共卫生工作的日益重视，高校公共卫生工作一定会取得突破性的进展。
参考文献：
【1】杲强.高校医疗保健机构应重视学校公共卫生工作【J】.中国校医，2004，18（1）：95，96.
【2】朱梅.加强高校公共卫生体系建设的思考【J】.中国校医，2004，18（5）.
【关键词】手卫生；依从性；医院感染；预防
【中图分类号】R194 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0645-02
手卫生与医院感染密切相关，经手接触传播是导致病原微生物在医患之间交叉感染的主要传播途径，医护人员手污染是引起医院感染的主要危险因素之一，通过正确的洗手可以显著地减少手上携带的潜在病原菌，有效地切断接触传播[1]。然而影响医务人员手卫生依从性低的原因，有个人、管理以及制度和设施等诸多因素，主要表现在以下几方面。
1 影响医务人员手卫生依从性的因素
1.1 集体因素：
1.1.1 手卫生认识不足。医生给患者检查前后、查房过程自始至终不洗手，护士进行晨晚间护理、集中进行静脉输液治疗时，经常是完成整个病区治疗后才洗手，还有的同一双手套检查多个患者或对多个患者进行操作，不及时更换手套，使手成为重要的传播媒介。
1.1.2 手卫生方法不正确。主要表现为洗手不用清洁剂仅用流动水冲洗，很少有人按六步洗手法规范洗手，还有的干手方式不对，洗完手就在白大褂上干手或者干脆当甩手掌柜，造成洗手后的污染。
1.2 个人因素：由于工作繁忙、人员配置不足、皮肤容易干燥，导致持续有效的洗手时间短或洗手次数不够。
1.3 设施因素：洗手设施不配套，缺乏洗手池、干手设施，速干手消毒剂使用率低，是导致医务人员洗手依从性不高的因素。
1.3.1 水龙头不符合要求，缺乏干手设备。治疗室水龙头的开关是手拧式，洗手池材质简陋，不便于清洁，反复使用毛巾，肥皂不能保持干燥，肥皂盒细菌污染严重等等，容易造成医务人员手部细菌的交叉污染和洗手后的再次污染。
1.3.2 大部分科室各项诊疗操作时换药车、治疗车及医师查房时手消毒剂配置不到位。
1.4 制度因素：
1.4.1 医院医务人员手卫生的制度还不健全，管理者重视程度不够。由于科主任、护士长对手卫生的重要性还缺乏认识，思想上重视程度不够，院感科平常督查时提出的建议和措施，下面临床科室整改不到位，致使医务人员真正参与的频率较低，管理制度落实不到位，监管措施不得力。
1.4.2 院感科、科室感控小组人员对手卫生宣传、教育、培训、推广力度不够。
2 改善手卫生行为影响因素的对策
2.1 完善手卫生管理制度与管理规范
认真落实卫生部《医疗机构医务人员手卫生规范》，结合医院实际情况制定可操作性强的手卫生管理制度，建立合理的奖惩制度，做到有章可循，有据可依。并加强监督、监测与指导，使手卫生工作真正得到落实。
2.2 加强宣传培训，提高洗手意识
宣传培训是提高医务人员手卫生依从性的基础和前提。从手卫生管理的必要性、医务人员手卫生的重要性、洗手的指征、洗手及手消毒的方法步骤、新型手卫生产品的使用等多方面加强学习和指导，通过重点抓全员培训，覆盖全体人员，人人过关。在医疗护理工作环境中大力推广手卫生活动，如在电梯间、楼梯、走廊、医护办公室、病房等张贴手卫生提示、宣传图片、六步洗手步骤演示图等，共同执行和相互监督，营造手卫生的良好氛围。通过宣传培训使医务人员了解洗手的必要性及重要性，提高医务人员保护自身、保护患者的意识，形成洗手的自觉性。
2.3 加大投入，改善洗手设施？
医院在手卫生方面给予必要的投入，改善手卫生设施。比如在医护办公室、各病房及各诊疗科室设有流动水洗手池，洗手池采用非手触式水龙头，并配备防污染的洗手液、擦手用一次性纸巾，重点科室配备手烘干机；在普通病房的治疗车、病历车上备快高效速干手消毒剂，医生查房、护士晨间护理及集中输液时使用方便，医务人员也可随身携带小容量包装手消，方便随时进行手消毒，医务人员按规范进行操作的依从性有了明显提高，有效地控制了医院感染的发生[2]。
2.4 加强监督，抓好日常工作
将手卫生管理纳入医院日常规范化管理中，从管理层面上提高思想认识，科学化、规范化地进行手卫生管理。由科主任、护士长负责日常本科室的医院感染监控任务，做好带头作用，督察好科室手卫生执行情况，保证洗手和手消毒效果。院感科加强监督和监测，定期对医务人员手上的微生物进行检测，并将监测结果及时反馈，并限期整改，逾期不改的在院周会上通报。还应对清洁工的手污染引起高度重视，是控制和防止医院内交叉感染的重要环节[3]。
2.5 合理配置人力资源
医院应提供合理、科学的人力配置，减轻医生、护士工作量，切实提高医务人员手卫生执行率。
总之，手卫生行为在医院感染中起着举足轻重的作用，规范洗手的关键在于落实与持久[4]，只有切实从宣传培训、改善设施、完善制度、加强监督、合理配置人力资源，抓好手卫生的日常管理，才能提高医务人员手卫生依从性的自觉性，杜绝手卫生各个环节中的危险因素，降低医院感染发生率，保障患者安全。
参考文献：
[1] 谷晓岚，医务人员手卫生研究进展[J].中华医院感染学杂志2012，22（8）：1757-1760.
[2] 王玲，周敏.集中静脉输液时护理人员手部消毒方法探讨[J].护理研究，2008，22（8C）：21382139.
一、数据来源与方法
1.数据来源
根据《成都中医药大学临床医学(定向)本科专业培养方案》(以下简称“培养方案”)编制《面向基层的临床医学专业人才培养调查问卷》，对179家医疗机构221名医务人员展开问卷调查。内容包括对适应基层需要的临床医学人才应该具备的素质、知识结构、技能以及面向基层的临床医学人才培养应设课程的重要性评价，了解基层对临床医学专业人才的真实需要。有效问卷221份，有效率100%。
2.研究方法
文献分析法，搜集、整理相关文献，借鉴相关文献。利用Excel软件录入问卷数据并进行统计分析。
二、调研结果
1.调查对象基本情况
调查对象工作单位属县级以上医疗机构的有23家，最多的是县级医疗机构和乡镇卫生院，分别占40.7%和30.8%;从事临床工作的人最多，有133人，占60.2%，其次是管理和临床岗位的有64人，占29.0%;多数人属中、初级职称，分别占38.5%和35.3%;40岁至49岁人最多有73人，占33.0%，30至39岁70人占31.7%。大部分调查对象属于基层医院，工作在临床一线，有评定职称并在岗位上工作了有些年数，相信其对基层具体需要的临床医学专业人才综合素质有较深了解，能较大程度的反映基层对临床医学专业人才素质的真实需要。
2.面向基层的临床医学人才应具备综合素质调查
对基层需要的临床医学人才应具备的综合素质调查，内容包括素质、知识结构、技能等三个要素，各要素内又包含若干项目，对各项目进行重要性评价。1分表示不重要，2分表示一般，3分表示重要，4分表示比较重要，5分表示非常重要。
(1)面向基层的临床医学人才应具备的素质基层需要的临床医学人才应具备的素质重要性评价有5个项目。结果显示，“遵纪守法，具备良好的思想品德、人文素养和职业操守”以及“能够积极地认识医师职业，珍视生命，关爱病人，具有人道主义精神”此两项重要性评分均值最高，达到4.83;“具有正确的职业价值观念、职业道德规范、伦理和法律意识，能够自觉履行维护医德的义务”项目的重要性评分较高为4.71;“能够以维护和促进健康为目标，向个人、家庭、辖区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗保健服务的理念”是对基层医生的素质要求，其与前三项比较没有那么受到重视，但是也超过4分，是非常重要的素质要求。在校培养应着重以上素质的培养与发展。最低的是“身心健康，能够达到国家规定的外语、体育和军事训练合格标准”项，为3.76分，相比其他素质则没有那么重视，但仍然接近比较重要指标，不容忽视。
(2)面向基层的临床医学人才应具备的知识结构基层需要的临床医学人才应具备的知识结构重要性评价有9个项目。结果显示，“具备常见病、多发病的诊断和治疗原则，掌握常见传染病的防治原则”项重要性评分最高，为4.82分，可见常见病、多发病的诊断和治疗原则，常见传染病的防治原则是面向基层的临床医学人才应具备知识结构中最重要的知识;“具备系统的基础医学和临床医学的基本理论、基本知识和基本技能”和“具备基本的药理知识及临床合理用药原则”项，均超过4.5，分别为4.79和4.72，在面向基层的临床医学人才培养中应着重以上知识的教育;“具备重点人群的保健与康复知识，掌握计划生育的医学知识”及“了解祖国传统医学的基本特点和诊疗原则”评分最低，分别为3.96和3.86，相比其他知识，重点人群的保健和康复，计划生育知识在基层没有那么得到重视，但相当接近比较重要值4分，在人才培养中不能忽视该知识的教育。而对祖国传统医学的基本特点和诊疗原则则未引起足够重视，可能是基层医疗机构对临床医学专业人才的中医学知识要求较低所致。其他各项均超过比较重要值4分，理应重视该部分知识的教育。
(3)面向基层的临床医学人才应具备的技能基层需要的临床医学人才应具备的技能重要性评价有8个项目。结果显示，“具备全面、系统、正确、规范地进行采集病史、体格检查、书写病历的能力”项重要性评分均值最高，为4.80分，是面向基层的临床医学人才应具备的最重要的技能;“具备良好人际交流与医患沟通能力，具有较好的协调和团队协作能力”项为4.56，可见医患沟通能力受到基层重视，该部分内容应在人才培养中得到体现。最低的是“具备创新精神，具有批判性思维和研究意识，具备初步的科学研究能力”项，相比其他技能，初步的科学研究能力在基层重视程度稍低，但超过4分，在人才培养中不容忽视。
3.面向基层的临床医学人才培养应设课程
面向基层的临床医学人才培养应设课程重要性评价共有25个项目，结果显示，有19项超过比较重要值4分，其中内科学重要性评分均值最高，为4.83;其次是外科学，为4.82;然后依次是诊断学、系统解剖学、儿科学、局部解剖学、生理学、药理学、妇产科学(含计划生育技术)、病理学、病理生理学、传染病学、全科医学概论、神经病学、医学影像学、组织胚胎学、医学免疫学、生物化学、预防医学;有6项均值未达到比较重要值4分，由高向低依次是社区预防与保健、中医学、人体寄生虫学、康复医学、医学微生物学，社会医学。
三、对面向基层的临床医学专业人才综合素质培养的启示
1.培养方案较符合基层需要，培养内容应有所侧重
《成都中医药大学临床医学(定向)本科专业培养方案》中所提出的临床医学人才应具备的素质、知识、技能和课程设置均较符合基层需要，大部分项目均值超过4分，最高接近5分，最低接近4分。但重要性评价中，均值有高低差距，培训内容重要程度呈现出不同水平，故对基层重视程度高的项目理应得到更多的关注和资源投入，面向基层的临床医学专业人才培养内容应根据基层的需要有所侧重。在培养过程中需要贯穿基层服务知识，融入基层特色，渗透医学人文精神，体现出专业的“基层性”，使培养出的人员到基层后能适应基层的需要，更好地守卫基层群众健康。
2.医学人文精神是重要素质，国家规定的外语、体育和军事训练也不容忽视
成都中医药大学从法律意识、思想道德、文化伦理、职业责任、服务目标、服务理念、体育、军训和英语训练等方面对学生需具备的素质提出要求。结果显示，基层对医学人文精神是非常看重的，体现在基层认为临床医学人才具备良好的思想品德、人文素养和职业操守，有正确的职业价值观念、职业道德规范、伦理和法律意识，能够自觉履行维护医德的义务，并珍视生命，关爱病人是很重要的。作为基层的临床医生，精湛的医疗技术不及医学人文精神重要，也可以说医术不如医德重要。[2]一个有医学人文精神，有医德的医生，其有正确的价值观、人生观，能关心并关注病人的生命与健康，病人的权利和尊严，其定会提升医术，为人民健康负责。启示高校在培养学生过程中应着重医学人文精神培养与发展，可以通过开设相应的课程，亦可注重教师日常授课中的言传身教达到此目的，要时刻关注学生的精神状态和心理动态，多方努力以强化其医学人文精神。“身心健康，能够达到国家规定的外语、体育和军事训练合格标准”项是应具备素质重要性评分的最低分，相比其他素质并没有那么受基层重视。可能是基层医院工作力度不那么强，不如大医院般需要超负荷的劳动和较强的心理承受能力所致。但是，身心健康是做好临床工作的重要前提，且随着医改的深入，社区、基层卫生单位将承担常见病、多发病诊疗，并承担公众的大部分卫生保健服务，基层医院将不在人浮于事，工作强度会有增加，所以此项内容在面向基层的临床医学人才培养中不容忽视。
3.重视诊疗知识教育，加强对祖国传统医学的教育
成都中医药大学着力于面向基层的临床学生的与医学相关的基础科学知识和科学方法，临床诊断和治疗知识，全科医学基本知识，重点人群的康复保健知识，流行病学相关知识和方法，突发公共卫生事件的处理，祖国传统医学的基本特点和诊疗知识的培养。在面向基层的临床医学专业人才培养应具备知识结构重要性评价中得分最高的三项是“具备常见病、多发病的诊断和治疗原则，掌握常见传染病的防治原则”、“具备系统的基础医学和临床医学的基本理论、基本知识和基本技能”和“具备基本的药理知识及临床合理用药原则”。可见，基层医疗机构特别重视临床医生的诊疗知识。自新医改以来，基层出现重基本公共卫生服务而轻基本医疗服务的现象，基层公共卫生服务量明显增加，而医疗服务量逐渐减少，使得基层的诊疗能力普遍滑落，基层医疗技术留不住病人，大医院门庭若市，基层医疗机构门可罗雀问题突出。基层医疗机构也看到了此问题，开始重视其诊疗能力的提高，所以，现阶段医学高校应着重临床医学生诊疗知识教育，在课时设置上可增加此方面内容的学习课时，加强临床实践，让学生能够在临床实践中巩固和运用，后将其融会贯通于基层诊疗活动中，为基层提供值得信赖的医疗服务，最终实现基层“医疗、预防、保健、健康教育、计划生育、康复”六位一体的服务职能。“了解祖国传统医学的基本特点和诊疗原则”项是基层需要的临床医学人才应具备的知识结构重要性评价中的最低分。可见，基层对其临床医学人才的中医学知识的掌握重视不足。此可能与当前普遍重西医轻中医有关，但中医药是中华民族的宝贵财富，保障华夏子孙几千年来的身体健康，了解祖国传统医学的基本特点和诊疗原则是非常有必要的，其关乎中国传统文化的传承与发扬。在中医药高校应重视此问题，加强对祖国传统医学的教育，让其了解祖国传统医学的精髓，认同中医药的诊疗效果和重要意义，而后在工作中宣传中医药知识，提升基层对中医药的认知度和认同度。
4.加强临床实践能力的培养，注重医患沟通能力的提升
在技能要求方面，成都中医药大学主要着力于临床思维、临床实践能力、医患沟通能力和科研能力的培养，结果显示基层医疗机构对这四方面都比较重视。基层重视临床医生综合能力的体现，需要其临床医生能够在医疗实践活动中有较好的临床思维，能合理运用其所学知识来解决临床实际问题的能力。基层最重视的两项技能是“具备全面、系统、正确、规范地进行采集病史、体格检查、书写病历的能力”项和“具备对常见病、多发病进行诊断处理的基本能力和对急、难、重症的初步处理能力”项，故高校在培养过程中应加强临床实践能力的培养。因为所有的知识和思想教育，最终都是通过临床应用而得以体现，所以临床医学人才培养中也应重视学生临床过程中临床思维的系统性培养，探索科学有效的方法帮助学生将知识、思维融会于临床实践，提升其临床能力，然后升华为新的知识。“具备良好人际交流与医患沟通能力，具有较好的协调和团队协作能力”项在8项技能重要性评分中排名第四，可见医患沟通能力已受到基层重视。此可能与当前医患关系紧张，医患纠纷常有发生有关。广泛的医患纠纷使患者及社会人群和医务人员都迫切需要沟通，医患间有效、良好的沟通有助于解决医患矛盾，所以医患沟通在我国已不再是一个烦恼、一个名词，已逐渐成长为一门学科。《医患沟通》、《医患行为与医患沟通技巧》等相关书籍全面、系统地介绍医患沟通，并深入透彻地介绍从医人员与患者间有效沟通的方法。高校应注重医患沟通能力的提升，可开设《医患沟通》课程，更好的让学生学习、了解医患沟通技巧，减轻医患矛盾，减少医患纠纷。
5.课程设置应更契合基层需要，应着力于综合素质的提升
面向基层的临床医学人才培养应设课程重要性评价结果显示内科学和外科学重要性评分均值最高，可见基层较重视涉及面广、整体性强的临床医学学科。而诊断学作为基础学科过渡到临床医学各学科的桥梁课程，解剖学作为研究人体正常形态结构，为学习其它基础医学和临床专业课程奠定基础的一门重要的基础课程也得到基层的普遍重视。儿科学排名靠前，可能是现在儿童疾病基本都是急诊，基层凭借地理可及性优势长期要接收儿童患者，此就对基层的临床医生儿科学知识提出高要求，儿科学也是基层很重视的一门课程。社区预防与保健、中医学、人体寄生虫学、康复医学、医学微生物学，社会医学则稍显没有那么重要，重要性评分均值均在4分以下。这种重要性的差异在课时设置中可得以体现，有目的、有重点，科学合理的安排课程，体现课程中的“基层性”。我国深化医药卫生体制改革进入攻坚阶段，加强基层医疗卫生服务体系建设，提高基层医疗服务能力和水平是改革发展的重点，也是难点所在。[5]基层也认识到提高医疗服务能力和水平的重要性，所以在课程中更偏重于医疗课程，而对社区卫生服务所需的课程则没那么重视。在校教育中，将社区卫生服务所需的课程有机融入到专业培养课程体系中，合理安排预防保健、康复医学、社会医学等课程或教学内容，有意识地提升学生对未来职业岗位的认知度，引导他们正确认识基层医疗卫生机构的特点和任务，后主动掌握相关知识和技能，提高综合能力是当前工作重点。为提升学生综合素质，可将课程设置分为人文素质课程群、职业基础课程群、岗位课程群、素质拓展课程群等模块，在各个模块课程设置中打破学科界限，强化知识在基层医疗服务中的实用性。课程设置不应单纯呈现专业知识，也需渗透基层特色，熏陶医学人文精神，更新内容，与时俱进，加强和改进人才培养模式，不断适应基层群众的新要求和期待，积极为基层培养适宜的临床医学人才。
关键词： 高校寝室卫生管理 重要性 构成 存在问题 改善对策
寝室卫生管理是高校各项管理工作的一个重要组成部分，因此各高校都制定了寝室卫生管理的相关规章制度，以规范学生在寝室的一些基本行为，并督促学生养成良好的卫生行为习惯。可从工作实践和其他高校的实际情况来看，寝室卫生状况不容乐观，希望通过对提高大学生寝室卫生途径等问题的探讨，以引起各位管理者的重视，从而有助于高校寝室卫生状况的改善。
1.寝室卫生的重要性
1.1寝室卫生状况影响学生学习。
寝室是大学生日常生活的主要场所，寝室卫生状况势必影响大学生的日常学习。单巨川等在《大学生宿舍卫生为什么要常抓不懈》一文中指出，文化成绩与宿舍卫生成绩成正相关。这说明良好的寝室卫生有助于保持良好的学习心情，有助于成绩的提高。
1.2寝室卫生影响人际关系。
同住一个屋檐下，寝室卫生人人有责，每个人都认同，但在实际执行中，总有学生不屑一顾，偶尔的不履行职责，室友尚可原谅，长久不履行、不遵守寝室卫生制度的学生肯定会受到遵守卫生制度同学的冷漠对待，久而久之就会造成寝室内部关系紧张，引发同学矛盾。
1.3寝室成员的精神面貌的反映。
寝室卫生状况基本能够反映寝室成员的精神风貌，寝室卫生状况较好，寝室成员生活态度比较积极、阳光，愿意通过自身努力提高寝室卫生整洁度，营造一个良好的居住环境。卫生较差的寝室，部分成员生活习惯相对比较差，口头上什么都不在意，已习惯了脏乱的环境，对此环境似乎已没什么感觉，也没有打扫寝室卫生的概念，寝室整体面貌较差。
2.寝室卫生的构成
寝室卫生从理论上讲，应该包括能够影响到学生正常生活、学习的室内及周围环境的卫生，而很多高校寝室卫生管理中仅仅把寝室卫生缩小为寝室内部卫生，不包括寝室周围的环境卫生，这样做不利于培养学生维护周围整洁环境的责任感，整洁卫生环境的维护关键在于保持，而不是不停地打扫。因此，我认为寝室卫生的构成应包括以下三个方面：（1）个人卫生：床铺、个人物品的摆放；（2）环境卫生：地面、寝室是否有异味等；（3）寝室周围卫生：走廊、楼道清洁度等。
3.寝室卫生管理中存在的问题
3.1寝室卫生不受重视。
寝室卫生作为学校管理的一种亚文化，很少有高校高度重视寝室卫生的管理，所以总是处于被冷落的管理边缘。当宿舍发生火灾等重大事故时，学校领导才会高度重视，进行式的检查，突击寝室安全、卫生问题。在无重大问题发生时，规定检查日，大多数寝室卫生基本合格，但对于没有检查日的卫生，尤其是男生宿舍，成了辅导员、班主任最头疼的问题之一。
3.2寝室卫生管理条例制度不健全。
各高校的《学生手册》中都有寝室管理的相关规定，但针对寝室卫生管理的相关制度往往是轻描淡写，没有具体可操作的寝室卫生标准。多数寝室卫生标准往往由检查部门自行制订，让学生感觉寝室卫生检查有太多的主观性、不透明性。如果将寝室卫生管理制度写入《学生手册》，作为学生必须遵守的制度之一，如寝室卫生一学期几次不合格，评优一票否决写入《学生手册》，将会引起学生高度重视，执行过程将不会产生异议，对学生卫生习惯、公共卫生责任意识的养成也将产生重要影响。
3.3现有寝室卫生管理制度难以落实。
寝室作为公共生活空间，对于寝室卫生的保持、寝室卫生管理制度对成员的职责作了明确的规定，可在实际执行的过程中往往大打折扣，很难落实。因每位成员对寝室卫生认识、态度不一，生活中总有一些学生不遵守寝室卫生管理制度，从而使不落实学生的态度慢慢弱化了认真落实学生的态度，或者积极落实者的习惯、动机，部分同学产生心理不平衡，对打扫卫生则出现逃避行为。刚开始比较积极的干部、党员还有奉献精神，愿意承担起寝室卫生的艰巨任务，随着时间的推移，这种动机一直得不到强化，学生干部、党员也不愿意继续坚持，寝室卫生状况开始出现危机。
3.4寝室卫生缺乏有效的监督机制。
寝室整洁卫生环境的营造，需要每个学生的自觉来维护。针对违反寝室卫生管理的不卫生、不文明行为，需要一个长期的、系统的制度来监督，以实现寝室卫生的良性运作。
4.改善寝室卫生的对策
4.1完善寝室卫生管理条例。
从学校层面对寝室卫生管理条例细化，让学生认识到寝室卫生与个人自身发展密切相关，如《学生寝室卫生管理条例实施细则》、《寝室卫生评价标准》等，条例可明确规定，寝室卫生状况不合格评优一票否决制等，对学生的个人卫生情况进行考核，个人卫生占60%，环境、周围各占20%。同为一个寝室，环境、周围卫生评分一致，每周检查情况进行登记，将学生一学年的考核进行汇总，这样可有效提高学生的寝室卫生意识，改善学生参与寝室卫生整洁、美化的积极性。同时组织学生学习相关寝室卫生管理规定，从而达到寝室卫生自我约束、自我管理的目的。
4.2成立寝室卫生自治委员会，建立卫生督察机制。
寝室卫生管理以楼、层为单位，招募自愿者对寝室走廊、楼梯等进行打扫、管理，让他们从自身需要出发，对寝室卫生的改善作出有利的决策。此外，在寝室卫生状况定期检查的基础上，还应成立以学院为单位，由老师、学生骨干组成的文明督察组，监督学生寝室中存在的不卫生、不文明行为，通过学院网站通告批评，并计入学年考核，促使其卫生、文明行为的形成。
4.3样板对照评分。
重视寝室卫生，关键是让学生建立、养成一个良好的卫生习惯，保持一个整洁的学习环境，评价标准不一定整齐划一，但可根据实际情况制定一个思想统一的标准。因每幢公寓建造时间、结构、装修程度、住宿人数不一致，每幢楼整体卫生、外观存在一定的差异，评价者根据主观感觉评分自然也会存在差异。为了缩小这种差异，在每幢公寓中可先评出几个样板寝室作为参照，让所有人都看得到，什么情况的属于优秀、良好、合格。
4.4设置寝室储藏室，美化生活空间。
每一楼层设置几个房间，作为学生用品储藏室，将平时很少用到的东西集中储存，相应地收取部分管理租金，从而扩大学生的生活空间，使宿舍生活起来更舒适，减少些空间拥挤的压抑感。
4.5学生负责清理公共卫生区。
目前，很多高校寝室公共卫生一般都有学校清洁工打扫，学生只负责将生活垃圾扔出寝室门口即可，而就这一最基本的要求，很多学生都难以做到。如果要求学生垃圾堆放在规定地点，寝室门口的卫生也许将会有较大的改善。天天生活的寝室卫生让他们自己负责清理，尤其是宿舍的卫生间、走廊、楼梯等公共卫生空间，因为无论男生、女生步入社会都要面临这些生活琐事，让他们从现在开始，从自我做起，养成保持公共空间卫生的习惯，增强维护公共空间卫生的责任意识。
4.6营造寝室卫生文化氛围。
利用校园网络、手机、寝室走廊、校园活动等载体，开展形式多样的寝室卫生美化活动。比如在寝室周围、寝室走廊设置一些具有文化气息的标语，时刻提醒学生注意自身形象和修养，注意维护寝室卫生。通过这些活动，学生认识到寝室整洁的重要性，养成维护寝室卫生的习惯。
5.结语
寝室的每个人都有责任和义务维护寝室的卫生整洁。寝室卫生的长期保持，从制度上做严格要求，并不是解决问题的根本办法，也不是解决寝室卫生的有效策略。但就目前情况而言，可以作为有效解决寝室卫生的有效途径，如果将来有一天，寝室卫生问题不再受关注，那么此时就是大学生寝室卫生意识深入之时。
参考文献：
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［3］潘云，李建兵.高校学生宿舍内务管理探索［J］.湖南农机，2007，（7）.
1强化预防为主的观念，充分强调《预防医学》课程的重要性
在医学影像专业预防医学教学中，首先要学生树立预防为主的思想，让学生充分明白，作为医学生掌握预防医学知识和方法，树立预防为主的大卫生观念的重要性。这就要求教师在上第一次课《绪论》时，应充分挑起学生对预防医学的兴趣火花，从古至今阐述预防医学的重要性。在两千多年前，《黄帝内经》中就有“上医不治已病治未病”，《易经》中曾提出“君子以思患而豫防之”，《千金要方》中提出“上医治未病之病，中医治欲病之病，下医治已病之病”。这表明自古就形成了预防为主的思想。结合预防医学三次卫生革命和20世纪以来随着工业发展，社会环境的巨大变化，非传染性疾病的发病率和死亡率的大幅度增高，以及近几年来发生的一些突发性公共卫生事件的成功控制，突出预防医学在当代医疗卫生事业中举足轻重的重要地位。例如2003年发生在我国的“非典”、曾经肆虐的“禽流感”、2009年全球爆发的“甲型H1N1”流感等都是利用预防医学的理念和技术才得到有效控制，同时应让学生了解到，近十年来，由于个人不良行为习惯、生活方式所引起的慢性病呈明显上升趋势，不少慢性病的防治都与合理的膳食、改善生活方式、个人卫生习惯有着密切联系。这都要求医学影像专业的学生运用预防医学知识，进行对自身和他人的防病教育。强化医学影像专业的学生的预防医学观念不仅仅是医学发展的必然，医学工作的需要，更是对自身的保护，从而引起学生对预防医学这门学科的高度重视。
2改革教学内容，理论联系实际，突出预防医学的实用性
医学影像专业的学生一直认为预防医学对他们而言实用性不大，因此在教学过程中要充分做到理论联系实际，突出预防医学的实用性，重点讲解与学生自身密切相关的知识，让他们感觉到预防知识就在身边。比如讲到饮用水消毒，大部分来自农村的学生对分散式给水的消毒很有兴趣，还有很多学生家庭有外出务工人员，他们对职业中毒的危害和预防很关注，这些都需举出实例进行详细讲解，讲到营养与健康，同学会比较关注如何吃得科学营养，在当前食品安全问题、转基因食品也是同学们比较关心的问题，对于这些知识结合实际进行讲解，比如“三鹿奶粉”事件，甚至是购买食品时候应该注意什么，怎么看食品的包装标识等都突出了预防医学的实用性，会大大激发学生的听课兴趣。
3优化多媒体课件，配合视频短片，进行案例讨论
当前的教学都是利用多媒体进行，好的多媒体课件，图文并茂，配合视频短片，可以活跃课堂气氛，加强学生对知识的直观理解，提高学生的学习兴趣。比如在讲解水俣病时，配合播放发生在日本水俣病事件的视频，让学生直观地了解了水俣病的病因、危害。在讲解地方性氟中毒时，播放我国氟中毒的视频画面，学生能充分认识我国氟中毒的病因、病区分布、临床表现、预防和治疗。在介绍矽肺时，利用当前影响比较大的农民工开胸验肺事件进行案例讨论和分析，讲解食物中毒利用发生在本校的食物中毒事件进行案例讨论，不但能活跃课堂气氛，还能使学生更深层次地掌握所学的内容。通过实例讲解和启发思考，培养学生独立思考、分析问题、解决问题的能力，让学生充分地认识如何探索病因和预防医学在其中发起作用。
4开展专题教学，互换师生角色，调动学生积极性，促进师生间的交流与互动
如今的教学提倡多样化的教学模式，我们贯彻“启发式”的教学原则，充分发挥学生主体作用；提倡“交互式”的教学形式，注重师生之间的交流。教学是一个双向的过程，不仅仅是知识的传递，同时还有情感、思想以及观念的交流[4]。教师传授学生知识的过程中不仅仅是“教”还可以是“学”，而学生在学习的过程中不仅仅是“学”，也可以“教”。为了促进教师与学生的互动交流，创造民主、自由、和谐的教学环境，发挥学生的积极性及主动性，我们在教学中开展了“专题”教学。如在对“生产性粉尘与职业性肺部疾病”进行教学时，把教学内容分为三个小专题，包括“矽肺”、“煤工尘肺”、“硅酸盐肺”三部分。让同学们分成三组，每组同学利用课余时间去查阅资料，收集资料，做多媒体课件，每组派一名同学上到讲台充当老师的角色，做专题汇报。在这过程中，不但能够培养学生利用网络查阅文献主动获取知识、制作多媒体课件等动手能力，还能提高学生对预防医学课程的兴趣。在进行专题汇报的过程中，教师和学生之间，学生与学生之间的互动交流也得到了增加，教学效果得到了很大的提高，教师在这个过程中也学到一些与学生如何互动的知识，更加了解本班学生。
5开展科研带教活动，实现教学和科研相结合
积极鼓励学生利用课余时间参与本教研室教师的科研课题，使学生的课堂理论知识与社会实践相结合。引导学生能利用所学的预防医学知识进行课题设计、参加课题调查、资料统计分析，论文撰写，培养学生解决和思考问题的意识和能力，使他们具备一定的科研能力，并有助于学生掌握预防医学知识，增强团队协作精神。
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