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1基层档案行政管理工作的现状
根据笔者所在单位的实际工作和了解的情况,多数基层档案局都将日常开展的业务指导、执法检查、档案馆测评、档案室规范化认证工作作为档案行政管理的主要工作来实施。不可否认,这些工作对档案事业发展起了一定的促进作用,但同时,也带来了诸多困惑。如,从事档案法制工作的同志普遍感到,虽然档案执法检查工作年年搞,对被检单位的档案工作也起到一定的推动作用,但难以取得推动档案事业整体发展的成效。从事业务指导的同志也感到,虽然指导工作越做越细,指导面也越来越宽,但整体效果却越来越差。总的感觉是,档案工作的路是越走越窄、越干越不知道如何开展。这种情况和困惑,不仅在河南省存在,在其他省、市也同样有。这一点,在最近召开的苏鲁豫皖毗邻地区档案工作联谊交流会议上,我与其他省市的同志交流时得到了印证。究其原因,多数都认为是客观原因造成的:一是认为《档案法》太软,缺乏可操作性;二是认为业务指导工作点多、面广;人员少、任务重,难以面面俱到。但笔者认为,这些观点只是表面现象,深层次的原因,是不明白档案行政管理管什么,对依法行政理解有偏差。是主观认识上的“错位”,才造成了档案行政管理实际工作中的“缺位”、“越位”。
2档案行政管理管什么
《档案法》第六条规定:“县级以上地方各级人民政府的档案行政管理部门主管本行政区域内的档案事业,并对本行政区域内机关、团体、企业事业单位和其他组织的档案工作实行监督和指导。”从这里可以看出,档案行政管理管理的对象或者说管理的标的物是社会档案事务,而不是管理某一项具体的实体档案或档案工作。它管理针对的是事,而不是针对某一个单位、某一个部门,更不是针对某一个人。简单地说,可以理解为,档案行政管理管理的是与档案相关的各种工作和事务。管理的重点不只是关注结果,更关注过程。过去,我们在实际工作中,由于没有真正弄清档案行政管理的含义,错误地将档案业务指导等同于行政管理,将档案工作的重点放在指导某一个系统、某一个单位,更多地将重点放在指导档案工作人员如何整理档案甚至具体的档案实体整理方面,放弃了行政管理的主要职能。因此,必然会出现档案行政管理部门开展工作难度大,为别人服了务而不被认同和理解的局面。
3如何才能做好档案行政管理工作
3.1档案行政管理必须依法行政。依法行政是行政管理的基本准则,档案行政管理也不例外。对于档案行政管理依法行政,这个依法,不只是依《档案法》,而应当依照的是与档案事务相关的各项法律、法规。当然,《档案法》是主法,是档案行政管理部门依法行政的主要依据,但由于其内容和要求相对都比较原则,缺乏具体的操作性,因此,在具体实施档案行政管理的过程中,就必须借助于与档案事务相关的各项法律、法规来进行补充和完善,只有这样,才能做到“师出有名”、管理有据、内容丰富、过程有序、结果显著。据不完全统计,就河南省而言,仅标题中涉及“档案”的法规规章有17部。这些涉及档案的法律、法规,都是档案行政管理具体实施时可操作的依据。我们依据这些与档案事务相关的法律、法规实施档案行政管理工作,就解决了档案工作中因管理“不到位”而“缺位”的问题。
一、管理的宏观层面
1.长期保护策略。制订我国濒危档案文献遗产的长期保护策略。提出我国濒危档案文献遗产保护的管理规章、管理机制、管理模式等;注重濒危档案文献遗产的整理与保管的前瞻性、科学性、系统性,制订濒危档案文献遗产保护体系的基本框架及发展战略,针对不同类型的档案载体材料采用不同的保护模式与方法,对损坏程度和稀缺情况不同的档案文献遗产采取不同的保护计划,还可采用数字化的手段进行抢救与保护。
2.专业法规。我国缺乏明确专指的档案文献遗产保护法律法规,与之相关的法律包含在现有的《中国人民共和国档案法》中。虽然国家档案局和各地方档案局也了一些档案文献遗产的保护管理办法或条例,但是这对于全国不同地域的档案文献遗产的全方位保护来说还远远不够。在当今建设民主政治、法制社会的时代,法律法规的欠缺,会给档案文献遗产保护造成法律上的空缺或空泛,缺少执法的依据。各地区档案馆应根据国家档案法和相关遗产保护法等上位法健全和完善档案文献遗产保护的系统管理规章,对所有档案文献遗产的界定、分类、分级、保护措施、经费来源和利用原则、保护人员资格、责任、应急措施、抢救办法等等制订具体的标准或做出明确规定,把濒危档案文献遗产保护和抢救工作结合实际进一步细化,为濒危档案文献遗产的保护提供强有力的组织保障, 做对它的保护法制化,使之真正纳入法制轨道。
3.保护政策与标准化。在政策导向上,国家和地方政府应适当考虑向档案文献遗产保护领域倾斜,鼓励科技工作者积极参与濒危档案文献遗产保护科技研究和实践。同时,加强标准化建设,促进濒危档案文献遗产保护的科学化、规范化管理。研究濒危档案文献遗产保护标准体系的总体构成,研究各标准项目的适用范围、主要内容及与相关标准的科学关系,将先进的共用关键保护技术和普遍认可的保护材料转化为技术标准;重点开展濒危档案文献遗产保存环境标准、档案馆功能设施标准等通用标准研究;进行不同类型濒危档案文献遗产抢救与保护规范以及技术标准研究,推进濒危档案文献遗产保护技术的发展及成果推广,推进濒危档案文献遗产保护标准体制、管理体制、运行机制的调整与完善。
二、 管理的微观层面
加强对濒危档案文献遗产的管理,根据档案馆自身特点对其实施特殊的管理方法,可以从一定程度上有效地提高濒危档案文献遗产保护效率,达到预防性保护效果。
1.为信息濒危的档案文献遗产提供特殊保管形式。通过提供特殊的保管形式,使得濒危档案文献遗产对诸多影响因素具备更强的抵御能力,延缓其老化的速度,预防损坏的发生。而特殊保管形式的提供可依靠微气候法实现。“微气候法是指为价值重要、较为珍贵的文化遗产营造一个小环境,通过加强对其周围微气候的控制,达到重点预防的目的。”2001 年由国家档案局召开的全国档案局馆长工作会议提出:“各级国家档案馆,尤其是副省级市以上档案馆可以尝试建立‘档案特藏室’,将特别珍贵、重要档案集中保管,采用先进的设施、设备,对重点档案实施特殊保管和提供利用。”档案特藏室的建立是加强全国重点档案抢救工作,改善重点档案保管条件,保护我国档案文献遗产的重要举措。档案特藏室的建立和微气候法的理念正好契合,即对最珍贵、急需保护的档案文献遗产提供特殊的管理方式和更加严格的环境控制,减缓其损坏的速度。建立特藏室的心问题是如何选择特藏档案,而正如第二章中论述的大多数信息濒危的档案文献遗产均较为珍贵,具有较好的文化和研究价值,因此,可将信息濒危档案文献遗产放入特藏室中进行保护。
2.制订库房巡检制度,加大对濒危档案文献遗产的关注。对馆藏档案文献遗产整体调查的完成,并不意味着调查工作的结束。随着时间流逝、环境变化、人为损坏等因素,调查结果中情况较好的档案文献遗产可能出现破损,破损较轻的档案文献遗产可能情况恶化,抢救后的档案文献遗产也可能出现新的问题。因此,调查工作的跟进必不可少。档案馆可在日常库房工作内容中添加库房巡检制度,即在日常记录温湿度等环境指标的同时,随机对档案文献遗产进行抽查。抽查数量可在全面调查数据的基础上视具体情况而定。对于馆藏中较为珍贵的档案文献遗产或之前调查中损坏情况较为严重和普遍的全宗,可重点抽查。第一步可 5 点取样(一种重点调查的方法,即从库房中选定 5 个不同的区域进行调查,进行定性分析),如发现问题可增为 8 点取样,问题普遍可继续增加取点数。通过增加取样点可判断该问题是局部问题还是库房的整体问题,如局部问题可对局部进行抽样调查或者普查,如是库房的整体问题可根据之前调查的数据有选择的进行复查。
一、全面把握档案业务监督指导的基本含义
1.档案工作业务的监督和指导主要集中在档案管理基础业务中,对档案信息的加工过程进行监督和管理。档案管理部门主要以层级的形式存在,每个档案管理部门都包含相对应的下属部门,工作人员的监督和指导行为是职责所在。
2.档案工作的监督和指导具有一定的特殊性,内容范围相对较广。第一是对机关、团体及各类单位的文件信息形成和利用的过程进行监督和指导。第二是管理人员可以对档案馆的工作内容进行监督和指导。第三是对档案行政管理部门的工作进行监督和指导。第四是对档案学会、协会等的档案管理工作进行监督和指导。第五是对相关的档案理论和科学技术研究所以及档案管理培训工作过程进行指导。
二、档案业务监督和指导的一般原则
1.统一领导原则。统一指导原则在档案管理工作中发挥了重要的作用,在党的方针政策的正确引导下,档案事业管理机构一般采用统一领导分级管理的原则,对档案工作进行改进和完善,提升档案工作人员的业务素质和能力,分层次分专业加强管理,提高档案业务工作质量,达到管理监督和指导的目的。
2.总揽全局原则。所谓的总揽全局原则主要体现在具体的档案业务指导工作上,业务指导部门采用系统的理论来对档案工作进行分级指导,协调处理局部与整体、局部与局部之间的关系。
3.分级指导原则。分级指导原则是指在档案体系范围内,根据统一领导分级管理的工作原则,按照指导部门及相关单位的数量、层次和规模,确定指导的宽度和范围,以便指导者发挥自身的创造性和主动性开展工作。
4.分类指导原则。分类指导原则是指在具体工作业务中,对不同情况进行指导和分析,提出有针对性的工作要求和方法。做到具体问题具体分析,不片面采用相同的方法解决问题,针对指导对象的差异性,采用科学合理的指导路线。
5.重点指导原则。对存在问题较多的或档案管理人员频繁变更的单位进行个别重点指导,帮助他们尽快熟悉档案业务,掌握基本操作技能,尽快进入工作状态。对某一时期的重点活动或中心工作进行档案业务指导和监督,处理主要矛盾和次要矛盾的关系,完成重要档案材料的归档工作。
6.专项指导原则。通过建立协作组的方式检查各单位档案工作情况,对其中带有普遍性的问题进行专项指导。如发现各单位对专项材料的标题不符合规范,就可以通过专项指导来解决。针对各单位出现的问题,从结构、内容、文字概括等方面进行具体指导,明确规范,纠正错误。
三、做好档案业务指导具体工作
1.加强联系,进一步发挥档案业务指导的作用。一是各级组织要认真贯彻国家档案事业的法律、法规和地方关于档案工作的方针政策,执行档案工作各项标准、规范,加强档案基础业务建设、档案资源建设、档案法制建设;二是要加强档案行政管理部门与各系统、各级档案部门的联系、沟通,提高档案工作网络效能,保证档案业务工作的完成和档案工作整体水平的提高;三是掌握和了解档案事业发展的经验,不断推进档案工作的创新和发展。
2.转变观念,与时俱进改进业务指导方法。服务是档案工作永恒的主题。业务指导工作一定要贯彻“服务”这个主题,在服务中实施监督,在服务中体现指导。在具体工作中要转变思想观念,突破传统做法,以机关、事业单位及国有企业为基地向各个领域、各个方面、各个层次全方位拓展,特别是私营经济领域、信用体系建设领域也应纳入档案业务指导的范围。
3.突出重点,注重业务指导工作的实效性。要做好对一般单位和一般业务工作的指导,要集中力量对重大活动、重点项目及改制企业档案管理的指导力度和频率。还要紧跟时展的脉搏,加强对档案信息化建设、档案资源开发利用工作的指导和监督。
4.加强教育,提高档案业务指导队伍的工作水平。首先要提高认识,增强业务指导工作的责任感;其次要加强学习,提高法制政策水平和业务能力;第三要转变作风,增强业务指导工作的实效。要经常深入实际,加强调查研究,掌握被指导单位的情况,及时发现工作中的亮点,总结和推广先进经验。要注意及时发现新情况、新问题,抓住重点、难点,加强研讨,提出工作对策。第四要勇于创新,不断探索业务指导工作的新思路、新方法。要善于从不合时宜的观念、做法中解放出来,敢于突破传统模式,与时俱进,开创符合档案事业发展规律的档案工作业务指导的新路子。
【摘要】:随着医疗卫生事业的改革,医院的病历档案作为医疗卫生机构的重要档案,在准确记录患者病情与治疗过程以及维护医院合法权益等方面发挥着至关重要的促进作用。但在现实生活中,病历档案的管理存在着一些问题。本我将从病历档案存在问题的角度出发,研究相应的解决对策。
【关键词】:医院;病历档案;管理;问题;解决对策
病历档案作为医院临床医疗工作全过程的记录,不仅反映着患者疾病的产生、发展、病情的变化以及诊疗状况,而且是衡量医院医疗水平的重要依据。在医疗机构发展的过程中,加强对其的管理将有助于提升医院档案管理的质量与水平。但在实际的工作中,病历档案管理存在着一些问题。因此,强化对病历档案管理存在问题的研究并提出相应的解决措施,是当前人们热衷研究的一大课题。
关于病历档案的概述
(一) 病历档案的含义
所谓病历档案,就是指医疗机构的工作人员根据患者的病情的产生与发展、病症以及给出的诊断结果,所形成的体现病症的各种图像、文字、数据以及声像等不同形式的记录。它不仅反映医务工作者医疗水平的高低,而且也体现着医疗机构的管理水平的高低。
病历档案的意义
病历档案的意义主要包含以下三个方面:一是病历档案具有一定程度上的社会功能,它是最为客观反映患者住房治疗的历史性资料,现已成为解决医疗事件的重要文字资料,在维护患者、医务工作者以及医疗机构的合法权益方面发挥着至关重要的作用;二是病历档案是反映医疗机构医疗水平高低与管理水平高低的重要信息资料,同时也是医务工作者正确给出诊断与治疗措施的重要依据,是考核医务工作者工作与服务态度的重要标准;三是病例档案有助于提升医务工作者的专业素质与专业知识能力,病历档案是医务工作者将医学理论应用到实践中的有效形式,加强对病历档案的分析与研究,总结其中的经验教训,将有助于促使医务工作者专心研究自身专业,提升医务护理的水平与质量,同时也是开展疾病预防活动的重要基础。
针对病历档案管理存在问题的研究
问题之一——病历档案管理的工作人员业务水平低
病历档案管理的工作人员业务水平低的主要表现是:很多医疗机构的病历档案管理人员的人数少,不符合国家相关部门的要求。同时很多病历档案管理人员大都没有受到过档案管理知识的专业培训,他们有的是从护理人员或者医疗人员中选的。这种现状给病历档案资料的收集、整理、鉴定、保管、信息开发与统计等工作带来了很大的麻烦。
问题之二——病历档案管理的信息化建设落后
病历档案管理的信息化建设落后的主要表现是:随着信息化技术的发展,很多医院在内部建立了以计算机技术为核心的管理网络。从患者入院到出院的每一个环节都相继实现了计算机的信息管理,信息资源实现了院内共享。但是,大多数医院的计算机信息管理网络都是依据本院的财务状况来设计的,并没有根据患者的医疗活动来进行设计。再加上很多医务工作者的计算机操作技能较差,要实现病历档案的信息化管理还需要一段时间。
问题之三——病历档案管理的法律制度不健全
病历档案管理的法律制度不健全的主要表现是:当前关于病历档案管理的法律法规与管理制度是不完善的,缺乏科学合理地鉴定标准。对于不按照国家相关规定制作档案、报管档案的人员,缺乏相应的处罚措施。病例档案的检索措施与工具的编制太过单一,还有一些医疗机构缺乏检索工具。对于病历档案的鉴定销毁,没有遵守有关部门制定的销毁程序,这使得很多有保存价值的病历档案没有保存下来。
问题之四——病历档案的保管条件差
病历档案的保管条件差的主要表现是:很多医疗机构的高层管理人员没有认识到病历档案的重要性,对于病历档案管理的活动经费的投入较少。很多医疗机构的病历档案的保存室比较破旧,缺乏现代化的管理设备与保护措施。在这种情况下,病历档案的保管条件较差,不仅不利于病历档案的查阅利用,而且不利于发挥病历档案的基本价值。
针对问题突出的解决对策的研究
对策之一——提升病历档案管理人员的业务素质
要提升病历档案管理人员的业务素质,就要做到以下两点:一是要定期或者不定期对档案管理人员进行专业知识的培训,努力提升他们的专业知识与处理突发事件的能力;二是要聘请病历档案的专业人员开展讲座或者演讲等活动,在潜移默化中帮助病历档案的管理人员树立正确的价值观、工作观,增强他们对工作的责任感和对医院的归属感。
对策之二——加快病历档案的信息化建设
要加快病历档案的信息化建设,就要做到以下三点:一是要利用先进的计算机技术与网络通讯技术,在医疗机构内部建立病历档案信息网,使得医疗机构内部的各个部门之间以及各个医疗机构之间可以达到信息共享的目标;二是加快对医疗机构内部的病历档案管理人员的培训,建设一支专业素质高、技能好的档案管理工作队伍;三是要根据医疗机构发展的实际情况,制定明确的长远规划与发展目标,并与其他部门通力合作,以获得技术与资金方面的全力支持。
对策之三——建立建全病历档案的管理制度与法律制度
要建立健全病历档案的管理制度与法律制度,需要做到以下两点:一是要在医疗机构内部组织全体职工学习《档案法》,并积极宣传党和政府关于档案管理工作的政策与方针,逐步增强全体职工的知识能力与法制意识;二是要定期或者不定期在医疗机构内部开展演讲比赛、知识讲座、知识竞赛以及座谈会等活动,进行档案管理与法制教育等方面的宣传,从而在最大程度上加深工作人员对病历档案管理重要性的认识,提升病历档案的管理水平。
结语:
病例档案是医务工作者在给患者进行诊断、治疗以及护理的过程中所形成的各种图表、文字与声像资料的历史记录,是医疗机构最有价值、最具特色的文字资料。但在现实的生活中,病历档案的管理存在着一些问题。因此,加快对病历档案管理存在问题的研究并提出相应的解决对策,是当前摆在人们面前的一项重大而有紧迫的任务。
参考文献
[1] 李翠红.病历档案管理中存在的问题及对策[J].山西档案,2011(1)
[2] 江红、朱小菲.关于病历档案管理的思考[J].四川档案,2008(4)
1医院档案管理现状
就目前而言,医院档案管理工作中主要存在以下两个问题:①管理制度不够完善:管理制度不够完善是我国很多医院普遍存在的问题,尤其是中小型医院。相关管理条例的缺失直接导致了医院档案管理水平的下降,从而导致重要文件的缺失,并且会影响医院相关工作的高效开展。例如,若医护人员不能及时找到重要的研究资料,就会导致工作效率的降低。②管理模式较为粗放:由于医院管理人员对于档案管理工作的忽略,导致医院中档案管理工作水平较低,没有统一的管理标准,并且没有科学的管理方法、管理模式,因此造成了管理效率低下、档案内容混乱,为医院档案的归档和查阅增加了一定的难度。同时,医院档案管理质量的低下也会影响到整个医院管理水平。
2“精细化管理”与“加减乘除法”的含义
2.1精细化管理
精细化管理是管理学中一个常见的概念,指通过落实管理责任,将管理责任具体化、明确化,来实现管理工作的高效性。精细化管理的本质是将管理目标进行分解和细化,使之落实到每一个工作人员的身上,从而实现管理的有效性[1]。精细化管理方法最先应用于企业管理中,但随着市场经济社会的发展,很多事业单位也逐渐采用精细化管理方式进行管理。医院中的档案精细化管理指的是按照规范的管理方法安排好单位中的各项管理工作,不断将工作细致化,精益求精,从而达到更好的管理效果。
2.2精细化管理中的“加减乘除法”
“加减乘除法”在数学中是最基本的运算方法,将该原理应用到医院档案管理工作中能够有效提高管理质量。“加法”指的是不断增加新的档案内容、不断采用新的保管方法、不断提高档案保护的技术、不断增加档案的利用者,不断增加档案录入的项目数、被管理的档案数、被整理和鉴定的档案数、被数字化与开放化的档案数,加大管理内容的范围;“减法”是指采用先进的管理方法,降低管理成本,减少管理工作中的出错率;“乘法”指不断采用先进的管理方法来完善档案管理的制度,调动档案管理工作人员的积极性,提高管理工作的效率,使管理工作达到事半功倍的效果;“除法”是指消除管理工作的安全隐患以及摒弃管理工作中的弊端,不断提高档案管理的安全性和高效性[2]。将“加减乘除法”应用到医院档案精细化管理中,能够对于现有管理工作制度进行精细的分析,做得好的方面继续发扬,做得不好的方面尽量避免,从而使档案管理工作的效率更高。
3“加减乘除法”在医院档案管理中的应用策略
3.1通过“加法”来加大档案管理范围
根据《中华人民共和国档案法》相关规定可知,档案管理的内容应该包括国家相关机构、社会团体或者是个人所从事的与军事、政治、经济、文化、技术等能够促进社会发展的并具有保存价值的文字、声像、图表等。本院已根据相关法律法规将符合以上特点的资料作为档案管理的对象,并采用纸质或是电子的形式进行保存,包括上级的一些通知与通报、请示与批复,以及医院运营期间的合同、规划、协议、医教研防文书、奖杯、证书等。然而精细化管理要求,在医院不断发展、医疗水平不断提升的现如今,医院档案管理也应该与时俱进,不断增加和细化档案管理的内容,着重强调将医患纠纷加入医院档案管理的内容中。医患纠纷是指医患双方对于治疗后果的认定产生分歧,或者是患方认为在治疗过程中,其权益受到侵害,并要求相关的医疗机构对患方损失进行赔偿的事件[3]。对于医患纠纷事件档案的记录应该注重细节,包括相关科室、责任人、纠纷原因、解决方式等,并将医患纠纷与医护人员的评价评级、绩效考核等相挂钩。纠纷案件的相关材料与说明收集后,应由科室主任审阅和签字,并以一案一卷的形式进行保存。
3.2通过“乘法”来强化档案管理力度
医院档案传统管理方法中,管理模式单一、管理制度落后,因此管理效率低下。因此,应该加强档案的管理力度。首先,应该制定明确的管理制度,相关制度应该参照《中华人民共和国档案法》,并紧密结合医院的实际情况来进行,不断完善制度,严格执行制度。①档案管理人员应该执证上岗,并进行定期培训,确保其具有较高管理专业知识,了解管理工作的相关内容,并能及时更新自身知识,并将先进的技术手段应用到医院档案管理当中。②档案室应该具有足够的面积,并实施较好的防盗措施,例如安装防盗门、防盗网等,档案室内应该明确区分区域,并对于存放文件的区域实施监控摄像管理[4]。③应该加强档案室人员出入的记录管理。所有进出档案室的人员必须进行如实登记,且档案的借阅必须有相关部门领导的签字。其次,加强对于医院运行过程中各类数据的收集和存档管理,以便通过对于相关数据的分析,为医院各项活动开展的管理和决策提供数据基础。医院中相关总结、计划、督办以及年鉴编纂等文稿的撰写工作,应该由院办副主任来完成。同时,应该将编纂年鉴、档案收集、医院重大事件以及相关宣传工作相结合,完善医院中各方面资料的采编,并生成固定院内刊物,对于医院中各大小事件、工作动态进行记录。该刊物将作为医院中各项情报的第一手资料,客观反映医院各项科研成果、工作计划等。
3.3通过“减法”来降低管理成本
传统管理方法中,很多档案采用纸质记录方式。大规模的档案撰写工作不但会花费很大的人力、物力,并且出错概率极高,并且纸质档案会由于重复翻阅受到磨损,无论从人力、物力、财力角度而言,管理的成本均较高。尤其是在精细化管理的制度下,管理的内容、计算难度都不断增大,手工抄录和计算已经不能满足相关档案管理的要求。随着电子科技的进步,数字化管理已经被广泛应用于各项管理工作中[5]。因此,在允许的范围内,我们可通过电子存档的方法取代传统的纸质存档,实现管理工作的数字化、规范化,不但能够降低管理成本,节省大量的人力、物力,还能够有效减少管理工作中的错误率。同时,可以采用电子监控设备对于档案室进行监控,并有专人负责监控室,也能有效减少档案管理工作中人力成本。在电子监控室中,监控人员可以同时对于几个或是十几个档案室进行监控,不但能够提高监控的效率,还能将档案室中的实时状况进行记录。当有突发状况发生时,电子监控记录能够为办案提供强有力的线索。电子监控设备在档案管理的应用中发挥了极大的作用。
3.4通过“除法”来消除安全隐患
医院档案管理工作中的安全隐患较多,例如火灾、潮湿、盗窃、虫咬等都可能会导致档案的损坏。因此,档案管理室中应该做好防火、防潮、防窃、防虫的工作,将档案保管安全工作精细化。档案保管室内,应该杜绝火源,并且应备有足够数量的灭火器,以免意外的火灾导致档案的损坏[6]。同时,纸质档案应该妥善保存,避免直接与地面、墙壁接触;还应加强档案管理室内的巡逻工作,以免出现机密文件被盗的现象,还应做好档案室内的定期杀虫工作,避免纸质文档遭到虫咬破坏。除了档案管理方式上的安全隐患,还应包括管理内容上的隐患。采用数字化档案管理方式,能够将相关的资料进行合理收集、科学归档,并定期对于相关档案进行整理、归类、排序、编号等,查阅时只需要将关键词、档案编号、文件名等输入,就能快速搜索出相应的文档、文件,有效消除传统管理过程中乱序、遗失等危险因素。同时,还能有效实现多人同时查阅,提高查阅效率。
4结语
医院档案精细化管理扭转了医院档案管理制度不完善、管理方法不科学、管理效率低下的趋势,有效提高医院中档案管理工作的质量。将“加减乘除法”应用到医院档案精细化管理工作中,拓宽了管理内容的范围、强化管理工作的力度、降低管理工作的成本,同时还能有效降低管理工作的安全隐患,使医院相关档案管理工作效率更高,为医院的发展作出更大贡献。
作者:耿玲 单位:淄博市中心医院社保科
[参考文献]
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[3]赵跃玲.探讨精细化管理在病案管理当中的应用[J].经营管理者,2016(16):436.
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