时间:2022-09-17 14:55:30
导语:在药剂生实习完个人总结的撰写旅程中,学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径,好期刊汇集了九篇优秀范文,愿这些内容能够启发您的创作灵感,引领您探索更多的创作可能。
药店实习报告总结3000字【1】 一、实习目的与任务
1、通过本次实习,是我能较系统地将药学专业的理论知识与实践技能结合起来,对药品在医院的流通和使用等实际工作有一个全面的认识。为我以后的工作和学习奠定初步的知识。
2、熟悉处方格式、内容及正确的书写方法,了解各种处方的保存制度。
3、能熟悉了解工作程序完成审方,划分、配方、发药等工作。
4、熟悉毒、麻药品的种类及管理办法。
5、了解调剂过程中的差错及处理办法。
6、掌握常用药品的名称(化学名、拉丁名、别名及商品名)、药理作用、用途、剂型、规格、剂量、用法、不良反应,药物的相互作用及配伍禁忌等。
二、实习过程及内容(时间、内容)
我从20xx年7月14日至20xx年4月14日,作为xxx的一名药学实习生,我积极参加医院举办的有关讲座和实际操作等活动,认真努力的学习有关药学知识和学习作为一名合格药师的职责和任务。经过了5个月的实习生活,内心真是感慨万端,回想实习的这段时间,我从一开始怀着欣喜又有点紧张的心情到医院实习,一直到参加院内活动,熟悉温馨的医院环境与职场文化,并调适自己主动去接触人群,同其他学校的实习生和老师们建立了良好的关系,这都是我们即将步入社会的一次历练与成长。5个月的实习生活,使我成熟、进步了许多,现将我在中大附一院实习成果的总结如下:
第一个科室外科药房
通过学校对我们实习生的推荐,2014年7月14日我迈进了实习生涯中的第一个科室外科药房。初到科室,老师简单介绍了一下药房的情况性质和有关药物的摆放规律,然后拿到医嘱让我们推着小车到所在架位上择药,刚开始不熟悉,且有点粗心,常常拿错药(如同一药品不同规格,同一药品不同商品名,同一药品不同剂型等常弄错),错了老师都会指出并叫我们要注意,后来渐渐的熟悉了这个环境,熟悉了工作情况,差错也减少,有空时还可以看一些药品说明书掌握一般常用的药品的基本知识。
第二个科室中药房
一走进中药房就充满中药味,由于刚到什么都不懂,老师简单介绍下中药房的工作流程,及有关药品的摆放规律,然后分配到跟一个中药师,老师接到处方单就叫我按着处方单上的药品名和规格,在相应的编号位置捡药,分发到托盘里,然后再装袋写上患者的姓名及老师的工号,拿到前台发药的老师进行核对。
在中药房工作也是挺忙的,有时处方打印机没停过,处方单积累到长长,忙得不可开交,中药房操作看似简单其实是需要丰富的中药理论知识,娴熟灵活的动手能力,药师在拿到处方时需要验方,检查处方是否合理用药、有无配伍禁忌、确认无误后才可调剂发药,而且要熟记药品的别名、药品的性质、为了提高效率还要记住规格及位置,在中药房的实习使我对中药领域有了前所未有的了解,能感受到中医文化的博大精深,精巧聪慧。药房的老师也是很资深的老师,它不仅教会了我中医方面的很多知识,而且教会了我人生的很多道理,这是将要踏入社会的我最需要汲取的营养。
第三个科室内科药房
由于刚上医院的药房的升级改造,在内科实习时头两个星期在旧的药房后
两个星期在新的药房,新药房比旧的大很多,而且还装了气动物流系统,少量的发药和退药可以装进一个橄榄形的泵通过气动物流系统直接快速的送到所需的病房,非常方便,但对于每天大批量的药房发药,这个系统还是帮不上忙的,在我的药房主要工作是捡药,拿着处方单到所在架子上捡起所需的药品再给老师核对,核对完另一个老师又核对装箱,再经送药的大叔送去所在科室,中午时也要帮忙拆包药机的药,其余就用空余时间,在此期间我主要熟悉了一些常用药物,熟悉了常用药物的用法用量及药理性质等情况,遇到不懂的还经常请教老师,还可以跟其他学校的实习生吹水聊天,增进彼此的了解。
第四个科室静配中心
静配中心无菌操作对环境的要求比较高,我们进去要换鞋子及带帽子跟口罩,刚到静配中心什么都不懂还觉得很神秘的感觉,老师向我们讲解了静配中心的运转情况及相关规则,还向我们介绍了静配中心的洁净度的要求及空气、气压、温度等情况。处方从各个科室发过来,有药师负责处方的审核,看看有没配伍禁忌,溶媒有没选对,用量合不合理,没通过审核的打回科室核实。出来的各个处方另外集中汇总成一张单,老师就叫我去在架子上捡相应的药,然后交给老师在溶媒上贴上处方单并选出药物分框装好交给另外一个药师核对,再统一推进配方室进行配置,配置完再拿出,老师再核对盖章最后统一分发到不同科室的小箱由专人送去科室,整个流程下来要不同老师核对四次,非常的严格,但听说有时也有出错。在工作空余我都会拿一些药品说明书来看了解有关药物的药理性质、注意事项等。还跟其他学校的实习生和其他医院的实习人员交流,了解一些其他学校以及医院的情况。
第五个科室西药房
西药房也叫门诊药房,门诊药房是非常忙的,来拿药的病人每次都排得长长的队,几乎每天都有病人插队而爆发口角冲突,我们都是忙的不可开交。由于刚赶上药房的升级改造,我们也很有幸能了解上刚装上的自动发药的工作原理及流程,我也可了解最前沿的药师是怎么工作的,例如,按照处方抓药、面对病人怎样下医嘱、怎样管理药品、怎样应对药房突况等。也学会了医院药房对于特殊药品的特殊管理办法.门诊老师都和蔼可亲,非常乐意与人交谈,将医院相关制度按条给我们讲解,使我们获益匪浅,总而言之,在门诊药房的一个月,使我对药师这个职业有了更深入的认识,也使我对药师有了改观,心中萌生了无限的憧憬。
三、实习心得与体会
5个月的实习生涯已告一段落,回顾这些日子的情形,有我们拿着处方在捡药的身影,有跟老师交流传授知识与经验的情形,有跟其他学校的实习生说笑聊天的快乐情景,有跟老师在篮球场上飞洒青春的热情,有在老师的运动会上观摩老师们挥洒青春的激情。实习虽然结束了,但带给我的一切还是让我觉那么的真实,能让我真实体验人际关系,如药师和护士的关系,药师和药师之间的关系,药师和病人及家属的关系,下级药师和上级药师的关系。这些对于刚步入社会的我们来说是一笔宝贵财产。纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行在短暂的实习过程中,我深深的感觉到自己所学知识的肤浅和在实际运用中知识的匮乏,如所学的知识不够完善不够扎实不能很好的用在实践上。信心不过,对所学知识不太敢肯定。缺少药品的临床知识跟经验。总而言之,实践才刚刚起步,经验还需要很大程度的慢慢积累,技能还需要很大程度的加强。这些就是我第一次实习过程中对自己学习成果的总结,对学做一名合格药师的体会,也含有一些对医药学事业的瞻望。我想,这样充实的实习生活,将会成为我人生中最难忘的时光。
药店实习报告总结3000字【2】 自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的认识到,精医术,懂人文,有理想,能创新是新时期下的医生所应具备的素质。校训健康所系,性命相托时刻提醒我刻苦学习奋发向上。理论学习中,我克己求严,勤奋认真,顺利完成了必修课程。在良师益友的指导帮助下,系统掌握了医学知识,为日后进入临床打下了扎实基矗
作为一名药学专业的学员,只学习书本知识是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们,所以,我深入基层在医院药房接受锻炼。初到药房工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同,医院药房的药师只需凭医师处方发药,而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员,所以,销售人员在对顾客销售药品时,要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能,对每一个顾客负责,我所在的药房经营的有中成药、西药、非药品及一部分医疗器械,现将实习学习情况作一个总结报告。
严守劳动纪律,以员工的标准要求自己
在实习期间,我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,自觉以学生规范严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答,积极维护了医院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,由于我的主动积极,勤快认真以及良好的医患沟通能力,各科室给予的好评。
《此处可以加上药事管理与法规部分内容和综合知识与技能部分内容》
师傅领进门,修行在个人,虽然无缘与于老师继续学习转自:下去因为实习即将结束,但是于老师已经将学习方法和工作技巧教于我,今后我一定能在实践中成长为一名优秀的药学工作者。
在医院药房工作还能学习一些课堂外的东西,比如过桥就是黄连,因为黄连根茎的中段细瘦,状如茎杆,形如小桥,所以称为过桥。当然还有针哏就是半夏,砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名,这些都是在医生开具的中药处方上学到的知识。
如何做好药品销售服务工作
在销售部是最煅练与人处事、说话的,我的工作主要是接待顾客、打印住院药房领药单并发药,然后由带教老师核对后再发给住院部护士。在药房接待患者时,由于很多患者购买所需药品时候不认识想咨询,所以,向患者介绍药品时,我首先要了解药品本身的基本情况,然后做简单的介绍,以提高顾客对医院药房的信任度。
接听电话时要语气平和有礼貌。遇到不懂的地方认真询问,不可以马虎大意,有时候医院的采购说话并非普通话带有口音,尤其是南方口音,那时一定要注意力集中,防止听错或漏听。
在这里我不知不觉地容入了整个团队。当自己的工作干完时主动帮助他人,同时我也得到了别人的好评和关心。
在药剂科实习期间我学会了用办公自动化设备,如传真机、复印机等。学校里学习的office软件在这里也得到使用并有所提高,一个人的工作能力是各方面综合知识表现,当今社会竞争越来越激烈,一个人的知识要全面广泛,但在本专业要精益求精,这样才能适应职场的激烈竞争。
通过实习,我对中西药房及药剂科的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我们以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评。
实习是步入社会前的预演,实习中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了。今后将步入社会参加工作,从北京中医药大学走出的我将牢记勤求博采,厚德济生的校训,肩负起药学工作者的使命和责任。工作对得起职业,做事对得起国家。
药店实习报告总结3000字【3】 大学的生活结束了,从那时起,我们才算是真正的成人了,真正地走向了社会。结束了在校时的欢声笑语,结束了上课时的活跃氛围,更加怀念的还是同住了三年的舍友们,我们已经收拾好了所有细软,离开了我们共同的小家,迎接我们的是社会的大家。 4月22日,我们各奔东西了,开始了新生活,写简历、面试,到用人单位接收的通知。从那时起,我才知道做一个学生是多么的幸福,社会是复杂的,工作很不好找。
很幸运,我被北京同仁堂连锁药店有限责任公司录用了,我之所以会选择去那里是因为同仁堂有着340年的历史,是老字号,在全国甚至在全世界有着很高的名誉;同时同仁堂是国有企业,待遇比较好,而且在那里我可以学到很多知识来充实自己。同仁堂连锁药店有限责任公司隶属同仁堂商业公司,而同仁堂商业公司是同仁堂集团底下的十大公司之一,属于商业零售性质。北京同仁堂连锁药店有限责任公司就是这样,主要以药品零售为主,在北京有60多家连锁药店。4月14日我被分到了同仁堂连锁药店有限责任公司刘家窑药店工作,主要是配合出纳完成日常结算工作。
同仁堂刘家窑药店位于刘家窑桥西北角,在南三环边上,紧邻地铁刘家窑站,地理位置很好。药店周边挨着苏宁电器和很多餐馆,处于人流较多的位置。尤其是上下班高峰,来药店买药的人很多,是个提高收入的好时机。来药店的第一天,我还不太熟悉出纳所应做的工作,但经理和出纳都对我很好,很照顾我,教我怎么干。出纳更是手把手地教我,使我对工作有了信心。
刚来刘家窑药店的前几天,真是不喜欢工作,甚至有了打退堂鼓的心思,因为是自己不愿意做的事情,而且又面对那么多新人新事,面对着那么多陌生的眼睛,看着外面卖药师傅们的议论纷纷,我真的不知如何是好,很尴尬。但又想想,工作就是这样,不要因为自己不喜欢这份工作或是用自己的情绪来面对工作,这样永远都做不好,我下定决心一定要好好珍惜这份工作,好好学习各种出纳知识,为自己以后的人生铺好道路。
工作的前几天,我慢慢学会了怎么用系统软件,因为所有连锁药店都使同一种系统软件,以便于办理各种业务,如请货、收货、退货、查看调价,查看商品价格和结算,最重要的就是和总部通讯,因为每天总部都会有新消息告诉各门店,只有和总部通讯,才能及时了解最新消息,从而做出相应的对策。
然后,我又开始学习收银,拿到顾客给的销售小票后要入机,认真核对药品的编号、价格和批号是否正确,这样才能和电脑上相吻合,从而电脑才会认可。同仁堂的药品有字头区分,比如说1字头的为成药,2字头为饮片,3字头和6字头为西药,4字头为保健食品等一共九个字头,每次自己留存的小票应按字头放好,以便每天晚上的结账。
还有就是刷卡,一定要打好要刷的金额,以免发生金额错误,刷完后要把银行存根和商户存根保留好,每礼拜要上交给公司。学习了这些后,我就开始正式步入出纳的学习了。跟着师傅学后才发现,有时书本上的东西很死,实际上工作的时候并不是这样,而是比较灵活。我也觉得平常在学校的时候学习很好,但等实际工作了,却得不到很好的实践,甚至不知如何下手,多数的知识自己还是不会,甚至还处于初级状态。有时脑子总是处在半知半解的状态,师傅说几遍我也听不懂,得等实际操作几天后才算明白。有时总是看着师傅做,但等自己真正开始做的时候,就又不明白了。从中我真的体会到了光看是没有用的,只有自己亲自动手做起来,才算是领会,才算是彻底明白。
实习两个月后,我基本上掌握了出纳的工作,同时对工作的流程和步骤有了进一步的体会和理解,并且工作不是那么费劲了,我配合着师傅每天做好出纳的日常工作,对出纳的认识也有了进一步的提高。它的步骤基本上是这样的:(1)每天早晨打盘点表,交给各柜组进行实货的盘点整理销售小票,做日报表查看软件是否有调价、清货通知从收银员那里取得货款后送存银行,登记银行日记账和现金日记账。每天基本上的工作就是这些,同时出纳还要每星期三去总公司交货款,以转账支票的形式上交。
并且报销各种费用,如果自己门店还有什么别的交代事项,出纳还要去公司各部室完成相应的工作。每月的25号为每月大盘,出纳要做盘点表和能源台帐,月初要上报经营数据,10号左右发奖金,由经理开完经理例会后带回给出纳。主要的工作流程就是这些,虽然看上去并不是很累,但每项工作都要认真,一个数字的错误,就会使全盘发生错误,这也体现了作为财会工作者的严谨性。
在工作之余,我有时会去柜组和各位销售药品的师傅去学习药品知识,认认药,了解各种药品的药性。尤其是饮片台,学习怎样去用戥子,学习各种草药的名称和用途,我真觉得药品的知识很深奥,是一门很深的学问。同仁堂的药是很有名的,其中以大蜜丸最为普遍,最有名的当然是安宫牛黄丸,用于清热开窍,豁痰解毒,治疗温热病热陷心包,中风昏迷,小儿惊厥,是同仁堂出品的一种名贵的中成药,很有疗效,甚至在全世界都很有名。要想卖药卖出名堂也是很不容易的,除了具备药师资格外,还要有一定的经验。
在饮片方面,要取得中药调剂员资格证后才能上岗,我想有兴趣的话,也能考取调剂员证,多学一些知识。有时药店来货了,我也会帮忙理货,核对药品数量、批号和零售价,这样更进一步加强了我对药品的认识。
在三个月的实习中,我学到了很多东西,同时也学到了很多做人的道理,变得成熟了很多,对于为人处事,怎样去搞好同事之间的关系,我也有了很深刻的感悟。经理和同事们都很喜欢我,我也很喜欢她们,在休息之余和她们聊天,在过年的时候和她们同台演出,我们一块吃饭、唱歌、跳舞,真是高兴极了,我越来越喜欢自己的工作了,我也越来越乐意干,每天心情都很好,为我加大了不少工作的动力。
时间过得真是很快,3月11日那天我被调到了北京同仁堂连锁药店有限责任公司木樨园药店,成为了一名真正的出纳。木樨园药店是个新开的药店,位于南三环西路,离刘家窑药店很近,面积300平米,是北京市同仁堂所有连锁药店里最大的药店,而且房租很贵。那块紧邻木樨园服装批发集散地,外地流动人口很大,是个很不错的地价。
开店初期,真是很累,除了验货外,我自己还要去办理各种证照。有税务登记证、组织机构代码、统计证、医疗器械、保健食品、食品流通等等。每天都在外面跑,自己办公室里的工作却完不成,那时真是很急,但没有办法,着急是没有用的,只能慢慢来。又是面对一个新的环境,新的同事和新的经理,但这次有所不同,因为这次是我正式独立上岗。对于这些新的同事,我有所不适应,尤其是和经理,有时意见会不同一,这是需要相互磨合的。
经过一个多月后,我的工作基本上走上了正轨,但仍然会出现不会的问题,我会请教别人,并加以铭记。我对于备用金的管理和自己库存现金的管理很上心,对每笔金额都会记录,并让在场人签字确认。同时在去银行存款时,记好日期和金额,并随时登记银行日记账,使得账目清晰明了。并受到了经理的认可与好评。
在同仁堂工作已经4个多月了,我认识了不少的新鲜事物,认识了很多好朋友,虽然仍处于实习中,但我已经把自己融入在了这个大集体中,我为自己是同仁堂的一员而感到骄傲与自豪。我也在这四个月中懂得了不少道理:
要认真踏实地做好自己应做的事情。自己所做的工作是财会工作,这就更要求具备工作的严谨态度。也要具备作为财会人员的基本道德规范和高尚的节操。单位的钱要保管好,并且要有规律的进行清点,对每一笔发生的业务要记账,并且每月月底按时结账。点钱的时候要踏实认真,不能一心二用,更不能有什么侥幸心理。
做事要有始有终。每天工作很忙,但心不能浮躁,办完一件事后才能去办另一件事,不能手忙脚乱。做完一件事后要有收尾,并及时作好记录。
尊敬师长,团结同事。同事们的普遍年龄都比自己大,他们经验比我多,见识也比我多,自己更应该去尊重他们,并且有问题及时请教,从中自己也可以获得很多经验。
在同仁堂木樨园药店工作中,我也有很多困惑,每天都会有不同的问题出现,比如预算外怎么去报销,员工餐费明细表怎么做,支票怎么填;协配的来货票怎样去换票等。遇到这些问题,我会请教别的店有经验的出纳,并且我也会请教我的会计主管,她们都会帮助我,耐心给我讲解。
同时,在工作时,我也发现了药店存在的很多不足。
销售小票书写不规范。每次销售药品时,都要开小票,小票为一式三联。写小票时必须要注明商品编码、名称、厂家,同时,金额要写正确。但有的员工仍然没有注意这点,不是忘了写厂家就是写错编码,造成电脑出现未出情况。
来货时分工应明确。每次来货时,所有员工全都去搬药,把箱子里的药品全部拿出来,然后再核对。我认为,应该确立验收员,把每个人应该做的工作分好,这样才不会出现药品漏数或重数现象,节约了很多时间。
新开门店办理各事项应由公司办公室出人陪同。对于新开的药店来说,办理各种证照是首要的事情。连锁药店属于分支机构,在办-理-证-件时都会让你出示上级机构的证照副本,甚至有的还要看原件。公司办公室应配合门店完成各种证件的准备与整理,尤其是在开立对公银行时更应该由办公室出面陪同门店出纳开立银行帐户。
但公司办公室做得比较欠缺,既不同意给原件,又没有人员出面,给各门店造成了极大的障碍,使得各种执照的办理并不是很顺利,耽误了时间,永远处于被动局面。所以,我希望在今后开立新门店时,办公室人员能够为底下门店所着想,钱大家一块挣,为什么不去相互扶持呢?
针对这些不足,我会及时去纠正,并且在适当的情况下向领导反映,以便使工作正常进行,方便于大家。
在工作的这几个月中,我确实挺怀念上学的时候,觉得那时真的很无忧无虑,每天什么都不用想,除了上课,写作业就是和同学在一起玩。而现在却不同了,是为了生活而工作,有的东西想逃避也逃避不了,因为这就是社会。现在想想,觉得上课所学的东西很有用,没白学。我曾经上过会计基础课,做过记账凭证,写过账簿,也做过会计分录,现在也考了会计从业资格证书。这些对于现在的工作真的很有用处。
在实践中学习真东西,既能使工作顺利进行,又在工作中发现自己的不足,从而提高自己的专业技能。我希望学校应该多增加一些实操课程,加强学生们的动手能力,加大技能培训,以使得学生们在踏上工作岗位时不那么费劲,积累更多的经验,为走向社会打下坚实地基矗还应该加强学生们沟通能力,在工作时,与陌生人打交道的次数会很多,说话的方式,言谈举止的注意都会给人留下深刻的印象,我认为学校应开设语言交流课程,增加学生们的沟通能力。
关键词:方剂学;教学;改革;实践
中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2016)40-0096-02
方剂学是中医药院校主干课程,是必修课之一。随着中医药院校的成立,方剂学课程也相应建立,至今已有六十年历史,特别是进入新世纪,长期形成的固有的以教为中心的教学模式,已不能满足学生学习的愿望,难以激发学生的学习兴趣,进而影响教学效果。为加强学生能力的培养和创造性的发挥,使学生能运用所学知识解决实际问题,建立中医思维、批判思维和横向思维,而新形势对方剂学教学提出了更高的要求,近年来方剂学教学改革与实践主要有以下几点。
一、教学方法的改革实践
方剂学既有其独立性,又有其连贯性,其内容丰富,范围广泛,涉及中基、中诊、中药诸方面的知识,它是理、法、方、药的高度概括和具体体现,因此内容零散。有些学生认为方剂学难记、难学、难用,抓不住重点,无所适从,由此而易产生畏难情绪。作为方剂学任课教师,想要针对该学科的特点,调动学生学习的主动性,就要做到教学过程中扬长避短,让学生掌握学习方剂学的方法,变被动学习为主动学习,进而培养学生学习能力。许多教师为此努力探讨方剂学教学方法,提出了许多有价值的教学方法。吴氏认为,作为教师要熟悉教材,研究古方组方结构,对药的配伍规律,尤其对经方的常用药对,在教学中讲深讲透,触类旁通,教授给学生名医名方的配伍方法,“授之以鱼,不如授人以渔”,从而引导学生如何在临床中选药组方。谭氏在教学中打破“满堂灌”的教学方法,采用归纳总结、提问质疑、图表分析、类方鉴别、“前后联贯法”、“医案印证法”等形式进行启发式授课,使课堂气氛生动而有趣,激发学生学习的主动性。袁氏将方证对应的四原则穿插在方剂教学方法中,方药作用的部位与疾病的病位相一致原则,如四君子汤作用在脾胃,完带汤在肝脾,龙胆泻肝汤在肝胆等;方剂的缓急与病证轻重相一致原则,如人参汤、理中丸,同样组成,剂型不一样,所治病证轻重缓急不同;方药剂量的增减应与病证的兼症相一致原则,如桂枝汤证兼喘咳加杏、朴,为桂枝杏朴汤;方药的寒热温凉应与疾病的寒热虚实相反原则,如芍药汤配肉桂等。如此教学目标明确,便于学生掌握方剂基础知识。
二、教学内容的改革实践
想要设置与安排方剂学教学内容,就要有很好的教学方案设计。王氏认为,教案设计至关重要,刻不容缓,应理清每类方剂的配伍规律,找出配伍上存在的异同,如掌握同一章节方剂配伍的共性,纲举目张,这样才能搞清楚每首方剂的用药个性。如解表剂方剂配伍用药规律有哪些?与此同时找出每个方用药的不同。如何将方剂单调枯燥、零碎片断的内容疏理出脉络来,以利于学生趣味学习。崔氏提出在教学内容设计中,既要对同章节、同类型方剂横向分析,更要对不同章节方剂进行纵向个性化提炼归纳,如麻黄汤、小青龙汤、麻杏甘石汤、苏子降气汤、定喘汤均治咳喘,临床如何区别应用?这样既有同类方剂横向联系,又有对不同类型的方剂纵向关联,从而绘制出清晰的脉络线条来。章氏则提出应加强药对学习,每首方剂都有其药对配伍意义,且不可分隔,临床也常用。如调正气血的有黄芪、当归;调和少阳有柴胡、黄芩;调和营卫桂枝、白芍;调和脾胃的生姜、大枣等,将常用药对提炼出来,在教学内容中强化药对的学习,对于学生开好方大有裨益。
三、教学形式的改革实践
方剂学是一门理论与实践相结合的学科,苏氏在总结多年教学实践的基础上,提出了方剂学实行“二段式”课程教学改革方案,分前期与后期两个阶段,打破了“十年一贯制”的一学期完成授课形式,第一阶段在第三学期开设,以讲授方剂学基础知识为主,学生在第四学期临床见习结束后,第二阶段在第七学期开设,以学习理论与实践提高课的课程为主,改革了“满堂灌”单调的方剂学教学形式。形成基础知识学习、临床实践、再提升学习的教学形式,提高了学生分析、运用所学知识解决实际问题能力。
四、教学手段的改革实践
方剂学既注重“三基”内容传授,又强调方剂配伍及其临床运用介绍,对中医临床各科有着重要的指导作用。叶氏体会到教学中分利用好PPT条理清析、层次分明优势,教学中着重围绕“为什么这样组方”授课,纠正孤立分割式的学习方法,将理、法、方、药融为一体,让学生理解授课内容,使学生掌握方剂配伍的精髓所在。鼓励学生闲暇之余,到医院跟随名医坐诊抄方,让学生增加感知认识,耳听为虚,眼见为实,培养学生临证用方能力。“要给学生一滴水,教师要有长流水。”作为教师要常备课、备好课,应充满激情,抑扬顿挫地脱稿授课,使学生通过教师的讲授留下深深印象。目前,我校在方剂学学科中开展PBL教学,给学生介绍PBL实施流程,提出学习要求,教师给出所涉及的课程和知识案例,列出参考资料清单,学生找问题,由学生组长主持,将所列问题挨个讨论,当所有问题解决后,每个人进行评价,然后教师总结,体现了学生自主学习的优势。
五、教学模式的改革实践
方剂学是沟通基础与临床的桥梁学课,在方剂学教学模式的建立研究探索中袁氏等认为教学中应强化方剂学与其他学科相互联系,与中基、中诊、中药知识融会贯通,课堂上充分利用多媒体,采取如问题式、讨论式、案例式进行启发式教学。方剂教学应开设方剂实验课,让学生亲自动手,验证方药在动物体内的作用。也要进行方剂临床见习,形成课堂、实验、实习三联式教学模式。罗氏也提出教学中当运用PPT教学,注重“启发式”教学的运用,开设案例分析及实验课,培养学生实践创新能力。王氏等提出独具匠心的教学模式,课堂上精讲广联教学,如着重讲清四君子汤为什么是补气代表方,从而联系到一系列补气类方有异功散、参苓白术散、六君子汤等;举行视频病例讨论;让学生开展创新性自主实验设计;进行英汉双语教学,培养具有国际视野人才;改革考试模式,重视形成性评价。
六、培养学生临床思维能力的实践
注重中医思维能力的培养是方剂学教师的义不容辞的职责,传授系统的方剂学知识与技能,使学生能够运用方剂基本原理和方法组方用药,从而解决临床实际问题。秦氏做法是对中医专业学生突出辨证用方能力培养,紧扣基础方剂,率一统十,启发引导,同时善于取象比类、触类旁通,如以补阴的六味地黄丸为例,在此基础上的类方有杞菊地黄丸、都气丸、知柏地黄丸等。教学中可以模拟门诊处方,锻炼中医思维,培养用方能力。张氏认为,方剂学教学中存在与临床脱节的现象,提出教学目的应该掌握临证方药组方变化规律,“师其法而不泥其方”,教学中既不能忽略总论中方剂组成与变化,又应阐明各章方剂配伍规律,如解表剂方剂除以解表药组成外,常配伍宣肺止咳药、温化水饮药、活血药、清热解毒药等,让学生执简驭繁,纲举目张,为临床辨证论治,选药组方奠定扎实基础。
七、教材的改革与思路
教材建设是教学过程中不可或缺的环节,目前方剂学教材内容略显陈旧、零乱,缺乏实用性、科学性,并且重方剂个性化阐述,轻方剂整体配伍阐明。方氏等认为针对如此现状应强调每类方剂组方结构、配伍规律的论述,强化基本知识、基本理论、基本技能的内容,增加病案教学,将教材中重点、难点、疑点疏理出来。王氏认为,教材中关于中成药的知识内容偏少,指出应重视中成药知识的传授,教材中要体现中成药相关知识。随着数字信息化的普及,数字化教材越来越引起重视,十三五方剂学规划教材已将此纳入其中,相信教材建设改革将有突飞猛进的进步。
八、教学面临的问题与对策
方剂学的教学如何开展是每位从事方剂学教师必须思考的问题,其任重而道远。倪氏指出教学中面临的问题:方剂学教材与相关学科衔接不上,师资队伍建设不够健全,如师资梯队构成、专业结构、学缘结构不合理,影响方剂学学科建设。教学与临床、科研脱节,存在以课堂教师讲授为主,第二课堂学生自主学习不足;注重应试教育为主,形成性评价不够;现有方剂教材单一,缺少专科方剂教材,从而影响骨伤、妇科、儿科方剂的教学。其对策是加强教材建设,与相关学科接轨。重视师资队伍建设,建设一支在教学、科研、临床方面都具优势的团队。改变一成不变的教学模式和方法,加强对学生创造性思维及临床组方用药能力的培养,注重形成性评价。
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