HI,欢迎来到好期刊网!

中医药基础笔记

时间:2023-10-13 16:08:25

导语:在中医药基础笔记的撰写旅程中,学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径,好期刊汇集了九篇优秀范文,愿这些内容能够启发您的创作灵感,引领您探索更多的创作可能。

中医药基础笔记

第1篇

一、 毕业会考的必要性、可行性

1 毕业会考作为毕业资格的考试,是素质教育的要求:地理课是我国初中教育阶段的必修课。但由于地理教育价值未能被正确认识,导致学生对地理课程产生歧视,认为地理是“副科”“豆芽科”,对地理教育造成许多不良后果。关于地理教育价值,《地理教育国际》指出:地理为今日和未来世界培养活跃而又负责任的公民所必须。这是因为,地理科学的研究对象是人类赖以生存和发展的地理环境和人地关系。地理课程引导我们去认识环境、适应环境、改造环境。当今世界三大问题,全球性的人口、资源、环境等问题正日益威胁着人类的生存和发展,迫使我们推动可持续发展战略。人们应树立这种人口、资源、环境和经济、社会协调的可持续发展观念,而这正是中学地理教育的神圣使命。教育家马卡连柯曾说过:“个人不是由部分因素拼凑培养起来的,而是由他所受过的一切影响的总和综合地造就成功的”,可见,学生所受到的教育应是立体的,多方面的。学校也将使全体学生全面发展作为主要方向。学校传授基础知识的同时还要全方位、多角度地对学生加以培养教育。如果在保证学生的文化知识达到毕业水平的基础上进一步完善他们的知识结构,拓展他们的知识面,发掘他们的智力潜能和综合实践能力,使之达到更为优秀,以适应未来的需要,似乎更符合素质教育的原则。

2 毕业会考作为毕业资格的考试,其基本标准是教学的最低标准,内容为必修课的内容。应该说凡是具备了必要的办学条件,教师思想业务素质符合要求,教学管理工作正常的学校,学生们通过努力就能够达到合格的水平,尤其是那些全面贯彻党的教育方针,办学思想端正,学校管理严格,教育教学管理规范,质量较高,素质教育成效显著的学校,文化知识的覆盖面已超过了会考的要求。

3 毕业会考,无论怎样也没有脱离开考试。受多种因素制约,我国的教育事业与社会发展需求之间存在着许多矛盾。升学的激励机制仍不可避免地成为教和学的主要目的。从某种意义上说,会考不但没能将学生从紧张的学习气氛中解脱出来,反而使他们的考试又平添了许多。如果是为推进素质教育,使学生得到全面发展而设立的初中毕业会考制度,其实施的结果对于素质较全面的学生来讲未必符合这个初衷。而现在社会又是一个功利社会,如果不考,开设的小学科可能成为一种摆设,或者上课要么学生不听要么教师应付了事。而从日常的教育中学生们懂得,只要考,就要认真对待,不能敷衍了事,做事认真也是一个人应具备的素质之一。

二、 毕业会考复习的几点建议

复习课非常重要,它是帮助学生全面地、系统地巩固所学地理基础知识,加强基本技能训练,提高分析问题和解决问题能力的重要途径。使每节复习课不仅

具有综合性、针对性,而且富有新颖性,把复习课变成一种“活动”从而不断提高

复习课的效率。地理复习分三个步骤:

第一步,读、划、圈――“预习预热法”:认真学习、研究《2009年初中毕业会考地理考试标准》,并发放给学生。其会考内容应分为以下五个板块:地球、地图的基本知识包括经纬线、经纬度和地球的运动;世界海陆分布大势;中国的疆域和行政区划;中国的四大分区地理;黄土高原和珠江三角洲的区域特征。上课之前让学生在书上勾画知识点或自已编写复习资料。要求学生对教材的内容要求做到读、划、圈并行,以加深印象。

第二步,书理、指图讲解――“思维描图法”对学生前一天勾画的知识点书理出知识结构。并针对学生容易妄记的问题以问答式过一遍;针对概念不清,不易理解的地理原理教师有针对性的讲解、点拔。这一阶段要充分利用挂图、板图。设及地理名词的分布要落实在图上,对地理原理的理解分析要绘出板图或制作课件――进行“思维描图”的练习,以树立正确的地理空间概念、地理分布规律以及地理事物具体的空间轮廓。这样使地理概念和地理空间分布规律更清楚、更明白,使地图知识更牢固。

第三步,填、写结合――“地理事物定位法”: 通过前两步的复习,在掌握教材上的地理知识、地理规律和相关的地图知识的基础上,利用地理事物都占有一定

空间、都有一定的分布规律这一特点,对地理事物及规律进行定位。从而使学生的知识水平由感性认识上升到理性认识,起到深化和巩固地理知识的作用。

第2篇

一、试验目的

明确吡虫啉·戊唑372.5克/升悬浮种衣剂对小麦赤霉病的防治效果,合适的使用剂量、对种子的安全性。对作物生长的影响以及产量的影响等,为该产品在中国的进一步开发提供依据。

二、试验条件

1.试验对象、作物和品种的选择

试验作物:小麦;品种:皖麦50。

2.环境条件

试验地选择在小麦赤霉病常年发生较重的王大湖农场一小麦田中进行,前茬作物为旱稻。2011年10月10日深耕,10月11日下午拌种,10月15日下午播种,亩播种量12.5kg,小麦播种时土壤墒情好。

三、试验设计和安排

1.药剂

1.1试验药剂

吡虫啉·戊唑372.5克/升FS 拜耳作物科学(中国)有限公司。

高巧600克/升FS 拜耳作物科学(中国)有限公司。

立克秀60克/升FS 拜耳作物科学(中国)有限公司。

1.2对照药剂

适乐时25克/升FS 先正达作物保护有限公司。

50%甲柳·三唑酮EC 安徽科苑植保工程有限责任公司。

1.3药剂用量与编号

2.小区安排

2.1小区排列

上北下南、左西右东。

2.2小区面积和重复

小区面积:30平方米。

重复次数:3次。

3.施药方法

3.1种子处理方法

根据试验要求,将定量药剂加入到稀释所需要的水(每100kg麦种用药液2L)中,配好药液;将称重的种子放入塑料桶内,将药液均匀撒泼到定量的种子中,反复搅拌均匀后,倒在塑料布上晾干、播种。

3.2施药器械

5ml、10ml、50ml量杯各1只,塑料桶1个,台秤1个,塑料布若干块。

3.3施药时间和次数

拌种时间在2011年10月11日下午进行。

3.4使用容量

每100kg麦种喷洒药液2L

四、调查、记录和测量方法

1.气象及土壤资料

1.1气象资料

拌种当天多云,日均温20.8℃,相对湿度64.3%,东风3级;播种前7天最高气温19.3~28.7℃,最低气温9.8~18.1℃,雨日1天,降雨量29.5mm;整个试验期间,最高气温-0.2~31.6℃,最低气温-8.9~18.8℃,雨日36天,降雨244.7mm。详见气象资料表。

1.2土壤资料

土壤类型为砂於两河土,有机质含量为1.53%,ph值为7.4。土壤肥力中等,麦田冬前杂草覆盖度10~20%。

2.调查方法、时间和次数

2.1调查时间和次数

小麦赤霉病:穗期(5月25日)调查1次,

理论产量测定:在小麦收获时进行(6月3日)。

2.2调查方法

每小区随机5点取样,每点调查200穗,记录各级病穗数和总穗数,计算病指及防效。

理论产量测定:调查穗数:每小区查3点,每点1㎡,数出有效穗数;平均每穗粒数:在每个调查点内,连续取20个麦穗,数出每穗粒数;千粒重:以晒干净的麦粒标准,混匀样品和分样后任取1000粒称其重量,以两次重量不相差不大于其平均值的3%时为准。

2.3药效计算方法

3.对作物的直接影响

药剂处理区小麦均与空白对照区生长一致,没对小麦产生药害。

五、结果与分析

受气候条件的影响,小麦赤霉病发生较重,各药剂处理区病穗率3%左右,与空白对照区无明显差异。吡虫啉·戊唑372.5克/升FS300~500ml/100kg种子处理区对对赤霉病防效为6.2~40.1%,低于适乐时FS 150ml/100kg种子处理区防效。

六、对小麦的增产效果

通过测产,吡虫啉·戊唑372.5克/升FS400-500ml/亩处理区小麦产量有一定增加,适乐时150ml/亩处理区增产幅度高于其他各处理区。由表5可见吡虫啉·戊唑372.5克/升FS处理区亩穗数、穗粒数与对照区基本相同,但适乐时、吡虫啉·戊唑372.5克/升FS500ml/亩处理区千粒重高于对照区。

第3篇

以色列研究人员找到一种让截瘫人士和“闭锁”综合征患者与外界沟通的方法,甚至还能利用他们的鼻子操控轮椅。

研究小组利用一个可以将鼻压转化为电子信号的设备,成功地令“闭锁”综合征患者在不依赖刺激物的条件下书写信息,并能令截瘫患者有效地操纵电子轮椅。

这种“鼻息控制器”通过一条橡皮管戴在鼻子上,这与医院病人用于吸氧的管子没有什么不同。但并非所有人都能使用这种鼻压装置,因为研究发现在健康对照组中有1/4的人对软腭的控制不足。软腭是鼻腔通道的一部分,可以让你控制吸气强度。但对那些有着足够软腭控制能力的人来说,鼻息控制器能让试验对象享受到新的自由度。

研究者先对36位健康者通过控制鼻压来玩电子游戏的反应时间和精确度进行测试,同时测试他们使用鼠标和游戏控制杆的能力。研究小组发现,对软腭拥有良好控制的人,其鼻息控制的可靠度与熟练使用鼠标和游戏控制杆的可靠度相当。

研究小组对3名“闭锁”综合征患者进行试验,这种疾病使患者只能通过眨眼睛来和别人交流。其中2人很快就学会利用字母选择和组词程序进行沟通和表达。

对那些有着行动或交流障碍的人来说,鼻息控制器能为他们提供一种使用各种设备的方式,从而提升他们的生活品质。

小腿粗老人患心脏病几率低

法国科学家发现,小腿粗并非坏事,这可能预示着心血管功能良好,发生血栓和心脏病的危险也越小。

法国国家健康和医学研究院的・苏里克博士及其同事共同完成了这一研究。

专家调查了法国第戎蒙彼利埃及波尔多的6200多名居民,其年龄在65-84岁。

结果发现,与小腿细的老人相比,小腿粗的老人发生颈动脉斑块的几率要低29%。

专家指出,小腿的粗细与向大脑供血的关键通道颈动脉密切相关,小腿越粗,颈动脉出现斑块或阻塞的危险就越小,发生血栓和心脏病的危险也越小。

专家已将小腿周长作为诊断颈动脉硬化的新指标。

上班路途遥远易出现疼痛焦虑等健康问题

上下班路途太远,耗时太长,是许多大城市上班族面临的问题。一项调查指出,上班路途远近,与健康密切相关。

研究者调查了近千名公司雇员,结果发现,上下班时间单程多于90分钟的人,超过1/3经常出现脖子疼或背疼。而交通时间短于20分钟的人,只有不到1/10的人会出现此种情况。此外,上班路途遥远的人更容易出现焦虑、失眠等问题。对此,研究者建议,上下班时最好先步行一段路,再乘坐交通工具。(李姜)

英国研究发现重色轻友是普遍现象

第4篇

一、统计学课程教学的目的

根据中医学专业课程的特点和统计学教育培养目标的要求,本课程的教学目的主要是掌握中医药管理,提供统计调查、资料整理和统计数量分析的一般原理与方法,为学习其他医药管理类课程的数量分析方法打下基础。要达到以上目的,在学习中要求了解统计的产生与发展,掌握数据搜集、整理和显示的方法,能描述中医药临床现象统计分布的特征,掌握抽样推断、相关回归分析、统计指数、时间序列分析、统计预测等统计分析研究方法,并作出综合评价。

SPSS是非专业统计人员的首选统计软件。学生将经历简单的数据统计过程,进一步学习搜集、整理和描述数据的方法,并根据数据分析的结果作出简单的判断与预测,并能计算一些简单事件发生的可能性。在教学中,应注意所学内容与中医学专业现实生活和工作的密切联系,应注重使学生有意识地经历单位的数据统计过程,根据数据作出简单的判断与预测,并进行交流;应注重在具体情境中对可能性的体验,应避免单纯的统计量的计算[2]。

二、中医药统计学课程教学的现状

统计学,按照《大不列颠百科全书》的定义,“是关于收集和分析数据的科学和艺术”。因此,统计是围绕数据分析而建立的。其中包括运用统计的方法来分析数据,组织和显示数据(表格和图形),并在数据的基础上形成推论和预测。

从具体应用的角度来分,统计学包括三个部分:描述统计、推断统计和实验设计。其中,在中医药统计学课程中,主要涉及的是描述统计。描述统计是指对所搜集的大量数字资料进行整理、概括,寻找数据的分布特征,用以反映研究对象的内容和实质的统计方法。例如,对原始数据资料用归组、列表、图示等方法加以归纳、整理,为进一步处理数据资料做好准备工作。计算集中量指标(如算出平均数、中位数)用来反映数据的集中趋势。描述统计可使无序而庞杂的数字资料成为有序而清晰的信息资料。描述统计是整个统计学的基础。统计表是对数据分类后的一种简便表示形式。根据学生年龄的特点,从实物的分类,到抽象的统计表表示将经历几个年级段的学习。对低年级的学生来说,可以通过列表的方式来体验统计的意义。统计表的制作不只是一个简单的技术问题,而是在制作过程中体验和理解统计表意义。不是一个简单的数据堆砌的过程,而是一个对数据理解的过程。设计简单的统计表是更加规范地收集数据的一种方法。学生在设计一个统计表时,一方面,要明确调查的目的,为什么要去调查;另一方面,要考虑调查这个问题所涉及的内容。这些问题在开始设计时,需要有一个全面的思考,这样,在设计统计表时,就容易获得成功。其中,每一项具体内容都应围绕调查的主题。

以往的课堂教学中,由于内容多、时间紧,每次课都是“满堂灌”。教师讲得口干舌燥,学生要么机械地记笔记,要么昏昏欲睡,根本用不着动脑,如果课后不下功夫的话,课堂上的学习时间几乎是白白浪费了。为了解决这个问题,可以尝试“少讲多练”的教学方法。

三、中医药统计学课程教学改革的建议

1.课程教学内容应由浅入深

在教学过程中,要注意基础理论、基础知识和基本技能的学习和培养;紧密结合实际,注重统计分析的基本理论与方法的应用。在教学方法上:每部分教学结束,对全部内容进行小结,提示重点与难点内容,并布置适量的复习思考题与计算分析题,以理解与巩固所学内容。并可选用创新性教学形式,如案例教学、实务分析、作业指导、多媒体教学、课程设计等。在学习过程中:根据实际情况安排两次左右习题课,以解决练习中的问题。有关部分可安排选题练习,即自己选题,自己搜集资料、整理资料,选择适当的统计分析方法。

2.加强中医药专业统计学的实践教学

统计学本科阶段的实践包括课程实验、社会实践、毕业实习等实践活动。统计学专业学生通过本科阶段的学习,必须熟练掌握统计学的基本原理和基本方法,具备应用统计学原理和方法解决实际问题的能力。社会实践包括社会调查等活动,主要培养学生将统计学原理和方法用于社会实际的能力。这类实践学生可利用假期等业余时间进行。

毕业实习是统计学专业学生必修课程。集中一段时间,安排学生到实习单位学习,较为系统、全面地培养学生将统计学原理和方法应用于实际的能力。毕业实习时间一般为9周左右,安排在大学第三学年的假期或第四学年的第一学期进行。学生的学习效果最终需用考试成绩来反映。

3.紧密联系生活实际

教学要紧密联系学生的生活实际,从学生的生活经验和已有知识出发,创设生动有趣的情境,引导学生开展观察、操作、猜想、推理、交流等活动,使学生通过教学活动,掌握基本的教学知识和技能,初步学会从中医药统计学的角度去观察事物、思考问题,激发对中医药统计学的兴趣,以及学好中医药统计学的愿望。教师是学生中医药活动的组织者、引导者与合作者;要根据学生的具体情况,对教材进行再加工,有创造地设计教学过程;要正确认识学生个体差异,因材施教,使每个学生都在原有的基础上得到发展,要让学生获得成功的体验,树立学好中医药统计学的信心。

课堂教学需要把握好教学内容的整体性和联系性。这一方面是中医药统计学学科特点的要求,中医药统计学学科的严谨性和系统性要求中医药统计学教学必须从整体上把握教学的内容,只有从整体上把握了教学内容,才能对每一章节、每一堂课的内容的地位、作用有深入的分析,对重、难点有恰当的定位,也才能有效地突出重点、突破难点,合理地分配时间。另一方面是中医药统计学学习的需要,是学生认知的需要,学生有意义地学习不是一个被动接受知识、强化储存的过程,而是用原有的知识处理各项新的学习任务,通过同化和顺应等心理活动和变化,不断地构建和完善认知结构的过程,把客观的中医药统计学知识内化为自己认知结构中的成分,而强调整体性和联系性正是顺应了学生这一认知的需要,可以帮助学生将零散的知识点形成有内在联系的知识网络,而形成网络结构的知识不仅对于当前的学习,而且对于学生认识和理解中医药统计学都是十分有益的。

总之,统计学产生于工作实践,又服务于工作实践、指导工作实践活动。中医药统计学课程教学是统计学教学体系的有机组成部分。在整个统计学教学过程中有多个实践环节,分别实现特定的教学要求,共同形成一个有机整体。

参考文献:

[1]赵莹.浅谈中医药统计学教学中的几点体会[J].数理医药学杂志,2012(05):630.

[2]魏兴民,任真,代婷.Excel在中医药统计学教学中的应用[J].高等数学研究,2013(01):93—95.

第5篇

【关键词】  中医; 师承教育

中医药学具有源远流长、博大精深的历史,中医人才的培养是伴随着中医药的发展而始终存在的,在中医院校教育之前,最主要、最普遍的形式就是师承教育。师承教育的最大特点是以临证为本,融理论教学与临证实践于一体,于学术的耳濡目染、生活的点点滴滴之中使弟子慢慢感悟中医的深厚内涵,以及老师的人格魅力和学术魅力。遗憾的是,现在传统师授家传的方式已日渐减少。所以,在以院校教育为主要教育方式的今天,提倡重视师承授受这种教育方式,在中医教育中就更具有重要意义。现将现代中医人才师承教育培养形式问题抒其管窥之见,就教于同道。

1 实行高层次的师承制

在20世纪以前,中医师承教育(通常称为师带徒)一直居中医学教育主导地位,为传统中医“原汁原味”的传承起到了决定性的作用。扁鹊、张仲景、李时珍、叶天士等中医大家,皆是通过师授家传的形式获得医学理论和诊疗技能。现代也有许多著名中医专家通过师承方式成为中医名家,如北京名医关幼波学自家传,其严父关月波即其严师;南京名医叶橘泉,17岁拜在张克明先生门下学医;沈阳著名针灸学家彭静山,曾先后拜过4位老师。由此可见,名师耳提面命,是成才的捷径。探索名老中医成才之路,除了少数完全靠自学成才者外,绝大多数得到过名师点化[1]。由国家科技部的立项,国家中医药管理局组织江西中医学院承担的国家十五攻关课题,对当代百名老中医成才之路进行了系统的问卷调查,82%的名老中医有启蒙老师,只有3%是无师自通。有家传、从师经历分别占44,72人次[2]。为了继承整理名老中医的学术经验和技术专长,培养造就高层次中医临床人才和中药技术人才,继承与发展中医药学,卫生部、国家中医药管理局和人事部1990年联合召开拜师大会,实行高层次师承教育,为1607名全国老中医精选高资历继承人,到目前已出师了3批学徒。第四批学术继承工作在2008年已启动。弟子出师时要求基本掌握指导老师的学术经验和技术专长,基本达到指导老师的临床技能技艺水平,还要求能按照中医药学术发展规律,结合指导老师的学术经验,对本学科领域的某一方面提出新的见解和新的观点,具有一定的创新意识和能力[3]。2004年国家中医药管理局开始实施“中医临床优秀人才研修项目”。 第一批研修已于2007年底完成,取得了良好的效果。2008年继续开展第二批研修项目,拟在全国继续遴选200名优秀中医临床医师实施培养。研修项目明确提出“读经典、做临床、跟名师”这个法宝。通过精读四门典籍,泛读六部以上与本专科相关的医籍,师徒通过朝夕临诊,耳濡目染,口授心传,个别指导,加之弟子临床实践,掌握各个名家的学术思想、临床经验及用药思维和特点。许多高徒出师后已成长为本专业领域的学科带头人。

2 中医医疗机构成立名医工作室

全国许多中医院得益于“师带徒”的培养人才形式,形成连环的“集体带、带集体”模式,并相继成立了名医工作室。广州、上海、成都等中医教育历史较悠久的地区或经济发达地区的中医院校,本世纪初,就已经开始了以建立名老中医专家工作室的方式对名老中医的学术思想和临床经验进行发掘、整理和继承工作。如上海中医药大学附属龙华医院于2001-07,首批成立了胡建华、邵长荣、施祀、邹菊生等名老中医领衔的四个老中医工作室。2005年由上海市中医药学会、黄浦区卫生局和黄浦区中心医院共同主办“名中医石仰山工作室”,国家卫生部副部长、国家中医药管理局局长佘靖同志曾致贺信,表达了国家政府对老一辈名老中医知识分子的尊重和关爱及对专家工作室这一形式的肯定。2006 年成都市中西医结合医院为该院在四川省唯一获得中国医师奖的的张廷杰主任成立了“张廷杰专家工作室” [4]。 名医工作室将名医的学术成就、经验、学术思想、专题讲座、示范诊疗过程及手法技能通过录音、录像等技术手段进行全程记录,将名医的学术思想和临床经验尽可能全面、有效、真实、客观地保留。同时,工作室还将名医的临床诊治经验进行系统整理,使其上升为理论、科研思路及学术著作,供中青年医生随时查阅、学习,使他们从中获得知识,得到启发,并利用名医经验,提高中医的整体临床水平。随着我国各省名医工作室的开展,新疆医科大学附属中医院于2007-10分别成立了12个名医工作室,通过发挥名医工作室的信息功能,发挥名医工作室的教育功能,发挥名医工作室的研究功能为中医药特色优势的研究和中医药人才的培养,提供了良好的实践及借鉴的平台。因此,建立专家工作室,是进行师承教育的一种很好的组织形式,亦能很好地实施师承教学、临床、科学研究的全过程。

3 中医师承制研究生教育

中医师承教育和研究生教育各有利弊,现代中医教育应该融合两者之优势,克服各自的不足[5]。国家《中医药事业发展“十一五”规划》发展目标中提出:“要建立中医药研究继承与创新体系,开展中医药教育学研究,探索建立符合中医药教育自身发展规律的教育模式,开展院校与师承相结合的教育模式试点工作及中医药教学质量评估试点工作”。长春中医学院、解放军总医院及上海中医药大学等院校开始招收了中医师承制博士、硕士研究生。将传统中医师承培养与研究生教育,中医药学位与研究生教育工作有机结合进行有益尝试。导师不仅有本校终身教授、博士生导师,还特聘全国名老中医任继学教授担任师承班导师组组长。师承班学生一方面按临床医学专业学位进行毕业考核和学位论文答辩,正常毕业并获取学位,另一方面通过师承班的结业考核,可获得学院颁发的师承班结业证书。按照学课程、做临床、跟名师的培养思路进行人才培养。导师采取言传身教和理论讲解等形式,使研究生在实践中逐步学习领会当今名老中医的学术思想和临床绝技,使中医薪火原样传承。第四批全国老中医药专家学术经验继承开始与临床医学(中医师承)专业学位相结合。继承人通过精读古典医籍、跟师学习,做好跟师笔记、随诊医案或操作记录,并细心揣摩、仔细领会,撰写心得体会、月工作记录,全面、系统地继承指导老师的学术思想、临床经验或技术专长。继承人在出师后可以申请临床医学(中医师承)硕士、博士专业学位。在高层次中医师承培养的基础上,经过充分论证,将传统中医师承培养与研究生教育有机结合,是中医药学位与研究生教育工作的有益尝试,是符合中医药人才培养规律的创新模式[6]。

4 中医传统班制及本科导师制

中医教育必须注重中医自身规律和对中国传统文化的发展。中医培养目标必须锁定在“培育中医传统文华根基”这个根本点上,如此,才能培养出具有“中医思维方式”的人才,留住中医的“原始基因”,才能真正培养出临床疗效卓著的中医名家[7]。深入研习古医籍是中医成才必经之路[8]。教育部和国家中医药管理局联合印发《关于加强高等中医教育临床教学工作的意见》,随后,湖北中医学院开办中医教改实验班,广西中医学院开办中医传统班,福建中医学院开办本科生师承班,山东中医药大学、成都中医药大学等开展7年制传统班。传统型人才培养试点班的总原则是“跟名师、读经典、做临床”。读经典即研读以中医四大经典为首的经典著作;做临床即从第二学年开始在医院上临床课,长期大量地直接接触病人。师承教育试点班的临床教学,以中医药为主体,突出运用中医药防治疾病的特色,从门诊到病房,严格遵循先中后西、能中不西,运用中医的理、法、方、药进行辨证施治;跟名师即拜名医为师,试点班的教师皆是院校顶尖级的临床尤为突出的教授[9]。以传统文化教育为基,以中医经典著作为核心,合理安排西医知识模块的教学,让学生在低年级时即确定一对一的导师,通过随师应诊,领悟中医理论精髓,继承导师学术精华,以便掌握较高的中医特色诊疗水平。这些尝试取得了可喜和令人振奋的效果。

总之,师承制教育方式,在中医教育的历史上曾经发挥过重要的作用。随着时代的进步,教育形势的发展, 师承教育培养也将不再拘泥于单一传统的民间师承方式。实行高层次的师承制、中医医疗机构成立名医工作室、中医师承制研究生教育、中医传统班制及本科导师制, 不断探索新形势下师承教育培养形式,对中医高层次、高水平人才培养,必将产生重要的历史意义和现实意义。

【参考文献】

 

[1] 丛 林.一代名医成才的基本经验[J].山东中医药大学学报,2002,26(6):402.

[2] 黄利兴,刘英锋,查青林,等.当代百名名老中医成才之路调查[J].江西中医学院学报,2007,19(2):87.

[3] 邓华亮,田思胜. 师承制教育模式内涵的探索[J]. 山东中医杂志,2004,23(3):186.

[4] 王晓峰,周 云,蒋 华. 师承教育是中医人才培养的重要途径[J]. 新疆中医,2007,25(5):101.

[5] 夏 蕾,郭建刚. 建立中医师承制研究生教育模式的探讨[J].军医进修学院学报,2008,29(1):14.

[6] 戴恩来.关于中医教育模式有关问题的理性思考[J].甘肃中医, 2005, 18(3): 37.

[7] 王新陆. 中医人才培养模式的思路与构想[J].中医教育, 2005,24(5):1.

第6篇

一、成立培训领导小组

组 长:陈永雄

副组长:谢日升

成 员:谢文强、王岸、曾凡航、李育群、邹彩凤、

廖 剑、黎思财、何荣龙、严天琳及医共

体负责科教培训人员

领导小组下设办公室,办公室设在总院科教科。

主 任:谢日升

副主任:严天琳、何荣龙

秘 书:李春妤

二、培训组织:在医共体领导小组领导下,由医共体总院科教科负责制定年度业务培训、考核计划,并组织实施。

三、培训形式:根据医共体成员单位工作需要,安排各类专业技术人员专题讲座、短期培训、进修、远程培训等学习。

三、培训内容:以卫生法律、法规,技术规范,诊疗常规以及新项目、新技术推广、中医诊疗操作规范、医疗核心制度等以中医药知识为主的培训。

1、基础培训,包括基础知识、基本理论、基本技能的三基培训。

2、知识更新培训,包括以新知识、新理论、新方法、新技能为主的四新培训。

3、全科医学知识培训,学习全科医学基本概念和全科医学服务模式,掌握开展社区卫生服务的适宜技术。

4、中医特色康复技术,以基层中医适宜技术推广为主。

5、中医药知识。

四、人员范围:阳春市中医院医共体成员单位医、药、护、技人员

五、时间安排:原则上每月至少举行一次,根据工作实际情况可增加培训次数。

六、培训考核:培训采取签到制,参加学习的医务人员不得无故缺席,如因工作需要或家中确有急事要按规定请假,学习中认真听讲,遵守学习纪律,不得随意走动或接听电话,并做好笔记。培训结束后以考试形式进行效果评估,并存档,结果作为评先、评优的重要依据。

七、继续教育管理:医共体成员单位的专业技术人员每年需按要求完成专业课、选修课和公需课。积极参加总院举办的继续医学教育项目学习班,选修课由医共体各成员单位自行录入单位自管学时,公需课自行在华医网学习。每年12月31日前,各成员单位负责继续教育的人员负责将各自单位当年的继续教育完成情况汇总给总院科教科。年度对成员单位考核,参加继续医学教育学习班的参与率。

第7篇

关键词:中医方剂学;兼职教学;心得体会

中图分类号:G42 文献标识码:A 文章编号:1673-7717(2007)07-1493-02

近20年来,笔者兼职从事中医教学,颇多心得,兹将《方剂学》之教学体会,略作概述。

1 主授理论兼顾实践

“理论来源于实践”、“实践出真知”,理论是指导实践和事业成功之本,但仅有理论,缺少实践,成天读死书,此举仅能是应付考试,以后奔赴临床面临复杂纷繁的各种病例,可能难以对付,或束手无策。故而笔者在教学中,常联系学过的内容,出示一些简要病案,请他们辨证诊断、处方。与此同时,择期带他们上医院或分别利用节休日来医院实习,针对不同病人,对照书本理论,进行处方用药,“百闻不如一见”,典型病例通过临床观察、诊疗,印象深刻。

2 温习基础贯彻临床

方剂,是基础与临床的桥梁。唯方剂而方剂,使其基础与临床脱节或割裂开来,应瞻前顾后,前后贯通。如讲补中益气汤,为治疗气虚下陷的方子,首先讲气的功用(或请同学们回答)有五:推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用等。气虚之因,多为脾气虚弱,脾主运化,主升清,为气血生化之源,“脾主中央,灌溉四旁”、“土(脾)能生万物”,脾气旺则诸脏荣。临床多科疾病如胃下垂、肝下垂、子宫脱垂、久痢、脱肛等,均与气虚失摄、清阳下陷有关,此亦中医的“异病同治”之理。如此前后贯通所学课程,使学生有一个整体认识,收效较好。

3 先中后西中西结合

中西医结合是我国医学发展的方向,作为基层医生,更应注重全科医学。在重点讲述中医药的同时,与西医药结合起来讲解。实际上,现代的西医,无论大小医院,大多医生能自觉不自觉地学一些中医药方剂知识等,如外科医生,常用保守疗法,运用中药大小承气汤治肠梗阻,大柴胡汤治胆囊炎或胰腺炎,大黄牡丹皮汤治阑尾炎;妇科医生能用桃红四物汤治妇女月经不调,生化汤治产后恶露不净,桂枝茯苓丸治疗输卵管炎症水肿、阻塞,还会用宫外孕方、保胎方等。西医能将中医有用的东西抄在本子上,能做到为我所用,亦甚有益。而中医更义不容辞,不可忽视。如将中医辛温解表剂(麻黄汤、九味羌活汤等)比拟西药发汗剂(APC)、解热镇痛或祛风湿剂(阿斯匹林、安乃近等);保和丸比拟酵母片(食母生)之助消化药;补气药有白蛋白、氨基酸样作用,补血药、滋阴药有代血浆样功能;清热、降火、解毒、凉血药多能抗菌、消炎、抗病毒;活血、祛瘀药亦能软化血管、降血黏度。绝大多数中药均能调节全身的分泌机能,并无多大毒副作用,此乃中医药之精华、特色,确与西药有着明显不同之处。

4 继承传统倡导创新

传统古方收入《方剂学》中,大多实用有效,历久不衰。必须扎实学习,认真继承。但作为现代医生,应该在继承的基础上进行发扬创新,师古而不泥古,才能有所作为。没有创新是没有出路的。讲课中,结合现代医药不断更新换代等特点,进行串讲,如针剂青霉素衍生有氨苄青霉素,先锋(头孢菌素)由第一代至第二、第三代;片剂阿斯匹林作用为解热镇痛等,但现多用于软化血管、预防小中风;硝苯地平(心痛定)本为治疗心绞痛而发明,现却广泛用于治疗高血压诸病。如此老药新用,开拓创新,中医药千百年留传下来的功效与主治,岂有不敢超越雷池半步之理?带教之中针对某方剂结合临床与现代之研究,同样贯穿其中。另提一些问题请同学们联想,有待今后探索:将中医的补益剂(益气、养血、滋阴、助阳)与解毒或活血药等联合应用,能否在治疗恶性肿瘤、艾滋病等方面有一个突破。“不怕起点低,就怕人不为”,“验方数味,气死名医”。如能实现,一定能拿到诺贝尔奖。从现在起,就要有点异想天开、勇于创新精神。

5 全面理解重点牢记

“学好方剂,能当半个中医”。20余年的临床实践,切身体会到,没有学好(掌握)中医基本功,临证中的确难以得心应手,运用自如。如门诊开方,某病需用某方某药,大脑空白,束手无策;如若取书找方,面临病人,十分尴尬;病人或同行提出医学问题,一知半解或一问三不知。能当好医生吗?当然只是医务界平庸之辈,不仅误了自己,还会耽误病人。所以,带教之中,笔者的要求是:灵活学习,重点掌握,在全面理解的基础上重点牢记;对于常用、实用方剂,一定要死记硬背,熟记于心。仅凭印象,过时即忘;今日熟记,一生受益。“熟背方剂二百首,不会开方也会开”。熟能生巧。学生时代不牢记基本条文,将来走出社会,随着年龄的增大,工作生活的复杂性,再想静下心来系统学习、记诵较多新内容,就有觉力不从心、感到困难了。

6 阐述重点分清主次

书本上的课文,不少内容看起采是理论一大套,讲得头头是道,但实际在临床上难以派上用场,指导意义不大。如《方剂学》行气剂中主方“越鞠丸”,为治疗气血痰火湿食“六郁”的方子,其中香附行气解郁以治气郁,川芎活血祛瘀以治血郁,栀子清热泻火以治火郁,苍术燥湿运脾以治湿郁,神曲消食导滞以治食郁等。其实,人体之郁证,总不外气郁为患,岂有如此之湿郁、食郁?还如半夏厚朴汤,是为治疗梅核气“咽中如有梗阻,吞之不下,吐之不出”的方子。有是证,用是药,临床诊断并不难,但有的放矢用上此方,很难取效。究其因,此疾相当于现代医学之慢性咽炎范畴,与上呼吸道感染、免疫功能、遗传及饮食辛辣烟酒等有关,中医多属虚火上炎之证候。而半夏厚朴汤(半夏、厚朴、苏叶、茯苓、生姜)乃一派温燥耗津之品,若一概用之,恰为相反,岂不火上添油!对于素有痰湿,肝郁气滞之证,可以收效。中医重在辨证,决非辨病。

相反,方剂中某些附方较主方有效而常用,如解表剂中麻黄汤与三拗汤,人参败毒散与荆防败毒散等,后者(附方)常用于前者(主方),故作重点讲解;某些章节临床运用极少,因而概略而过或免讲,请同学们自习即可。

7 精选名方自编歌诀

熟记方剂,不以歌诀形式来吟唱是很难完全背诵下来。自汪刃庵的《医方集解》、《汤头歌诀》至现今的《方剂学》,其中的歌诀多为“七言律”。尽管许多还久诵不衰,但诸多口诀与现代生活节奏及入门学医不相适应。所以,每一章节、每首方剂,除了药名以外,能减则尽量减去,自编或精选诸医家以精谌实用、爽爽上口、易诵易记之方歌,如六味地黄丸:熟山山,苓泽丹;左归丸:左归熟山山,牛鹿枸菟与龟板;右归丸:右归熟山山,杜鹿枸菟附桂当;三仁汤:三仁爬竹竿。补通滑夏来;龟鹿二仙膏,枸杞人参熬等。又如大承

气汤加减变化的四承气,方歌如:大承气汤用硝黄,配以枳朴效力强,阳明腑实痞满坚,泻下通便此方良。去硝名为小承气,调胃承气草硝黄,还有复方大承气,再加甘草芍菔桃。此八句,将大承气汤的药物组成、功效及主治病证均概括其中,还将小承气汤,谓胃承气汤和复方大承气汤的方名与药物组成等均予概述,扼要明了,一览无遗。

8 简要概括提纲挈领

笔者的讲课方式为:主释重点,系统归纳,重点部分书写上黑板,要求学生作好笔记。

每一首方剂不一定按教材常规讲解,依次为:①方名;②方歌(包括药物组成);③方解(以列表形式);④功用;⑤主治(中医主证);⑥主病(包括现代医学疾病);⑦临症加减;⑧方与方比较;⑨注意事项(特殊方剂、人命关天、马虎不得)。

临证化裁:六味地黄丸加知母、黄柏,为知柏地黄丸,功用滋阴降火,主治阴虚火旺证;六味地黄丸加枸杞、,为杞菊地黄丸,功用滋肾养肝,主治肝肾阴虚证;六味地黄丸加麦冬、五味子,为麦味地黄丸,功用敛肺纳肾,主治肺肾阴虚证;六味地黄丸加五味子,为都气丸,功用纳气滋肾,主治肾虚咳喘证;六味地黄丸加白蒺藜等,为明目地黄丸,功用滋水涵木,主治虚火上炎证。

9 横向联系纵向比较

每章每节分门别类讲完后,再进行系统复习,纵向比较,首先由同学们在作业或复习中解答。如:以数字命名的方剂:一贯煎、独参汤,二妙散、二至丸、二陈汤,三仁汤、三拗汤、三子养亲汤,四逆散、四逆汤、四君子汤,五苓散、五仁丸、五味消毒饮,六一散、六君子汤、六味地黄丸,七厘散、七味白术散、七宝美髯丹,八正散、八珍汤、八味肾气丸,九仙散、九痛丸、九味羌活汤,十灰散、十枣汤、十全大补丸等:两味药组成的方剂有:当归补血汤、金铃子散、失笑散、六一散、左金丸、枳术丸、香连丸、香附丸、二至丸、缩泉丸、水陆二仙丹等;专方主治专病的有:香薷饮主治夏天感冒,普济消毒饮主治大头瘟(如腮腺炎),十枣汤主治悬饮(胸腔积液),麻仁丸主治便秘,牡蛎散主治多汗症,四妙勇安汤主治脱疽(脉管炎),阳和汤主治阴疽(慢性疮疡)等;特定法用特定方:如增水行舟法用增液承气汤,逆流挽舟法用败毒散,引火归源法用交泰丸,急下存阴法或釜底抽薪法,用大承气汤,甘温除热法用朴中益气汤,培土生金法用参苓白术散等。上述并非全为中医药方剂学基本知识,亦乃传统中医药文化是也。融专业性、知识性、趣味性于一体的讲学方法,使学生缺课一次即感到遗憾。

10 诠释方药识别方意

每一味中药尤其是特殊性药物在方剂中的意义和价值应该明了:试举《方剂学》中哪些方中有防风,各自作用如何?升麻或柴胡在补中益气汤、普济消毒饮、济川煎、升麻葛根汤、逍遥散、小柴胡汤、龙胆泻肝汤中各自的功用如何?麻杏石甘汤与麻杏苡甘汤、九味羌活汤与羌活胜湿汤、麻黄附子细辛汤与大黄附子细辛汤各自的功用及主治证有何不同?归脾丸中用木香、十枣汤中用大枣、桂枝汤中桂枝与白芍、小柴胡汤中柴胡与黄芩、玉屏风散中黄芪与防风等药配伍意义是什么?当归补血汤、当归六黄汤、归脾汤、牡蛎散、补阳还五汤中黄芪各用多少克?若无如此复习题,进行问卷考试,可能就有难度了。

第8篇

近25年来,随着我国对外开放政策的实施,我国大批中医中草药专家相继前往阿拉伯世界各国,通过中医药等有效的治疗方式为当地人民治病除患,并在医疗实践中,循序渐进地传播中医药理念,用我国的中医中药治愈了数以万计的阿拉伯病人。如今,直接造福于人类社会的传统科学―――中国中医药(天然药物、针灸、气功)在21世纪中,已愈加受到阿拉伯各国患者们的欢迎。据摩洛哥近期出版的阿拉伯医学周刊报道,近年来,亚洲大陆的中国传统中医中药,相继进入阿拉伯医药市场,除对阿拉伯地区的许多常见病、慢性病有明显疗效外,还能治疗许多西方医学束手无策的疾病,并对一些现代疑难病症和药源性疾病也有其独特的疗效。在目前22个阿拉伯国家中,几乎都开设了数量不等的中国中医诊所和中草药店。许多阿拉伯国家每年还从中国进口上万美元的中药材。1988年,阿联酋成立了中国中医药治疗中心,对中医中药研究、治疗费用逐年增加。目前,沙特阿拉伯、阿曼、也门、突尼斯、摩洛哥等阿拉伯国家也相继与中国有关医疗卫生部门商讨引进中国中医中药专家,到这些国家的大学、医院、医疗研究中心去讲学、授课、治病,以培养本国的中医中药人才。据统计,现有近100多名阿拉伯留学生在北京、广州、上海、西安等大城市的中医院校学习中国的中医中草药知识,并接受各种中医中药治病的临床实践。

“中医中药是中华民族千年文化的国宝,是中国企业参与国际竞争非常有潜力的资源和最优秀的文化品牌之一。随着全球‘回归自然’浪潮的兴起,人们对化学药品副作用的认识更进一步加深,中药的优势和特色日益被世人所重视,这为中国入世后中药进入国际市场创造了契机。”这是三九集团总裁兼首席执行官赵新先多次强调的看法。自创业起,该集团就立下了“振兴中药,走向世界”的宏愿。历经十几年的拼搏,三九集团在推进中医药产业化、现代化、国际化方面迈出了坚实的步伐。三九人的实践表明,通过艰苦的努力和创造性的开拓,中医药终会迎来在阿拉伯世界乃至全球市场大展宏图的一天。

据估计,西亚、北非对中国药品的需求量将不断增加。2003―2008年,中东地区对药品的需求量将增加50%,销售额将达到数十亿美元。据统计,目前在阿拉伯国家中,沙特阿拉伯、也门两国对药品的需求量增长最快,今后平均每年可能增长14.6%,其次是阿联酋,为12.1%,利比亚10.5%,卡塔尔10%,其他阿拉伯国家的药品需求每年约平均增长6―9.7%。其中,沙特阿拉伯是中国药品的大市场,2002年销售额达10亿美元,其次是卡塔尔、科威特、巴林和阿联酋。阿拉伯医药专家们预测,21世纪,阿拉伯世界已兴起中国中医药热,阿拉伯国家已成为中国中医中药的潜在大市场,具有3亿多人口的阿拉伯世界,如今出现了一个应用中国中医中药治病的新纪元。

现代中国与阿拉伯世界各国进行的药用植物交流生机勃勃,日新月异;纵观古代我国与阿拉伯国家之间的药用植物交流活动,亦是源远流长,如火如荼。

我国同阿拉伯国家之间的官方或民间友好交往已有2000多年的悠久历史,在这历史的长河中,中阿人民通过古老的丝绸之路,通过海上往来,通过文化、宗教遗迹物产、药用植物的交流与贸易往来,促进了彼此之间的相互了解,增进了中阿人民之间的传统友谊。自古至今,草药不仅是人类防病、治病的重要手段,而且也是优良饮料、香料和保健食品的上等原料,更是连结中国和阿拉伯乃至世界各国人民之间互通有无、相互交往的友谊纽带。据中阿史书记载,我国古代同阿拉伯国家之间的药用植物交流,主要是通过商品贸易、使节互访、学者旅行以及宗教传播等途径进行的。远在汉武帝时期,我国最早出使西域的探险家张骞曾两度到达过今天的亚洲西部,其中包括阿富汗和伊朗等地,从此打开了中国通往西亚阿拉伯国家友好交流的大门。张骞两次出使西域除带有牛羊、钱币、陶瓷、火药、指南针、罗盘、印刷术和丝织品外,还带了作为觐见拜会当地官员、酋长的礼品和途中备用的中草药。张骞到达西域各国后,曾把带去的各种礼品和中草药送给当地酋长。当张骞完成使命准备回国时,所在国的官员、酋长回赠的礼品中有胡妥、大蒜、石榴、核桃、苜宿、葡萄、蚕豆、马匹等一些阿拉伯国家的植物、牲畜和药材。这是通过官方途径进行中阿药用植物交流有据可考的最早史实。自宋朝以后,阿拉伯人入了中国籍,并逐渐把姓名中国化,例如,阿卜杜拉改作“蒲”;变成了“马”;而蔬菜瓜果、药用植物入了中国籍并改名换姓的,就更是不胜枚举了。在宋代,由于当时中国北方战乱较多,西北陆路交通受阻,南方各港便成了主要的外贸窗口。因此,中阿药用植物的交流,也主要依靠海路。1973年我国在泉州附近海域发掘出的一艘南宋福建造的大型海船,其中装载的物资有香料、没药、肉桂、芦荟、丁香、番红花等阿拉伯药用植物。这说明,当时的药用交流在中阿贸易中,占有相当重要的地位。元代疆域辽阔,与西亚阿拉伯数字各国之间的联系日益便利。因此,阿拉伯药用植物从陆路输入我国的日渐增多。元朝政府为了集中管理阿拉伯药物,曾特设立了广惠司,后又在大都、上都分设了药物院。在主持这些医药机构的人员中,有些人是远道从阿拉伯国家邀请来的医学家。著名的《回回药方》就是当年在我国编写成的阿拉伯医学专著。到了明朝,明成祖朱棣积极发展国际贸易,实行对外开放政策和“谴使四出招律”政策,郑和七下西洋的惊人创举就是在这个时期完成的。从郑和当年遗留下来的笔记中可以看出,郑和每到一处,抵达一国,都要亲自拜见当地政府官员,赠送礼品,并与当地居民进行商品贸易。那时,阿拉伯人踊跃购买中国丝绸、瓷器、锦锻、布匹、漆器、铁器等日用品;郑和的船队,大量选购当地的名贵药材,如乳香、没药、红花、肉桂、胡芦巴等阿拉伯药材带回国内,从而丰富了中国医药宝库。

历代中阿药用植物交流,还有许多是由阿拉伯国家馈赠的和回赠的。阿拉伯人馈赠礼物,往往有奇珍异兽和诸如豆蔻、乳香、没药、龙脑、龙延香、番红花、肉桂、安息香、苏合香、芦荟等名贵药材。许多原产阿拉伯世界各国的药用植物,被中医广泛使用,终于在我国“落户”,代代相传,成为我国各族人民常用的中草药。比如说,番红花在阿拉伯国家是作为黄色染料使用的,初传入我国时,仅用于烹调佐料。后来,中医在长期的临床应用中,发现它具有养血、去淤、通经之功效,于是列入妇科用药。此外,原产西亚诸国的小茴香、胡妥、大蒜、薄荷、胡芦巴、鹤虱、罂粟、茉莉、石榴、核桃、椰枣等植物,因传入时间长久,一般人都不知道它们原来是生长在阿拉伯国家。

以史为证,我国与阿拉伯国家在药用植物方面自古便有了令人欣慰的起步,20世纪八九十年代又有了相当程度的交流;那么,21世纪的今天,要使我国同阿拉伯世界各国在药用植物的合作与交流更加发扬光大,关键要在几个方面做出努力:

首先,需要盘点我国中药资源宝库,归纳整理出适合于阿拉伯国家医药市场的品种,也可以清楚地了解我们与对方合作的优势。

我国的中医药是建立在数千年文化基础上的一门科学,列祖列宗为我们积累了取之不尽、用之不竭的宝贵经验。目前,全国各地都建有各级各类的专业中医院和专门中药厂,中医药不仅拥有极为广阔的市场,而且为推动对外经济技术合作具备了雄厚的实力和良好的前提。从中草药资源来看,历时10年,有4万之众参加的全国中药资源普查确认并揭示了中药资源分布规律:即全国中药资源种类从东北到西南由少增多,其中东北、华北各省区在500种左右。中南各省区多达3000-5000种。关于中药资源蕴藏量的结果表明,我国现有中药资源12807种,其中药用植物11146种,药用动物1581种,药用矿物80种,320种常用大宗植物药材和29种常用的动物药材野生总蕴藏量为850万吨,家种药材年产量为此30多万吨,野生药材蕴藏最多的是,新疆、黑龙江、内蒙古;家种药材种植面积最大的是四川、陕西和甘肃等省份。由此可见并充分表明,我国不愧为是世界上天然药用植物种类最丰富的国家之一。

其次,还应当了解阿拉伯国家当地的药品资源状况。中国中草药资源蕴藏丰富,历史悠久,而纵观阿拉伯国家的草药资源亦是出类拔萃。仅以地处亚洲西部的阿曼苏丹国为例:早在1000多年前,我国就与阿曼有着频繁的友好交往。《后汉书》中有“安息(今伊朗)西行3400里至阿蛮(今阿曼)”的记载。唐、宋时期,特别是宋代以后,中国上层阶级盛行薰香之风,常从阿拉伯半岛盛产香料的阿拉伯国家大量进口香料。故由阿拉伯到中国南方的海路被称为“香料之路”。至明代,中国与阿曼的交流达到了。另据《明史》载,郑和下西洋到达阿曼时,其国王曾晓喻国人,大家拿出乳香、没药、苏合香、安息等香料同中国客人进行贸易。国王还派使臣携带乳香、鸵鸟等当地特产到中国来回聘。现今阿曼历史博物馆和历史自然博物馆中仍珍藏着我国宋代的瓷碗和当年的乳香。乳香在我国为调气活血的常用中药,源于橄榄科卡氏乳香树的脂,汁液如乳,味奇香,乳香在阿曼国内利用率较少,只有少量在市场上出售,大多在清真寺及嫁妻喜事时用,在火炭上稍加少许,点燃后即香飘四溢。现在阿曼每年都出口大量的乳香,我国亦有购入,中国的瓷器和阿曼的乳香曾是两国历史上友好交往的“使者”。

阿曼境内大都为荒漠或旱生植物。据调查有100余科500多属1000余种。近年来,阿曼政府为改善恶劣的自然环境,不惜重金,大搞海水淡化浇灌,甚至进口土壤,如今在阿曼境内高速公路两旁,引种、栽培的印度胶树、五色梅、红花夹竹桃、长春花、欧薄荷、叶子花、木麻黄、箭麻、鸡蛋花、凤凰树、秋豆树、椰枣等到处可见,全无荒漠之感。目前,在阿曼的医学临床应用的植物中,既有与我国应用相同的乳香、番泻叶、丁香、高良姜等,还有不少疗效独特的药用品种,虽然它们的药用价值还有待科学研究进一步加以证实,但对这些阿拉伯国家草药的认识,也将对我国中药研究起到借鉴作用。

虽说阿曼有许多传统医药,但因未开展现代科学研究,目前阿政府对民间药物的使用采取的是“不肯定、不否定”的态度,任其自由发展。据了解,阿曼迄今尚无以天然药为原料的成药问世。而近年来,我国中成药,如乌鸡白凤丸、龟龄集、牛黄降压片、华佗膏、天王补心丹、逍遥丸、冰片散、马尾龙、人参蜂王浆、麝香痔疮栓等,相继进入了阿曼医药市场,受到该国各界患者的青睐。从这个角度来分析,我们是否可以考虑在当地投资设厂,利用当地相当丰富的资源生产成药,不仅可以直接供应当地医药卫生市场,还可以转口到周边甚至欧美市场。据世界卫生组织统计,目前,需要借助中国中医中药治病除患的绝非仅仅是地处西亚、北非的阿拉伯国家。就全球范围来讲,已有六到八成的人口采用中草药作为某种程度的保健治疗品。在美国,中医学已成为该国人民补充替代医学的一个重要组成部分,其中,针灸已经率先进入了美国主流医学,经过认证的针灸师有1.5万人。因此说,中医药的“走出去”已是势在必行,只是越早越有利。

第9篇

1 PBL教学的基本教学模式及方法

药理学是基础医学与临床医学以及医学与药学的桥梁学科,很适合将临床案例引入课堂教学,这不仅可培养学生良好的临床思维能力,还可培养学生良好的判断及分析能力。PBL案例教学的基本教学模式如下[1-2]:(1)上课前,教研室组织教师一起备课,根据教学大纲的要求来筛选临床病例,将复杂的临床病例调整成符合教学大纲要求的内容,同时也要梳理课堂讨论内容与步骤。(2)在病例确定后,一般有课前、课中与课后导入法。在介绍新课前在课堂上介绍病例,引发学生对该病例的思考,称为课前导入法。课中导入法是在讲授相关药物的作用机制及药理作用后引入病例,再引导学生使用所学知识对案例进行思考与分析。一般学生在教师的帮组下可以比较正确的分析案例问题,该方法可增加学生的学习兴趣。课后导入法是在教师讲授完某一章节的药物后再引入病例。此种方法有助于阶段性总结和复习。(3)案例问题的设计在案例教学中有着重要的作用。在PBL教学中,根据教学内容所设计的问题,并将这些问题与病例有机地结合起来。案例问题设置恰当可在很大程度上提高学生对知识学习的兴趣。因此,教师必须不断斟酌案例中的问题设计。(4)在案例教学后,教师可让学生自行查阅资料,分组讨论提出自己的意见。教师还须将同学们提出的问题做整理总结,做好课堂讨论笔记,总结课堂得失。(5)在案例教学后,教师对教学效果进行评价,重点考核学生对知识的掌握能力、回答问题的逻辑性、语言的表达能力及同学间的合作能力。然后针对教学中出现的问题进行改正提高,最后形成自己独特的认知体系。

2 对不同专业学生的PBL教学法的思考与探索

不同专业的学生对药理学知识掌握的侧重点是不一样的。因此,PBL教学对不同专业的学生的侧重点也应不一样。例如,对于临床医学专业学生的教学,则以常见病和多发病的药物治疗为重点,强调合理及安全用药。对于药学专业的学生,教学内容上应突出新药的研究开发,让学生熟悉新药研发的基本过程。对于护理专业的学生应以临床应用、不良反应和用药护理为侧重点。对于中医药背景的学生,以LBL教学为基础结合PBL教学法。因此,在PBL的教学中,针对这些不同专业背景的学生选择最适合的PBL教学内容及方案设计。

2.1 临床专业药理学的PBL教学

对于临床专业的学生来说,PBL教学不但可以提高学生语言表达能力,激发学生对专业课学习的积极性和综合归纳问题的能力,更重要的是可以培养学生良好的临床思维能力及合作学习能力。进入药理学学习的学生大部分学习过生理、病理及生物化学等基础医学知识,这为PBL教学模式的应用打下良好的基础。在PBL教学时,应选取临床上常见病、多发病为案例,将临床上复杂的案例分割成若干个简单具有一定深度及广度的小病例,案例问题设计应侧重临床诊治疾病的过程,包括疾病诊断、治疗方案、不良反应等方面内容,设计的问题应与书本上的理论知识有机地结合起来。但临床专业的学生往往较多,容易出现师资和教学条件不足等问题[3]。

2.2 药学专业药理学的PBL教学

对于药学专业的学生,教学内容上应该突出新药的研究开发,使学生熟悉新药研发的基本过程。把Ⅰ到Ⅳ期临床试验的研究目的贯穿于理论与实验教学中。让学生参加I期临床试验和药物药效试验过程,掌握有关药动学软件进行参数计算和药物药效评价方法,同时掌握Ⅱ至Ⅳ期临床试验的设计方法。以药物的临床评价为主线,以药物的合理使用及安全为核心,强化药物质量和安全意识[4]。

2.3 护理专业药理学的PBL教学

护士既是医嘱的执行者,也是病人药物治疗的监护人。在护理工作中,防止和减少药物的不良反应,保证发挥药物的最佳疗效是非常重要的。因此,针对护理专业的学生,在PBL教学中,案例的选择及问题的设计上应以“实用性”为主,突出药物的不良反应、用药注意事项及用药护理,对药物的化学结构、体内过程、制剂、药物作用机制等方面的内容应进行简化或删除。例如,张会爱等在PBL教学中侧重讲解代表药的药理作用,对于药物的临床应用、不良反应和用药护理以问题的方式提出,并让学生对问题病例提供的症状、体征和检查结果,做出正确的护理诊断,进一步分析疾病的药物防治[5]。

2.4 中医药专业药理学的PBL教学

相关期刊