时间：2022-12-10 19:11:27
导语：在律所实习生个人总结的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
作为医生，在年尾之际需要写工作自我鉴定。这是一个重要的内容。小编在此整理了医生工作自我鉴定，供大家参阅，希望大家在阅读过程中有所收获!
医生工作自我鉴定"万名医师支援农村卫生工程"是践行"三个代表"重要思想的一项惠民之举，是一项加速提高农村医疗卫生水平的重大决策，是卫生战线贯彻落实以人为本和科学发展观、构建和谐社会，解决"三农问题"，进而缓解因病致贫，因病返贫的重要举措和具体体现。
在下乡期间，我严格要求自己，严格遵守对口支援医院科室的各项规章制度及诊疗常规，参与科室值班，与支援医师密切配合，加强协作，主要承担肛肠科常见病、多发病、疑难病症的诊疗服务，通过组织查房、手术示教、疑难病例讨论等各种临床带教形式培训科室医务人员，提高其业务素质;提高诊疗技术水平;对科室的管理工作提出合理化建议。在工作中严格要求自己，克服各种困难，积极开展工作。同时也看到基层医务人员开展工作的不易和困难，以及广大农村老百姓缺医少药的现状。
总之，"万名医师支援农村卫生工程"与"对口支援"工作有机的结合在一起开展，解决医疗技术骨干短缺的有效途径，同时又是一种快速培养技术人员，提升技术能力，拓宽服务范围。有效提高了卫生服务利用率和公平性、可及性。大大缓解了老百姓的"看病难、看病贵"问题。
医生工作自我评价现在我对我实习医生1年来的工作生活做自我评价。
****是医院科室管理工作的组织者和指挥者，在医院管理工作中占有举足轻重的地位，尤其在医疗市场激烈竞争的今天，****管理水平的高低，直接影响着科室乃至全院整体工作的全方位发展，要想做一名称职的****,我认为应该做到：
第一、学管理、懂管理、与时俱进、创造性地开展工作
1、作为一名管理者，首先应该能够调动科室的一切资源，将之投入到能产生最隹效应的机会中去。
就我们儿科而言，首先要善于发现科内护理人员的优点，利用其优点，指导其工作，发挥个人专长。其次，建立团队精神，要让他们在协同工作中取得成绩，充分发挥个人力量。再者要抓住重点，以点带面，发挥设备优势和个人优势。
2、要与时俱进创造性的开展工作。
标准不只是为科室做出多少成绩，而是要让患者满意。
第二、****应具备一定的职业素质
1、加强自身学习，不断提高自身理论知识和技术水平，帅先接受新知识新技术，做专业技术的带头人。
2、在日常工作中热情、诚恳、宽容，经常树立好榜样，向别人看齐，只有这样才能达到下属全身心的投入与支持。
3、不管在什么条件下都能有一个清醒的头脑，一个平衡的心态，井然有序地合理安排好人力、物力，使科室护理工作正常运转。
总而言之，对于实习我觉得，我本是平凡人，却在不平坦的道路上得到那么多人的教诲、鼓舞和帮助。因此，我在进入社会后，我始终会以一颗谦虚、热情和执着的心来对待我的工作和事业，始终以朴实的性格，实干的作风，端正的态度，乐观的精神去诚诚恳恳地工作，踏踏实实的走好人生路。
实习医生自我鉴定为期八个月的实习生活转眼已经结束，时间过得真快。实习是我们将所学的理论知识结合临床，迈向临床的第一步;在实习所学的知识让我受益匪浅并将受用终生.下面实习期间的表现进行自我评价：
按学校和医院的要求和规定，我分别到了内儿、妇产、骨外、手外、急诊、五官、皮肤性并中医等科室实习。在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，提旱到科室、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲，经常受到科室同事的认可和病人表扬。努力将理论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过实习实践我熟练掌握了病程记录、病史书写、会诊记录、出院记录等所有医疗文件书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和对各类危、重、急病人的紧急处理。很好地完成了各科室的学习任务，未发生过医疗差错和事故。
实习结束了，我对自己在实习期间的表现满意，将在学校学的理论知识很好的结合临床实践，使我自己对未来的医学工作充满了信心，我定能成为一位合格的临床医生。
为期八个月的实习生活转眼已经结束，时间过得真快。实习是我们将所学的理论知识结合临床，迈向临床的第一步;在实习所学的知识让我受益匪浅并将受用终生.下面实习期间的表现进行自我评价：
按学校和医院的要求和规定，我分别到了内儿、妇产、骨外、手外、急诊、五官、皮肤性并中医等科室实习。在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，提旱到科室、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲，经常受到科室同事的认可和病人表扬。努力将理论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过实习实践我熟练掌握了病程记录、病史书写、会诊记录、出院记录等所有医疗文件书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和对各类危、重、急病人的紧急处理。很好地完成了各科室的学习任务，未发生过医疗差错和事故。
实习结束了，我对自己在实习期间的表现满意，将在学校学的理论知识很好的结合临床实践，使我自己对未来的医学工作充满了信心，我定能成为一位合格的临床医生。
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对齐齐哈尔市5所三级甲等医院进行了调查,调查对象包括护理管理者和实习学生,发放护理管理者问卷80份,有效回收率100%,发放学生问卷200份,回收有效195份,回收率97.5%。对回收的调查问卷进行检查,剔除不合格的,所得数据进行统计学处理。
2结果与分析
2.1基本情况
在被调查中5所三级甲等医院护理管理者80人,其中护理部管理人员17人(占21.3%),护士长63人(占78.7%)。学生195人,其中本科学生49人(占25.1%),专科学生62人(占31.8%),中专学生84人(占43.1%)。男护生21人(占10.8%)。
2.2带教教师学历结构
本科占75%,大专占25%。
2.3医院对实习学生全部实施岗前培训
培训时间为3~7d。
2.4实习管理
大多实行省3+1的管理模式,医院护理部、护士长、带教教师、学校的管理模式。有10%的学生为自己联系的实习医院,调查显示有的学校重视实习管理,有的学校不重视实习管理,与医院沟通较少不掌握学生的基本情况。
2.5医院组织学生参加护理业务学习情况
3所医院能经常性地组织学生参加护理业务学习和开展专题讲座,2所医院基本没有开展。教学医院重视对学生的业务学习,并且有制度、计划、考核。
2.6学生值班情况
68%的学生能随带教老师值班,其他的学生不参与值夜班,尤其是男护生不跟老师的夜班值班,原因是没有男护士的值班室,不方便跟女老师值班。学生反映不能跟老师值班护理工作掌握的不全面,严重影响了实习质量。
2.7执行实习计划情况
由于医院接受的实习学生比较多,有的科室不能安排学生实习,所以,36%的学生不能按照学校的实习计划到内科、外科系统进行全面轮换,而是到一些小科室如中医科、肿瘤科等科室实习。一般教学计划安排毕业实习32~40周并有详细的实习轮科计划,医院不严格执行教学计划也会影响实习质量。
2.8学生掌握的基本护理技能水平
参差不齐,素质高低不一,遵守纪律情况也有区别,调查表明本科学生好于专科学生,专科学生好于中专学生。中职业教育的生源质量不高,学生成绩较差,违纪现象较严重。学生在校进行理论学习期间,主要依靠班主任采取“人盯人式的紧密防守”策略,管理十分严格,一旦学生走出校门,进入实习医院后,在校期间的一切规矩都没有了,学生将所有的规章制度、行为规范皆抛在脑后,养成教育以失败告终。实习期间学生违纪现象比较严重,主要表现在以下几个方面:第一,迟到、早退、缺勤现象常见。第二,学生安全意识淡薄,职业保护意识差。第三,学生违反实习管理规定,出入不宜进入场所,尤其是上网直接影响实习。第四,学生在实习期间谈恋爱,甚至有学生影响极坏。第五,有的学生自己租房住,学校管理差。
2.9学生提前结束实习现象越来越严重
由于学生就业压力越来越大,不少学生为了能尽快找到一份工作,而在实习尚未结束时就东奔西走,到处联系工作单位,严重影响了其自身的实习[1]。同时,使实习医院编排的实习轮转表无法正常运行,医院意见较大。还有一部分学生过早结束实习进行复习,准备执业护士资格考试。
3讨论
3.1校院合作加强实习管理毕业实习是护理专业教学计划的重要组成部分,是实现培养目标的重要环节。培养计划要求必须经过至少8个月的毕业实习,进行大量的操作训练,逐渐掌握这些操作,才能做到理论联系实际。因此,要加强实习管理,保证实习时间和质量,学校应该重视实习管理,有专门的管理部门和人员负责。医院护理部有专人管理实习工作,重要的是医院和学校的联合管理非常重要。
3.2加强在校的养成教育学生的行为的培养是一个过程,是知-情-意-行的过程,在学校期间从入学开始就应该进行护理职业情感、职业道德、职业理想的教育,应该重视第一课堂和第二课堂相结合,把育人工作渗透到日常教学过程中和其他的课外活动去,做到润物细无声。加强学生的自我管理意识的培养,充分锻炼学生的各种能力重在培养学生遵章守纪的自觉性,使养成教育落到实处。
3.3建立和实施实习生的院前、进院的二级岗前培训制度岗前培训可使护理专业学生了解医院护理工作概况,明确实习目标,减少护生无所适从感,在课堂和临床之间架起沟通的桥梁[2]。岗前培训有实习前学校的培训和护理部负责组织实施的进院培训两种形式,这两种形式的培训必须有机结合,培训主要内容有:学习医院的有关规章制度,如交接班制度、劳动制度等;护士的素质要求,如护士礼仪、着装、行为规范、服务态度等;护理管理的有关制度,如实习生管理制度、三查七对制度、护理安全防范制度、护理文件管理制度、护理差错事故的防范等。
3.4执行实习前考试让学生重视护理理论学习针对近年来实习医院反映学生理论知识不够扎实的问题,学校应该做到加强教学督导,提高课堂教学效果;加强实践性教学,在操作室模拟练习的基础上,恢复临床见习制度,使学生增强学习兴趣,激发学习热情,提高学习效率。在下医院实习前培训后学校组织考核,按照成绩分配实习医院。学生进入医院后护理部也组织考试。
关键词 电子商务 民航 实习
中图分类号：G424 文献标识码：A
On E-commerce Professional Student
Internships' Based on Civil Aviation
YU Honglei
(Guangzhou Civil Aviation College, Guangzhou, Guangdong 510403)
Abstract With the rapid development of e-commerce, e-commerce student internship has become more prominent, and how to solve the student from school to employment, a key link is essential, this article will explore some problems in the internship process.
Key words E-commerce; civil aviation; internship
1 电子商务学生就业实习现状分析
近年来，随着全球电子商务高速增长，我国电子商务也急剧发展，使得电子商务人才严重短 缺，由于互联网用户正以每年 100%的速度递增，该行业的人才缺口相当惊人，预计我国在未来 10 年大约需要 200 万名电子商务专业人才，可以知道中小企业步入电子商务行列急需 电子商务人才， 据统计，我国登记在册的电子商务企业已达到 1000 多万家，其中大中型企业就有 10 万多家，初步估计，未来我国对电子商务人才的需求每年约 20 万人，而我国目 前包括高校和各类培训机构每年输出的人才数量不到 10 万人。人才总量不足已成为制约我国电子商务发展的瓶颈。随着电子商务的快速发展，这些毕业生在进入人才市场时本应抢手，但事实并非如此，近年来电子商务专业应届毕业生就业率仅为 20%，而全国普通高校毕业生就业鉴约率是 47%。而民航高职电子商务专业学生就业率为97%，相对于全国电子商务学生就业惨淡的情况而言，可以说是风景这边独好，而对于高职院校的电子商务学生来说，实习是一个在学习和就业之间的一个非常重要环节。
2 电子商务学生实习就业中遇到的问题
在这几年跟踪学生实习就业的过程当中，电子商务专业学生实习就业存在如下情况：
第一，用人单位对电子商务专业学生的学习内容了解甚少，对他们的能力持怀疑态度，学生整体培养效果一般。通过对已经就业的民航电子商务学生的调查可以得到如表1所示。从对在民航就业的电子商务的学生调查可以看出单位对于实习生的接受态度如表2。可以看得出来，大部分企业还是看具体的职位需求和学生个人能力，对于专业的认可度一般。
第二，实习过程的学习管理问题。高职院校电子商务学生的实习多采用半年制或一年制的实习方法。在实习过程当中虽然脱离了学校的学习环节，但仍然是作为高职教育的一个重要组成部分，很多学生在实习过程中对于自己的定位不太容易把握，既不想把自己作为学生来看待，同时面对工作的挑战又经常选择学生的身份进行逃避，如何帮助学生在实习中继续快速的学习并提升自己至关重要。
第三，实习过程中的学生违约问题。为了能够使得学生在实习单位能够有着良好的工作氛围以及为单位带来稳定的工作付出，实习协议是一个很重要的保障。但是由于刚刚走出学校的学生对于严格的工作管理和激烈的竞争环境常常难以快速地融入工作中，同时由于单位对于实习生的待遇与正式职工的巨大反差让学生经常在工作不到协议日期便退出工作岗位。这不但给实习单位带来了经济方面的损失，同时也给学校的实习工作带来了很大的困难。
第四，实习过程中的安全管理问题。现在就全国的实习学生的自身安全来讲是一个比较被忽视的环节，学生以实习生的身份去单位当中从事相关工作，但是安全保障也只是一个人身意外保险。因此在学生的安全管理过程当中，实习单位的安全责任没有非常明确的体现，因此对于突发事件处理难以有制度的保障。
第五，实习形势的严峻性。由于企业竞争压力的增加，给学生实习带来了不小的挑战。实习岗位逐渐在向劳动力密集型转变，导致实习环境变差。在对民航学校电子商务实习学生的跟踪调查中发现，实习就业行业非常集中。大约60%的学生集中实习在民航的呼叫中心，30%左右的学生在机场从事非电子商务的工作。可见，电子商务环境的发展并没有根本上改变实习的环境，反而增加了部分学生对电商岗位的认可度。
3 电子商务学生就业实习解决方案探讨
第一，从学生的培养方案入手，明确学生的培养方向。变化是电子商务专业发展的重要特色，因此要及时的调整人才培养目标，在学生培养上能够有准确的定位，适应企业对学生的需要。
就民航电子商务学生来说，根本的定位还是商务的应用。民航作为服务业，主要还是如何能够如何通过所学的知识更好的做好商务。从已经就业的学生调查得知，学生对于课程的需求也很明确。对于课程的需求上，可以参照表3：
从表3可以看出，学生对于网站建设与维护课程的学习需求是很高的，其次是电子商务信息系统与网络营销，从学生对课程的需求上可以了解到基本的网站技术和网络营销知识是现在学生最需要的。
从就业的学生反馈中可以看到，他们对自己素质的需求主要包括下面几项：组织协调能力、规划策划能力、协调能力、团队合作能力和良好的个性心理品质等。
对于电子商务专业的学生应具有的技能角度考虑，90%的学生选择了客户关系管理，30%的选择了信息资源的管理。可以看出，对于CRM重视的程度。
第二，数据平台的建立。针对大量学生在异地进行实习的情况，为了能够及时跟学生进行沟通并掌握他们的实习工作生活情况，学校应该加强数据平台的建设。对学生的日常情况进行监控，及时处理实习过程当中的突发事件，并通过学校、企业及家长共同管理。
第三，建立校外实习基地。为了给学生能够提供一个长期稳定的实习岗位来源，学校积极拓展实习基地建设。现在已经建成的民航电子商务的校外实习基地就有2个，预计新建实习基地3个。
第四，引入生产性实习基地建设。生产性实习基地是一个校企双赢的项目，在一定程度上企业缩减了成本，提高了效益，学生又能够在校内就完成了在外面企业完全相同的实习过程，获得一个稳定的实习机会，同时提高了学校对学生的管理效率，并能够在一定程度上提高企业和学校的知名度。
第五，引入继续教育体制。在关注对学生进入企业实习的同时，也要加强学生继续教育的培养，努力争取四年制高职培养体制，加强国际合作办学，努力拓展学生继续教育渠道。
4 总结
总体上来看，学生的整体就业需求总数在快速的上升，但是面临的一些实习当中问题也非常突出，因此抓好学生内涵建设，积极拓展实习机会，把握当前机遇，适应电子商务发展的规律才能从根本上解决电子商务学生的实习困境。
参考文献
（黄冈职业技术学院，黄冈 438002）
（Huanggang Polytechnic College，Huanggang 438002，China）
摘要： 综合实习在培养学生的实践能力与创新精神方面起着至关重要的作用。然而，在综合实习过程中，学生出现了心理压力过大、焦虑、抑郁、人际关系不和谐等消极的实习心理问题。针对学生自身及实习单位的特点，在综合实习过程中，有必要研究分析实习学生的心理活动，并定期进行心理辅导，使之顺利完成实习任务，为其今后职业的发展打下坚实基础。
Abstract： The comprehensive practice plays a crucial role in the training of practice ability and innovation spirit of students. However, in the comprehensive practice process, negative practice psychological problems of students appeared like psychological stress, anxiety, depression and interpersonal disharmony. According to the characteristics of the students and internship units, in the comprehensive practice process, it is necessary to study the students’ psychological activities in practice, and carry out regular psychological counseling, to help them complete the internship smoothly and lay a solid foundation for their career development in the future.
关键词 ： 综合实习；心理问题；分析；辅导
Key words： comprehensive practice；psychological problems；analysis；guidance
中图分类号：G718.5 文献标识码：A
文章编号：1006-4311（2015）06-0266-02
0 引言
随着我国高等职业教育的快速发展，高校不断扩招，职业院校凭借准确定位优势参与市场竞争，招生人数也在逐渐增加。在当前我国“转方式、调结构”的战略背景下，高职院校毕业生就业压力问题成为全社会所关注的热点，就业难也成为制约高职院校进一步发展的瓶颈。要想解决该问题，我们需要了解本专业对应岗位的人才需求状况、培养要求入手，了解各企业实际生产的工作流程以及工作任务，从而促使该专业高职教育及教学改革缩小与用人单位岗位要求的距离，为毕业生就业打下良好的基础。
为了进一步强化“以就业为导向，以能力为本位”的宗旨，很多高职院校已经将注意力都放在学校与企业之间的“零距离对接”上。但是，高职院校尤其是机电类动手能力较强的专业在教学中仍然存在实习实训体制的不完善，为此需要让学生在理论课结束后进行综合实习。因为综合实习是高职院校机电专业学生学习中的重要环节，它也是学生将所学的理论知识与专业技能知识以及实践有效结合的过程，也是提高学生实践能力的必经之路。然而，由于实习学生的生活、工作环境变化、人际关系变化、个人能力与岗位要求变化等多种因素，都会为学生带来心理上的波动，甚至还会让学生产生心理问题，严重地影响了学生的心理健康。
1 综合实习过程中机电专业学生心理活动期分析
1.1 心理活动期划分 ①兴奋期学校综合实习计划公布到实习上岗工作前。②新鲜期综合实习开始的第1周。③自豪期综合实习开始的第1至2周。④磨合期综合实习的第2至4周。⑤枯燥期综合实习的第4周至第2个月。⑥平稳期综合实习的第2至第4个月。⑦成就期综合实习的第4个月至实习结束。
1.2 心理活动期分析 大部分学生是第一次到外地，离开熟悉的校园及老师，到一个陌生的环境进行综合实习锻炼。在此期间，学生的心理也会不同程度的发生变化。由于实习单位，岗位任务、学生个体差异、学校和实习单位指导工作深入程度的不同，对学生各心理活动期长短、心理起伏强弱以及心理活动变化界限不明显等影响都将不同。从心理学的角度来看，上述实习学生心理活动期所表现的是学生在实习过程中正常的心理变化，也是学生内心面对新环境、新岗位、新人际以及新体验的真实反映，符合学生心理成长的规律。但对于平时胆量小、意志薄弱、自控能力差或学习成绩差的实习生，接到实习任务后或进行综合实习时，会在上述心理活动期当中产生心理压力过大、焦虑、抑郁、人际关系不和谐等消极的实习心理现象问题。
在综合实习过程中，如何帮助实习生克服消极的心理问题，就需要我们针对学习不同阶段调整学生心理状态，进行正确的心理辅导，以此加强学生思想政治教育，激励学生寻求知识、锻炼技能、追求个人目标，并实现自我价值，促进学生心理健康成长，圆满完成实习任务。
2 综合实习过程中的心理辅导措施
2.1 实习前期做好“五困”生的排查及动员工作 在综合实习前期，要全面掌握参加实习学生当中有“经济困窘、心理困扰、思想困惑、学习困难、就业困境”的学生信息。针对这“五困”生的不同特点，实施综合实习前期的心理辅导和动员工作。
首先，在综合实习前要开展“人际关系与沟通”、“大学生实习心理健康教育”等系列讲座，以此鼓励学生积极参加综合实习等社会实践活动，培养学生的人际交往能力，能够正确地处理各种人际交往问题，并能调整好自己的心态，做好迎接挑战的思想准备。其次，要加强对学生的实习目的性的教育，根据实习生的实际情况，进行辅导教育，让其充满信心，鼓足勇气，做好实习工作。最后，在实习前做好宣传动员工作，将实习企业信息及工作岗位环境等情况，向实习生进行详细讲解和介绍，排除他们对实习单位及工作岗位的困惑，为综合实习做好积极充分的准备。
2.2 实习期间做好学生各心理活动期的辅导工作 根据学生在实习过程中各心理活动期的划分，及时掌握学生的心理动态，特别是产生消极心理问题的学生至关重要。
2.2.1 转变角色准确定位 学生在综合实习过程中，应明晰自己的学生与员工双重身份，尽快完成角色的合理转换，不断地调整自己的心态，尽快适应工厂生活，了解工作岗位职责和工作流程，掌握生产工艺的基本技能，通过实践锻炼，进一步端正与巩固专业思想，巩固所学的专业知识，以此培养认真负责的工作态度和踏实肯干的工作作风，还要学会与人相处、交往，较快地适应工作环境、工作角色和人际关系。
2.2.2 提升能力提高素质 现代生产企业对学生的沟通能力、技术能力、独立处理工作的能力、文字处理能力、团队协作能力、语言交流能力都有很高的要求。与此同时，要引导学生有意识地加强这些能力的培养和锻炼，训练和提升劳动技能。还可以利用空闲时间在校外多参加兼职活动，虚心学习，勤于思考，踏踏实实地从基层干起，不断总结和吸收经验，全面提升个人综合素质，为今后顶岗实习、工作就业、职业发展打下坚实的基础。
2.3 建立校外心理健康实习教育体系
2.3.1 建立实习单位心理健康教育体系 在实习单位建立心理健康教育体系是保障实习秩序、提高实习质量，有效干预实习期心理问题学生的教育机制。学校、企业、家长都是实习学生的管理主体，学校和企业是实习直接管理者，家长是实习间接管理者，都有管理责任，各有教育学生的优势。因此，在实习单位构建三方联动的健康教育体系是实现信息互通，帮助学生宣泄或舒缓心理压力，调整心理状态，顺利完成实习任务的有效途径。
2.3.2 建立心理健康实习教育指导团队 高职院校要建立健全一支专业的心理健康实习教学指导团队，即专业的学校心理咨询师、学校辅导员、校内实习指导老师、企业实习指导教师等组成的团队。在实习过程中教育学生掌握基本的心理自我调节技巧，倾听学生的心声，加强与学生的沟通，及时了解学生心理状态，排解学生实习困扰，引导学生正确处理实习中的各种问题，提高心理素质及综合能力。
综上所述，机电专业综合实习是学生将在校学习的理论知识运用于实践操作，既是他们在校成绩的检验，也是将来走向工作岗位的一次演习。随着社会的发展给机电专业综合实习学生就提出更高的要求，就要求学生在综合实习期间能够调整好心理，这就需要社会、学校、企业单位以及学生家长等各方面的共同努力，帮助引导学生尽快树立正确的职业观和价值观，培养学生健全的人格，养成良好的职业道德，并练就过硬的职业技能，为学生今后的职业发展、人生规划奠定良好的基础。
参考文献：
[1]教育部.教育部关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见[Z].2006，11，16.
[2]叶建亭.高职院校学生顶岗实习心理活动期分析与研究[J].云南社会主义学报，2012（1）.
[3]李中学.高师教育实习心理分析与辅导[J].遵义师范学院学报，2002（2）.
【关键词】中职卫校 实习护生 护患沟通技能 调查问卷
【中图分类号】G 【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889（2016）12B-0015-03
随着医学技术的迅速发展，医学基础建设的不断完善，患者的治疗环境得到了极大的改善，但患者对医护人员的要求也随之越来越高。中华医院管理学会的调查问卷显示，80% 的护患纠纷是由于沟通不良或沟通障碍引起的。因此，实现护患双方的良好沟通和良性互动，是构建和谐护患关系的重要工作。笔者对南宁市卫生学校护生进行护患沟通技能调查，了解他们在实习期间与患者沟通的情况，倾听护生对学校开展沟通类课程的评价与建议，将调查结果进行统计分析，以期从学生自身、学校、医院三方面创设条件，提高护生的护患沟通技能。
一、调查对象与方法
（一）对象。以南宁市卫生学校 2013 级护理专业学生为对象，自行设计调查问卷并通过问卷星在班级 QQ 群，360 名临床实习护生进行答题。调查对象筛选条件：（1）参加过 10个月的医院实习的护生；（2）对本研究有一定的参与积极性，承诺如实填写问卷者。同时满足条件（1）（2）的 360 名实习护生参与了调查。
（二）方法。采用回顾性调查，将调查问卷导入问卷星，在班级 QQ 群，学生以手机等在网络上交答卷。使用问卷星自带分析平台进行数据的分类统计和交差分析。对部分学生进行访谈。
（三）调查内容。调查问卷共设计了 21 个问题，涵盖护生个人情况、护患沟通意识、沟通状况、护患沟通培训需求等。
二、结果及分析
（一）护生个人情况。本次调查对象为参加过 10 个月以上的2013 级临床护理专业学生，基本上为专科或中职女学生。具体见表 1。
（二）护患沟通意识与效果。护生大多能意识到护患关系的重要性，且愿意与患者沟通，但只有近一半沟通是融洽的。从他们的实习经历到当前或是其本人护患沟通融洽的只能达到48%，甚至 13% 的护患关系很不融洽。具体见表 2。
（三）护患沟通不畅原因分析。好的意识却没有形成好的结果，工作强度、护生素养、患者护患贤技能等是其主要影响因素。具体见表 3。
（四）学校护患沟通教育与成效。学校开设护患沟通专业课程，但 33.3% 的护生却否认得到课程培训，对护患沟通知识和体验更多来源于护生的亲身经历（86.11%），电视（40.56%）、网络（42.5%）也和课堂教学（48.33%）一样起到较好作用。具体见表 4。
（五）交差分析。具体如下：
1.性别与患沟通技能掌握程度的交差分析。人们普遍认为，男护士较女生而言不善于沟通，数据分析，男女生的沟通技巧掌握程度不存在显著差异，也就是说，性别并不是影响护患沟通的因素，男护士也可以成为好护士。具体见表 5 和图 1。
2.学历与护患沟通技能掌握程度的交差分析。随着护生学历等方面增长，学生越来越善于沟通，本科、专科、中职分别达到 80%、27.87%、22.09%，差异显著。具体见表 6 和图 2。
3.认真接受护患沟通课程与患沟通技能掌握程度的交差分析。33.3% 的护生却否认得到课程培训，究其原因，在于是否积极参与了课程培训，是否有所习得。在学校认真参与护患沟通课程（29.17%）与不认真参与（19.17%）的护生，相比较而言，更为擅长护患沟通，但整体而言，课程教学效果并不理想。具体见表 7 和图 3。
三、讨论
（一）护理教育者应高度重视护患沟通技能的培养。据实习医院反映，南宁市卫生学校实习生的护患沟通技能不容乐观。护生护患沟通技能的提高不能仅仅依赖于沟通类课程的开设，每一位护理教育者都应在护理教学中有意识地培养学生的沟通意识及护患沟通技能，让学生树立培养护患沟通技能的迫切性和必要性的意识，不能一味重视理论和技能操作，毕竟护理是一项以人为本的工作，更需要提供优质的护理服务，护患沟通技能也是一项软指标。良好的护患沟通技能能使治疗过程中信息传递更加流畅，有利于护患互信的关系，使护理服务更加亲民，进而减少护患纠纷。
（二）完善课堂教学。沟通课是一门实践性很强的课程，教师应该教会学生学以致用。学校应该提升教师的授课能力，改变以往重讲授轻实践的授课方法。在课堂教学中教学练三者并重，采用“导―析―演―评”的教学模式，要有活动有任务，让学生通过体验式教学提高护患沟通技能。
1.导―― 案例导学。“导学”是根据教学目标和课程知识点，设计“导”的问题，去创造“学”的气氛，指引“学”的路子。根据教学内容，甄选报刊、网络、影视剧及本校学生在护患沟通中的典型临床案例，利用多媒体、实物（插图、照片、漫画等）、表演、场景等进行展示。
2.析―― 讨论分析。本环节主要采用 PBL 教学法，学生小组为单位，对案例进行讨论，并选派代表报告讨论结果。教师的作用在于引导及启发而非灌输及解答，若学生疑惑时，教师才试着“引导”，或“启蒙”，而非“教导”，给予学生对自己学习负责的机会，重在学生能力培养：（1）引导提出问题的能力；（2）引导提出假设的能力；（3）引导逻辑推演的能力；（4）引导整理问题的能力；（5）引导解决问题的能力。
3.演―― 角色扮演。本环节主要采用角色扮演教学法，具体如下：（1）教师根据教学目标和内容设计 1-2 个护理工作中出现护患沟通矛盾案例，案例包含工作情景、人物、情节、矛盾冲突等。（2）学生 8-10 为一小组，自行查找资料，设计临床情景并集体编写剧本，学生主动参与到角色中，进行排练。（3）小组课堂扮演。
4.评―― 师生评价。表演后本组成员回答教师和其他学生提出的问题，并做出必要的讲解。然后教师引导（下转第38页）（上接第16页）全体学生对本案例进行讨论，最后教师进行总结、归纳，纠正存在的行为、语言问题。
（三）加强师资队伍建设。由于学校重视专业教师队伍的建设，沟通课的师资力量明显不足。全校只有一名专职的沟通课教师，其他的老师都是行政兼课或跨课教学，这或多或少地影响了沟通课的教学质量。因此，应尽快加强沟通课教师的队伍建设，配备专业的授课教师，更好地促进沟通课教学的开展。
（四）尽快转换角色，提高护生职业认同感。从学生到护士是一个比较大的跨度，但这是成为护士的必经阶段。实习生和在职员工有一定差距，还一时半会找不到职业认同感，所以与患者主动沟通的意识差一些。学校应在实习前尽快让学生转变角色，以期在最短的时间内适应工作的需要，避免护生到临床病房出现无所适从、手足o措的窘境。
护理工作要给患者提供优质服务，就要得到患者的信任理解、支持和配合。这就要求教师在护理教育中把专业情感专业知识和融为一体，关注人的情感层面，通过相应的教学活动，促使护生的专业情感领域发生积极变化，达到专业知识和情感共同发展的目的。
（五）丰富学生的生活体验。当前的学生普遍是“90 后”，往往以自我为中心，平时在家和学校都得到家庭和老师的关爱，还不会怎么去关心他人，分担他人的痛苦。因此，学校可以提供多一些机会让学生参加社区的义诊活动，到医院、养老院做志愿者，关爱弱势群体，增加与外界接触的机会，加强人际沟通，走出个人交际的小圈子。鼓励护生假期自行联系医院进行见习，增强护患沟通意识。
（六）挑选优秀带教老师。现在医院年轻护士居多，承担带教护生的工作也以年轻护士为主。她们缺乏带教经验，加上护理工作繁忙琐碎，对护生有的严厉过度，有的指导不到位，令护生产生敬畏、胆怯的心理，这也是护生不愿与老师沟通的原因，直接影响了护生的学习。建议实习医院从经验丰富的护士中选拔优秀的带教老师，以使护生从带教老师那里学到更多的专业知识。这就要求带教老师不仅要有精湛的专业技能，还要提升人文关怀素质，严于律己，以高尚的医德和道德品质来影响学生，成为护生的良师益友。只有这样，护生才能放下思想包袱，向老师请教实习中遇到的问题，更好地与患者沟通，顺利完成实习任务。
【参考文献】
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论文摘要:构建实习指导教师教学成绩评价指标体系，从科学的角度更全面、公正地对实习指导老师成绩进行评价。
一、制定实习评价指标体系的目的
实习是学生获得实际工作能力与全面提高综合素质的一个重要途径，而对实习指导老师教育成绩的评价又是学校整个实习工作的一个重要环节。对指导老师教育的全过程进行系统全面评价，不仅能激发指导老师自觉地提高自身基本素质的积极性，而且也有利于学校领导有针对性地采取措施，帮助指导老师提高工作能力。本文所设计的对指导老师评价方案，旨在改革传统的评分方法，从科学的角度、公正地反映指导老师教育的成绩，提高实习教育的评分可信度，从而提高学生的实习教育。
二、评价指标体系的构建原则
1、注重素质，突出能力
高等教育的培养目标和当今改革发展的新趋势，都对老师在思想素质、文化素质和心理素质等方面提出了更高的要求。为此，我们在制定评价体系时毫无疑问地要把成为一名高素质指导老师，放在突出的位置上，并给予较大的权重，以此来对指导老师进行要求。
2、从实际出发，注重从严要求
任何评价体系如果离开了评价对象的实际水平，那么它就不可能科学而准确，休系也不会产生任何积极作用。因此我们所说的实习教育指标是指导老师通过努力就能达到的。
3、评价结果的效度
评价结果的有效性依赖于评价指标的科学性、全面性以及评价方法的科学性。为此，我们在建立实习教育评价指标体系时力争反映出实习教育的各项主要内容，从而使对教育实习工作有比较统一的具体的认识，使指导工作更全面、更具体、也更科学。
三、具体的评价指标体系
1、工作态度
(1)认真备课，掌握实习方案主要内容
根据教学大纲的要求，明确教学目的，了解教学内容确定与安排原则，明确教实习指导教师应遵循的原则和方法，明确教学内容和教学要求。
(2)在指导实习的过程中，指导教师全情投人，热情耐心
高尚的思想品德，崇高的精神境界和美好的心灵是指导教师素质结构的核心，是做好实习工作的前提。指导教师如果对自己所从事的工作没有深厚的热爱之情，思想境界不高，怕苦怕累就无法面对现实战胜困难去做好工作。因此，指导教师要热爱教育事业，有不为名利地位的思想境界，有为培养合格的人民教师而无私奉献的胸怀，有对教育改革及其发展坚定的信念和志向，有吃苦耐劳、艰苦奋斗的精神，有对工作高度的责任心、满腔的热情、十足的干劲。
(3)妥善解决学生提出的疑难问题
学习有困难的学生最需要辅导，对他们学习上的困难和问题要热情关怀，特别是帮助他们树立学习信心和培养他们的学习兴趣。了解学习优秀学生的兴趣爱好，有计划地进行培养提高，发展他们的特长。
(4)在指导实习期间无擅自离岗行为
热爱学生、竭尽全力地把学生培养成为现代技术的实践者和创造者，这是实习教师应具备的最基本的职业道德。实习指导教师要注意自己的思想、品德和情操的修养，做到为人师表、严以律己、宽以待人、谦虚谨慎、言行一致、表里如一、仪表庄重、品行端正等。思想进步，品德高尚不仅是对实习指导教师的基本要求，也是做一个实习指导教师必须具备的基本要素。因此，实习指导老师在指导实习期问应无擅自离岗行为。
2、专业及业务指导
（1)指导教师深入每一家公司(部门)进行主动指导，并掌握各公司(部门)业务活动进度
学生在实习过程中要学会去创造性地研究问题、解决问题，在岗位工作中逐步培养提出新方案、新创意的创新技能。为此，实习指导教师首先必需具备相应的能力，在实际指导学生的同时，深人生产一线向企业提供合理化建议，并积极运用新方法、新技术参与企业的生产管理与技术服务，帮助企业解决在生产和管理中遇到的实际问题。这不仅提高了教师自己的业务水平，也为企业创造了新价值，同时也进一步密切了厂校关系。
(2)指导教师的专业知识
实习指导教师应当具有以下的知识:①有雄厚扎实的专业基础知识，有包括建立在专业基础之上的分支学科的知识;②有本学科相邻或相关学科的知识以及学科的先进科学知识和科学成果;③有较为广博的科学文化知识、具有一定的教育科学和心理科学。
(3)主动参与学生的各种讨论，帮助学生寻求各种间题的解决方案
实习指导教师要在实习过程中想办法为学生营造出一个用所学的知识去解决实际问题的环境，在实习中有意识地指导学生去了解、思考企业生产中所遇到的问题，并提供一些解决问题的思路引导学生学会认识问题、分析问题、解决问题的方法。逐步提高学生的职业素质和解决实际问题的能力，更好地培养他们的创新精神和能力。同时主动参与学生的各种讨论.帮助学生寻求各种问题的解决方案。
3、能力培养
(l)教师在指导实习的过程中，教育学生有意识地培养自己的素质和能力，提升职业索养
知识是人类在生产过程、社会生活和科学实验等社会实践中积累起来的经验的概括和总结。技能是学生运用所掌握的知识去完成某种实际任务的能力。技巧是技能经过反复练习达到熟练的“自动化”的程度的动作。实习指导教师是培养现代中、高级技术工人，传授先进技术和先进工艺的主体二这一工作性质决定了实习指导教师应具备较高的文化水平和专业技术知识及熟练的操作技能和技巧。知识是连接教师和学生的一条纽带，教师要在教育过程中充分发挥作用，就必须具有广博的文化基础知识、熟练的操作技能和其他相关专业的理论基础知识。为保证教学质量教师应该有问必答。这就要求实习指导教师要努力学习理论基础知识，熟练掌握本专业的操作技能、技巧。“学而不伏、诲人不倦”不断学习、不断充实自己，兢兢业业认认真真地去传授知识、传授技能、技巧是每个实习指导教师所必备的一项基本素质。
(2)有意识地指导学生提升专业水平，提高综合素质和能力
实习教学工作是一项复杂细致的工作。实习指导教师必须按照学校的培养目标，制定白己的教学工作计划，把学生培养成为有能力、有社会责任感的建设性人材。要实现这一目标实习指导教师就必须自觉、认真地学习教育学、心理学、管理学和实习教学法等教育理论。用先进的、科学的符合实际的教学方法，完美的教学艺术，充分调动学生学习的积极性和创造性，积极稳妥地开展实习教学工，有意识地指导学生提升专业水平，提高综合素质和能力。
4,团队合作与交流
(1)讲究团队合作与团队分工，保持沟通交流顺畅指导的实习团队要分工明确，保持沟通交流顺畅，更重要的是实习团队内部要加强合作，这样，指导的效果才能更好。
(2)对实习规则理解较深刻、准确
针一对某一专题，在讨论的基础上进行示范教学。实习指导老师要对讲课的艺术、教学方法的选择应用、教学技巧及课堂组织等进行广泛的讨论，作出科学的评价，正确的指导，以达到共同进步。实习指导教师要善于观察、发现学生的积极性、创造性，并要鼓励学生多思考，在许可的条件和范围内，也可超出教师的教学内容去思考。要允许学生提出与教师意见不一致的问题和不同看法。对学生要多鼓励少批评，激发学生积极思维，开发学生的创造力。
5、实习报告与总结
(1)督促学生按时填写实习日记，记录实习过程中的真实事项、切身感受与心得体会，指导教师每周批改实习日记一次，和认真批改学生在实习过程中提交的资料成果并做好批改记录
在整个实习的过程中，指导老师应及时督促学生按时填写实习日记，记录实习过程中的真实事项、切身感受与心得休会，同时，指导教师每周批改实习日记和实习过程中学生提交的资料成果，并做好批改记录。
(2)总结
有总结才有提高。实习结束后，指导教师首先要指导学生写实习报告，还要物色专题汇报发言学生;然后，纵观指导实习的全过程，总结成绩与不足，总结经验与教训，改进完善下一届的实习工作;最后写出书而总结，向领导汇报，并且组织开好总结会和专题会。专业课程实习成绩的考评是对一个实习生思想、知识和能力的综合评价。指导教师首先制定出具体的评分标准，再对学生进行逐项考核，最后作出综合评定。评出学生的实习成绩、作为学生专业课程学习成绩的一部分，记人学生个人学籍档案。这里需要注意，总结评析的过程不是可有可无的，它是教师积累经验的过程和技能再提高的过程。指导老师在评析过程中，要注意以下儿个方而:
总结经验:实习教师要认真回顾本次实习课成功在什么地方，具有哪些可总结的经验。
[关键词]幼师女生；教育责任感；培养
一、教育责任感的含义
教育责任感是教师对履行教育义务的行为结果所应负的道义上的责任的认识。也就是说，教师在教育实践中自觉地意识到社会对教师提出的各种道德要求的合理性，因而能把遵循教师道德要求看作是自己的内在道德需要，是对社会应尽的责任和义务。教师教育责任感的强弱直接制约着他的尽职程度，而教师能否尽职，直接关系到能否培养出合格的学生。在教育实践中，教师的教育责任感有着重要的作用。教育责任感是从教师的义务中引申出来的，它包括三个方面的内容。
1对国家、社会的责任。教师担负着培养社会主义事业建设者和接班人以及提高民族素质的使命。这是国家、社会对教师的总体要求。为了完成这一使命，教师必须遵守宪法、法律、职业道德并且要为人师表，全面贯彻党的教育方针，遵守规章制度，保质保量地完成教育教学工作任务。
2对学生的责任。教师必须根据宪法所确定的基本原则，经常对学生进行有关的法制教育，教师还必须维护学生的合法权益，抵制和防止有害于学生身心健康的各种不良现象。通过提高学生的法制观念和法律意识，使他们成为知法、懂法和守法的公民。教师必须坚持社会主义办学方向，对学生进行爱国主义、民族团结和思想品德教育，努力提高学生的思想道德素质水平。教师必须对学生进行科学文化技术教育，使学生掌握现代科学技术，把他们培养成为社会主义现代化建设的有用之才。教师必须努力提高学生身体素质和心理素质，关心爱护学生，尊重他们的人格，帮助他们克服心理障碍，促进学生在德、智、体、美诸方面全面发展。
3教师对自己的责任。作为教师，必须不断提高自身的思想道德觉悟和教育教学业务水平，自觉地改造主观世界，用健康、积极、向上的思想去影响学生，用渊博的知识和娴熟的教学去传道、授业、解惑。
教育责任感这三个方面的内容，各有侧重，又互相联系，互相影响，互相制约，缺一不可。对国家、社会的责任，是教育责任感的灵魂，对学生的责任和对自己的责任，是教育责任感的基石。教育责任感这三个方面的内容，是每一位教师在道德方面应该具备的基本素质。
二、影响幼师生教育责任感的因素
1在道德观方面，幼师女生表现出道德观念与道德行为的失衡。不可否认，绝大多数女生能认识到品德修养是做人之本。但在现实生活中，多数女生常常表现出对社会公德不以为然。比如：有些同学自视清高，要求别人尊重自己，但见到老师却连招呼都不打，公共汽车上遇到老人不主动让座，视而不见。不少女生爱惜个人物品，但对社会公物却不爱惜，教室、琴房长明灯现象比比皆是，课桌、讲台随手涂鸦。
2在人生观方面，幼师女生表现出理想与现实的反差。幼师女生中许多人是带着轻松、易学的念头，父母、亲友的期望及自我陶醉来到校园的，她们是按一种属于艺术学习的思维定势来塑造自我的，认为自己一定能干出一番惊天动地的事业。然而同时的，女生们绝大多数表现为成才欲望较强，奋斗精神较弱。部分女生由于学习专业技能课的自身素质较弱(比如舞蹈课、琴法课、视唱及乐理等)，一进校便表现出不知所措的烦燥，甚至畏学。她们渴望成就一番事业，但往往又缺乏坚韧不拔的意志。盼望有所作为，却又疏于基本功训练。理想和现实的反差对她们今后所从事的工作、事业构成严重威胁。
3在价值观方面。幼师女生表现出功利化和实用化。从调查中发现，相当一部分女生是怀抱“找出路”、“跳农门”、“落根大城市”等一系列复杂心态来学校的。城镇籍女生来幼师是为了能够在大城市找到一份好的工作。农村籍报考幼师则希望跳出农门，走出自己家乡的那个小村庄。更为夸张的是有些女生读幼师是为了有一个好名声，以便能找有钱人来嫁。虽然这些女生入学动机各异，但她们几乎都表现为更注重个人成才目标的实现。她们渴望成才，但又往往单凭个人兴趣爱好和自我价值取向进行“自我设计”，把成才目标建立在狭隘的个人利益基础上。
4独立意识增强，但意识和能力失衡。由于自我意识的发展，女生们要求能够独立。她们对于《中师生行为规范守则》的条例以及学校学工处制定的文明细则不以为然。因此，大部分时间用来上网交网友、写信交笔友现象在许多女生中流行开来。她们一方面自我意识增强，另一方面法纪观念却相应淡薄了。她们的自我意识增强，但在真正的现实面前，却又显得手足无措。由于缺乏明辨是非能力，有不少女生因此耽误了学业，更有甚者严重违犯中师生行为条例，受到批评处分。女生独立意识增强，法纪观念淡薄，于是对学校的规章制度有抵触情绪。这种意识与能力的不平衡使大多数女生常常处于矛盾冲突状态，并时常伴有挫折感。
5学校教育方面。首先，学校忽视了对学生的正面教育。学生教育责任感的形成和发展不是一个自发的过程，必须通过学校教育才能实现。然而在市场经济条件下，由于忽视精神文明建设，以致思想道德建设严重滞后，因此，怎样有针对性地、更有效地对学生进行人生理想、人生价值、社会责任意识等方面的教育，我们的研究不够，实施乏力，成效不显著。即使像爱国主义这样严肃的教育，我们往往过多地停留在展示祖国大好河山、悠久历史文化等对祖国自豪感的培养上，难以把对祖国的自豪感升华为“振兴中华”的强烈社会责任感，并能从中引发出他们对祖国的强烈责任。正因为如此，学生们建立起来的责任意识，一方面缺乏社会价值，缺乏正确的责任动机：另一方面经不起不良社会环境和社会舆论的干扰，不能自觉地、持久地去实践自己的责任。其次，学校的学生管理工作忽视了学生的主体地位。学校德育过程形式化，重灌输，轻实践：重知识体系，管理条条框框繁杂，对学生限制太死，“一刀切”现象突出，学生个性压抑，形成了“两面”人格、知行脱节。在学生管理工作中，严格的管理制度当然是必要的，但在管理中要尊重并逐步地培养学生的主人翁意识，否则，学生觉得自己总是处于管理者的对立面，容易产生逆反情绪，也妨碍了他们对自己的社会地位的确认。因此，幼师学校必须改革学生管理方法，探索有利于培养幼师生教育责任感的教育模式。最后，学校忽视了对学生进行教育责任感培养的实践活动。教育见习和实习是学生学习他人经验和将所学的知识综合运用于教育实践的过程，是幼师学校的必修课，是培养高素质教师必不可少的重要环节。同时，教育见习和实习是幼师学校培养学生教育责任感最重要的实践活动。因为教育实习和见习是师范生在校期间最早也是直接体验教师角色的开始，对师范生从事教育事业有着重要的启蒙作用，师范生通过面对面地与学生接触，与社会接触，第一次认识到自己所从事的教师角色的重要性，从而体验到什么是教育责任感。而从目前情况看教育见习和实习一直是师范教育中的薄弱环节。这主要表现在教育实习的时间短，有些学校为了省钱、省事而将教育见习和实习合并在一起，安排在临近毕业前。这样就使学生对教材的熟悉、教法的了解、教师工作的尝试集中在一起。这种安排，一方面，对实习生来说，由于时间有限，临近毕业也无法弥补在实习中所发现的自己知识、能力方面的不足之处；另一方面，对实习学校来说，由于迫于教学计划的压力，而实习生平时技能训练太少，唯恐实习会影响教学质量而不愿接受实习生。再加上由于实习经费和指导教师的匾乏，有些学校采用了“分散实习”、“模拟实习”等形式，这无疑对参加这些形式实习的同学缺少全面指导和严格的管理，从而难以达到预期的效果。
三、幼师生教育责任感的培养
怎样解决学校教育责任感中存在的问题，提高责任感教育的实效?笔者认为，我们必须改革传统的责任感教育模式，创建一种新的适合当前需要的有效模式，从而提高责任感教育的效果。
1从学生需要的实际出发，多层次化地进行学校德育教育。以往在德育目标上存在的主要问题，是目的和目标不分。用目的代替目标，只有高度，没有梯度，这就像哭人家上楼而不纳人家梯子。学校的责任感教育工作要改变统一目标教育带来的“假、大、空”现象，就必须从学生的思想、道德、伦理等方面的实际出发：将一元化的道德教育目标分成若干个层次，即对各年龄阶段和教育阶段确定不同层次的具体目标和教育的起点，依次选择相应的具体内容、方法和途径，再把各阶段各层次的德育目标和措施整体地衔接起来，逐步提高，才可以收到良好的效果。因此，我们进行学校道德教育的改革，重要的任务就是从学生实际出发，将总体目标具体化，即为学生发展的每一个年龄阶段、每一级发展水平拟出道德教育的具体目标。由于每个学生家庭所处的社会地位、经济文化状况、所受教育不同以及个人主观因索的差异，在思想发展和对自己的要求上也必然呈现出多种情况，不能强求一律。因此对道德教育目标层次化，不仅要把最高目标分解为各个年龄阶段的目标，而且要针对各年级学生发展的不同要求，制定出各年级德育的具体目标。这种有针对性的教育，才能促进个体成员充分的发展。
2适应社会主义市场经济的需要。进行正确的价值观培养。人的价值观念，属于上层建筑的范畴，其形成和发展受三方面因素的制约，即社会结构和社会运作模式、人们已有的价值观念以及政府提倡的主流价值观念。而社会结构和社会运作模式则起着根本性的决定作用。当前我国正处于由计划经济向市场经济转变的社会转型时期，对价值观念的规范、标准、体系及思维方式等方面提出了新的要求，所以，对当前的幼师生来说，她们的人生志向趋于务实，注重实效，关注自我，具有较强的竞争意识、商品意识，这是符合社会主义市场经济价值标准的。此外，由于市场经济的负面影响，会对学生的价值观念造成冲击，对诸如金钱至上、吃喝玩乐、损人利己、空虚无聊等不良习俗，我们必须通过各种途径加以克服。同时，必须摒弃一切不适应市场经济的陈腐观念，以使之具有更加务实的人格，从而成为一个文明人进入社会。幼师生现代人格特征的形成，与社会的大力倡导也是密不可分的。社会倡导的主流道德起着导引、催化、灌输的作用，尤其是在现代社会里，通过大众传媒、社会倡导的主流价值的影响作用更大。因此，社会和学校必须加强正面教育，坚持以科学的理论武装人，以正确的舆论引导人，以高尚的情操塑造人，以优秀的作品鼓舞人，为幼师生正确的价值观念的形成创造良好的社会氛围。
3适应学生发展的需要，重点发展学生的道德判断能力。注重发展学生的道德认知力是当代西方学校的德育重点和经验。柯尔伯格的认知发展理论引起了西方学校德育的改革，其中心思想即是注重道德认知能力的发展。西方道德教育实践证明，强调发展学生道德判断力后，学校的道德教育发生了根本的改变，改变了背记知识、注重说教和-成人化的传统道德教育方式，学生学习的知识得到了很好的消化和吸收，并有能力对复杂的新的社会问题做出重大判断，表现出对重大道德问题的理解和较高的行动自主性。可以说，强调能力发展是当代学校道德教育的重心之一，能较好地提高学生道德水平。幼师学校道德教育改革也应彻底改造旧德育只注重背记道德知识，满足于一贯行为训练的方法，要特别注重发展学生的道德认知能力，把它作为德育对策的重点，看成是学生适应多元化社会和促进自律、自主的重要指针。其中，尤其应注意提高教师对培养道德判断力的认识，注重教育技能技巧、大胆吸收讨论法及问题教学法来改进课堂教学。柯尔伯格的研究表明，讨论法可以有效地促进儿童道德判断的发展，通过引导激发学生对道德问题的思考，掌握基本的分析方法和推理程序，积极参加社区服务等道德实践，这对于培养学生独立的、理性的道德判断力是十分必要和有效的。当然，提供给学生讨论的道德问题必须是与现实生活和学校生活有关的道德两难问题，使每一个学生都能作为道德教育过程的主体，直接地、民主地参与讨论，进行创造性思维，避免脱离实践而拘囿于各种无意义的道德两难问题的讨论中。
关键词：平面设计；“顶岗实习”；校企合作
平面设计是近十年来逐步发展起来的新兴复合性职业，涉及面非常广泛、发展极为迅速。它的作用几乎涵盖了所有的商业范畴，不管是环境艺术还是数字媒体亦或是形象包装等等，都与平面设计专业有着密不可分的联系。
由于传媒技术的更新和数字艺术进步，从而大大地推动了美术商业化的进程和发展，而技术的进步尤其是电脑科技的发展为平面设计提供了更加丰富的表现方式；为设计师带来了广泛的机会，拥有着巨大的市场潜力。其中的原因并不难理解，因为无论经济怎样，都离不开新产品的开发与研制。而且“产品――包装（平面设计）――宣传”三位一体的格局永远不会被打破，也就是说只要有产品就一定有商业美术设计的参与。
笔者认为，高职高专院校的平面设计专业在人才培养模式、专业课程设置、教学大纲的制定上，应该做细致的市场调研和专业的研讨；应该从高职高专院校人才培养方案、生源组成及特点、专业行业现状等方面统筹考量，根据职业岗位群对知识、能力、态度的要求，在行业分析和职业分析的基础上进行；而课程的教学大纲应以课程目标为依据，根据理论知识必需够用，专业知识先进实用的原则，在教学分析的基础上通过对专业课程的讲解，理解其中的重点和难点。这就需要各专业教师要从实际需要出发，突出对动手实践能力的培养。强化学习主体的主观能动性在专业学习中的积极作用，从而适应人才市场的诸多需求。
由此可见，平面专业尤其注重学生实际动手能力的培养。这里需要特别说明的是笔者所说的动手能力并不是简单的构成练习或是平面作业；这里所说的动手能力的培养是指在真实的商业环境下（工作室或公司企业），以真实的企划案例或商业订单为对象，进行的包括行业规则、专业范畴、设计能力、个人素养等方面一系列、全方位的学习与交流的过程。
“我国的经济发展正面临着加快产业结构升级和调整、走新型工业化道路的重大变化。在一定意义上说，职业教育已是提高国家核心竞争力的重要因素”。我国现阶段的职业教育处在这种具有高强度挑战性的生存环境之下，虽然面临着很多不确定的困难因素；但从另一个角度来看也同样面临着更多的发展契机和选择。在这种情况下“校企合作”对于高职高专院校的意义就不言而喻了。“校企合作”成功与否关系到高等职业教育能否办出特色，从某种意义上说，也是高等职业教育成败兴衰的决定性因素。在这样的大环境下，为了学生能够尽快适应新的工作环境和工作内容，也为了让学校、企业、学生有一个互相熟悉和了解的过程，从而让三方能够更好地进行选择；近几年来，许多高职院校在毕业生阶段增添了“顶岗实习”的内容。
“顶岗实习”是高等职业院校有效推进工学结合、校企合作人才培养模式的重要形式，是培养高技能应用型高素质人才的重要途径，是学生在完成文化理论基础课、学科专业课以及学校专业实践课以后进行的实践性教学环节，是提高学生实践技能的重要手段，是强化学生职业工作能力的有效措施，也是实现高等职业教育与生产劳动、社会实践相结合，推行高等职业院校与就业岗位实现“ 零距离”运行模式的有效途径。从这一方面看，顶岗实习具有其他的教育实习模式无法比拟的优越性。首先，顶岗实习能够让学生在完全真实的行业情境中将学校所学到的理论和实践知识融会贯通，更有效地实现学校人才培养的目标。其次，提前让学生全方位地接触所学专业及相关行业的现状；能让学生形成更直观、更形象的认识，这对于即将走上专业设计师道路的学生而言；让他们认识市场并对将来的择业、就业是具有重要的指导意义的。第三，切实有效地推进校企合作、顶岗实习教育模式，能确保高等职业院校人才培养的质量并进一步完善我国职业教育和培训的体系。
但是大多数高等职业院校在实施顶岗实习的实践过程中，普遍存在着符合顶岗实习要求的岗位数量不足，与企事业实习单位的缺少沟通与协调，对实习生管理不到位等问题，导致顶岗实习达不到预期目标和效果。正是这种局限和影响，大大削弱了“顶岗实习”在人才培养中尤其是在学生到设计师的转变过程中所起到的巨大作用；也使得让学生“企业、学校无缝对接”成为空谈。
“没有调查就没有发言权”。要想解决这个问题，那我们就必须对毕业生在企业或公司“顶岗实习”阶段中的生活情况、工作态度、思想活动等方面，做一个较为详细的了解。通过近二年的时间，以跟踪访谈的形式针对数名平面设计专业的学生在顶岗实习期间，在生活中、工作中所遇到的种种实际问题入手；掌握真实的第一手材料并做好分类整理工作，在课题研究的过程中将作为重要的支撑材料；同时也是本课题研究的一大特色。
在顶岗实习阶段，学生在工作中所存在的问题：
第一，基础专业知识掌握不扎实。在公司里，所用到的专业技能和设计理念是这个行业领域中最实用的，也是被市场所认可的。而学生在学校中所学到的专业知识则不同；它更倾向于所学专业的共性的专业知识，即最基本的操作规律和设计方法。是基础的知识；在学校的学习中，可能因为学校或学生个人的原因不能将这些基本的专业理论和技能知识很好的理解、消化，这样导致的后果就是一旦学生走出学校踏入社会进入公司以后；就会发现自己学无所用。这也是很多毕业生在工作以后经常说的“在学校里学的在公司里根本没用”。可事实真是如此么？学校里面所传授的专业知识虽然没有公司、行业领域里那么前沿和时尚。但是“万变不离其宗”，不管哪个专业知识体系中的上层建筑多么的华丽、种类丰富，可专业体系中的基础理论构架却是相同的。这个专业基础理论构架是一个专业经过长时间的摸索和发展的过程中慢慢沉淀下来的、最精华的部分。这也是我们学校所要传授的，所以不是学生学得知识没用而是学生不知道怎样去用。打一个比方：艺术设计领域虽然包含了诸如平面设计、环境艺术设计、数字媒体等多个专业，但不论是哪个专业到最后他们所呈现出来的作品，从根本上分析无非就是六个字“点、线、面、黑、白、灰”。
但越是这样看似简单的基础专业知识就越容易被学生们忽略。在他们看来，用软件制作出来的各种精美的专业效果图更能吸引他们的注意。这是典型的舍本逐末、喧宾夺主
第二，思维转变跟不上节奏。通过对毕业生的跟踪调查，他们对我说得最多也是最困扰他们的问题是――思维方式的转变。这是意识形态的问题，进入公司以后几乎所有的毕业生都面临这样的困境：从熟悉的学校到陌生的职场。这种生存环境的改变必然会影响即将毕业的学生早已形成的属于学校的意识形态。一旦意识形态发生变化，必将引（下转第页）（上接第页）起思维和行为方式的转变；如果学生在这一过程中不能及时适应这种变化并作出相应的调整，会极易产生自由散漫、自信心缺失等诸多消极情绪；在很大程度上阻碍学生在新的职场环境中的健康发展。可现实的情况是受到学校环境和学生自身条件的限制，这种学校向职场意识形态的转变很难在没有外力干预得前提下由学生自主完成。而且我们都知道，意识形态转变不是瞬发性的、不能一蹴而就，要经历一个比较长的适应过程；只能让学生慢慢地消化、吸收，从而完成思维方式的转变。
第三，通过对毕业生的跟踪调查，还发现一个困扰毕业生不大不小的问题：那就是从学生到职员的身份、角色的改变：公司里各种规章制度，与老板、与同事、与客户等等复杂的人际关系一时间扑面而来，根本没有多少缓冲的时间。尤其是刚进公司的头一年，这种困扰的感觉尤为强烈，结果表明所有受访的几位毕业生都曾经历过这样一段“煎熬的时光”。
“没有规矩、不成方圆”，对于公司或是一个团队而言，严格的规章制度和行为规范是成功的重要保障。也成为初进职场的毕业生由学生向职员角色转变过程中们所面临的第一个挑战：每天朝九晚五、风雨无阻；时不时地还要加班加点一天下来几乎没有多少私人时间。相较于公司而言，在学校里要轻松、自由得多。
通过对上述种种问题的整理、总结和研究，也引出了我们对现阶段“顶岗实习”所存在的问题与局限的思考。我们还可以将“顶岗实习”这个概念上升到高职院校“校企合作”战略的层面，来更深层次地看待这个问题。
第一，需要政府出台相关政策与法规以及各种硬性细则的支持。就目前来看，我国政府对于职业教育的支持力度虽然较以往有了很大程度的改善，但相较于一些发达国家的职业教育体系而言；不管是政策法规还是财政监管还是存在一定的差距。甚至有些地方政府把“校企合作”仅仅停留在口头上，“政府呼声高、促进措施滞后”是影响推进校企合作的关键。
第二，相关企业对于“校企合作”的认识不到位。市场经济条件下企业拥有自主经营权，而企业的最终目的在于获得经济效益，这样企业和学校在经营理念上就存在一定的差异。正是这种意识形态的差异使得现阶段的高职院校的校企合作人才培养模式成了摆设，学校是“落花有意”而企业则“流水无情”。
另外，现阶段高职院校本身对于校企合作、顶岗实习的态度以及教学管理措施的不完善，也成为制约发展的重要因素。
参考文献：
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[3] 教育部高教司，中国高教学会产学研合作教育分会.必由之路――高等职业教育产学研结合操作指南[M].北京：高等教育出版社，2004：32.
[4] 孙云志，何玉红.工作本位学习与学校本位学习的整合[J].成人教育，2009.
[5] 张晓燕.关于高职艺术设计教育发展的对策与思考[J].辽宁高职学报，2007.
[6] 潘鲁生.艺术与设计并重[J].艺术与设计，2001.
一、实习综述
1、课时数
由于数学是考试的重点科目，而作为乡村的孩子基础比较薄弱，故指导老师一开始就很细心地把他们的情况给我介绍了一下，并且安排好了实习课的数量与进程，希望我能成为其学校之一优秀教师。另外，在实习课以外，还有不定时间的辅导课，有的是讲评卷子，有的是分析作业，有时还有些思想教育与交流课。这样可能每周课时会达到四至五节，这可能对于初一的学生来说有点负担，会对教学效果产生一定的影响，但经过指导老师的精心栽培和我本人的不懈努力，最终还是获得了圆满解决。
2、教学内容
教学更是实习的重点，以下是我实习的一点心得。
第一是预备阶段。先熟悉实习班级的情况，认识班上的每个学生以及他们学习情况（通过班主任或班委或直接交流）。然后，认真听指导老师上课。现在的听课的感觉和以前完全不一样：以前听课是为了学习知识；现在听课是学习教学方法。目的不一样，上课的注意点就不一样，现在注意的是指导老师的上课方式，上课的思想。接着，根据在大学所学的教育知识和在中学实习听课所学到的，自己在已有的基础上备课，试讲。做足了上讲台的准备。
在经过了第一周的听课、试讲后，第二周我正式走上讲台，第一次感觉自己所学的知识派上用场。作为一名教师，还有一个天职就是教书，无私地把知识传播给学生。这也是我们实习的重要内容——授课。我初次体会到当老师的辛苦。上一节课，要经过“备课（写教案）——上课——批改作业——接受学生反馈的信息——评讲、巩固练习”这样一个流水线。看起来简单，可其中每个环节又有很多小细节，最主要的是“上课”。这个环节，也就是我们一直在探讨的“课堂教学”。
课堂教学作为一种系统，需要不断地进行反馈与矫正。在班级教学中，不同的学生有着不同的学习风格和矫正需要。尤其是在初中数学教学中，班级内学生数学水平差距甚大，设计适当的矫正活动需要大量的计划时间。如果教师是矫正活动的唯一帮助来源的话，那么管理上的困难将会拖延教师对学生的帮助，从而降低它的效能。如果运用合作学习，学生们则可以从同伴中迅速得到高质量的矫正活动的帮助，缩短了矫正时间，也就有更多的时间用于完成学习任务。小组中的合作学习还能为增强学生的学习动机提供诱因，并且能降低焦虑。经验显示，在同伴辅导的过程中，向其他同学提供帮助的小组成员得益最大。这即是说，困难学生的进步并不以牺牲优秀学生的发展为代价，相反，所有的学生都能在学习小组的同伴辅导中获益非浅。
需要说明的是，并不是说建立起了学习小组，在课堂上进行了几次小组讨论学生就能进行真正意义上的合作学习，教师应对学生之间的合作学习作细致的组织工作，对学生的合作学习进行必要的指导，对小组之间的活动情况组织有效的交流，以此来提高小组活动的效率。当我们不断地有意识地培养学生之间的合作意识，使合作学习成为学生的自觉行为时，它所起的作用就会充分地显现出来。还应指出，强调合作学习并不意味着削弱学生的自主学习，事实上，合作学习的一个基本点就是强调个体责任。其出发点乃是强调在各种形式教学活动的互配实施中使学生得到全面发展。
以上介绍的合作学习的教学方法，我个人认为是可行的，能够培养学生的合作精神，又能调动他们的积极性，提高学习效率。
随着计算机的发展和教学软件数量的增加，计算机在数学教学中的应用越来越广泛。利用计算机来演示几何教学中的图形，能够使学生更直观地掌握几何中的性质、定理、判定等命题。从而可以做到更高密度的知识传授，大大提高课堂利用率。因此，为了适应现代教学需要，我们必须掌握有关的计算机知识，制作教学课件，并把它应用在课堂上。
在实习中，我还只是采取传统的讲授法，一共上了八节几何课，还有1、2班的练习课，觉得还是2班的效果好。课堂上若学生对我的提问有所反应的话，就是对我最大的回报。因此，在课堂上必须注意学生的反应，即时对他们的疑问作出解答，使上课内容能够按时完成。
每个教师，都希望自己的学生个个学习成绩优秀，但这总是老师的一厢情愿尤其是面对乡下这群野孩子，什么都做什么都玩，学习文化知识的动机水平较低。我认为，要随时掌握学生的学习情况，分析原因，从而改进自己的教学方法和确立教学内容。
3、班主任实习
相比数学教育实习，班主任实习的情况要复杂一些。首先是实习学校认为数学教师不须做班主任，故未安排我实习班主任。后来经我向指导老师沟通后得到了圆满的解决，他直接腾出他的一个班来让我参与管理。其次是班主任实习容易流于形式。一开始我实习班主任的工作就是早上、中午到教室督促学生读书或自习，也会偶尔上一次班会课，除此以外，并没有更深入地与学生接触的机会。当然，这里有比较现实的原因，就是相对教学而言，毕竟我在班主任实习工作上能力不是很高，当然，到后来我还是参与班级各种内务。班主任实习还是取得了一定成果的，至少我和很多学生有比较浓厚的一些情愫，而且使学生对我有一种且敬且畏的感觉。
4、实习态度
应该说，我对实习的态度是认真和严谨的。这包括，严格遵守学校对实习生的纪律规定，不擅自离开实习学校；自觉以教师身份要求自己，遵守实习学校的校纪校规；尊敬师长，尊重学生，虚心向指导老师请教；认真备课，反复修改教案；与共同实习的同学和睦相处，互帮互助等，并且得到了实习学校的好评。
5、与指导老师的关系
在实习期间，我格外尊重指导老师，虚心向他们请教，并就教学问题进行了有益的探讨，从他们身上学到了不少知识及教学方法，建立了深厚的友谊。由于指导老师比较年轻也喜欢说话，和这种人交流我向来是知无不言，言无不尽的，于是我们的话题很多很多，相处地与兄弟无异。
6、与母校保持密切联系
在实习期间，与同学通过网络、电话等方式时刻保持着与母校的密切联系。当然，我是独自在外实习的，没有什么指导员，也没什么带队老师，最直接的还是与原班主任的各方面的交流与沟通，一般以电话的方式为主，当然，班主任万老师也会很有耐心地与我交谈，感觉还是很不错的。
7、生活
由于实习的中学在乡村，生活自然以俭朴为佳，我可不敢因为我的到来，打乱了老师们原有的平静祥和。与各位老师们的交流与娱乐，使我融入其集体，却另有一番滋味，可谓是乐在其中吧！更重要的是我在这真正体会到了自力更生，什么都得亲力亲为，连做饭都如此，故让我也学会了不少持家之法，使我更明白了生活。
二、实习效果
通过实习，我感到自己在很多方面都有了提高。
第一、通过实习，我对中学的现状有了更为感性的认识，对学生的学习有了更为恰当的了解，对教师的工作有了更为真实的体验，这些都有利于在今后的工作中能够更快地适应新的工作环境，从心理上抹去了对教学的畏惧。
第二、通过实习，我掌握了一些基本的教学方法和师范技能，提高了教学效果和教学水平。在一次次的教学实践中，在一次次的和指导老师的交流的过程中，教学水平和对教学认识已经提高了许多。
第三、通过实习，我增强了教师的责任感和荣誉感。教师承担着“教书育人”和培养祖国未来人才的重任，因而他是光荣的。每当上课时，看着台下一双双渴求知识的眼睛，下课时一声声“老师，老师！”的呼唤，让我感到一份沉甸甸的责任感。因此，备更好的课，讲更多的知识，并且教会学生做人的道理都是我实习期间的最大愿望。
第四、通过实习，我增强了交际能力和口头表达能力。如何处理与实习学校领导和指导老师、学生的关系，给我提出了一个难题。而我也只能用诚信、谦虚、好学、负责的态度去认真解决。在这个相处的过程中也提高了自身的交际与沟通能力。一节课45分钟，这样讲下来，也极大地锻炼了口头表达能力，为今后的工作打下了良好的基础。
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