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导语：在医疗质量管理的重点的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
文献标识码: A
文章编号: 1005-0019(2009)10-0082-02
医疗质量是医院的生命线,医疗质量是医疗管理的核心内容,以质量求发展、以质量求效益是摆在医院面前的艰巨任务。我院在贯彻管理年的活动中,下大力气很抓医疗质量的监控与管理,使医疗质量有了较大幅度的提高,具体总结如下。
1 建立健全医疗质量管理体系
合理健全的管理组织是做好医疗质量管理的保证,为此我院成立了医疗质量管理委员会(它是医疗质量管理的最高组织),负责全院医疗质量管理方针、政策的制定,由质控办、病案室、相关职能科室共同组成的医疗质量管理部门,负责全院的质量检查、控制、质量反馈。各科均成立以科室主任、护士长。质控员组成的质量小组,负责本科室的质量控制。这样形成了医院医疗质量的三级监控体系,并成立医院医疗质量督察组,构成了一个全员参与、分层次进行的科学有效的动态质量控制体系。
2 完善规章制度
现代管理理论认为,质量管理必须以规章制度为准则,规章制度最具有约束力。我院始终把制定、完善、落实各项规章制度作为质量管理的重要内容之一。为了让医务人员依法行医,增强医疗质量意识和法律意识,明确自己的职责,结合医院实际重新编写了医院的核心制度、工作制度及各级人员职责的《医院规章制度汇编》。
2.1 以病人为中心,我院制定了住院须知,患方确认病史签字制度以及贵重药品,自费药品患者签字等,以进―步尊重患者的知情权。
2.2 以法律为准绳,修订了《手术同意书》,制定了《特殊检查知情同意书》、《住院患者授权委托书》,使医务人员在保证患者知情同意权的基础上,确保保护性医疗的实施。
2.3 强调技术准入制度 制定了手术分级与审批管理制度。
2.4 建立质量考评制度
结合医院工作实际,制定并修定了一套科学完善的医疗质量评价标准。如《临床科室质量评价标准》、《医技科室质量评价标准》、《运行病历质控标准》、《抗生素合理运用质控标准》、《院感质控考核标准》等。
3 加强质量教育,提高医务人员自身素质
医务人员自身素质是医疗质量的决定性因素。我院通过分层教育,形成多样化教育,如质量观念教育,医德医风教育、法律法规及规章制度教育,质量控制教育,强化职工的质量意识、使大家共同认识到医疗质量的重要性。医院采取请进来、送出去的方法,即请知名专家来我院举办各类学习班,知识讲座,选送有培养前途的业务骨干出去学习深造等办法提高我院专业人员的水平。结合医疗工作中存在的薄弱环节组织好医护人员每年两次“三基三严”考核,并有针对性的进行技能培训,大大提高了基础质量。另外加强了新进医院的工作人员的岗前培训及培训计划,把好临床工作的准入关。
4 重视医疗过程的质量管理
医疗质量产生于各环节的具体工作之中,环节质量直接影响到整体医疗质量,我院重点抓环节质量,实行三级把关,动态监测的办法,发观问题,及时纠正,并持续质量改进,以保证医疗质量,主要体现在以下几个关键环节。
4.1 运行病历的指控,环节质量的监控是提高医院医疗质量的核心内容。我们将监控的重点转移到对在院病人病历监督,实行三级检查即:临床科室质控员-科主任-院级专职检审员、按照运行病历指控考核方案,对病历书写的准确性、及时性以及三级查房、疑难病案讨论等核心制度的落实情况实时监控,并将监控结果及时反馈,将医疗差错消灭在“萌芽”状态。
4.2 加强急危重症病人、围手术期病人管理,重点落实手术分级管理制度、疑难危重病人讨论制度、急诊手术审批制度和知情告知制度的执行情况,加大对手术前准备情况的检查。
5 实施终末病历质量评分分析
每月病案质控员按照终末病历质控的评分标准对归档病历逐份把关。对病历中存在的明显、重大缺陷的实行单项否决,对病历中存在的重大问题及时通知科室限期内前往病案室核查更正,并将每月发现的问题以《医疗质量简讯》的形式进行全院反馈,通过抓好终末病历的管理,认真总结经验,推进了医院医疗质量管理的持续改进。
6 狠抓医疗规章制度的落实,实行责任追究
严格执行医疗规章制度是医疗安全的保证,质量责任追究是保证质量管理的手段,强化质量意识的动力。我院加强了对核心医疗制度落实情况的督察,将核心医疗制度的落实情况当作常规工作来抓,不定期的、经常的进行检查,并将检查结果在院周会上讲评,纳入科室和个人的量化考核。把一些属于个人和科室领导责任的问题落实到人,对表现突出的个人、科室予以通报表扬和物质奖励。
7 体会
质量管理工作是各级管理者的职责,但必须由最高管理者负责和推动,同时要求全体工作人员参与并承担义务的过程,质量改进是一个持续的过程。一个医院医疗质量的稳步提高必须做到以下几个方面。
7.1 领导重视
从医疗质量方针的制定到医疗质量的基础建设以及考评结查的使用、任何一个环节都离不开领导的重视和直接参与,否则无法保证医疗质量监控过程的权威性,效果会大打折扣。
7.2 确立标准
医院医疗质量监控是根据医院的总体目标来制定的,由具体的监控标准,监控工作才能有效进行。
7.3 注重环节
整个医疗过程是由医疗环节组成,每一个质量环节都直接影响和决定医疗质量,因此对医疗质量的管理,首先要对医疗全过程进行细化分解,进而对环节质量进行控制和改进。
7.4 重在教育
医疗质量管理的重点是通过教育提高全员的质量素质,因此通过多种形式进行质量改进方法的培训。提高质量意识和参与质量管理的积极性,促进全员参与质量管理。
7.5 奖惩结合
管理心理学认为,负强化(惩罚)的效果小于正强化(奖励)的激励效果。因此,我们在对存在质量偏差者进行处罚的同时,也加大了对质量优胜者的奖励。
医学工程部门的主要任务就会围绕如何提高开机率、降低故障率等决定经济运行的指标展开，对于质量状态的关注相对会弱化；如果医院同时关注患者在医疗服务中获得的质量的可靠性，则会投入更多资源用于医疗器械的质量管理。测量、分析和知识管理部分为整个管理体系的运行，提供导航性的监测、管理指标和深入的管理手段，近年各大医院医学工程部门广泛引入的医学工程保障信息管理系统或类似的信息系统即属于该部分。人力资源管理部分应在医疗器械全寿命周期管理的理念下实施，将涉及医疗器械采购、维修、质量管理和使用的人员全部纳入质量管理体系框架，系统化的解决医疗器械相关人力资源的优化与管理。过程管理要求医院采用流程管理的思想，突破职能管理的藩篱，以医疗器械的质量和效益为核心，将分散于不同科室、部门、岗位的医疗器械管理、使用和维护等职能进行横向整合，实现医疗器械质量管理在医院不同岗位、部门之间的无缝连接。运营结果则是衡量质量管理体系不可缺少的关键部分，也是该模型不同于ISO9000系列标准的最大不同，即质量管理需要放在医院整体运营管理的目标中综合考虑。质量与效益双轮驱动医院在实施ISO9000质量管理体系过程中，面临的一个重要问题是在追求质量提升的同时，如何与医院或部门的运营结合，即质量管理与经济效益如何结合，这也是ISO9000在实施过程中逐步被医院管理者忽视的原因，难以明确质量与效益，特别是经济效益之间的关系。本文所述模型，摒弃单纯追求质量的模式，充分考虑我国医院发展的实际，将效益纳入质量管理体系的范畴，从模型设计之初即将该指标作为体系设计的核心之一，唯有如此才能不脱离医院运营管理的实际。质量和效益的双轮驱动模式符合医院的利益，同时也符合患者对医院的需求，这也是近年国内外医疗保健机构逐步将目光由ISO9000等质量管理体系转向卓越绩效准则或鲍德里奇质量奖管理模式的原因。整合型质量管理体系的特征基础性该整合型体系构建的是医院医疗器械质量安全管理的宏观框架，是导入其他质量管理方法与工具的平台，而不是为满足某一特定的质量标准认证而特别定义、设计的。所以，当医院因为某种原因需要对其进行某种质量认证时，只须针对所要进行的质量认证进行针对性的改进，而不必对整个质量管理体系进行重新再造，不必改变质量管理体系的基础框架。这样不仅降低了认证成本，也使得将不同质量管理理论和方法的优点集于一身、取长补短成为可能。同时降低了认证的费用，医院的质量管理也始终不会偏离满足患者安全这个根本方向。基础牢固就不会随波逐流，就不会为追赶管理时尚付出无谓代价。动态性质量是一个动态概念，质量管理理论与方法也在不断发展、进步，整合型质量管理体系具备广泛的兼容性、灵活性，具备主动学习的能力，唯有如此，一个质量管理体系才具有生命力，才能与时俱进。平衡性虽然质量管理大师克劳士比提出了“零缺陷”理论，《质量费免》一书也对后世产生了深远影响，但不可否认任何质量管理和质量行为都存在一定的成本。整合型医疗器械质量管理体系体现了质量管理就是经营管理的基本理念，其目的是将质量管理与经营管理融合，找到平衡成本和效益的路径，避免医院管理者因看不到经济效益而不愿对质量安全的提升进行资源投入。
整合型医疗器械质量安全标准化管理体系构建
现状评估与诊断任何组织应对自身存在的优势与劣势有充分的认识，清楚组织存在的问题，才能用正确的方法解决问题。医院医学工程部门应对自身质量管理现状进行客观、准确评价，并据此采取相应的质量管理方法与工具，是成功实施整合型质量管理体系的前提。只有明确问题所在，才能决定选择哪种质量改进方法、改进重点在哪里。质量管理成熟度模型为我们提供了一个客观的测量准则，避免了评估的随意性。所谓质量管理成熟度，就是从组织质量管理的关键要素来评估质量管理的实际水平，测定质量管理的能力和潜力及对增强组织竞争力的贡献程度。应用广泛、影响深远的质量管理成熟度模型有克劳士比质量管理成熟度、ISO9004质量管理体系“运作成熟水平”评价模式和卓越绩效评价准则评价模式[17-18]。确定战略与目标一个基本的原则就是质量管理就是经营管理，必须将质量目标与经营目标、组织愿景结合。重构质量管理体系提供了重构质量管理体系的一个框架，做为共同框架，组织中的每个人可以通过它来理解他们的努力是如何有助于实现经营目标的，也是实现组织软硬资源整合的一个平台。在这个框架平台内，当采用新兴方法时，不会发生天翻地覆的变革，不必重新定义整个管理体系，组织在实施其他方法时所获得的经验也可以很好的加以利用。优化质量管理体系指标关注关键过程和关键指标是任何质量管理体系成功运行的基础。采取目标导向和结果导向，即以“质量”和“效益”为核心制定指标。导入方法与工具医院作为实现特定目标与功能的组织，不同的医院之间其历史沿革、人员构成、员工知识结构不同，不同科室、部门之间的管理水平也千差万别。所以在医院不同的阶段、不同管理水平的部分之间需要有针对性的方法与工具。如ISO9000就是一个适宜基础阶段的标准。将各种方法与工具整合到组织的实际经营管理体系的过程中，必然要求组织对各种管理方法的原理进行透彻理解，才能灵活应用、取长补短，这部分内容将在第三部分论述。测量分析与改进对获得的质量管理指标进行测量、分析是实现质量管理科学化的重要一步，是质量管理改进有的放矢的基础，它为领导层的决策提供客观依据。整体提升、持续改进在完成上述6步的基础上，实现医院质量管理绩效的整体提升成为可能，持之以恒则会形成良性循环、达到持续改进。
医疗质量是医院的一项至关重要的管理工作，而门诊医疗质量是医院医疗质量的综合体现，是医院医疗技术水平的集中反映，是衡量医院行政管理好坏的重要标志之一，又是评估医院医德医风的客观依据。 提高门诊医疗质量，更能充分体现医院“以病人为中心”的工作出发点，满足病人在预防、保健、医疗、康复等方面的需求。
1 门诊医疗质量管理的重要性
门诊质量管理在医院质量管理中占有越来越重要的地位，门诊管理作为医院管理的一个分支，已经形成一门专业，越来越受到医院管理者的重视，加强门诊质量管理是现代医院建设和发展的客观要求 。门诊医疗质量管理是医院全面提高医疗质量的需要，是促进医院建设和发展的需要，是落实“以病人为中心”的需要。所以，医院门诊在医院整体功能的发挥中，其作用不仅仅是患者就诊治疗、最早直接接触的场所，更是医院面向社会，为患者提供医疗服务的一个重要窗口。门诊也是社会和病人感受并检验医院质量管理，技术水平和医德医风的门户。加强医院的门诊医疗质量管理、防范医疗差错事故，保障医疗安全是医院赖以生存和发展的关键所在。
2 门诊医疗质量管理的主要内容
2.1 诊断质量：包括门诊确诊率、待查率、误诊率、漏诊率、复诊率，门诊初诊与复诊符合率、门诊诊断与出院诊断符合率、各种检查报告阳性率等。
2.2 治疗质量：包括门诊治愈率、疾病好转率、抢救成功率、疑难病人转诊率等。
2.3 安全质量：是改进和提高工作质量和服务水平必不可少的手段，把零缺陷作为门诊安全质量管理的目标。包括门诊差错发生率、事故发生率、院内感染率、无菌手术感染率、传染病报告率、突发公共卫生事件预案及处理等。
2.4 医疗文书质量：医疗文书是门诊医师最重要的、经常性的基础医疗工作，其质量反映出诊疗的质量和医院管理的水平，体现医师的综合素质和工作作风，必须加以重视，定期进行检查。包括门诊病历、处方、各种检查、申请单、检查结果报告单书写质量、疫情报告质量、门诊日志记录质量、护理记录、表格书写质量等。
2.5 服务质量：是医疗质量的重要方面，是门诊工作质量的综合体现，是质量管理的重点之一，主要包括服务态度是否热情，服务语言是否文明，服务行为是否规范，服务措施是否落实，服务标准是否到位，服务设施是否完善，服务结果是否满意。
3 门诊医疗质量管理工作的基本措施及要求
3.1 建立健全医疗质量管理控制组织：抓好医院医疗质量控制组织是新形势下质量管理的组织保证。医院在医疗质量控制和管理过程中，建立健全的各级医疗质量控制组织，制定出医疗质控计划、标准、要求，落实医疗质量监控考评体系，全面反馈医疗质量的评价结果，是医院抓好医疗质量控制管理工作、促进医疗质量提高必不可少的重要环节。
3.2 加强门诊医疗规章制度建设：医院在健全医疗质量管理控制网络以后，应该根据实际情况制定出门诊部医疗质量控制管理的各项医疗规章制度，通过一系列的制度建设来强化各科室的质量意识，提高制度约束力，做到有章可循，有法必依，进一步调动医务人员的工作自觉性和积极性，规范服务行为，减少服务环节，提高质量效率。
3.3 加强门诊医师技术力量的配备：门诊疾病谱具有广泛性与病种的繁杂性，要求门诊医师具有广博的医学知识和丰富的临床工作经验，业务精、素质好、认真细致、作风严谨、一专多能。门诊医师要相对固定，轮换时间最好为1年，严格限制低年资医师、实习医师出门诊，改变重病房轻门诊的错误观念和做法。加强门诊医师技术力量的配备，是提高门诊质量的根本保证。
3.4 加强门诊技术管理，建立准入制度：医疗技术水平是吸引病人的主要因素，加强门诊技术的管理对提高医疗质量有着重要的意义。必须强化技术管理，加强技术建设，做到院有优势，科有特色，人有专长，人无我有，人有我精。积极开展特色门诊，专病门诊，充分展示医院的优势和特长。依据医疗技术操作规范，自觉地规范门诊医疗服务行为，执行门诊医疗技术操作程序，严格把握病人诊治过程中的各个环节，进一步提高综合分析和处理问题的能力，促进医务人员诊疗水平的提高。
4 门诊质量管理的基本原则
4.1 病人第一的原则：门诊的服务对象是病人，门诊一切工作都以病人为中心展开。在制定治疗方案时既要考虑治疗效果，也要考虑到病人的经济承受能力。要始终把医疗服务质量放在首位，高标准、严要求、全员注重、逐级负责、认真讲评、不断改进，切实做到质量第一，病人至上。
4.2 方便快捷的原则：门诊就诊流程不畅，环节多，手续繁琐等问题在各大医院普遍存在。交费、取药排队长，候诊时间长，诊疗时间短，就诊程序不清楚，路标指示不明，看病费时、费力，效率不高，非诊疗时间过长，影响医疗质量和病人的满意度。因此门诊方便快捷是今后提升医院竞争力的重要因素和手段。
4.3 优质低耗的原则：门诊工作必须坚持社会效益与经济效益的统一，既要为病人提供优质、满意的医疗服务，解决病人的疾苦，又要降低医疗成本。必须杜绝“大处方”，盲目检查，最大限度减轻病人的经济负担，让病人少花钱看好病，实现医疗服务效益最大化。
5 强化门诊医疗质量管理工作的保证体系
护理质量是指护理人员表现出的专业形象是否具有其特性，是否有助于护理对象生命质量的提高，以及护理工作的成效［1］。广义讲，还包括护理工作效益［2］。
护理质量管理存在的问题
医疗体制不够完善：由于政策的关系，医院为了生存发展不得不进行成本、效益分析，尽量减少护理质量管理投入，使护理质量管理战略和方针目标不明确，护理质量管理惯性地由几个业务部门自己去管，认为不出事就万事大吉［3］。
护理质量管理意识淡薄：大部分医院的管理者对医疗市场的严峻性估计不足，缺乏现代质量管理的市场意识［4］。对患者的质量要求尚不够重视，对质量的有效需求能力尚不够理解。轻视了医疗服务的满意。
管理知识专业培训不够：缺乏全面性现代护理质量教育，很多管理人员是从“保证不出事”的角度来抓质量，很多操作人员也是为了保证不出事和保证奖金来执行质量要求。可见，全面参与质量管理的意识和管理体制有待健全。
护理质量监控中过分追求考核结果：近年来频繁的上级检查，临床实际工作繁忙，护士均感到压力很大，在护理质量管理目标设定上产生了偏差，过分追求指标值，重视考核分值，而不是针对护理质量的薄弱环节和特点进行全面监控。
社会群体对护士的工作及人格不能正确评价：大多社会群体认为护士的工作就是输液、打针、发药，缺乏正确的认识，疾病康复与否关键在于医生，甚至对护士的人格不尊重，恶语中伤，管理者也不重视这方面的教育，造成医患缺少沟通。
护理质量管理措施
建立健全护理质量管理体系：为完善医院护理管理体制，医院应设置专门机构，例如护理质量管理委员会进行护理质量专项管理。实行目标管理责任制，职责明确，工作制度健全，分工到位，实施有记录，奖惩严明。定期与不定期对院、科、病区三级护理质量进行效果评价；建立与完善护理查房、护理会诊，护理病历讨论制度。
加强护理管理教育，提高质量意识：①进行全员培训，使护理人员意识到体系运作涉及到每一位护理人员，是全员参与的过程，牢固树立以质量求发展的观念。护理质量管理要适应社会进步与护理学科发展的需求，护理人员应把质量第一的思想贯穿于整个工作中，护理工作的质量管理是护理管理的核心，是衡量医院管理水平的重要标志。②使护理人员明确提高护理质量管理必要性。卫生制度的改革，大众法律意识的提高，患者及家属对医疗护理服务和护理技术的质量要求越来越高，护理质量控制必须要有一整套的管理体系标准来督促实施。
提高护理人员的基本素质，抓好护理服务质量：护理管理工作要“以人为本”，有两层含义：一是指的护士，就是说护士长或者护理管理人员要在充分考虑护士的生理、精神要求的基础上进行护理管理工作。二是要“以患者为中心”，增强服务意识，规范服务行为，为患者提供专业化、亲情化的护理服务。同时，要不断提高护理人员的专业素质，护理人员不但要熟练掌握医学，护理学的相关知识，还要了解社会学、心理学、教育学；加强护理人员的沟通能力，提高护理服务的水平［5］。
完善专科护理管理体系建设：①制定专科护理实施制度。制定专科护理常规、专科标准护理计划、专科护理操作流程及专科护理人才培训计划。坚持做到每天业务提问，每周进行专科知识学习，每月至少组织1次操作及理论考试，每月重点患者护理查房。②成立专科质量管理小组。为保证护理质量管理起到计划、组织、协调、控制作用，设立专科督导管理小组，每组设组长1名，协助护士长进行科室内护理质量的监控、改进和落实工作。
建立多部门医疗护理质量管理协调机制：医院各职能部门各司其职，组织实施全面医疗护理质量管理，指导、监督、考核、评价医疗护理质量管理工作，并注重各部门间的相互协调、相互监督。
在医疗市场竞争日益激烈及人们生活水平不断提高的今天，如何把握护理质量管理的重点，确保护理质量的稳步提升，提高患者的满意度，是护理管理者的中心任务，也是医院护理工作的主要目标。护理质量管理思想没有体现现代质量管理思想，传统质量管理认为，达到“符合性”技术标准就是高质量，质量问题是作业线的恶果，这过分强调工人文化水平和劳动力素质对质量的影响，不能追求“零缺陷”。比如危重、一级护理病人合格率95%，即是允许出现5%的护理缺陷可能，这无形当中就使护士会认为5%的护理缺陷是不可避免的，这种以质量标准适应现行状况，留有余地的管理方法，不仅使病人得不到100%的优质护理，也容易增长护士工作出纰漏习的惰性，有碍于形成良好的职业道德及质量意识。我们的护理质量管理应该吸取先进的现代质量管理思想，护理质量的概念应该从满足患者健康需要的角度去定义，而不应该局限于对患者日常活动的服务上，也不应该将其简单的定义为服务态度的优劣。护理质量的评价主体应该从护士做了什么转向患者实际得到了什么，得到的是否是他所需要的。护理质量的控制应加强前馈控制的行为，克服反馈控制中因时间差而给患者带来不必要的护理缺陷，使控制变得积极而有效。
护理质量是护理工作的永恒主题，是护理管理的核心，它直接关系到医院在社会公众中的形象。临床工作中应积极发挥质量控制、指导、协调和监督作用，做好服务中各环节的管理，增强护士的质量意识，促进护理质量不断提高。
参考文献
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3 崔晓薇,李江,张顺英,等.完善现代医院医疗护理质量控制方法探讨.护理实践与研究,2009,6（19）:71-72.
1.1制订医院医疗管理计划。医院管理部门依据上级卫生部门的要求和指令以及地区整体卫生规划要求，并结合社会对医疗的需求情况，根据医院所有的医疗资源，以全院医疗工作为总纲，制订各个部门的工作计划，分为远的医疗管理计划和近期的即将执行计划。1.2合理组织医院医疗技术团队。按照医院医疗管理工作计划的规定，科学地组织医院医疗技术力量，内容如下：医疗组织机构的科学设置和调整，医院医疗技术人员合理分配、科学调度，医疗技术人员的岗位调整与日常排班、建立高效的职能部门和领导团队，只有这样才能使工作效率和医疗效果达到最佳。1.3制订医院各项医疗规定、章程和各项制度。医院的各项医疗规定、各项章程和各项制度的修订，是要完全按照上级卫生部门的有关规定、法规以及相应要求，并够反映当代医疗技术的发展水平，特别是临床医学的发展。要从提高医院医疗的技术水平出发，从整合医院医疗资源利用率方面出发，科学地制订适合本医院的各项规章、各项制度，比如：医疗管理责任制度、各级人员工作职责、执行诊疗常规流程制度、各项技术科学操作规范等。1.4协调好各部门之间的工作。医院的工作要比其他行业的工作内容，经常会遇到很多的变化因素，有些也是无法预知的。所以要做好所有医疗活动中的各项调控工作，这绝对不是一件容易的事情，但这是常规性的任务，既要保证整个医院处于应有的状态，又要能处理随机工作中的随机问题。所以医院医疗活动的协调内容繁多、环节相对比较复杂，在诊疗工作中，时常有不协调的情况发生，比如在某些急诊患者的诊疗工作中，不好确定病情属于某学科等问题，所以要在充分掌握情况，掌握其主要规律，经主要部门共同研讨，才能这样才能制定出合理的协调与合作制度，使医院的医疗管理处于一种惯性状态。1.5检查和评审医院医疗工作。医院医疗工作的评审，在医院医疗管理管理体系中，起着非常重要的作用，也是医院管理是否是科学标志。在医院检查评审医疗活动中，应做到如下两点：第一、要建立科学完善相应制度和章程，这样才能正有助于评审工作的开展。第二、确保制定的各项制度、各项章程准确实施，使医院工作中的医疗检查和评审更加科学化，这才能保证医院评审医疗活动的顺利进行。
2医院医疗管理的基本内容
上述医疗管理的职能是从管理功能角度阐述了它应做到的工作，从一定意义上讲，可视为管理的基本内容，而这里要谈的是从管理业务项目角度，说明管理的基本内容。2.1医院诊疗组织的管理。诊疗组织是医疗活动的组织保证。没有诊疗组织，医疗活动无从谈起。因此，加强诊疗组织的管理是医疗管理的重要基础性工作。诊疗组织的管理在保证诊疗活动的有序、相对稳定的同时，应当重视适时地变革。2.2医院医疗技术细分化管理。医院医疗管理是技术规范的核心也是医院医疗工作中心环节。临床技术的飞速发展，要求医疗管理日益呈现各种形态，包括精细化、综合化、系列化和实时化等。实现这些目标不仅要依靠行政部门，还需要各科室的合理配合，以及医务人员的自身管理。2.3医院医疗安全管理。医院医疗工作面向的社会中的人，救死扶伤是医务工作者的责任，那么医院医疗安全管理则是医院管理的组成部门，这直接关系到整个医院的发展。针对医源性方面的因素、医疗技术方面的因素、药源性方面的因素、医院卫生学方面的因素和组织管理方面的因素，建立相应的管理措施和方法。关键在于医院医务人员树立医疗安全的观念，及时总结经验和教训，并采取预防措施。医疗安全管理既是医疗行政部门的职责，又是政治部门和后勤保障部门的职责。医院的领导者更应时刻放在心上。2.4对医疗管理的几点建议。做好医疗管理是至关重要的，包括每一项操作、每一个环节进行严格的质量控制，把影响质量的问题控制在最低范围内，才能是取得最好的医疗效果和最高的公众满意度。但通过日常的医疗行为监管仍然能发现大量的不安全因素，针对全过程医疗质量管理的实施，特提出如下建议。要有全员参与、全员行动的质量管理的理念，真正让医院的每一位员工参与进来。医疗管理服务于医院的各个工作岗位。从接到的各类投诉案例看，投诉几乎涉及各个科室，从为患者挂号到为患者取药，从医生诊疗到护士护理，从医院卫生环境到饮食安全，从临床各个科室到后勤各个部门，都要建立完善的、健全的质量管理体系，才能更好地发挥其管理的功能和作用。因此医疗管理必须做到全员参与。不断的质量检查，考核指标的完成是全过程质量管理的有效质控方法。按照医院评审考核标准应常规性的对重点环节质量进行检查，寻找质量缺陷才能发现问题，才能进行定性分析，才能制定出合理的改进措施，医疗质量才能不断提高。质控可采用环节管理和终末管理相结合的方式。经常开展质量培训和质量管理培训工作。当前大部分医院员工不够了解与自已工作岗位和内容相关的法律、法规、制度以及管理办法；有的医生甚至不清楚现行的医疗核心制度，有些年轻医生甚至不熟悉常见病的诊疗常规和操作的规范；部分科室的中层干部不清楚自已应该如何开展质量管理工作，也不够不关注质量管理，造成本科室全体成员精神涣散、医护人员医疗缺乏规范、技术水平不断下降，医疗纠纷投诉经常发生。所以管理部门要经常组织质量培训，如熟悉工作制度、熟悉操作规程、熟悉诊疗常规、熟悉护理常规等内容的培训，对于提高全院职工对现行制度、规范内容的知晓程度来指导其医疗行为，避免医疗工作中失误。加强药品、材料、设备等物资的管理，实行统一招标，主渠道进药，杜绝医疗服务收入直接与个人收入挂钩现象，狠抓收受药品回扣等现象。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。加强医药费用管理，杜绝不合理收费。实行价格公示制、查询制、费用清单制，提高收费透明度。
3讨论
作为医院的管理工作者，我们现在应该着眼于整个医院资源的整合，找出管理的创新模式，并用高瞻的眼光看待整个卫生行业，力求各方共赢，推进整个医疗管理工作的进步。
作者:苑仁坤 单位:山东理工职业学院医疗保健中心
参考文献
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[2]易学明,杨宝林.“对医疗质量管理本质的再认识”[J].《中华医院管理杂志》,2006,3(22):170-172.
[3]曹荣桂.医院管理学[M].北京:人民卫生出版社,2003.
一、建立医院临床中医质控工作制度
（一）按照《XX中医院工作制度》和《XX中医院质控管理条例》，在院长领导下负责全院各项工作的质量控制，切实抓好质量管理工作。
（二）定期参加各科综合查房，对全院各科室进行工作质量的检查，发现问题及时提交质控委员会讨论处理。
（三）不定期检查各科室的医疗文件书写质量，不断提高医疗文件书写水平。
（四）每月将发现的问题提交质控委员会，将质控委员会研究讨论的处理意见以书面形式发至各有关科室，并提交财务科进行质控扣罚。
（五）将每月检查发现及处理的情况按季度汇总，以通报的形式发至各科室。
二、完善医院临床中医质控措施
一是明确全员参与的质控思路。随着医学模式的不断转变和医院自身的发展，结合中医药自身发展特点，要明确全员参与的全方位质控模式，全体员工人人参与质量管理，将制度管理、流程管理、绩效管理有机结合，形成了一整套科学高效的医院质量管理体系，做到周讲评，月小结，季分析，使全员质量意识不断增强，在全院上下形成一种人人讲质量、人人关心质量的浓厚氛围。同时，广泛开展急救技能培训和岗位技能比武，强化年轻护士的教育培训，逐步推进专科护士培养，组织开展西学中班和中医适宜技术推广，增强各临床科中医药参与的意识和效果。
[关键词] 医疗设备 全面质量管理 动态管理
一、全面质量管理的提出
全面质量管理（Total Quality Management．TQM）最早是1961年由费根堡姆提出来的。全面质量管理是一门新兴的、不断与时俱进的管理学科，它把一切适用的能够促进、提高和改进产品质量的自然科学与社会科学的成果都吸收、应用到管理中来。它帮助人们对产品质量进行定量分析，在生产经营活动中用科学数据说话，及时正确给经营决策部门和质量控制部门提供动态质量信息，科学地调整生产系统和控制产品质量。
二、医疗设备全面质量管理的概念
医疗设备全面质量管理是指在医院内，以医疗设备为对象所开展的一系列计划、组织、使用、控制和协调等工作的总称。其管理活动贯穿医疗设备的选购、安装、使用、维修直至报废的整个过程，主要通过医院的医疗设备全面质量管理部门进行管理。
三、我国医疗设备管理的现状
1.缺乏完整的管理理论体系
我国的医疗设备管理是在人们的不断摸索总结中发展而来的，带有浓烈的经验主义的色彩，缺乏科学系统的研究，还没有形成完整的管理理论体系。因此，医院领导和设备管理人员对设备管理认识不深入，管理思路不够明确。
2.医院领导对设备管理认识片面
医院领导往往重视设备的采购管理而轻视设备的使用管理，重视设备的技术管理而轻视设备的经济管理，造成设备管理不全面，设备使用率低，经济效益差。
3.缺乏专业人才
医院设备管理人员多半是别的专业改行过来的，缺乏医疗设备专业知识。全国仅有几所高等院校设有医学工程专业，培养的专业人员重在工程技术，缺乏管理知识。医院对工程技术人员重视程度不够，待遇不高，大量的技术人员被医疗设备厂商挖走，造成医院严重缺乏既懂技术又懂管理的专业人才。
4.设备配置不合理
医院往往重视高精尖设备的购置而忽略常规设备的更新，重视重点科室的设备配置而轻视其他科室的设备装备，造成设备配置不均衡，难以提高整个医院的设备档次。
5.设备购置权过于集中
各级医院尤其是中小医院的设备购置权往往集中在院长一个人手里，设备购置的成败取决于院长对设备的认识、对厂商的了解、商务谈判的技巧等个人因素，失误的概率较高。有的院长甚至将购买设备当作谋取私利的良机，收受回扣，损公肥私，给医院造成重大损失。
6.管理手段落后
现在大部分医院仍采用手工方式管理医疗设备，效率低，容易出差错，不符合现代管理的要求。微机管理刚刚起步，管理模式不完善，适用范围小，期待开发推广。
四、医疗设备全面质量管理体系的构建
1.质量管理内容。(1)在用设备有关信息的收集、整理和反馈。着重注意如下内容：①全院有多少台在用设备，共占有多少金额;②各种类型或各种品种的设备的数量和占有金额;③设备在试用科室的分布情况如何;④历年设备的增减情况;⑤各台设备对电、水及其他物质的消耗情况;设备的使用效率和经济效益是否达到引进前所预测的结果。
(2)了解并掌握医疗设备的当前使用动态：①全院各科室设备的使用状态如何，有无闲置、浪费、重复引进等现象;②各台设备的操作、运转、使用是否正常，设备是否充分发挥了作用;③设备的完好和维修情况，有无长期等待、待报设备；④设备有无不正常的情况，如不正常的流失、事故性的损坏等；⑤对医疗仪器设备的使用情况进行统计、评价和考核。
(3)为医疗设备的使用建立正常的工作秩序和必要的规章制度，使医疗仪器设备能正常运行，合理使用。
(4)为设备创造良好的工作环境和使用条件，使设备保持正常运行。包括：①房屋、水电、恒温、恒湿、空气净化等；②人员的配备、人员的培训等；③设备运行过程中的消耗材料和维修配件等其他物质条件。
(5)采取积极措施发挥医疗设备的使用效率，提高医疗设备的经济效益。
(6)建立医疗设备的技术资料档案。
2.医疗设备分级动态管理
(1)医疗设备的数量与分布情况：全院医疗设备的总台数、总类别及其在各科室的分布情况，是医疗设备全面质量管理部门需要掌握的最基本情况，只有掌握了这些一手资料，对设备的动态追踪管理才有可能，这些资料可以从设备台账、设备卡片或计算机数据库中得到。
(2)医疗设备的使用状况，应随时掌握全员每台设备在各个时期内状态是否完好，使用是否正常，及时采取必要的措施对发生的问题进行处理。其信息主要来自设备运行日志和设备使用情况月报表。
(3)医疗设备的异动情况，设备的购置、报废、调入、调出都是造成设备异动的原因，为掌握每月设备的异动情况，要编制医疗设备异动情况月报表。设备全面质量管理部门将收回的设备运行日志和设备使用情况月报表、设备移动情况月报表等原始资料进行归纳、分析存档，计算各主要设备的完好率、使用率等指标，并以这些资料为基础，可编制成全院万元以上设备使用情况统计表和全院各科设备状况一览表等，可对全院的设备使用情况有一个全面整体的了解。也可通过这些资料分析，对单台设备的使用状况、经济效益等情况进行总结，得到单台设备的连续、动态的变化过程。管理人员应根据这些信息，适时调整管理方式，如对闲置设备及时进行调整，使其尽快投入使用，加强设备维修维护，提高设备完好率，加强设备专管共用，提高设备使用率等等。
3.在用医疗设备的评价
评价与考核是加强宏观管理的一种手段，通过对医疗设备的评价与考核，是医院领导、设备全面质量管理部门及设备使用单位对设备的使用和管理现状有一个全面的了解，掌握确切的情况是，采取有效措施进一步改进设备的使用维护状况，对医疗设备进行评价考核的目的有：第一，了解本单位的设备全面质量管理水平，改进了措施;第二，对设备使用单位和操作人员的素质进行评价和分析，采取措施进一步提高使用人员的工作积极性;对设备本身的性能优劣给与评价，为将来医疗设备的引进提供第一手资料。医疗设备的评价与考核，可以通过设备性能指数、设备完好率、设备使用率设备综合评价指数等指标的考核来进行。
4.医疗设备事故的管理
事故是指在正常磨损和老化以外，由于人为或外界其他不正常的破坏行为造成医疗设备暂时或永久性损坏，从而影响医疗、教学、科研工作。事故发生后，使用部门应立即将事故经过、事故原因、损失情况向设备全面质量管理部门报告。填写设备事故报告单。设备部门应立刻对事故进行调查，弄清事故原因、事故经过及责任情况，对事故损失进行估计，提出处理意见，商报领导批准。事故责任人应全部或部分赔偿经济损失，并应根据情节轻重受到相应的处罚。
五、结论
医疗设备全面质量管理与传统的管理方式比较，管理的理念更先进，方法更科学，管理内容更全面。通过医疗设备全面质量管理不仅可以全面深入的了解医院设备的拥有状况、使用状况和技术状况等技术管理的内容，还能获得每台设备的运行成本、盈利能力、经济寿命和全院设备的资金占用及回收情况等财务信息。因为信息更全面，对存在的问题认识就更深入，解决起来更彻底。医疗设备全面质量管理更加符合医院发展的需要，符合医院现代化管理的需要，是医疗设备全面质量管理的必由之路。
参考文献：
[1]郑传权 李子峰:医疗设备质量管理与质量控制的简要分析 医疗.设备信息,2007年4期
[2]郭仓田:医疗设备质量管理与控制探讨.亚太传统医药,2007年10期
[3]魏天阳:医院医疗设备管理的主要环节之我见.医学信息,2008年8期
20**年**市医政工作将紧紧围绕全市卫生中心工作，以实施医疗质量持续改进计划为重点，以启动医院电子病历建设为切入点，深化医院内涵建设，提升医疗服务能力，努力提高人民群众满意度。
一、突出重点，继续推进医疗质量持续改进计划
进一步强化医疗服务监管，全面实施“**省医疗质量持续改进计划活动方案”，结合我市实际，着重做好七项工作。
1、逐步健全质量管理组织、评价考核、信息报告分析和教育培训体系。
一是在已调整各市级医疗质控中心的基础上，健全区、县、市医疗质控组织，充实医院质控组织，完善全市三级医疗质量管理体系。
二是在有条件的局属和县（区、市）第一人民医院试点建立医疗质量观察员制度。制定医疗质量观察员的入选、考评和退出机制，明确工作职责，开展相关培训，逐步发挥其医疗质量监督的作用。
三是依托各市级医疗质量控制中心建立医疗信息报告、收集分析制度，并逐步实现信息网络技术化。及时发现问题，加强质量信息的反馈、通报，督促整改，消除影响医疗质量的各种因素。
四是发挥各市级医疗质控中心作用，建立质量管理培训制度。开展医政管理人员培训、民营医院院感、检验、麻醉等质量管理培训。
2、认真实施《医疗技术临床应用管理办法》。
医疗机构要建立健全本单位医疗技术临床应用管理的相关规章制度，包括管理组织、伦理委员会、准入条件、技术审核、评估方法、监督管理等机制和制度；建立医疗技术档案；对开展的第一类医疗技术进行认真审核，严格管理；做好开展第二类、第三类医疗技术的准备和申请工作，依法开展医疗技术的临床应用。
3、开展单病种质量管理和临床路径管理的试点。单病种质量控制是规范临床诊疗行为，加强医疗质量管理，提高医疗技术水平的重要措施。根据卫生部和省卫生厅的要求，确定**市第一人民医院等11家医院开展临床路径管理试点，并适时总结，逐步推广应用。
4、加强重点领域质量管理工作。
一是继续加强重点部门的院内感染预防和控制工作。开展对血透室、重症监护室、手术室、消毒供应室、各类镜检室、感染疾病科等的督查。
二是加强麻醉质量管理。建立麻醉操作主治医师负责制，规范麻醉工作流程，实施全程的、规范的麻醉复苏监护。加强县级医院及民营医院麻醉科建设，规范麻醉工作。
三是继续实行患者安全目标管理，确保患者安全；实施《手术安全核对表》制度，落实手术安全管理制度。
四是加强临床药事管理，落实和完善处方点评制度，加强临床药师工作；加强抗菌药物管理，建立抗菌药物临床应用和细菌耐药预警机制，积极开展三级医院输液减少试点。
5、加强护理工作，提升护理服务质量。
严格执行《护士条例》，继续把床护比例列入目标考核，提高床护比。实施“优质护理服务示范工程”；完善护理制度，简化护理书写；加强专科护士培训，提高专科护理水平。
6、积极推进建立医疗纠纷防范和处置新机制。主动配合司法部门建立我市医疗纠纷第三方调解机制；深化医疗争议事件认定和责任追究评析制度。
7、继续开展全市医疗机构岗位技能“大比武”活动。重点开展医师规范执业、护士技能和素养、检验等项目大比武。
8、做好第三轮医院等级评审工作，重点是三级综合医院，认真做好迎检和评审工作。
二、启动电子病历建设，推进数字化医院建设
电子病历是构建区域卫生信息平台的基础，是医院管理现代化的重要体现，是医院临床工作开展所需的业务支撑系统，也是居民健康档案的主要信息来源和重要组成部分。依据卫生部电子病历基本规范等要求，提出建立电子病历的相关需求和规范，开展电子病历建设工作。
三、加强监管不断提高依法行政能力
1、根据**市医疗机构规划和卫生部医疗机构设置规划的指导原则，各级卫生行政部门抓紧制订和修订本地医疗机构设置规划，依法审批医疗机构。
2、依法加强医疗机构、人员、技术准入管理，切实落实医疗机构设置审批备案制度、医疗机构校验工作、执业医师和护士的注册管理等。
3、加强对管辖医疗机构的监管。定期或不定期开展医政管理以及各项专项检查，从严监管，规范执业行为。
4、加强对民营医疗机构的指导和监管。引导和鼓励民营医疗机构向精细化、专业化发展，强化内涵、提升品质、树立形象。
四、积极参与深化医药卫生体制改革
1、积极参与公立医疗机构改革，凸显公立医疗机构的公益性。
2、继续实施已出台的解决“看病难”问题的各项举措，进一步细化措施、强化落实、优化服务、惠及群众。
3、抓好“爱心门诊”、“惠民医院”等各项惠民救助措施落实，进一步完善流程、简化手续、方便群众。
五、不断创新推进无偿献血和临床用血管理工作
1、创新无偿献血工作措施和机制。推进无偿献血宣传常态化，应急献血队伍有效建立，固定献血屋设置稳步进展，努力建立无偿献血长效机制。
2、依法加强采供血机构和临床用血管理，科学合理用血，杜绝重大血液不安全事件。
六、强化内涵，提升院前急救能力
1、以全市院前急救指挥和通讯系统建成启用为契机，进一步完善院前急救站（点）布局规划，形成高效统一的全市院前急救网络。
2、加强院前急救内涵建设。着重抓好院前急救人员的规范化培训、院前急救机构的规范化管理。
七、全面完成各项医政工作
1、深化“万名医师下基层”工程及对口支援工作。组织、协调三级综合医院支援贵州省县级医院工作，完成卫生部下达的工作目标。实施城市医院对口支援县级医院工程，深化“万名医师下基层”工程。
2、继续做好医疗卫生援川工作，完成三年援川工作目标。
3、做好创建省级“平安医院”工作。
4、完成“光明工程”的困难残疾人白内障复明目标。
5、完成**会等重大活动的医疗保障及突发事件应急医疗救援。
6、完成征兵体检、高校招生体检工作。
7、完成执业医师资格考试、执业医师及护士注册、变更注册等工作。
8、做好医疗投诉、及医疗争议行政调解等工作。
关键词：病案管理医院管理
Abstract:Thequalityofmedicalrecordmanagementandtherelationshipbetweenhospitalmanagementanalysisofcasesfromthegraspofallaspectsofqualitymanagementasastartingpoint,andcontinuouslyenhanceandimprovethequalityofcasemanagementinordertoachievethepurposeofthemanagementofthehospitalfinishing.
Keywords:CasemanagementInhospitalmanagement
病案质量管理是医院质量管理的重要环节，是一项基础性工作。病案的真实性、准确性、科学性、逻辑性构成一份完整的价值极高的医学资料,同时也是临床、教学、科研的宝贵资料,更是医院管理的重要信息来源。病案质量管理与医院管理之间存在着相互相成的关系，彼此相互渗透、相互影响、相互作用，联系紧密。以提高病案质量管理为起点，不断完善医院各项管理环节，对提高医院的整体管理水平有着举足轻重的作用。
1.病案质量的含义
病案质量通常是指病案书写质量,包括规范格式的外在质量和反映医疗质量的内涵质量。其具体含义是:前者（病案外在质量）属于医疗文书,应有特定的格式和相应的内容。病案格式的规范性、内容的真实性以及医疗文件的完整性等都是病案质量的相关内容。后者（病案内涵质量）体现在一份完整的病案,不仅可以真实地体现病人疾病的发展、转归过程以及伴随病人的一系列身心健康状况,而且还可以反映出医务人员的业务素质和理论水平,能有效地评定医疗质量的优劣。
2.病案质量管理的重要作用和病案书写规范
2.1正确认识病案质量管理的重要作用。病案的形成是病人从入院到出院全过程的各种文字和图像的记录，是治疗疾病过程的真实记录。它全面反映了医疗护理工作的全过程，是医疗、教学、科研工作的重要资料之一，具有重要的科学价值。同时也是医疗纠纷中司法取证、裁定医疗事故的重要证据材料。
2.2病案书写规范性管理。
2.2.1病案中病人的基本资料要真实完整。主管医生在填写患者的基本资料时，如姓名、性别、年龄、身份证号、联系人、户口地址和工作单位等所标识病人特征的资料，特别是身份证号不能空白更不能编造，以免填写不清或填写错误引致不必要的纠纷。例如，有的医生填写病人姓名时，没有认真核对其身份证、凭借主观臆断，用同音字替代，或者是患者用别人的身份证冒名顶替等，结果造成保险公司拒赔等一系列恶性后果。
2.2.2病案中的个人史、既往史、现病史及相关检查项目和治疗记录书写要准确。病案中相关资料的书写准确无误是病案管理中最基本的要求之一，无论从患者、医务人员、还是医院的角度出发，它都为三者提供了最真实的信息，同时维护了三者的权益。另一方面，随着近几年来城镇职工医疗保障制度在我国的实施，医保机构制定了详细的医保实施细则，并定期不定期对医院进行检查和考核，对病案相关资料的检查是他们检查的重点内容之一，检查的结果直接关系到医保机构支付给医院医保患者的费用，从而直接影响到医院的经济收益。
2.2.3关于病案的签名和涂擦。医生必须对患者做的所有检查和治疗进行签名，护士或者任何被授权对病人治疗的人也必须签名。医务人员在各种医疗护理记录上签名时，应承担所有资料的正确书写责任。任何遗漏或者错误都可能从总体上破坏对病案的信心，任何涂擦、改正或者改变原始记录的证据都会损害病案在法侓上的价值。所以当需要做改正时,必须严格按照病案书写的规范进行，如在错误上划线，紧跟其后写上改正的记录，清楚地表示出该错误是在当时造成的；没有签名和日期的“改正”将令人产生怀疑，以致怀疑到整份记录的有效性。而病案记录中的涂擦则是根本不允许的
3.病案归档过程的管理
病案归档的资料内容包括五大部分：病案首页、医疗病程记录、医技检查报告、护理病程记录及其他需要归档保存的资料。病案归档过程包括两个环节，第一个环节是由病房医务人员完成的病案质控，第二个环节是由病案室的专职人员对病案进行的系统整理和检查。主要包括几方面内容：一是首页信息资料要求准确不遗漏，各项内容填写要完整、规范，主要诊断、抢救记录、手术麻醉记录、长短期医嘱、护理记录等记录准确无误，要与病程相符。二是病程记录要严格按照新的《病历书写基本规范》要求书写，并使用规范性书面语言，医疗信息资料记录要准确、清晰、完整，以免埋下医疗纠纷的隐患。三是护理记录也要纳入质控管理范围，明确护理记录也是法律文书证据的一部分，如：护理体温单、医嘱单、护理病程记录单、抢救记录及其他相关特殊记录等必须书写准确、详细、清晰，并同时与医生记录的相关内容吻合，不矛盾。四是医技检查报告的姓名、病案号等要防止差错和遗漏，并且要求粘贴规范。五是各种特殊检查的知情同意书、手术同意书等必须检查是否有患者及家属的签名，这点非常重要，签名的遗漏和记录的丢失都可能造成医院的举证失利。
4.病案的信息化管理
病案信息化的网络管理是病案现代化管理的发展方向。当前，档案信息化的发展主要以多媒体化和数字化为主要特征，而电子病案的产生，突破了单纯性的计算机输入病案信息的局限性，并最终使档案的信息资源实现数字化、有序化、标准化、系统化、网络化，以满足社会各方面对档案信息利用的迫切需要。电子病案的特点是：一是实现高速、高效、高可信度的全球性医疗信息资源的共享。电子病案可以作为媒介通过Internet为偏远地区的患者实现异地远程国内外专家会诊的愿望。二是避免医务人员的重复工作，大大提高了工作效率，并减少了差错。从使用纸张书写病案到使用计算机输入电子病案，大大减少了医护人员手工书写病案的时间，提高了工作效率，同时还让全院各部门在几分钟甚至几秒钟内就能调用患者相关资料。三是在急、危重大突发事件中，只要确认对方的身份，电子病案可帮助医务人员迅速、直观、准确地了解病人以前所接受的治疗和检查的确切资料，缩短了医生确诊的时间，也为抢救生命赢得了宝贵的时间；同时，电子病案也避免了不必要的重复性医疗检查，节约了医疗费用，减轻了患者和政府的负担。四是计算机存储量大，有利于保持病案完整。电子病案除了纸张病案的全面内容外，还可以记录CT、MRI、核医学、超声波等影像图片和声像动态，心电图、脑电图等电生理检查图形，检查数据、其他检验治疗资料以及数据处理、网络传输、统计分析均是纸张病案和微缩病案无法比拟的。
5.合理利用病案提高医院管理水平