时间：2023-12-22 15:27:24
导语：在中药学专业基础知识的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
关键词：中药学；课程；教学；改革
国家中长期教育改革和发展规划纲要明确指出，我国教育改革和发展主要任务是着力培养学生的能力，提高人才培养质量[1]。区别于研究型大学的以科学研究为重点的高层次人才的培养目标[2]，职业教育主要培养应用型高技能人才[3]。应用型本科院校如何培养学生能力是目前研究的热点[4]。《中药学》以中药理论和单味中药的药性、功效、应用等知识为核心，是认识中药、使用中药的课程。《中药学》中药数量多、内容繁杂、关联性差、难记易混、枯燥乏味、专业术语晦涩难懂，理论性较强。尽管大多数学生能意识到这门课程的重要性，但是基于课程的特点，内容难以理解、难记易混，学生学习的兴趣和积极性有所降低，学生不能及时的对所学知识加以复习巩固。针对课程教学中存在的问题，课程组成员就《中药学》教学内容、成绩考核改革进行了尝试[5]。
1教学内容
就课程所需，适当补充相关中医学基础知识，达到便于学生理解中药学知识的程度。就职业需求，将代表性中成药及中药调剂知识融入教学当中。就学时所限，适当选择具有代表性的药物进行详细讲解，切忌面面俱到。
1.1增补中医学基础知识，以够用为原则
因农业院校某些专业（如中药资源与开发专业、中草药栽培与鉴定专业、动物制药专业）学生没有相关的医学基础，因此每类药物在学习时，应先强调与本类药物相关的疾病及中医理论，在此基础上讲解功效的概念及代表药物，只有这样才便于学生学习和理解。为此，我们教学过程还是按中药学章节顺序来进行授课，只是在授课过程中依据需要穿插相应的中医基础知识。如在讲总论中药性能“四气”时，为了更好理解四气概念，就应补充“阴、阳”；讲“归经”时，为了更好理解药物归经的名称及归经理论的运用，应适当补充“五行学说”“经络学说”。如在讲各论解表药时，应适当补充“脏腑学说”中有关于“肺”及病因“风”的中医学知识；化痰药适当补充“痰”的中医学知识等。因为课时有限，要求老师在补充相关医学知识时，要深入浅出，语言精简，只要学生能够理解就可以了。另外，通过作业的方式及课前提问的手段，促使学生在课余时间利用图书馆、网络及师生交流平台中老师提供的视频等学习资源去学习巩固相关的医学知识，以利于中药传统功效的理解和应用。
1.2精讲章节概述
由于课时限制，教学内容应该有重点的讲授，不能面面俱到，而精讲章节概述是关键。因为章节概述概括出了该类药物性能功效的共性特点，将章节概述讲精讲透，使学生理解和掌握了各类药物的普遍规律，再学习每章具体药物时，只须掌握其个性，比较各味药物之间的差异就可以了，这样有主有次、有常有变，可以避免重复学习和记忆，省时省力，提高学生的学习效率及老师授课效果。
1.3精简章节及药味
中药学各论部分共有20余章，涉及500多味中药，如果逐章逐药的讲解，是不可能讲完的，即使勉强讲完，也是走马观花、蜻蜓点水，学生一知半解很难对每一味药有清楚的认识。因此，选择重点章节（如清热药、活血化瘀药、化痰药、平肝息风药、补虚药）进行讲解，将重点药物讲透，而消食药、驱虫药、外用药、涌吐药、拔毒化腐生肌药可以不讲。重点章节的药物依据学习要求、临床使用率和后续课程内容衔接等进行精简。清热药中的清热解毒药药味众多，上课时可根据主治病证的不同再将药物人为分成四小组，每小组药物各选择几味药精讲（如治疗温病的金银花、连翘、板蓝根；治疗疮痈的鱼腥草、蒲公英、败酱；治疗咽喉肿痛的山豆根、射干、马勃；治疗痢疾的白头翁、马齿苋、鸦胆子），小组其余药物学生课后自学并归纳总结，这样既完成了教学任务，又提高了教学效率，且便于学生的学习。每组药味之间有很多共性，因此为便于学生记忆，要求掌握所谓的“要药”，如蒲公英是治疗乳痈的要药，鱼腥草是治疗肺痈的要药等，这样记住简单的几个字就能将治疗疮痈的清热解毒药的个性特征牢记于心。
1.4适当融入代表中成药及中药调剂知识
为了使抽象的理论知识具体化，强调中药学知识的日常应用性，针对授课过程中的常见病证，可举荐代表性的常用中成药（只介绍药名），使学有所用，以增加学生的学习兴趣与动力。中药学及相关专业的学生就业后，有些学生会从事中药调剂、中药临方制剂、中药购销、中药营业等岗位的工作，因此，在授课过程中，要求将各代表药的药名、用法、用量、用药禁忌等知识与处方应付有机结合，通过实物、案例教学，既可使零散的知识集中化，又可使学生真正理解所学内容的实践应用性，同时提高了学生的岗位应对能力。
2成绩考核
采取理论考试与平时成绩相结合的方法。闭卷考试成绩总分100分，占期末总评成绩的40%；平时成绩100分（作业———授课资料查找、PPT制作，占30分，授课情况占30分，阶段测试40分），占期末总评成绩的60%。成绩考核的改革，改变了以往学生仅为期末考试集中几天学习的局面；因为有了阶段性考核，学生每学完一阶段都要复习；因为有了直观教学备课授课作业的布置，提高其综合素质的同时，培养了其自主学习能力，因此，凡是平时能够按照要求完成学习任务的学生，期末考试都能顺利通过，且期末成绩和平时成绩基本一致。
3结语
通过课程改革，使学生能够把中医学、中药学、中成药、中药调剂等知识有机结合起来，学生提升了专业素质，开阔了思维，为毕业上岗打下了坚实基础，符合应用型学校人才培养的要求。
参考文献
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论文摘要:《中药学》分段教学是指将《中药学》的基拙理论部分在临床课之前进行;在教学过程中将中医基拙理论、中医诊断学等基拙理论与中药学基拙理论有机地衔接起来;在专业基拙课《温病学》、《伤寒论》、《金魔要略》及临床课学习后，进行临床中药学的教学，使学生能顺利地过渡到临床中药学的学习，并为临床实习与毕业后的临床工作打下良好基础。
中医药学术要在21世纪获得重大进展离不开一批完整掌握中医药理论精髓，且具备现代科学知识、技能的中医药人才，而这种人才培养成功与否的关键在现代中医药人才培养模式的突破。《中药学》是中医药教育的重要课程，培养21世纪合格的中医药人才，教学和教材的改革是关键，基础中药学和临床中药学分段教学能使学生更好地将中医药理论与临床实际衔接，也有利于大学后的继续教育，并有利于中药学科的基础研究和临床各科应用的研究和发展。本文中所述的教学模式适用对象是中医医疗专业、中西医结合医疗专业本科或本科以上的学生。
一、《中药学》教学中存在的主要问题
从第一版全国统编教材《中药学》至今，《中药学》的教学基本上是在《中医基础理论》和《中医诊断学》后开始，学生尚未接触到中医经典著作和临床学科的学习，对中药的临床应用基本上不能理解，尤其是对《温病学》、《伤寒论》、《金匾要略》和临床各科中的病名及术语不能理解，如桂枝治疗奔豚气、半夏治疗心下痞、葛根治疗项背强几几、燕白、瓜篓治疗胸痹、柴胡治疗少阳病、黄荃治疗湿温病等，因而学生对掌握各味中药的适应症有较大困难，影响《中药学》教学的质量。而对研究生或大学后的继续教育，目前的《中药学》教材和教学模式又不能满足较高层次的需求。
二、《中药学》分段教学的意义
寻求《中药学》教学模式的突破，提供中药教学和教材改变的成功范例:现行的《中药学》教学模式基本上是采取课堂满堂罐的教学模式，不管学生是否理解，而且从基础课与专业课的衔接情况看，在传统的教学模式中一般要间隔一、二年甚至更长时间。而《中药学》分段教学就是指将《中药学》的基础理论部分在临床课之前进行;在教学过程中将中医基础理论、中医诊断学等基础理论与中药学基础理论有机地衔接起来;在专业基础课《温病学》、《伤寒论》、《金匾要略》及临床课学习后，进行临床中药学的教学，使学生能顺利地过渡到临床中药学的学习，并为临床实习毕业后的临床工作打下良好基础。两者结合起来学习，还可减少知识的遗忘，节省教学时数，提高教学效率。
培养高质量适合现代中医药发展的中医药人才，适应医药卫生改革的要求:现行《中药学》教学模式由于其与中药学术特点、学术水平存在相悖现象，在中药理论与临床应用教学方面都存在不足，学生在学习《中药学》时，上课记笔记，考试背笔记，考完试连常用中药的药名、基本功效和临床应用均忘记的现象普遍存在，更谈不上在临床上得心应手地使用中药。随着人们健康观念的转变以及医药卫生制度改革的深入，中医药在我国医疗卫生市场将有更大的需求，通过《中药学》教学模式的突破，培养高质量的中医药人才，也有利于《中药学》学科的发展研究，有利于推动中药学术的发展。
三、《中药学》分段教学的依据
1.《中药学》的学科特点、发展趋势
中药学是以研究中药基本理论、中药性能与临床应用为主的一门学科，属中医药专业中重要的基础课。它既是中医学理、法、方、药体系中重要的一个组成部分，又是大中药学学科中的核心和基础，既属药，又属医;既是基础课，又具临床性质。
《中药学》学科的发展已经是在朝着基础中药学和临床中药学的趋势发展，近年来，中药学基础理论研究受到重视，已经对中药的四气五味、归经、十八反、十九畏、中药配伍及炮制等理论进行了初步的实验研究;中药学基础理论的专著如《中药药性论》等，已有一定数量的论文;临床中药学的研究与应用也迅速发展，并向专科临床中药学发展，专科用药和合理用药成为中药学发展的重要方面，如雷载权、张廷模主编的《中华临床中药学》、赵学敏主编的中医药高级丛书《中药学》等。作为高等中医药教育，应根据学科的特点和发展趋势，以及21世纪人才的培养需求，调整教学模式势在必然。
2.临床中药学在中医药学科中的地位
由于临床中药学主要是研讨中医临床各科所用药物的如何应用，所以，它又具有与临床学科密不可分的关系，它是直接根于临床。临床中药学这一学科在近几十年来，已经有了长足的进步，其表现为:一是药物数量的增加及新药的不断涌现。自汉代《神农本草经》载药365种，后世历代不断增加，至明代李时珍的《本草纲目》载药已达1892种。而《中华本草》收载的药物达8980种，总结了中国传统药学的成绩，集中反映20世纪中药学科的发展水平。二是新药的研制开发，许多按中医药基础理论组方研制的，如复方丹参片、丹参滴丸等;并对一些临床常用的老药，发掘出新的功用，如川苟用于治慢性肾炎氮质血症、新生儿硬肿症、功能性子宫出血;天麻治脑外伤综合征、神经衰弱;以及肉从蓉可治氟骨症、仙鹤草治肿瘤、白及治肺结核、砒霜治白血病等等。还有从中药中提取有效成分而制成新药者，如川芍嚓、青篙素、丹参酮、鱼腥草素、靛玉红(青黛中提取)、康来特(惹茵仁中提取)等等;同时对人参、黄蔑、麻黄、附子、大黄、当归、丹参、川芍等常用中药进行了系统的药理研究，揭示了传统功效活血祛疲、扶正补虚、通里攻下、清热解毒等中药功效的若干机理。临床中药学研究离不开临床学科，临床学科的发展促进中药学科的发展;临床中药学的发展又为临床提供有效的治疗方法。临床中药学的发展已经为基础中药学和临床中药学分段教学提供了充分的条件。
四、《中药学》分段教学的模式探讨
通过对基础《中药学》和临床《中药学》分段教学的试教和研究，摸索出分段开设该课程的最佳时机，以及实施的具体方案，实现21世纪中药学的教学模式新突破。
1.内容
基础方药学和临床方药学分段教学的教学方法研究、教学大纲的研究、教材编写的研究、教学课件、多媒体的研究等。
2.方法
(1)文献研究法:收集编写资料。
(2)调查研究法:在充分收集资料的基础上，分析现行中药学教学存在的问题，并进行广泛的调研。
(3)实验研究法:通过对基础中药学和临床中药学分段教学实验班的研究，摸索出分段开设该课程的最佳时机，以及实施的具体方案。
3.特色
从中药学的学科特点探讨基础中药学和临床中药学分段教学的教学模式，寻找教学研究的突破口，该教学研究实用性强，有运用和推广价值。并结合现代中医药人才培养的模式，从学科特点探讨课程和教材、教学方法、方式的改革，使教学真正与学生的知识发展水平相适应，有较强的创新性。
4.教学模式探讨
(1)基础中药学的教学模式:基础中药学是指中药学中的三基部分，即基本理论、基础知识、基本技能。具体内容包括总论部分的中药的形成和中药学的发展、中药的名称和分类、中药的产地、采集和储存、中药的炮制、中药的作用、中药的性能、中药的应用等，重点是在中药的药性理论;各论部分包括概说部分(各章节的定义、性能特点、功效、适应证，分类、使用注意等;单味药物的性味、归经、性能特点、基本功效、主治病证等;基本技能包括常用药物植物、饮片的基本知识与识别。
中药的应用是以中医学理论为基础的，有着独特的理论体系和应用形式，要学好临床中药学，必须有扎实的中医基础理论知识;而要教好《中药学》这门课，更要求教师能熟练地掌握和应用中医基础理论。要在《中药学》和《中医基础理论》、《中医诊断学》的教学过程中，探索将基本理论加以融汇贯通，有目的地将之有机结合起来。
关键词：自主学习;中药专业;学习模式
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）18-0173-02
自主学习，是一种与传统的接受学习相对的现代化学习模式，强调以学习者为主体，独立地进行探索、分析、实践来实现学习目的[1]。通常是指学生们自行树立学习目标、制定适合自己的学习方式、监控学习过程、检验学习效果的过程。培养学生自主学习能力是现代化素质教育的中心任务和重要内容。中药学专业的总体目标是培养能够从事中药生产、检验及药学服务等方面工作，并具备将来在中药教育、研究、管理、流通、国际交流及文化传播等行业发展的潜能的毕业生。基于中药专业的培养目标，中药学专业自主学习模式主要有基于课堂教学的自主学习模式、基于实践教学的自主学习模式和基于第二课堂的自主学习模式。
一、基于课堂教学的自主学习模式
基于教学课堂的自主学习，主要表现形式为互动式。通过生师互动、生生互动，帮助学生制定相应的学习方案、确定适合自己的自主学习方法，从而完成课程学习任务。
1.生师互动：通过探讨观点性问题，引导学生提出质疑，探讨解决的途径，最后总结归纳出结论;通过提出问题，带领学生基于问题学习理论知识，最后用学到的知识解决提出的问题;通过具体事例，引导学生提出解决方法，并做深入研究，最后上升为理论知识;通过设置具体情境，设置相应问题，引导学生积极思考，并创造性地解决问题;通过把已有经验方法提供给学生，让学生找漏洞，从而提出完善的方案，达到提高学生对新情况、新问题、新思路的分析探索能力[2]。
2.生生互动：学生们通过交流学习中的问题、经验和学习方法，互相鼓励，增强学习的信心，共享学习信息，分享学习成果。比如建立课堂讨论小组、学习兴趣小组，互相评论解答问题情况等，从而调动学生学习积极性，使学生们共同进步。
二、基于实践教学的自主学习模式
实践教学可以夯实理论知识，同时提高学生实际操作能力。通过实践教学这一有效途径，加深学生对基础理论知识的认知，培养具有创新意识的高素质中药专业人才，并为学生加强理论联系实际、掌握科学方法、提高课外实践能力搭建广阔平台。针对中药专业的实践教学主要包括实验教学、实训教学、专业实习和社会实践等内容。
1.实验教学中的自主学习。中药学专业课程计划中综合性、设计性实验的课程占实验课程总数的比例达90%以上，并开设一定数量的创新性实验。通过开展实验教学，巩固了学生们的理论知识，同时提高了其实际操作能力。
2.实训教学中的自主学习。中药学专业的课程计划中，安排一定学时（学分）的实训，让学生在模拟情境中联系理论知识，做到活学活用，从而获得知识综合运用的能力。
3.实习中的自主学习。中药学专业的课程设置中，必须安排学生进行必要的见习、专业实习和毕业设计。中药学专业的学生实习，保证一人一题，并与实际生产问题要紧密结合。每个同学根据自己的实习方向，设计实习内容，制定实习方案，形成实习成果。
4.专业实践和社会实践中的自主学习。专业实践和社会实践有利于拓展学生学习思路，加强学生专业能力和综合能力的提升。我院中药学专业的学生在大二暑假期间安排去野外进行为期一周的专业实习，采药，制作标本。由同学们自由分组，自行决定采集标本的种类，根据采集到的标本，查阅相关资料，获取与该标本相关的知识。同时，中药专业的学生每年暑假，每个人自行联系实习单位，进行为期两周的暑期社会实践，并根据自己的实践经历，撰写实践总结，从而锻炼和提升个人综合素质。
三、基于第二课堂的自主学习模式
第二课堂是相对教学课堂而言，指在完成本专业的培养计划的专业课程之外，基于专业知识，在指导老师带领下利用课余时间开展的各项课外实践活动。通过第二课堂培养学生的综合素质、运用知识的能力、创新意识、团队合作、实践能力等。
作为第一课堂的有效补充和延伸，第二课堂活动的开展应该符合专业特色，符合学校办学特色、专业课程设置和培养目标。中药学专业的第二课堂应充分体现中药专业特色，促进学生获取知识与接受知识的融合，促进学生全面发展和个性发展的融合。
1.开展专业类课外活动，夯实学生专业基础，拓宽专业知识面。在以学生为本的育人理念下，针对不同年级，开展系列丰富多彩的课外科技实践创新活动。（1）明确专业理念，了解课程设置，转变学习观念，培养创新意识。针对一年级中药学专业学生，可以安排树立专业学习理念的讲座，让学生对自己的专业有一个初步的了解，在此基础之上，培养学生们的创新意识，针对创新意识的培养，各年级同学根据自身专业知识水平，本着人人参与的原则，开展“我和自主学习”为主题的学习方法、学习理念大讨论，带领学生参观天士力、达仁堂等制药厂，标本馆和设备展览馆科研院所等活动。（2）抓基础，重提高，培养学生创新能力。创新能力的培养，离不开扎实的基础知识。基础知识的形成，可以为创新打下良好基础，为创新激发灵感，为创新提供可能，因此，中药专业学生应秉承提高和基础并重的原则，针对二三年级学生开展系列活动。如举办中药知识竞赛，内容涉及中药学、药用植物学、方剂学、中药化学等学科，全面调动学生们学习中药知识的热情。依托本科生“创新”课题，培养学生课外科技实践创新能力。通过开展本科生科研课题，能够让中药专业的学生得到多方面的锻炼和提高，比如查阅文献能力、整理文献能力、运用知识能力、语言表达能力、实际操作能力等，从而使学生在自主学习中，能够提高自身综合素质，培养科研思维，为今后的科研工作打下扎实基础。依托学生学术科研社团，开展各种学术讲座、经验交流会等专业课外活动。同时依托学校和学院整体组织召开的学术活动，如学术月等活动，积极鼓励中药专业学生参加，通过参与活动，提高专业技能，转变学习观念，由“学会”转变为“会学”。
2.加强对班主任、学业导师考核。为每个教学班设置了班主任，制定班主任工作制度，为每位班主任制作工作手册。班主任定期为班级召开主题班会，从转变学习理念、专业课程设置、职业生涯规划等方面，跟学生进行面对面的交流。要求班主任严格遵守工作制度：定期下学生宿舍、定期进课堂、定期找学生谈话，了解学生基本情况、定期召开主题班会以及进行专业学术辅导。学院每年12月份对班主任工作进行考核并备案，班主任考核实行个人总结与学生评议相结合的方式，学生评议采取问卷调查方式。
3.充分利用新媒体资源，宣传中医药思维。新媒体资源的广泛普及，拓展了生师互动、生生互动的渠道。比如目前流行的MOOC教学、PBL教学等。充分利用qq微博、人人网平台、新浪微博、微信公共平台等。充分利用这些网络平台，传播中医药传统文化，比如上传中医药经典著作、上传中医药基础课程课件，开展PBL教学，更大范围营造中医药文化氛围，培养学生中医药思维。
4.开展文体类活动，提升学生综合素质。结合中药学专业特点，广泛开展一系列形式多样的文体活动，如趣味运动会、才艺大赛、迎新晚会、球赛、辩论赛等。既丰富学生课余生活，又陶冶学生情操。学生们通过参与活动，提升了自身综合素质。
中药高等教育的根本目的是为中医药事业发展提供高素质的中药人才。加强中药高等教育内涵式发展，进一步提高中药人才培养质量，是推动中医药现代化进程，实现为人民提供更好的医药卫生保健服务的需要。如何培养高素质中药专业人才，全力推进中药高等教育内涵式发展，成为中药专业发展的重要内容。自主学习作为学生培养的一种学习方式，越来越受到高校的认可。学校应重视“以学生为中心”教育理念指导下的教学方法的改革，探索以问题为中心的探究式、讨论式、参与式、案例式教学，注重培养学生自主学习、终身学习以及中医思维和批判性思维的发展，培养学生适应社会和解决问题的能力。除了建立适合本专业发展的自主学习模式之外，还应该设置相应的质量评价标准以及评价方法。比如以自主学习效果和自主学习能力评价为标准，以学生形成性评价为评价方法等。总之，探索适合中药学专业发展的自主学习模式，是促进中药学专业发展的重要途径之一。
参考文献：
关键词：中药学；综合性大学；教学方法
中图分类号：G642.41 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）08-0128-02
中药是在中医理论指导下认识和应用的药物，对保障我国人民群众的身心健康和中华民族的繁衍生息发挥着重要的作用。改革开放以来，在党和政府的政策扶持与引导下，我国中药制药企业得到了迅速发展。中药饮片、中药提取物及中成药等中药制药企业发展迅速，已同化学制药、生物制药一起成为了我国制药行业三足鼎立态势。在制药行业新格局的形势下，我国高校制药工程专业大多开设了中药制药方向。《中药学》是专门研究中药基础理论和各种中药的品种来源、采制、性能、功效、临床应用、用法用量、使用注意等知识的一门学科，是制药工程专业开设中药制药方向的基本课程。目前，我国大多数高等院校的制药工程专业都已经开设了《中药学》课程。综合性大学开设《中药学》课程有其先天不足，如中医药知识氛围薄弱，中医药基础教学薄弱，没有开设《中医基础理论》、《中医诊断学》等中医中药基础课程，在此学术与教学背景下，如何提高学生学习《中药学》的兴趣和效果一直是横亘在《中药学》教学者面前的一项艰巨挑战。笔者在综合性大学制药工程专业从事《中药学》课程教学十余年，不断探索与实践具有综合性大学特色的《中药学》课程教学方法理念和方法，取得了一定效果。
一、总论内容讲深讲透
总论部分系统介绍了中药的采集炮制、性能、配伍、禁忌、剂量和用法等知识，是指导学生正确运用中药的理论基础。对于第一次开始学习中药学但又无任何中医药知识背景的大学生来说，如果老师能讲授好总论，将能使学生对《中药学》全书内容有初步的概括性了解，为余下部分的学习起到良好的铺垫作用，使学生在以后的各章节学习中能更加事半功倍。该部分教学需要深入、全面的传达课本相关知识，既要多应用中医药的专业术语，又要用通俗易懂的语言诠释这些术语，还要结合现代科学研究的最新成果，让学生正确认识中药在古今防治疾病中的作用，基本理解中医药的理论体系结构，了解和尊重中医药发展规律，树立科学发展中医药的理念。例如，针对四气五味，不仅要讲授清楚四气五味是所有中药的基础特性，同时还可以将传统的四气五味理论与中药现代研究发现的物质基础表征形式相结合，阐明中药的功效是多种活性成分作用于机体的综合效应。同时也要向学生说明，虽然现代中药化学成分和药理研究对中药功效的物质基础的阐明有重要意义，但在目前还不能全面指导临床用药，仍然必须遵循中医药理论体系来认识中药的治疗法则。
二、教学内容有取有舍、有轻有重
由于综合性大学制药工程专业的《中药学》课时往往较少，因此精选教学内容对《中药学》教学十分必要。综合性大学制药工程专业课程设置往往偏重于化学和生物学，医药学课程不多，尤其是中医药课程就更少，课时数也很少。如果固执的要求在规定的课时内全面讲授课本内容，只能是粗略而浅显的介绍，学生将会感到内容繁多，容易混淆。所以，用课堂上有限的时间里对重点药味要重点讲解，而且力求讲深讲透。不是重点的药味则主要通过与重点药味进行对比学习，引出两者功效、应用的异同。通过上述教学既能突出重点药味，又做到了主次分明。同时，部分章节可适当略过，如当前临床应用价值较小的驱虫药章节，就以学生自学为主。总之，通过精讲中药药味与对比教学非重点药味，学生能够掌握学习内容的主干，显著提高学习效果。
三、引导归纳、对比学习中药的功效和应用
中药最终是用于治病救人，所以《中药学》教学的根本任务就是讲授中药的功效和临床应用。不同中药的功效、应用的共性和个性，功效类似中药的各自特点，是学习《中药学》的重点所在。药味比较应在课堂教学中重点讲解。如麻黄与桂枝均能发散风寒，用治风寒外感表证；但麻黄为“发汗解表第一要药”，发汗力强，尤适用于外感风寒、恶寒无汗的表实证；桂枝则尤擅温阳通气，发汗之力弱于麻黄，表虚、表实证均可使用。再比如黄芩、黄连、黄柏皆有清热燥湿、泻火解毒之功效，治疗湿热或火毒之证。然黄芩偏于清上清湿热及肺火；黄连善清中焦湿热及心胃之火，为治湿热泻痢之要药；黄柏善清下焦湿热，且还可清退虚热，如此比较后三个药物的共性与个性就一目了然。另外，辨证论治是中医药的精髓所在，同一病症，证候不同则选药不同。如麻黄、葶苈子、射干、沉香、虫草均可治疗咳喘证，如何区别其功效特征将对掌握其临床应用帮助巨大。
四、紧密结合中药现代化研究成果
综合性大学现代科学学科门类多，学生接受到大量的现代科学信息，思想上难免会对传统的中医药知识体系产生疑惑，失去学习《中药学》的兴趣和动力。为此笔者尤注意在教W中引入中药现代化发展的最新成果，对已经研究清楚的中药化学成分和药理机制可在课堂上介绍，以培养学生的学习兴趣。如屠呦呦从东晋葛洪所著《肘后方》“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之。”里得到启发，成功地从青蒿中提取出了抗疟的有效成分-青蒿素，被认为是抗疟史上的一次突破。这一成果使她获得了2015年诺贝尔生理学或医学奖。天津天士力制药的复方丹参滴丸，在美国已经完成Ⅲ三期临床试验，有望成为第一个成功被美国FDA批准上市的复方中成药。这些成果均体现了中药的有效性和巨大价值。通过中药现代化研究成果的介绍，架起中医药学与现代科学的桥梁，显著提高了学生的学习兴趣和信心。
随着《中医药发展战略规划纲要（2016―2030年）》和《中医药发展“十三五”规划》的颁布，表明国家大力扶持中医药发展的强大决心。在制药工程专业中药药剂方向人才的培养方面，中医药大学已具备比较完整的基础课程体系。但对综合性大学而言，由于学术氛围、课程体系及师资专业等差异，使其无法全盘照搬中医药大学的培养模式。如何在综合性大学建立科学的制药工程专业中药药剂方向的教学指导思想和模式，培养化学、中医药学科交叉背景的制药工程专业人才，是每个《中药学》专业教师的职责。积极探索与综合性大学学术与教学环境相适应的《中药学》课程教学方法和理念，培养出名副其实的制药工程专业中药药剂方向人才，仍需全体《中药学》教育工作者不懈的努力和实践探索。
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为适应我国人事制度的改革，由人事部与卫生部共同组织实施了卫生专业技术资格考试。卫生部人才交流中心负责报名、资格审核等全部考务工作。国家医学考试中心、国家中医药管理局中医师资格认证中心和国家计划生育委员会分别负责西医、中医、计生部分专业的命题、组卷工作。考试原则上每年进行一次，一般在六月中旬举行。
卫生专业技术资格考试分为基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力等4个科目基础知识、相关专业知识和专业知识3个科目采用笔答方式进行，专业实践能力科目原则上采用人机对话的方式进行，不具备人机对话考试条件的地区可采用笔答方式进行。卫生部人才交流服务中心为各地提供人机对话考试的试题，该科目考试应在7月1日至8月1日之间完成。
每个专业设基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力四个科目，分四个半天进行。每个科目题量为100题，全部为多选题，题型有A1、A2、A3、A4、B1和X型题。
二、命题、组卷要求与注意事项
1、命制试题时一定要考虑考试的目的、性质、要求和考试对象。初级、中级职称的要求和难度应有一定的差别。考试的标准要考虑全国的平均水平，特别是基层医院考生的实际水平和要求，不应以某类或每级医院的水平，如教学医院或三级甲等医院的水平，作为卫生技术资格考试的标准。
2、由于国家及格线为每科目均须达到60分，请注意试卷总体难度不能太高。请各专业委员会根据2002年考试结果和试题统计分析资料，认真研究和确定2003年试卷的总体难度。
3、同一专业之间的亚专业，如内科学中的呼吸、循环、血液等的难度要基本相同；四个科目之间的难度也要基本平衡，特别是基础知识不能太难。
4、亚专业各个科目的题型比例应基本相同。X型题可以不选用；如果选用则每科目不能超过10%，即10题。
5、X型题的5个备选答案不能都是正确答案，并且要有提示。如某X型题的正确答案有2个，在题干的后面要加上这样一句话：……(在5个备选答案中选出2个正确答案)。
6、正确答案要随机排列，不能连续出现在相同位置，不能过多地集中在某一位置，也不能出现有规律的循环排列。
三、卫生专业技术资格考试范围
（一）适用人员范围：经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内，从事医疗、预防、保健、药学、护理、其他卫生技术（以下简称"技术"）专业工作的人员。
（二）专业及级别范围：临床医学、预防医学、药学、护理、技术专业分为初级资格（含士级、师级）、中级资格。
全科医学专业起点为中级资格。
（三）考试科目设置：初、中级卫生专业技术资格考试设置“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。分4个半天进行。考试方式由采用笔试向人机对话考试方式过渡。
四、关于卫生专业技术资格考试（初中级）滚动管理的说明
卫生专业技术资格考试相应专业各科目成绩自2003年度起已实行两年为一个周期的滚动管理办法，在连续的2个考试年度内通过同一专业4个科目的考试，方可取得该专业资格证书。对不同专业科目的考试合格成绩，不得做为同一专业合并计算。已参加过卫生专业技术资格考试的人员，再次报名时须使用原档案号。对单科考试合格成绩在有效期限内，因工作变动等原因，到异地参加本专业未考科目的考试并成绩合格的，由该地区进行数据合成统计，并由当地人事部门核发该专业资格证书。
（据国人厅发［2004］109号文件）
医师资格考试
医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。医师资格考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。
考试分为两级四类，即执业医师和执业助理医师两级；每级分为临床、中医、口腔、公共卫生四类。中医类包括中医、民族医和中西医结合，其中民族医又含蒙医、藏医和维医三类，其他民族医医师暂不开考。到目前为止，我国医师资格考试共有24种类别。
实践技能考试采用多站测试的方式，考区设有实践技能考试基地，根据考试内容设置若干考站，考生依次通过考站接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地的考站进行测试。
医师资格考试医学综合笔试于9月中旬举行，具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。执业医师考试时间为2天，分4个单元；执业助理医师考试时间为1天，分2个单元，每单元均为两个半小时。
医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题，共有A1、 A2、 A3、 A4、 B1五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600题，助理医师资格考试总题量为300题。
2006年医师资格实践技能考试临床类别增加新内容
医师资格实践技能考试临床类别基本操作技能考试项目，从2006年起增加外科缝合、打结的考试内容。
（国家医学考试中心 ）
国家执业药师资格考试介绍
一、考试性质
国家执业药师资格考试性质：属于职业准入考试，凡符合条件经过本考试并成绩合格者，由国家颁发《执业药师资格证书》，表明了其具备了申请执业药师注册的资格。此资格在全国范围内有效。
二、考试目的
国家执业药师资格考试目的：加强对执业药师职业的准入控制，科学、公正客观地评价应试人员的专业知识、法律知识、职业道德和执业技能，确保执业药师执业所必备的学识、技术和能力，以保证药品和药学服务质量，保障人民用药的安全、有效、经济、合理。
三、考试时间
国家执业药师资格考试时间：每年10月举行一次，分为四个半天进行，时间每场为150分钟。
四、考试方法
国家执业药师资格考试方法：实行全国统一大纲、统一命题、统一组织的考试制度，采用笔试、闭卷考试形式。试题类型全部为选择题，应考人员在固定的备选答案中选择正确的、最佳的答案，填写在专门设计的答题纸上，无需作解释和论述。
五、考试科目
国家执业药师资格考试科目分为：
中药学类：
药事管理与法规（药学类、中药学类共考科目）
中药学专业知识（一）含中药学部分和中药药剂学部分
中药学专业知识（二）含中药鉴定学部分和中药化学部分
中药学综合知识与技能
药学类：
药事管理与法规（药学类、中药学类共考科目）
药学专业知识（一）含药理学部分和药物分析部分
药学专业知识（二）含药剂学部分和药物分析部分
药学综合知识与技能
六、考试要求
国家执业药师资格考试要求：考试以两年为一个周期，参加全部科目考试的人员须在连续两个考试年度内通过全部科目的考试。免试部分科目的人员须在一个考试年度内通过应试科目的考试。
各科考试内容均分为掌握、熟悉、了解三个层次。在试卷中，掌握部分约占60%，熟悉部分约占30%，了解部分约占10%.
各科单独考试，单独记分，每份试卷满分为100分。考试以两年为一个周 期，参加全部科目考试的人员须在两个考试年度内通过全部科目的考试。免试部 分科目的人员须在一个考试年度内通过应试科目。
护士执业考试与初级资格考试并轨
从2003年起，护士执业考试与护理专业初级（士）资格考试并轨。参加2003年度护理专业初级（士）资格考试合格者，在取得人事部、卫生部专业技术资格证书的同时，也取得从事护理专业技术工作的准入资格。
从2003年起，凡取得护理专业初级（士）资格证书或者具有普通高等院校护理专业本科以上学历，受聘于医疗卫生机构从事护理专业技术工作的人员，须依照《中华人民共和国护士管理办法》的有关规定，向执业所在地县级以上卫生行政部门申请注册，以取得《护士执业证书》。
关键词：中药制剂；课程设计；工作过程导向；临床带教
中药学是中医学专业和中医相关专业的必修课程和骨干学科，属于中医基础理论和中医诊断与方剂学之间的桥梁学科，它的教学关系到中医学专业的学生能否打下牢固的基础，但是由于中药学涉及的中药种类繁多，需要记忆的知识比较多，给教师的授课和学生的学习带来较大的苦难。目前药物的创新与发展已经成为科研竞争中的重点项目[1]，核心是培养学生的创新能力和创新意识，所谓的工作导向模式就是以实际的工作岗位任务出发，能力目标、素质目标。课程设计采用模块化结构，并以工作过程为导向将各个模块序化，重点是将课程分为检验前准备、前处理技术、中药制剂理化鉴别、中药分析制剂分析综合技能训练等6个教学子模块，充分利用网络资源，并采用多种手段进行教学[2]，注重专业核心能力考核，多种考核形式结合。以完成实际工作任务所需要的知识为学习内容，以实践过程的学习为主要过程的一种全新的教育模式，这种教育模式可以加强课程内容与临床工作的相关性，整合理论和实践，提高学生对中药学的认识。
1 以课堂教学为中心
中药学的内容繁多，学生难以抓住重点，需要教师在课堂上进行正确引导，在授课过程中可以以传统的授课法为主，但是必须结合多种教学方法灵活运用，在教学过程中可以给学生看中药的彩色图谱，让学生对中药有个初步的感官认识，也可以适当播放教学光盘，并使学生学习起来更易懂、直观，比如在讲到煎药方法时，因为大部分学生没有煎药的经验，教师单纯的讲解，学生很难以理解，可以适当的播放煎药的视频[3]，学生对煎药的过程可以一目了然，在讲到具体的中药时，可以穿插关于该种中药的诗文典故，比如蝉蜕甘、寒，归肺、肝经，功效为疏散风热、利咽开音、透疹、明目退翳、息风止痉。这味药物功效及主治都比较多．纯粹照本宣科的讲解肯定枯燥乏味。笔者首先引入唐代虞世南的诗《蝉》：“垂矮饮清露．流响出疏桐。居高声自远，非是藉秋风。这种授课方式能够使知识系统化，并与功效相近的药物进行比较，做到可以灵活区别使用药物[4]，为临床灵活应用打下基础，知识积累到一定阶段后，可以采用更多的方式如谜语、笑话等形式检测学生对基础知识的掌握程度，这样既巩固了知识，又能够增加学习兴趣。
2 以实践教学为重点
可以使学生能更加直观的认识到中药的植物，专门安排中草药园见习课，让学生亲眼目睹植物的真实形态，除了对所学的药物进行识别，还要让学生识别和比较名称与外形相似的药物，如茵陈和青蒿、苍术和白术等，还要了解同一植物不同入药部位的药物，比如枸杞子和地骨皮．大青叶和板蓝根，木通和八月札，让学生记住具有大毒性的药物[5]，比如雷公藤、乌头等，中毒性的药物如半夏、天南星等。小毒的药物如苍耳子、吴茱萸等，简要介绍中毒的症状和急救的措施，让学生能够使用肉眼观察植物的形态、闻植物的味道，如鱼腥草的叶片有明显的鱼腥味，比较容易识别，问是指向带教老师提出问题，通过带教老师的解答，加深对植物的认识。
3 在中药室认识中药材
见习课上，学生在中药室既可以认识中药材，又可以认识中药饮品，在讲到人参的时候，可以给学生人参按产地分类包括园参、野山参，也可以按照加工方法进行分类，包括晒参、糖参、红参，将加工方法介绍给学生，并教会学生如何鉴别人参的质量、真伪等，在讲到中药饮片时，可以让学生口尝、手摸相结合，口尝是通过咀嚼、尝味依靠味感来鉴别中药的优劣，这是一种传统的鉴别方法，是中药性状鉴别的重要内容之一，比如牛黄置舌尖即有甘凉感。稍加牙嚼，则甘凉气即可扩散到整个口腔，并带香气。能保持较长时间的是京黄：置舌尖有甘苦味，牙嚼后出现甘凉气，可扩散到舌心。香气较少的是金山黄[6]：味苦带甘，牙嚼后甘凉气少。稍带土腥味的是印度黄。手摸是用手触感中药饮片的轻重、软硬、光滑度和干湿度，判别药物的真伪优劣，比如土茯苓有弹性等。
4 利用动物实验证实中药的功效
为了让学生更加直观的认识中药的功效，可以开设中药学实验课，包括设计性试验、验证性试验，验证性试验室使学生掌握试验的基本操作、技能并掌握不同重要的药理作用，设计性试验室是培养学生的创造性思维和分析问题、解决问题的能力，学生可以综合运用理论知识与试验技能解决实际问题的能力。学生可以在业余时间按利用网络补充更丰富的知识。
这种教学模式通过课堂教学、实践、网络相结合，理论教学与实践想补充，使学生的理论知识更加充实，激发学生探索的兴趣，培养学生严谨治学的科学素质，具有良好的教学效果，值得推广。
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1中药学课程特点
《中药学》是中医学、中药学、中西医结合学、针灸推拿学、中医骨伤学等中医药各专业的基础课程[6]。《中药学》以中药理论和单味中药的药性、功效、应用等知识为核心，是认识中药、使用中药的基础知识[6]。本课程包括总论和各论两部分。总论以中药药性理论、配伍、用药禁忌为重点内容。各论以功效为依据分为21章，包含500多种药物。长期以来，《中药学》教学沿袭传统授课模式，灌输式教学为主，学生处于被动学习状态；再加上药物数目多、各种药物体例的重复，学生感到易懂难记，单调枯燥，难以调动学习的主动性和积极性[6]。PBL在海外留学生中药学教学中应用的提出鉴于海外留学生在学习习惯、语言基础、文化背景等存在较大差异以及中药学难学难记等课程特点，结合PBL针对性强、高效率、增强学生提出问题、分析问题及解决问题的能力等优势，河南中医学院临床中药学国家中医药管理局重点学科早在2003年就帅先提出了将PBL应用于海外留学生中药学教学中，并已在教学效果和调动学习积极性、主动性以及培养学习能力上，取得了较好的效果。
2基于PBL的海外留学生中药学教学模式
中药学所含药物数目众多，单个药物之间又缺少必然的联系，需要记忆的内容甚多，即便是中国国内的学生，也都普遍反映中药学难学难记，更何况对于还存在语言障碍和文化差异的海外留学生，则学习起来更是难上加难。因此，对于海外留学生的中药学教学，寻求有效的教学方法则显得至关重要。鉴于此，作者将PBL优秀教学理念应用于海外留学生中药学教学实践中，学生针对问题引导，在学习过程中有的放矢，取得了良好的效果，受到海外留学生的一致好评；并在总结经验的基础上，形成了独到的教学模式，现与各位同仁分享。
2.1选取适合于海外留学生的案例，做到中英文对照目前本学科（临床中药学学科）中药学教学用案例均是经具有丰富临床和教学经验的临床医师提供。针对海外留学生教学用案例则要求更为严格，在案例既来源于临床，又依托于中药学课程自身的知识需求的基础上，还要做到三个必须，即案例内容必须贴近生活、文字表述必须通俗易懂、语言呈现必须中英文对照，从而最大程度的克服海外留学生由于语言障碍及文化差异导致的课程开展的障碍。
2.2将海外留学生分组，每组安排1名经培训合格的Tutor为提高讨论的成效，参与讨论的学生不宜过多。因此，首先应将一个班级的学生分为几个小组，且每组安排1名Tutor。这里需要强调的是，Tutor必须经过专业的培训，而且培训后考核合格方能上岗。本学科现有从事PBL的中药学教学十余年的教授2名，他们深刻领会PBL教学理念的精髓，具有丰富而富有成效的实践经验，为本学科从事PBL教学的教师的培训和传承起到了重要作用。至于培训模式及考核，本学科主要采用让有兴趣并愿意接受培训的教师参与到中药学PBL教学现场，两位PBL教授对其进行要点介绍，之后让其自身开展一次PBL教学，两位教授再对其开展过程的能力进行评估考核，直至考核通过，才有资格通过PBL的方式教学上岗。目前，两位教授已经培养PBL青年教师教学骨干1名，另有3名青年教师也成功作为了PBL教学的Tutor，在本学科中药学PBL的开展过程中做出了各自的贡献。
2.3每组应少于对中国国内学生开展PBL的人数对于中国国内的学生，本学科一般以每组9～11名学生较为多见；然而，对于海外留学生，由于其具有有语言障碍、文化差异等不同，本学科在开展时常减少每组学生数，经过对实践经验的总结，本学科认为以约5名学生较为适宜，可以提高每组海外留学生的讨论效率，达到预期的效果。
2.4每个案例分2次进行，累计时间应多于对中国国内学生开展PBL的学时数目前，本学科每个PBL教学案例多开展2次，时间间隔多为一周。第一次开展时，学生接触到案例内容是全新的，此时激发同学们发挥自己的想象力去思考和讨论，充分调动了学生的主观能动性；之后，留出约一周时间间隔让学生针对第一次讨论后形成的问题针对性地查阅资料，如此以来，到第二次开展时同学们带着自己查阅的资料和见解深入讨论和交流，从而有助于加强学生在对初见案例发现问题讨论过程中提出问题进而在查阅资料的基础上深入讨论后解决问题的能力。此外，本学科在对中国国内学生开展PBL每个案例多为4学时，但考虑到海外留学生语言、文化等差异，因此开展的学时数多于国内学生，一般多以6学时为宜。
2.5在讨论过程中，融入PBL理念PBL理念的精髓在于采用以学生为主体、以问题为依托、以探究为导向的学习模式[5]。因此，在讨论过程中应时刻牢记该精髓主旨，让学生主动性发现问题提出问题解决问题，而Tutor只是适当引导的辅助作用。本学科将PBL理念良好融入于海外留学生中药学教学实践中，取得了满意的预期效果。
2.6讨论过程中，允许中英文并用，提高讨论成效由于来自不同国家的学生语言背景差异较大，中文水平也参差不齐，而多数国家的学生都不同程度学过英语，因此在讨论过程中，允许中英文并用。比如，亚洲国家的学生中文好的可以多说中文，而欧美国家可以多说英文，从而可大大降低语言障碍带来的讨论难度，使PBL开展的顺畅和富有成效。
3结语
关键词：素质教育；课程改革；中药学科
实施素质教育，培养既具有扎实的中药学科理论知识，又精通其实践知识的中药学综合人才是中医药院校教育改革的目标[1]。在长期的教学实践中，根据当前高校学生特点和学科特色，对中药学科课程进行改革，以培养高素质的特色中医药人才是目前高校教育所要面对的重要问题之一。
1教学方式的改革
1.1采用多种教学方式 由于各种原因，目前的教学方法和教学手段仍未摆脱填鸭式的框架，新的教学理论如"以问题为中心"、"讨论式教学"和"以学生为中心"等教学模式还没有得到贯彻。教师在课堂教学中除利用教学辅助设施外，如能采用新的教学理念，则学生学习的积极性能得到极大提高。教师能采用多种教学手段，因人因材施教，也调动了学生学习的自觉性。另外，多安排几次讨论课，教师首先布置讨论题，讨论题除包括教学大纲的主要内容外，还应涉及到相关的实践知识。例如对一些混乱品种的讨论，经过同学们进一步的思考，既调动了学生学习的主动性，又锻炼了学生分析解决问题的能力。以提高教学水平来保证教学的质量，包括教学内容的调整、教学方法和手段的更新。在原有的基础上，经课程组老师集体讨论，加入目前中药产业发展中中药材质量方面存在的问题和药材市场中经营管理存在的问题，拓展教学内容。在教学上，改变以往的重知识的传授灌输，轻技能培训的教学方法，将PBL教学方法（以问题为基础的教学方法）应用到中药鉴定学的实践教学过程中，以学生为主体，以启发式教学，开展师生互动，充分发挥学生的主观能动性和个体潜能，根据药材市场所反映的问题，如药材的多来源问题、名称不统一问题、某些药材药用部位混杂以及经营管理中出现的问题，由带教老师在实习前布置给学生，几个同学一组，事先查阅相关资料，带着问题在实习过程中通过市场调查、与业户聊天以及教师指导的形式完成。在整个教学过程中，学生不再被动接受抽象的知识，而是积极参与互动式的教学活动，始终处于主置。教师的作用和价值不再是强制灌输学生多少知识，而是教会学生获取知识信息的方法和能力，这种教学形式有利于提高学生的口头表达能力、判断性思维能力和创新能力，为每个学生提供了展现自我和表达自我的平等机会，使他们能在较为自由宽松的环境里参与讨论，陈述自己的意见和发现，利于克服羞涩胆怯和自闭恐惧心理，极大地提升了个人综合能力。
1.2采用多媒体技术 中药学知识需要死记硬背的地方很多，学生经常觉得枯燥乏味。要解决这一问题，教师首先要做到思路清楚、表达准确、板书设计合理；在讲课时表达清晰、能提出一些启发性的问题，来锻炼学生解决问题的能力，同时也让他们感到学以致用的乐趣。除不断地改进教学方式来提高教学质量外，教师还要在教学中大量利用教学辅助设施：如挂图和标本等，来加强学生对知识的理解和记忆。特别是随着信息技术的发展，集文字、图像、声音、动画于一体的多媒体技术也得到了迅速的发展，从而将多媒体技术引入课堂教学已逐渐普及。
多媒体技术在教育教学中的应用是最有前途、令人振奋的发展领域。社会的进步、科学技术、知识的急剧增加和人口的膨胀，急需训练有素、能适应时代要求的人才。利用多媒体技术所具有的高度集成性、良好的交互性、信息容量大、反馈及时等特点，将多种信息同时或交替作用给学习者感官，从根本上改变了传统教学的种种弊端，使学习便加趣味化、自然化、人性化。这一教学方法，可使学生对教学中平面与立体、结构与功能、静态到动态等关系能有更形象的理解，改变了形态教学中抽象、枯燥、满堂灌的教学模式，收到事半功倍的效果。同时可使学生从死记、硬背、死读书的学习中解脱出来，更快地掌握本学科的主要内容，为深入学习其他药学课程打下良好的基础。这也对教师提出了更高的要求，教师需要不断学习新知识、新方法及新成果，制作出符合课堂需要的高质量的多媒体课件。
1.3课堂理论教学与实践紧密结合 中药是研究具有医疗和保健价值的商品中药的学科，是中药专业的主干课程之一。它关系着中药生产、销售、科研的质量，也关系着中医临床用药安全。常用的商品中药达7000余种，其中药材1200种左右、中成药6000种左右。商品中药材有复杂品种问题的约占50%，直接影响了临床用药的准确性和中药产品的质量。中药材品种真伪及质量优劣严重制约中药饮片和中成药的质量及临床药效。只有严把药材质量关、科学、系统地制定中药质量标准，才能确保中药质量。实践教学是培养实用型人才的重要手段[2，3]，传统中药教学过程中只注重理论的传授，而忽视实践技能的培养，导致一些毕业生对中药只知其名，不知其物，更不认识原植物，动手能力差，不能满足工作需要，开展实践性教学是培养中药实用型人才的重要手段。授课过程中边讲理论边看药材标本，没有药材标本的，配合多媒体教学手段。原授课理论与实践分开，导致许多学生理论与实践联系不上，并出现重理论轻实践的现象，临考试时靠死记硬背，当时记住个大概，考试后所剩无几，学习效果很差。实践性教学采用了课堂理论与实际紧密结合的教学方法，课前发放药材标本，课堂上边讲理论边看标本，培养学生眼看、手摸、鼻闻、口尝、水试、火试以及显微与理化等中药鉴别技能，边自己观察，边独立总结描述，创设一个思维活跃，积极探索，鼓励创新的课堂气氛，培养了学生的兴趣，使学生感到学习不是枯燥的事情。让学生对照原药材把自己总结的特征描述出来，再和课本上的描述对比，看有何不同，使学生感受到成功的欢乐，激发学习兴趣和学习积极性，掌握用理论指导实践，以实践证实理论的学习方法。中药鉴定教学实践的复杂性在于：药材在市场上根据销售情况分为大路货和备路货，长线商品和短线商品；根据流通的需要分为各种不同的规格和等级，同时，作为经营药材的专业市场，政府有着严格的管理制度和措施，其教学实践的范围已经延伸到了中药商品学的领域。
2考核方式的改革
长期的应试教育形成了学生只求正确答案，考个好分数的思维定势，极大的抑制了学生的学习兴趣和自学及创造能力。努力探讨和完善考核制度，注重创新思维和实际能力，是进行素质教育的一个关键。理论考核与实验考核相结合，能促使学生多接触实物药材，提高学生观察药材的自觉性，使学生建立起对形态结构的立体形象。既加强了学生的感性认识，又巩固了理论知识，使他们对所学内容的印象更深，更具有应用性。因此我们建议对学生考核不能仅停留在检查学生对教材的理解和记忆水平上，应将考试与其创造能力和实践能力相结合。
一个良好的考核体系可以真实地反映实践教学的效果，以往我们采用"平时表现（10%）+ 作业（40%）+现场认药（50%）"的方式进行考核，仍没有摆脱校内考核的模式，考试成绩分分布过于，不能发现学生的个性化潜能。为此，应增加完成个性化实习报告的分数，即"平时表现（10%）+ 作业（20%）+现场认药（50%）+实习报告（20%）"的方式考核。通过个性化实习报告，可以反映学生在实践教学过程中存在的问题，了解他们在实习中的收获和不足，对哪学方面的内容更感兴趣，而不只是从教师的角度发现问题，有利于进一步改进和提高。采用课堂中药标本室实验室河北安国中药市场实习综合教学训练手段，构建递进式中药鉴定学教学质量保障体系。在实践教学方面，通过提高教学水平、管理水平以及建立科学的质量考核体系来保证中药鉴定学实践教学环节的质量，目的是使学生不仅掌握中药鉴定的理论知识，同时经过市场上中药商品的鉴定、中药流通领域中各个环节综合知识学习及技能训练，具备一定的竞争力，以满足社会发展的需要。
3教学社会化
随着社会的发展和市场经济的逐步完善以及社会生产和社会分工的细致化、具体化、专业化，社会越来越像是一个复杂而有序的生态系统，而职业技术教育则是这个系统中一个重要的生物链，其作用越来越明显，越来越重要，社会化现象越来越突出，这就需要人们的职业技术教育理念要随着社会的发展而改变，从单一的学校教育延伸到整个社会，实现教育的社会化，并促进职业技术教育的发展。中药学科是实践性极强的一门学科，为了更好的发挥中药学科广泛联系市场应用的优势，走产学研相结合的道路，针对社会在职人员对中药学科相关知识的渴求和学校的地理位置优势，学校应当对社会在职人员进行多种形式的辅导和知识提升，并与周边市场合作，举办一些短期培训班。除安排系列讲座外还辅以示教和实物观察，满足他们的求知欲。通过合作不仅可以提高药学人员的基础知识水平，而且提高了学校的教学与科研水平，创造了一定的社会效益，又扩大了学校的影响。
培养高素质、综合性人才是教育的根本，从中医药大学毕业的学生掌握中医药的基础与专业知识也是我们进行专业设置和学科教育的目的所在，所有的专业培养目标无一不是把采用中医药治疗疾病放在学科的核心位置，也是培养目标的宗旨，而实现治疗疾病这一目标，中药是不可缺少的重要武器。在中医药院校如何进行中药学科相关课程的改革和创新教学体系的建立，是摆在我们面前的战略性课题。
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1.中药认知能力是药学创新型人才的必备素质创新是一个国家持续发展的核心力量。中医药行业发展的现代化、国际化必须依靠创新发展。而创新的关键是要有大批具有创新思维和实践能力的现代化中西药结合人才。国家《中医药创新发展规划纲要》建立了较为系统、完善的国家新药研究开发技术平台,并设立“创新药物与中药现代化”专项资金,有效促进了新药的研发以及中医药产业的发展,使之成为我国经济支柱产业和新的经济增长点之一。中西药结合人才不仅是推动国内中药产业发展的需要,也是创制具有我国特色的新药参与国际竞争的需要。而具备中药认知能力和相关知识,是药学创新型人才的必备素质。
2.大批具有中药认知能力的药学人才是医药企业健康发展的保证构筑国际化的现代中药产业链是未来中医药业发展的必然趋势。目前,我国已有9000余个中成药品种,剂型也从传统的“丸、散、膏、丹”发展到现在的40多种。中药产业已形成了一批中药骨干企业和一批名牌产品,近60个中药品种年销售额超过亿元,100多家中医企业年销售额超亿元,中药生产呈现出规模化、现代化的良好态势[4]。中药产业的发展,要依托医药企业的发展,而医药企业发展的根本在于人才,培养出一大批中药认知能力强的中医药人才,就为医药企业的健康发展提供了根本保证。
二、培养学生中药认知能力的教学实践
1.针对全校学生开展中药通识教育利用校内药用植物园、药学博物馆等教学科研基地,中国药科大学对全校所有非中药专业的学生开展了药用植物和中药基本知识的通识教育。药用植物园收集、引种栽培了1000余种药用植物,建立了板蓝根、半支莲、鸢尾、马蔺、太子参、麦冬、郁金等药用品种的种质资源圃。药学博物馆收藏药用植物标本6000多种、25000多份,收藏各类中药材标本3000多种、7000多瓶,其中有1973年在我国湖南长沙马王堆一号汉墓出土的一级文物中药材、德国Merck公司生产的世界性天然药物等难得的珍贵标本,让学生大开眼界。具体的教学方法为:首先在教室上课,让学生对植物和药材有理性认识,然后到药用植物园、药学博物馆进行实物感知、识别,讲解鉴别要点,加深学生印象,从而达到良好的效果。为增加趣味性,还设计了游戏活动,如寻找“蓝宝石”行动、趣味知识竞赛等。
2.针对中药学专业学生开展专业教育中药学专业的学生大多具有一定的中药基础知识。针对这部分学生,围绕知识-能力-素质协调发展的前提,把实践能力的培养放在重要地位,建立了“验证-综合-设计-开放-创新”的阶梯式实验教学新模式,加强与中药生产、加工和制药行业一线的有效资源相融合,将专业实践教育延伸到校外一线行业,拓展专业实践教育的途径,成为将课程实验教学和创新人才培养相结合的、教学科研与开发一体化的重要实践平台。根据专业和学科的特点,结合中药产业、行业特色和发展背景,优化重组中药学实验教学内容与结构,对实验项目及内容进行模块化组合,确定以中药新药创制流程为主线的模块化实践教学内容,将“药用植物识别、资源调查及规范化种植、中药材产地加工、储存、中药饮片生产、流通及质量控制”为教学内容的第一模块,进而进入以对“中药的活性物质与功效研究”为主题内容的第二模块,最后进入“中药现代化制药”环节的第三模块,对学生进行一体化的专业知识和研究的训练,使学生更清晰地了解现代中药产品从源头到成品的生产研发的整个主线与流程,提高专业知识和素质,强化学生基本专业实践技能。此外,鉴于本专业学生对中药临床应用阶段的工作流程缺乏了解,模拟建设具有一定规模的模拟中药房,使学生了解药品调剂全过程,加深对药品的感性认识,熟悉药品管理政策等,在有限的实践时间内更多地掌握中药学相关专业知识。
3.针对学有余力的学生开展创新实践教育《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》中明确提出:“要遵循教育规律和人才成长规律,深化教育教学改革,创新教育教学方法,探索多种培养方式,形成各类人才辈出、拔尖创新人才不断涌现的局面。”在全校学生中选拔一部分优秀学生进行创新性和个性化培养,通过开展开放性实验、国家级大学生创新实验等各个项目,为学生创造参与教师、企业的科研课题的机会。近三年来共设立了160项开放实验项目、51项创新实验项目,共有1055人次的学生参加了开放实验和创新实践项目的训练。这些开放性和创新性实验项目多以应用性更强的热点问题为主,与实验教学项目共同形成了“验证-综合-设计-开放-创新”多层次、多模式的实验教学体系,使学生学会用所学知识解决实际问题,培养了学生自主学习的能力和创新科研精神。
三、培养学生中药认知能力的效果和影响
1.激发了全校学生对中药及相关专业知识的学习热情通过开设中药认知能力的实践教学课程,在全校学生中掀起了中药学习的热潮。有700多名学生通过学校选课平台选择了开放性实验“校内药用植物的辨认和标本制作”课题的竞争,有500多人次选修了《中药化妆品》、《药用植物学》等有关中药的选修课,很多学生参加《中药识别》实训课后,给教师发来短信和电子邮件要求推荐相关书籍,还有的要求旁听有关中药的课程。在全校范围内实施“中药”的分层次实践教学,打破了学科之间界限,实现了真正意义的学科交叉与融合。
2.促进了中药专业学生综合素质的提高通过对中药学专业学生开展中药认知能力的提高训练,学生深入了解了药用植物种质资源和生物多样性保护知识,中药材生产过程中的中药材种植、采收、加工等环节,准确把握中药流通领域的中药材识别以及中药材全程质量控制等基本能力。通过开拓野外实践和企业实践,为学生提供接触生产和社会实践的机会,学生对药用植物的形态特征、生长环境、种植方法有了直观的认识,加深了对课堂知识的理解。积极与医药企业展开全方位的产学研合作,使学生了解了行业发展的新动态,增强了学生服务行业的能力。毕业生以“实践能力强、综合素质高”受到用人单位的广泛欢迎。有关统计数据显示,本校大学生就业率一直在全省和教育部直属高校中名列前茅。
3.提高了学生创新实验和开放实验的质量加强对学生动手能力和创新精神的培养,不仅教会学生“会做”,更是教会学生“会想”。学校及时更新实验仪器设备,并有针对性地调整实验项目和内容,使学生对现代制药和分析仪器在中药及天然药物研究中的应用有了比较全面的了解,掌握了中药、天然药物质量控制常用的方法和技术。这不仅提高了学生参与实验教学的积极性和主动性,而且也拓展了学生的专业视野和创新意识的培养,形成了以教学推动科研,以科研促进教学的良性循环。
四、培养学生中药认知能力的思考
提高药学专业学生的“认药、制药、用药”等基本能力,是培养学生综合素质和动手能力的主要内容。其中最基本的是“认药”能力,它贯穿于“认、采、种、制、用”的全过程,是药学生综合素质的基础和前提。但由于药用植物和中药的种类和用途繁多,形态千差万别,加上天气、季节、物候影响等导致“认药”难、“采药”难、“知药”难。因此,在前期教学实践经验的基础上,将尝试从以下几方面进一步完善学生认药能力实践教学体系。
1.优化“认药”课程体系和教学方式,多方位培养“认药”基本功除了传统的《药用植物学》等课程外,新开如《药用植物栽培学》、《中药资源学》、《野外实习》等特色课程群,形成新的“认药”课程体系。教学方式由单一的教师讲授向师生互动、现场交流拓展,可将各班学生分成不同的小组,以药用植物命名,各小组学生分工制作课件,在课堂讲授药用植物识别特征,同时授课教师讲授自己的课件,师生互动。
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