信仰者心得体会

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第1篇

高压氧由于具有独特的治疗康复效果，已成为临床治疗康复的重要组成部分。高压氧在治疗支气管炎康复患者时，可增强有氧代谢；有利于受损支气管粘膜修复；提高肺功能；促进机体更新过程，增强免疫细胞活力，对抗疾病，从而使患者逐渐康复；改变呼吸形式，降低呼吸阻力，让患者呼吸更轻松、更省力；能有效抑制病情进展和复发，使患者生活质量提高。但是，对首次做高压氧的患者及家属常常会怀疑高压氧能治病；担心不安全感；进舱会产生与世隔绝的感觉，导致孤独害怕，在加压、减压及换气过程中的气流声很容易让首次治疗者认为这是氧舱故障而惶惶不安，有的带着情绪进舱，故不愿意配合护士做好调压动作，甚至叫嚷等，患者常常产生恐惧、紧张、害怕、抵触的心理，从而影响高压氧治疗的安全性，且易发生并发症或中断治疗影响疾病的治疗康复。为了有效减轻患者恐惧、紧张、害怕、抵触的心理，于2012年8月～2013年4月心肺康复科收治的50例支气管炎康复患者在做高压氧时实施温馨护理，受到良好的效果，现报道如下。

1 温馨护理

1.1高压氧前温馨护理

1.1.1温馨环境 创造舒适的环境，保持空气的清新，调好适宜的温度，悬挂宁静淡雅的窗帘，在高压氧室外设置专供患者家属休息座椅，在墙面布置柔和的色彩，以漫画、录像的形式制作图文并给予温馨的宣传资料，同时给患者送上美好祝愿，保持环境的舒适、温馨。

1.1.2温馨笑脸 每次让患者看到的天使般的微笑，听到彬彬有礼的文明用语，使患者会倍感亲切，通过语言的沟通交流，建立一种平等、信任、融洽和睦的护患关系。

1.1.3温馨的心理干预 大多数患者及家属缺乏高压氧的相关知识，加之本身疾病的影响，使其心理不良反应加重[1]，常常产生恐惧、紧张、害怕、急于求成的心理。在做高压氧前，要用细心、耐心、爱心、诚心、信心与患者真诚交谈，详细了解患者的心理状态及认知程度，向患者介绍氧舱的性能原理，作用及治疗效果；病员进舱须知；让已接受治疗的患者与新患者交流，树立做高压氧治疗的信心；说明做高压氧的安全性和必要性，回答患者关心和担忧的问题，针对性的进行心理疏导，消除不良情绪，使其身心放松，密切配合治疗。

1.1.4温馨的行为干预 教会患者开张咽鼓管的动作要领，如捏鼻鼓气，做张口、吞咽等调压动作，给患者备开水、口香糖，嘱患者减压时不要屏气和剧烈咳嗽，必要时可让家属陪同进去。

1.2舱内的温馨护理

1.2.1加压阶段的温馨护理 及时打开对讲机与患者通话，观察患者一举一动，通过观察窗和患者微笑、招手、进行目光交流，使患者产生安全感，积极配合治疗。由于压力不断升高，患者感受明显，所以除上述进舱前的护理外，还要考虑做好宣传解释工作，让舱内患者互相交流，可以在舱内播放一些恬静柔和美妙的音乐、幽默、小品等具有松弛的作用，音乐疗法对患者的身心有调节作用，分散患者注意力，缓减患者恐惧、紧张情绪，增进内环境的稳定，使患者在不知不觉中完成高压氧治疗全过程。随时诉问患者，如有耳痛时应立即停止加压，让患者做吞咽动作或嚼口香糖，耳痛消失后再升压[2]，让患者有逐步适应的过程，以稳定患者的情绪。

1.2.2稳压阶段的温馨护理 也是吸氧阶段，通知患者戴好面罩，用鼻呼吸，保持正常的呼吸频率，面罩与面部保持良好的接触，防止空气漏入[3]。我们要密切观察患者的动作、表情等；若有面肌、口角抽搐或刺激性咳嗽等早期氧中毒表现，则立即取下面罩改吸舱内空气[4]；随时询问患者有无不适，遇到问题及时解决，让患者感到温馨、安全。

1.2.3减压阶段的温馨护理 在减压时患者有不适的感觉，及时告诉患者不适的原因。减压时偶尔起雾，使患者误认起火产生的烟雾，要提前给患者解释是减压时空气膨胀吸热，舱内温度下降所致，消除紧张情绪，并及时给予患者保暖，防受凉或肺部感染影响高压氧治疗康复效果。

1.3出舱的温馨护理 主动关心、体贴患者，询问有无不适感，让患者休息5min，观察有无不良反应，及早发现高压氧治疗的并发症；若有轻微耳部不适，一般不需特别处理，陪同患者安返病房，给予鼓励、安慰患者。

2 效果评价

通过实施"温馨护理"减轻患者生理与心理应激反应，消除患者心理行为障碍，使患者全身心配合治疗、康复；提高患者治疗康复的依从性，避免并发症的发生，保证高压氧治疗的安全。通过药物控制支气管炎症状加高压氧康复综合治疗，提高肺活量，改善肺功能，调节免疫平衡，增加机体抗疾病能力，减少复发，延缓肺功能，减少药物不良反应，减轻患者心理、身体痛苦，提高患者生活质量。

3 小结

随着社会的进步和医学领域新业务、新技术的发展，医学模式的转变，良好的心态和稳定的情绪对疾病治疗康复至关重要，因此，患者的需要不仅是药物、手术，更需要沟通和理解。疾病的治疗要强调控制好当前症状的同时、作好康复、有效预防远期风险，合为一体，改变患者传统的理念有病只需打针吃药。为患者提供"以人为本"的温馨护理，使患者感受到舒适及亲人般的温暖，对疾病治疗充满信心，提高治疗康复的依从性，以最佳的身心状态接受治疗、护理。

参考文献：

[1]王银娟.198例患者高压氧治疗心理状态及护理[J].护理实践与研究，2008，5（9）：109-110.

[2]奚岳芳，孙淑梅，朱军.高压氧治疗颅脑损伤患者的护理[J].基层医学论坛，2010，14（1）：31.