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导语:在检验科医学论文的撰写旅程中,学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径,好期刊汇集了九篇优秀范文,愿这些内容能够启发您的创作灵感,引领您探索更多的创作可能。
高等职业医学教育是为基层一线岗位培养应用型人才,它要求以学生就业为导向、以能力为本位、以培养应用型高技能人才为目标。但目前医学检验专业仍沿用传统教学模式,以学科为中心,这种模式理论教学内容多、缺乏针对性、应用性,近几年虽然在专业教学上做了一些探索,在课程设置上做了一些调整,但改革的深度仍跟不上岗位需求。
1.1快速发展的现代医学使专业教学出现滞后性医学检验事业快速发展,仪器学科广泛介入医学领域,给传统的临床学科在疾病检测和诊断上提供了有力的支持,新的检验技术给医学检验的发展提供了广阔的前景。随之而来的一些教学仪器设备随着医学的快速发展很容易被淘汰,如果继续使用则会加大与临床岗位之间的差距,而同时专业课程教师又缺乏临床实践经验,使医学检验技术专业课程教学发展严重滞后于临床医学检验技术的快速发展,加大了专业课程教学与临床岗位、工作任务之间的距离。知识陈旧,仪器设备老化,在教学内容跟不上社会需求,学生的动手操作技能不符合用人单位需求。近几年虽然在专业教学上做了一些探索,在课程设置上做了一些调整,但专业课程改革的深度没有跟上现代医疗卫生发展的更新速度。
1.2传统的“1+1+1”教学模式,不符合社会市场的标准长期以来,医学检验技术专业的1年基础课程教+1年专业课程教学+1年临床实习这种人才教学培养模式,培养目标很含糊,在专业技能培养上过分强调循序渐进,专业技能学习开始时间较晚,理论学习与实践学习没有形成一体化,加上学生基础薄弱,专业及相关技能学习时间又很短,学生的综合素质达不到社会市场的人才要求。
2医学检验技术专业的课程设置现状
目前我国高职高专院校医学检验技术专业的课程设置仍然沿用传统的以学科为中心的“三段式”,即普通基础课、专业基础课、专业课教育模式,其优点是以学科为中心,循序渐进教学,注重学科的系统性、完整性。这种课程体系在过去二十多年的医学检验教育中发挥了令人瞩目的巨大作用,为我国的现代化医疗事业培养了大批高素质医学检验技术人才,并且在未来的医学检验教育中还会继续发挥其积极的作用。但是我们也应该看到,在医学科学和分子生物学技术飞速发展的今天,传统的课程体系已经暴露出越来越多的缺点。通过文献的查阅以及对高职院校的医学检验技术专业课程设置情况的了解,各高职院校虽在教学上都做过多次改革,教学计划进行过更改,课程设置进行过调整,但改革的深度仍跟不上岗位需求,目前医学检验技术专业课程设置还普遍存在以下问题:
2.1专业教学缺乏连贯性大部分高职医学院校中课程体系分为文化基础课程、专业基础课程、专业课程和专业拓展课程。基础医学课程教学是前提,为专业课程服务,是打好专业课程教学的理论基础支撑,专业课程和专业拓展课程之间应该互应,构成粗中有细、首尾相应的统一整体,但现行医学检验技术专业的课程教学模块之间却缺乏这些连贯性,以学科为中心,基础医学课与专业课程之间,界限分明,缺乏过渡和融会贯通。其次由于医学检验技术专业的课程教学教师,缺乏长期的临床实践经验,所以对医学检验技术专业课程缺乏连贯性与整体性认知,仅凭个人的教育理念和教材内容实施教学,导致与临床上工作任务脱节。
2.2部分教学内容陈旧,滞后于实际工作教材内容滞后于实际人才培养需要,虽然使用的都是最新出版的教材,但教材从编写、出版、发行到用于教学本身需要一定的时间。另外,教材编写作者以高校教师为主,而大部分的教师对医学检验工作第一线的了解毕竟是间接的,虽然一些高校已经对教师的临床实践有具体要求,但短期的临床实践不能代替实际工作的体会,而医学检验技术又是一门实践性很强的学科,所以教材编写容易脱离实际,不能满足人才培养的需要。
2.3以学科为中心,不利于学生临床思维能力的培养由于学制短、学时多,三年制高职医学检验技术学生一般总学时在3100个学时,周学时数达30左右,教学超负荷运转,学生穷于应付,效果适得其反。尤其在基础医学课程上,课时数紧张,只能将课本中的重点章节稍以讲解,学生学到的知识零散,使得学科之间的知识不能前后连贯,基础医学知识与医学专业课程之间彼此脱节,更谈不上与临床的有机联系,缺乏整体灵活性。
2.4毕业实习课程没有量化的评价指标,质量难以控制普遍高职院校的毕业实习课程,在实习过程中与实习结束后缺乏质量的评价,如何要求实习生在实习过程中需要学习的技能,实际学到了哪些技能,学到的技能达到了怎样的水平,如何用一个量化的标准来衡量实习生的实习效果,目前都没有标准或缺乏切实可行的评价程序。而实习生没有一个明确的实习目标,不利于调动学生的学习积极性,也不利于人才的培养。
结果显示,我国检验医学论文数量逐年增加。1993-2002年5510篇,2003-2012年11649篇,论文数成倍增长。但2003年后每2年的论文数量差别并不大,都超过2000篇。2007-2008年数量为10年中论文最少的一个组别。
原因是“中华医学系列期刊”版权被万方公司整体买断,2007年后《中华检验医学杂志》等部分检验医学期刊已不在《中国知识资源总库》中。虽然本文的数据并不能完全代表检验医学论文数量的真实情况,但不影响论文数增长的态势。
2检验医学、临床检验、检验科等是检验医学研究的主要关键词
从表1可看出,医学检验、检验科、临床检验、检验医学、质量控制是我国检验医学论文使用频次较高的关键词,证明了检验医学与临床医学的密切关系。从20世纪90年代开始,有关某种疾病或某种检测方法的关键词逐渐减少,如脑脊液、军团病聚合酶链应、糖尿病等;而质量控制、教学改革、管理、实验室、实验教学、质量管理等与检验医学相关的关键词比例逐渐增多,说明检验医学的研究领域在不断拓展,研究层次和研究水平在不断提高。
3临床医学、医药卫生方针政策与法律法规研究和医学教育与医学边缘学科是检验医学主要的研究领域
临床医学、医药卫生方针政策与法律法规研究和医学教育与医学边缘学科研究论文数量占前20个学科论文数的69.57%,说明这3个学科是检验医学研究最主要的学科领域。从表2还可看出,进入21世纪后医药卫生方针政策与法律法规研究论文超过临床医学跃居第一,表明检验人员更加关注与检验医学相关的政策法律、法规规范的研究。
医学检验论文2200字(一):临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探讨论文
摘要:目的:分析探讨临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法。方法:选取在2019年1月~2019年12月于我附院接受血液细胞检验的患者120例为研究对象,所有研究对象的血型均相同,在所有受检者处于空腹状态时各抽取10ml静脉血液样本,分别探讨不同稀释浓度(1:5000和1:10000)、22℃条件下不同放置时间(0.5h、3h和6h)、低温放置(-5℃条件下)不同放置时间(0.5h和3h)三种条件对检测结果产生的影响,所以检测结果均通过血液细胞分析仪检测样本中红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)四个指标衡量。结果:第一,1:5000稀释后的检验血液样本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均低于1:10000稀释的样本实验数据,两组数据之间存在显著性差异,结果具有统计学意义。第二,在22℃的条件下,不同放置时间0.5h、3h和6h检验血液样本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均存在显著性差异,首先WBC在放置3h的含量比放置0.5h和6h的含量高,其次RBC、HGB的含量表现为逐渐升高的趋势,而PLT的含量表现为逐渐下降的趋势,以上几组数据之间存在显著性差异,结果具有统计学意义。结论:血液细胞在检驗时的质量与多种因素相关,稀释浓度、放置温度与时间等均会影响血液细胞检验的质量,临床医学在检验过程中需要加强对于各个环节的管理,提高血液细胞检验的质量。
关键词:临床医学;检验;血液细胞检验;质量控制方法
中图分类号:R446.1文献标识码:A
1研究资料与方法
1.1一般临床资料
选取在2019年1月~2019年12月于我附院接受血液细胞检验的患者120例为研究对象,所有研究对象的血型均相同,所有患者均无存在精神类疾病以及认知障碍,均属于非过敏体质,所有患者及其家属对实验享有知情权与保护权,其中排除患有先天性疾病患者,免疫系统疾病以及血液系统疾病患者等。
1.2研究方法
在所有受检者处于空腹状态时各抽取10ml静脉血液样本,分别探讨不同稀释浓度(1:5000和1:10000)、22℃条件下不同放置时间(0.5h、3h和6h)、低温放置(-5℃条件下)不同放置时间(0.5h和3h)三种条件对检测结果产生的影响,所以检测结果均通过血液细胞分析仪检测样本中红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)四个指标衡量。
1.3统计学方法
用SPSS22.0进行数据处理,计量资料用x€?s表示,组间比较采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1不同稀释浓度(1:5000和1:10000)对WBC、RBC、HGB和PLT含量的影响
1:5000稀释后的RBC(€?0^12/L)、WBC(€?0^12/L)、HGB(g/L)、PLT(€?0^9/L)的含量分别是4.27€?.16、6.91€?.11、105.27€?.15、136.37€?1.51;1:10000稀释后的RBC(€?0^12/L)、WBC(€?0^12/L)、HGB(g/L)、PLT(€?0^9/L)的含量分别是5.22€?.17、10.23€?.58、145.32€?0.34、186.04€?5.12;RBC、WBC、HGB、PLT的t值分别是13.421、15.791、16.824、14.277;RBC、WBC、HGB、PLT的P值分别是0.000、0.000、0.000、0.000,综上所述,1:5000稀释后的检验血液样本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均低于1:10000稀释的样本实验数据,两组数据之间存在显著性差异,结果具有统计学意义。
2.222℃时不同放置时间0.5h、3h和6h对WBC、RBC、HGB和PLT含量的影响
在22℃的条件下,放置0.5h、3h和6h检验血液样本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均存在显著性差异,首先WBC在放置3h的含量比放置0.5h和6h的含量高,其次RBC、HGB的含量表现为逐渐升高的趋势,而PLT的含量表现为逐渐下降的趋势,以上几组数据之间存在显著性差异,结果具有统计学意义。
3结论
血液检验是临床诊断的基础,可以为医生提供基础的判断标准,从而更准确的做出临床治疗,提高血液检验质量精确度,对于紧张的医患关系具有一定的缓解作用。本次实验选取在2019年1月~2019年12月于我附院接受血液细胞检验的患者120例为研究对象,在所有受检者处于空腹状态时各抽取10ml静脉血液样本,本文从稀释浓度、放置时间以及温度三个方面分析血液样本的WBC、RBC、HGB含量,结果显示稀释浓度、放置温度与时间等均会影响血液细胞检验的质量,综上所述,检验人员需要严格控制血液样品的稀释比例、放置时间和温度,严格控制各个环节,以提高细胞检验质量,保证血液检验结果的准确性。
医学检验毕业论文范文模板(二):LIS系统在检验医学实习教学中的应用和效果论文
摘要:LIS系统其实就是实验室信息系统的简称,是将医院传统的收费管理模式转变为以病人为中心的体现,LIS系统在检验医学实习教学中的应用结合了检验、电子通讯、计算机等多个学科,能够更高质量的完成检验医学工作。本文就是针对LIS系统在检验医学实习教学中的意义及应用和效果进行的分析,希望能够更好的开展检验医学实习教学工作。
关键词:LIS系统;检验医学;实习教学
一、引言
LIS系统就是信息化时代下检验医学结合计算机技术的产物,具有诸多应用优势,包括速度快、可靠性高、适应性强等等,是整个医院信息系统中不可缺少的一部分。LIS系统不仅在医院检验医学实习教学中有着重要的意义,同时也为医院进行质量控制、检验流程控制及临床诊断决策提供帮助做出了巨大的贡献,也逐渐在其他科室的实习教学中得以普及应用,为医学教育工作提供了高质量、高效率的平台,也给检验医学实习教学带来了更多的发展机遇与挑战。
二、LIS系统在检验医学实习教学中的应用意义
LIS系统在检验医学实习教学中的应用意义可以概述为以下五个方面:首先,应用LIS系统后,检验医学的工作效率能够大幅度提升,检验报告的出具时间成几何式缩减,同时应用LIS系统后,检验设备能够实时的将检验结果在电脑信息网络中呈现出来,检验科室的检验效率更高,有效解决了人力手工检验的高劳动强度问题,医生查阅检验结果的速度更快,甚至在未来,也能够实现患者通过网络查询检验结果的功能。其次,能够有效的减少检验误差率,输出更加统一的LIS检验报告,系统程序对检验结果进行核查,提示检验错误,发现检验结果中存在不良情况时及时报警提醒,进而避免检验错误的情况发生。第三,能够将检验结果在中文报告单中直接打印,省略了检验结果在报告单上粘贴的步骤,减少了工作人员的工作量,同时解决了报告单丢失可能带来的不良影响。第四,LIS系统能够实现更加严谨的检验计费管理,有效的解决了存在于管理中的漏洞,将所有的检验项目进行记录,包括明确检验者与审核者,做到有据可依,同时清晰规定检验系主任及一般工作者的管理权限,真正做到事前限制、事后复查。最后,检验结果能够得到更长时间的保存,生成了更加快捷的查询方式,更有利于进行科研统计及研究,将检验数据和结果在历史数据库中进行永久的保存,方便医护人员直接查询同一位患者的所有检验信息,为后期的诊断与治疗提供便捷条件。
三、LIS系统在检验医学实习教学中的意义及应用和效果
(一)提升实习学员将检验结果转变为诊断信息的能力
检验医学是一门综合性学科,需要应用到生物医学基础与计算机等多种技术,对临床医学上研究有关疾病的病因及病理变化有着积极的推动作用,同时也能够为临床的疾病诊断、治疗与预后提供准确且全面的数据。也就是说,LIS系统能够为临床医生提供可靠的个体疾病状况数据,同时将获取到的数据转变为可以利用的临床诊断依据。在方便医务工作者的同时也对检验工作者提出了更高的要求,一方面要尽可能的开展满足临床医学需求的检验工作,为临床诊断提供准确且可靠的检验结果,同时也必须要具备转化检验信息的能力,进而为临床医学工作提供全方位的信息支撑。应用LIS系统能够为培养检验工作者的能力提供良好的平台,LIS系统能够对提供的综合数据进行横向分析与纵向比较,对历史库中存有的检验结果进行回顾,同时分析未来可能出现的变化趋势,同时LIS系统实现了HIS系统的无缝对接,更有利于快速查询病人的基本信息。检验医院实习学员通过LIS系统能够掌握病人的基本疾病信息,对分析所得的信息加以加工,合理的评价检验结果,最终将检验结果转化为可以直接利用的临床信息,达到培养学生临床思维能力的目的。
(二)帮助实习学员进行检验质量教育
检验科的主要任务就是向临床提供大量的数据,因此提供数据的质量直接影响着临床的诊断与治疗效果,LIS系统下学员能够更加轻松的开展质量意识教育与学习,首先在进行学习前,实习学员必须要明白LIS的应用方法,也要明确,随着LIS系统的深入应用,传统的检验模式发生了本质性的变化,尤其是标本的接受模式发生了变化,实验室在收到检验标本后,只需要对标本上的条形码进行读取即可以得到患者的基本资料与检测项目,在这个过程中一定要对照患者及检验项目,网络系统的应用虽然简化了大量的工作程序,但是也有可能出现“张冠李戴”的错误,学员必须认识到,前期的匹配错误将会导致后期的所有工作都是無用的。虽然应用条形码技术已经在一定程度上避免了错误的发生,但是这并不意味着不会发生错误,因此在使用条形码技术进行检验工作时,核对制度至关重要。其次,在对检验结果进行分析时要对学生的专业能力进行培养,让学员能够借助LIS系统进一步了解检验质量控制工作。LIS系统中的测定功能能够对检验工作进行实时的监控,同时对检测结果进行分析并预警,统计质量控制的数据,甚至可以直接生成质量控制图表,对检验信息进行了集中的管理,方便医护人员查找问题并分析发生原因,真正实现了全过程的质量控制。由于LIS系统在应用过程中是将数据传送至服务器中,因此实验室检验工作者不再需要将检验结果用纸质报告单进行打印,而是在工作站系统上审核完检验报告后进行电子签名,医生只需要登录自己的操作端就可以及时的查询到患者的检验结果。但是在进行检验结果的审核时一定要重视与患者的诊断数据进行联系,分析系统提示的生命危急值,找到最为合适的处理方法。如果发现患者的检验结果出现了问题,则需要在第一时间动态跟踪检测全过程,分析所有数据产生的环节,减少出现误差的可能性,提升检验结果的准确性。由此可见,LIS系统中的质量管理功能能够从根本上帮助学员更加深入的理解检验工作的全质量控制。
(二)帮助学员提升沟通能力
应用LIS系统在检验医学科上的意义重大,能够在检验实验数据处理、传输、诊断与共享等领域发挥作用。但是如何有效的利用LIS系统的检验医学实习教学作用并协助临床科室与检验科室之间的交流与沟通才是研究的重点。作为自学实习生,一个良好的沟通能力才是未来工作顺利开展的前提条件,更是构建和谐医患关系的主要能力。LIS系统的开发与应用给医生与患者之间的沟通提供了一个全新的渠道,医务工作者可以充分利用LIS系统的信息传输功能在互联网上进行新项目的推广与传播,同时,因为LIS系统已经在很大程度上实现了医学教学的改革,其中的实时交流平台为学生之间的探讨提供了条件,促使学生相互学习,利用网络平台实现实时交流,可以让学生自主式学习,自主发现与探索,激发学生的学习积极性。除此之外,检验医学实习学员还可以利用LIS系统中的计算机网络平台,实现检验实验室与其他实验室、临床科学,甚至是国际间的实验室展开信息交流与互换,真正做到资源共享,为医学行业间的交流提供一个良好的平台。
(四)对实习学员科学研究能力的提升
随着我国居民对医疗水平的关注度越来越高,我国医学水平的发展与进步速度越开越快,医学人才队伍更加完善的同时又引进了大量的先进技术与设备,因此,检验医学领域得到了较为迅猛的发展,但是因为检验学科并不同于临床诊断科室,受到人们重视的程度有限,在科研水平上要落后于其他学科,历史遗留原因和科室的科研沉淀问题也有着一定的联系。在实习医生学员进入临床科室开展实习工作之前,必须要培养其科研的素养,这将会直接影响到医生的未来发展。LIS系统在检验医学实习教学中的应用就是为实习学员提供了一个提升科研能力的平台,例如可以充分利用系统中的学术统计模块功能,为学员提供基于常见的检验业务搜集到的患者信息与真实的检验数据,进而帮助学员开展各项与检验项目有关的数据统计与分析,例如可以对免疫项目中的阳性率进行分析,为学员提供高效的统计功能,可以通过设定搜索条件与分析条件的方式,将统计结果快速导出,便于学员使用更加专业的统计技术进行数据分析,进而给学员提供更为精准的文章撰写素材,极大程度的缩短了学生浪费在数据统计上的时间。除此之外,LIS系统的应用更有利于学员掌握患者的病情,利用LIS系统,可以对患者在本院就诊的所有以往资料及检验结果进行查询,便于学员对患者的检验结果有一個更加全面的了解,并对患者的检验结果进行动态分析,相互结合实验数据和临床诊断的资料,对患者疾病的变化规律进行观察,这也更有利于学员展开良好的科研工作。
(五)对实习学员实验室管理能力的培育
实验室管理能力虽然并不是检验科实习学员的主要学习项目,但是却不能忽略他在实习阶段的重要意义。在实习阶段就培养学员的实验室管理能力有利于其参加今后的相关科室管理工作,这种正面影响是潜移默化的,作为医院的重要职能科室之一,检验科的管理工作包含范围较广,包括标本管理、医护人员管理、检验质量管理以及检验试剂管理等等。LIS系统在检验医学实习教学中的应用有助于提升检验科的工作效率与工作质量,同时也对医院更加系统化的开展管理工作提供了帮助。检验科学员在开展实习活动时,首先需要对LIS系统内的各个模块进行基础的了解,一般情况下,LIS系统中包含的主要模块有七个,分别是质量管理基础模块、试剂管理模块、人员管理模块、标本管理模块、财务管理模块、资产管理模块及历史信息管理模块等等,要了解系统的实际功能并有能力在科室的工作中进行应用。例如利用LIS系统标本管理模块之前,临床诊断的医生需要手工书写申请单,不仅如此,还需要手工书写标本的具体采集方式、时间、抗凝剂的选择、费用等等信息,医生也很难确定采取好的标本处于何种检验状态,患者的信息也无法匹配,应用LIS系统后,所有的检测项目及相关信息都会在计算机内录入,纸质的检验申请单将由计算机条形码代替,条形码信息上包含着患者的主要资料及检测相关内容,解决了检验过程的复杂性,同时也减少了乱收费的现象发生。通过系统网络能够实时的检测每一个环节的标本检验状态,这是实现检验工作全面质量管理的主要环节。
###年对于###医院来说,是具有重大挑战性的一年。在###年度完成了和###医院的合并,并由######医疗管理有限公司托管后,如何进行人员和资源整合,如何挖掘广大职工的最大潜能和充分调动其积极性,如何不断提高医院的服务、技术、医疗质量,筑高竞争平台,如何打造品牌找出新的经济增长点等问题,已经客观地在我们面前,这些都将成为###年度我们工作的重点。
目前我院现有在职职工###人,核定床位###张,净资产####万元。###年度总收入#####万元(其中业务收入####万元),总支出####万元,收支结余###万元,人均年收入##.##万元,床均年收入##.##万元,###年总门急诊##.##万人次,住院手术####人次,出院#####人次,门急诊均次###元,住院均次元。
二、###年度的主要经营目标
#、财务指标
l业务收入达到#.#亿元以上,比###年增长##%左右
l收支结余达到###万元,同比增长#.##倍
l门急诊药比从###年的##.#%减少到##%
l住院药比从###年的##.#%减少到##%
l门急诊均次###元
l住院均次####元
l药品毛利率##%
#、业务指标
l门急诊人次同比增长#%
l手术人次同比增长##%
l出院人次同比增长##%
#、满意度
l门急诊病人满意率>##%
l出院病人满意率>##%
#、质量考核
l医疗质量考核在###市卫生局年度质量考评中名列前#位。
l杜绝医疗责任事故。
l医疗纠纷同比减少##%。
三、当前状况分析
合并前的###人民医院已有八十多年的历史,在我地应该说已确立了较好的技术品牌,享有一定的声誉。###医院经过十年的努力,也基本上打出了以收治各类肿瘤和肝病为主的各类传染病的品牌。托管以后,借助######集团的技术优势的导入,提高业务技术水平和医疗服务质量指日可待。但是,也不容忽视地存在阻碍和影响医院发展的主客观因素,主要有:
#、社会上对合并前的市人民医院的服务态度颇有微词,社会评价不高。不少人认为,医院的医疗技术上在本地还是具有一定优势的,但有些医务人员对待病人态度冷漠、言语生硬、小病大处方等不规范行为,让病人望而却步,导致大量病人流失。另外,窝案的发生,更使医院声誉一落千丈。在新一届领导班子带领下,经过全院上下一年多的共同努力,医院的业务收入和各项业务指标都有了显著的提高,但如何在提高业务量和业务水平的同时,加强行风建设,进一步提高社会群众对医院服务的满意度,仍然是当前迫切需要解决的关键问题。
#、由于###医院当初组建时人员构成较复杂,文化学历层次、业务技术水平等各方面参差不齐,此后,虽经过几年的磨合锻炼,但与本部相比,人员平均综合素质方面仍存在明显差距。
#、合并后的###########医院的综合实力得到了一定的提高,但是客观地看,两院合并,并非真正的强强联合。如果放在###市县级人民医院中比较,医院的业务总收入仍然是排名倒数第一,而且和倒数第二的医院之间还有不小的差距,毋庸讳言,两院合并只是弱弱联合。在目前的形势下,我们要借助托管契机乘势而上,依靠###的技术品牌优势导入率先取得技术上的突破,要把眼光和工作的起点放在###范围,而不是满足于在###这个小圈子里暂时处于领先地位就夜郎自大、沾沾自喜,更不能满足于看看常见病,开开常规手术,不求过得硬,但求过得去,和乡镇、私营医院抢饭吃,那样不久就会被市场所淘汰。
四、实施纲要
(一)医疗工作
狠抓医疗质量的提高。特别是病历和处方质量的提高是亟待解决的问题,每季抽出各科病历请兄弟县市医院帮助评审,每个月要对处方质量进行评审,开展#至#次病历书写质量展评,在宣传橱窗里公开亮相,院内组织两次现场考核临床医生书写病历的实际水平,同时还要抽出部分病历接受市卫生局病历展评,抽调部分临床医生参加市局组织的病历书写现场考核。护理部每季组织一次护理人员“三基”理论考试,并组织一次护理技术操作考核。经过努力,门诊病历合格率要达到##%以上,住院病历甲级率达##%以上,门诊处方合格率达##%以上,病历归档率达###%,出现丙级病历者,予以待岗培训。每季出一期《医疗通报》,通报各科室的业务工作开展和医疗质量情况,好的予以表扬,差的给予曝光。
(二)学科建设与人才培养
依托########的技术优势,不断引进和开展新技术、新项目,寻找新的业务和经济增长点。
#、继续加强卫技人才的培养,强化岗位技能培训和“三基”考核,努力营造人才高地。今年计划安排##至##名医务人员去######医院等三级医院临床进修,要求每个出去进修人员要严格按照医院规划,完成规定的进修时间,达到预期的进修目的,防止半途而废;根据专业对口和不脱产的原则,鼓励大专和中专学历人员参加省成人高校学习,提高学历层次;继续安排##至##名左右的本科生参加###医学院举办的“研究生课程班”和“研究生委培班”学习深造,努力培养高素质的卫技人才。每周举办#-#次远程教育,每一个月举办#至#次全院性的业务讲座,让有关卫技人员都参加学习,增加知识,提高业务技术水平;经常开展远程会诊业务,年内要多邀请########的省内外知名专家、教授分期分批来院讲学,开展新的技术项目,进行临版权所有床带教。医院鼓励职工在职自学,利用一切空余时间钻研业务,总结临床经验,撰写医学论文,不断增强业务素质。
#、注重医疗设备的购置和更新。今年,在医疗设备添置更新方面,步子要更快一点,根据######医疗管理有限公司的统一协调,大型设备由投资公司投资,常用设备资金自筹,计划筹集资金####万元,重点用于临床科室及放射、检验等医技科室的仪器装备,为开展新技术、新项目提供强有力的保证。#月底前要完成前列腺等离子电切镜、计算机数字成像系统(cr)、大c臂机、电视透视机的招标、购置安装调试,确保投入使用。#月底前要完成全自动鉴定和药敏分析系统、快速血培养系统、pcr定量分析仪、尿沉渣分析仪、关节镜等现代化仪器设备的立项审批手续和购置安装,年内要完成人工心肺机、医用直线加速器、数字胃肠机等设备的招标、购置及安装。同时要有计划的购置、更新一部分常用医疗设备,增加业务项目,扩大业务范围,尽快形成自己的优势,吸引更多的病人前来就诊。
#、加强专科建设,创建特色品牌,筑高竞争平台,填补本市本地区的医学空白,牢固确立各学科、各专业在本市本地区的领先地位,把医院做强、做大、做优。继续加强传染科、心血管内科、消化内科、泌尿外科、胸外科的建设,年内申报###市重点专科。#月底前完成胸外科、肿瘤外科,肿瘤内科、神经外科、介入放射、疼痛门诊(含无痛分娩、无痛人流)、不孕症门诊、儿童哮喘防治中心、男性泌尿生殖不孕、不育诊治中心,检验科要筹建pcr实验室等二级临床专业组的组建工作。新开展心脏手术、肺切除术、脑部各类肿瘤切除术、断肢再植手术等各项新技术项目达##项以上,其中要有#项以上是###市范围内首次开展的新技术。
#、加强输血工作的领导和管理,大力提倡无偿献血,继续实行评优、晋升、无偿献血一票否决权,#月底前完成上级下达今年的无偿献血任务。严格执行卫生部颁发的《临床输血技术规范》,积极推行成份输血,确保全年成份输血率达到##%以上。要进一步加强药品特别是品的管理,坚持从主渠道采购药品、卫生材料和一次性医疗用品,确保人民用药安全有效。
(三)管理导入
医院托管以后,在充分依托“#”的品牌、学科、技术和管理,加速医疗卫生资源的整合速度的同时。管理导入方面要进行人事制度、成本核算、财务预算、展绩效和新酬等产品的导入,在公司的指导下,还将进行质量控制、市场营销等公司产品的导入,将成熟的三甲医院管理经验、优秀商业公司的现代管理理念与方法和医院的实际相结合,转变医院运作机制,打造和提升医院的品牌。
(四)其他工作
#、政治学习
以深入学习“三个代表”重要思想和党的十六届四中全会精神以及《########员工手册》为主,结合学习国家重要的法律、法规、时事政治、党和国家关于卫生工作的方针、政策等。
#、内部改革
加快劳动人事制度的改革。#月中旬前完成中层干部竞争上岗。#月底完成全员竞聘上岗,做到因事设岗,因岗设人,彻底改变目前有事无人做,有人无事做和人浮于事的现象。#月底前完成清理整顿计时工、钟点工工作,腾出位置,安置在职职工中的富余下岗人员。对少数科室实行先退后进战略,压缩编制,减员增效。职工全部实行人事制和全员聘用制。继续推行专业技术职务竞聘上岗,废除专业技术职务聘任终身制,逐步建立起人员能进能出,职务能上能下,待遇能高能低的用人制度。
制订和实施新的绩效管理方案。打破原有的分配形式,实行职工档案工资与实际工资相分离。坚持以按劳分配为主多种分配方式并存和效益优先,兼顾公平的分配原则。分配向高风险、高责任岗位倾斜,使职工与医院风险共担、责任共负、效益共创、利益共享,从而最大限度调动职工的积极性和创造性。新的职工薪酬由基本工资、岗位工资、绩效工资、公共福利四个部分组成,原有工资体系将在职工档案中保留,档案工资根据国家工资政策按时调整,保证记录准确完整,作为工作调动,缴纳各种保险、计算退休费的依据。争取从#季度起,执行新的绩效管理方案
推进后勤服务社会化。搞好食堂承包经营,医院依法进行行政管理和质量监督。门诊楼、医技楼、综合病房楼物业管理、医院的环境保洁和保卫工作全部委托市环卫处、保安公司等有关部门管理。
#、行风建设
今年,继续开展以“四无一优”(即无红包、无重大差错、无责任纠纷、无责任事故,优质服务)为主要内容的创建文明卫生行业活动和温馨服务竞赛活动,狠抓医德医风建设。深入开展和不断完善“病人选医生”及评选优秀护士活动。积极推进工作人员受申告待岗(下岗)制度,对严重违反职业道德规范,侵犯病员利益,引起社会和病员强烈不满者,经过申告和上级批准,实行待岗或下岗,让不敬业者待业,叫不爱岗者下岗。大力推行院务公开制度、《廉洁行医制度》、《社会服务承诺制度》以及医患道德合约制度、病员住院费用一日清单制度、本部和###分院的门诊大厅设液晶显示屏、病房大厅设电子触摸屏,将收费标准和常用药品公示制度等行之有效的制度,提高工作的透明度,自觉接受社会和病员的监督。在门诊大楼、住院楼、医技楼等醒目处设立##个病员意见箱,每半月开箱一次,收到意见及时调查处理,各病区每半月召开一次工休座谈会,医院每半年召开一次医德医风监督员会议,给每个出院病员发一张征求意见表,以广泛听取社会各界的意见和建议,切实改进工作,进一步提高服务质量,树立医院和医护员工的良好形象,推动我院的三个文明建设向纵深发展。
#、科研工作
组织科研攻关和新技术、新项目开发。###年已经市科学技术局批准立项的《食管磷癌病因发病机制及癌变筛查的系统研究》等##个科研项目,年内要积极努力,完成全部研究工作,并积极向###市科委申报科技进步奖,医院将在经费、人力、时间等方面予以重点保证和支持。鼓励内科、外科、妇产科、儿科等各临床科室和职工设计新的科研课题,年内争取上级新批准立项##个项目以上,多出成果,力争获得#-#项###市科技进步奖、###市卫生局优秀新技术项目奖以上的奖项以上。
#、宣传公关
要进一步加大宣传攻关力度,精心规划,适度包装,树立医院良好的社会形象。由发展部牵头,负责全院的宣传策划和实施,进行业务协作攻关等。
利用报纸、广播、电视等各种新闻媒体,广泛宣传医院的各科技术专长,力争做到家喻户晓。一是计划在《###日报、###专版》刊登报画,全年##期,另刊登##期左右大型专题报道,全面宣传医院工作。二是全年在广播电台每天黄金时段广播#次,介绍医院专科特色。三是在市电视台每天打字幕版权所有及在新闻前做广告,全年不间断。
组织协作小组深入各市级医院、中心医院及部分民营医院商谈业务协作,利用我院的医疗资源优势和中心医院的病员资源优势,做到资源共享,优势互补,互惠互利,长期合作。
深入工厂、机关、学校、单位,主动上门开展健康体检服务,价格从优,免费帮助他们建立永久性的健康档案。
不定期组织医疗小分队深入农村、工厂,开展义诊活动,进行健康知识咨询,送医送药上门,帮助贫困人群解决看病难的问题,提升医院的社会知名度。
#、基本建设和后勤财务管理
继续抓好医疗区的基本建设,进一步改善就医条件和就医环境。计划投资###万元,全面改造###分院的传染病区和放疗科业务用房。年内完成医用直线加速器业务用房的建设装修,投入使用。完成院本部老干部病房楼的改造装修任务;投资##-##万元,在医技楼、门诊楼、老病房楼分别安装#台电梯,为病人提供方便;投资##万元,完成本部二期和###分院的绿化工程,进一步绿化、美化环境。对###分院下设的#个下伸点在进行技术人员调整的基础上,适当进行房屋装修改造及设备装备,充分发挥其接近群众的优势,努力发展成医院业务开展的新的增长点。
进一步健全电脑收费系统,做到规范操作,熟练操作。要加强对全院收费、物资管理等方面的监督,发现问题及时纠正。建立全院固定资产帐。药品、器械、后勤各仓库每季全面盘点一次,做到账物相符,账账相符,全院各科室要按照国家政策和物价财务管理规定执行,不允许乱收、多收、漏收和私自收取现金;加强成本核算,对水、电、气、物资供应在保证医疗的同时,要严格管理,水、电费列入成本,核算到科室。各科室的后勤物资实行定额、定量、包干使用,减少和避免浪费;继续抓好食堂管理,保证病员和职工饭菜的正常供应;加强教育,提高警惕,采取切实措施,做好四防安全工作和车辆管理,保持院内良好的诊疗环境和诊疗秩序;抓好环境卫生管理,坚持经常性打扫,定期组织检查、考评,按照要求做好污水处理等环保有关工作。
#、医疗安全
医疗安全问题要警钟长鸣,常抓不懈。要从抓岗位责任制、首诊负责制入手,逐项抓“交接班”、“会诊”、“抢救”、“查对”等关键性医疗制度的落实,每个岗位、每个环节上都不能有丝毫的松懈麻痹。
抓好“###市手术分级管理暂行管理规定”的执行,逐级严格做好“手术审批”、“手术协议书”等制度的落实,输血前要向病人和病员家属交代相关事项,在征得同意后认真履行“输血同意书”的签字手续,做到交代清楚,手续完备。
每季召开一次医疗安全座谈会,由分管院长和医务科牵头,组织各科业务技术骨干,分析医疗安全的形势,找出存在问题和薄弱环节,议出改进措施,及时加以改进,每周的行政查房,把医疗安全作为必查内容,对苗头性问题及早防范,真正做到防患于未然。
#、认真贯彻执行传染病防治法、计量法及放射防护条例等,抓好宣传教育,继续做好放射防护工作。组织防保科和感染管理科搞好传染病疫情报告,院内感染的监测和防治,进一步健全网络,落实制度,严格院内感染的管理。
#、严格按规定做好计划生育技术服务工作。继续加强爱婴医院建设,坚持长效管理,做好母婴同室、母乳喂养、围产期保健等方面的工作,妇产科在母婴同室装备的有利条件下,按照规范要求做好服务。