时间：2022-06-12 18:59:34
导语：在护士长竞聘报告的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
关键词：护士长 培养选拔 护理管理
[Abstract] Objective To explore the way of cultivating and selecting nursing talents. Methods Analysed the condition of around the head nurses competition and evaluated the condition of the head nurses in their posts for four years. .ResultsThe head nurses average age and the record of formal school education above college were 47.5±6.5years and 20% before the competition, but are 40.2±5.4 years and 50% after that. The degree of nurses satisfaction toward head nurses job was significantly improved .Conclusion It need to refresh the conceptions of cultivating, setting up effectivemechanism institution for selecting talents person of nursing management ,let excellent nursing talents showing themselves as early as possible
[Key words] head nursecompetition for jobmanagementshiftingpost
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1729-2190（2007）12-0026-02
要提高护理质量，促进护理学科发展，关键在于选拔和培养优秀护理人才[1]。建立一个能使护理人才脱颖而出的选拔机制,是护理管理中的一个重要课题[2] 。为选拔较高素质的护士长队伍，我院2003年8～10月，对除护理部外的十个临床科室的护士长实行公开竞聘上岗。我们对竞聘前后护士长队伍现状以及护士长上岗两年来的效果进行了分析，提出了如何认识和实践对年轻护理人才的培养和选拔的做法，现报告如下。
1 对象和方法
1.1 对象
竞聘前、后在临床护理岗位的护士长
1.2 方法
1.2.1 竞聘方法①宣传发动。②公布职位和任职条件。③公开报名和资格审核。④群众评议。⑤理论知识考试。⑥技能考试。⑦公开演讲与答辩。⑧领导测评。⑨院长审定，张榜公示1周。⑩应聘上岗。
1.2.2 护士长考评方法①护理部每年12月组织所在科室护士以问卷调查的形式对护士长考评。②由医院办公室组织所在科室全体人员听取科主任护士长述职，并对他们进行有关测评。③护理部对上述两种测评护士长的结果进行归纳分析。
2 结果
2.1 竞聘结果 全院有24名护理人员报名竞聘，其中2名不符合资格，22名参与各环节的竞争考核，最后聘任护士长10名，其中连任护士长7名，新增护士长3名。
2.2 竞聘前后护士长基本情况 竞聘前护士长年龄最小33岁，最大55岁，平均47.5±6.5岁，大专以上学历占20%，均为主管护师以上职称，任护士长年限最长者18年，最短7年。竞聘后护士长年龄最小29岁，最大51岁，平均40.2±7.5岁，大专学历占50%，除1名为护师外，其余均为主管护师以上职称。竞岗后，护理部根据科室实况和护士长的资历、能力、健康状况及在原科室工作时间长短，对60％护士长轮换了岗位。两年后又对50%的护士长轮换了岗位。
2.3 护士对护士长满意度评价 护士对所在科室护士长的工作满意度评价平均为90.3％。最高95%，最低68%。
2.4 科室对护士长的评价 优秀92%、称职100%，满意度最高97%、最低76%。
3 讨论
3.1 提高认识，明确培养人才的紧迫感
医院只有选拔出高素质的护理管理人才，才能发挥其出色的管理才干，使护士在宽松、和谐的氛围中有效进行信息沟通，提高工作效率。五年前，我们各临床科室设正、副护士长，全院共有护士长20名。近年逐渐过渡到各科只设1名护士长，竞聘前护士长中，任职期最短也有7年，说明在有多位护士长退休的情况下却未提拔过一位年轻护士长。竞聘前我院护士长年龄偏大、学历层次偏低，如果不及时选拔培养年轻后备人才，只是简单地认为退休一位护士长才补充一位，护士长队伍将出现“青黄不接”，制约护理管理的创新和发展。
3.2 解放思想，更新培养人才的观念
3.2.1打破论资排辈思想，树立重实绩，讲竞争的观念。竟争是人才辈出的基本动力，竞争一旦受到阻力或歪曲，就会扼杀人才[3]。竞聘前，有几位年资高的主管护师暗自扳着指头在算，以为该“轮”到她们自己当护士长，但最后却落选。这次选拔了一名未到30岁的护师到护士长岗位，重视年轻人才培养得到了体现。论资排辈思想严重束缚着年轻护士向上进取的积极性，不利于激励有抱负的年轻人向着理想目标迈进。医院要建立长效机制，打破护士长退休才退位的终身制做法，实行每2~3年一次全院护士长竞争上岗和轮岗，末位淘汰，让能者上，平庸者下。
3.2.2打破求全责备思想，树立看主流，看发展的观念。人无完人，年轻护士长的成长也有个渐进的过程。她们初走上领导岗位，担负着一个科室的护理管理重任，想做好工作，但急于求成，碰到实际问题举棋不定，原则性、灵活性掌握不好，不可避免地会出现这样或那样的不足，开始时护士对她的评价和满意度不高，应该给予她们改正缺陷和锻炼创新的机会。护士长在一个科室时间太长，容易陷入惯性思维，形成固定的管理模式，工作上难有创新。岗位轮换给护士长带来了紧迫感和压力，新的工作环境需要熟悉，新的人际关系需要建立，新的专科护理技术需要掌握，从而激发护士长的工作热情和潜能，使护士长用全新的视角和管理理念去发现科室存在的不足并找出管理办法[4]。护士长竞聘上岗后在各自科室推出了一系列新举措，如神经内科与财务科商讨解决了医嘱录入与核对问题；精神科细化护理管理流程，每天追踪便秘病人处理情况及效果流程；为规范家属探访，设探访温馨提示卡，确保病人安全，提高了护理质量。要逐渐增加护士长分管的工作，让她们轮流到护理部工作，了解全院护理工作的调度与运行。年轻人接受新生事物快，思维敏捷，只要多加引导，扬长避短，她们是可以担当重任的。
3.2.3 打破迁就照顾思想，树立严要求、多帮助的观念。竞聘前五年内晋升了中级职称的护士中，有大约30%经申请照顾安排到非临床科室，从事着理疗、配药、娱疗等工作。这部分护士中，不乏具有培养潜能者。而离开了临床一线，就意味着失掉了被培养选拔的机会。仍在临床的主管护师，也有一部分在想方设法以各种理由要求领导给予照顾，要求调往非临床科室。为了保证一定数量的可供挑选的后备军， 医院要订出制度，凡晋升了主管护师者，五年内不能调离临床岗位；调离了临床一线就不再享受中级职称待遇。护理部要从中筛选优秀者，重点考察，多加帮助，早日培养出高素质候选人才。
3.2.4 打破忽视人才开发思想，树立珍惜人才的观念。年轻干部，包括待培养的后备干部是较难自然成熟的。应根据年轻干部的弱点和成长规律，有计划有步骤地加强对他们的选拔培养。护理部要制定一套科学、客观、公正的选拔机制，加强与人事部门交流，扩大选拔范围，形成长效机制，健全人才的培养制度。可采用每年招聘一定比例的本科毕业护士和鼓励在职护士通过继续学习取得大专、本科学历的办法，逐步提高护士队伍的学历层次，并从中有目的地培养和选拔优秀人才。
3.3 加强教育，提高护理人才的素质
3.3.1培养爱岗敬业。要培养护士长和候选人才树立以病人为中心，全心全意为病人服务的思想，发扬关心集体，密切联系群众的优良传统，强化“爱岗敬业”精神。护理部要让后备护理人才挑重担，接受各种锻炼和考验。有目的、有计划地让她们轮换工作科室，让她们担任实习、进修生的带教和护理的组长、护士长助理，观察和评价她们与人相处，协调各种关系的方法和解决各种问题的能力。
3.3.2提高业务素质。护士长作为护理学科带头人，应加强自身素质建设，适应现代化医院发展需要[5]。护士长应通过适合于自己的方式来拓宽知识面，并使之在临床护理中运用自如。医院要选送护士长参加岗位培训、外出进修、考察，让她们开阔视野，尽快提高她们的业务技能。学历与资历并重，应受到更高的重视。以后选拔的护士长，应具备大专以上的学历和主管护师以上职称。因为学历与资历，是知识与能力的客观证明。没有一定的学历，难以获得系统的知识；没有一定的资历，难以积累丰富的经验，驾驭工作中的种种问题。
3.3.3 提高管理水平。 有研究显示[6]，护士长在医院中发挥着越来越重要的作用，其职责包括日常病房管理、对护理人员提供支持、保证患者护理质量；还要承担着非护理专业直接相关的工作。如负责患者欠费、各种物资设备和患者陪伴的管理，故要求护士长必须具有相当的综合管理能力。护理部要制订和完善护士长岗位的量化考核标准，建立月查、季评、年终述职和由领导、群众双向评定的考核制度，对护士长进行有效的培养、管理和考核。对护士长工作中出现的困难给予明确的支持和帮助，对成熟经验和良好效果要及时给予宣传推广[7]。培养和锻炼她们的人际沟通技巧，提高有效管理能力，增强团队凝聚力，不断提高护理质量。
参考文献
[1] 冯萍,刘细咏.建立医院护理人才库的探索[J],中华护理杂志,2001,36,（10）:760
[2] 马玉芬,马丽莉，吴欣娟.护长选拔及培养情况调查分析[J],护理管理杂志,2005,5（1）:27~29
[3] 杨军,赵铮民.军队优秀中青年医学科技人员成长与培养教育探讨[J],中国医学管理2002,22（1）:45~46
[4]王虹,赵东娥.护士长竞岗与轮岗的实践和效果评价[J],护理学杂志,2003,18（6）:453-454
[5] 杨莘,邵文利,花蕾等.护士长非专业角色与工作负荷研究[J],护理学杂志,2007,22,（5）:7-9
上午好！
首先感谢医院再次给予我参与竞聘的机会 ，我想说面对这次机遇与挑战，我对自己充满信心，同是，我更对我们医院的未来充满信心。
我叫刘x，本科学历，主管护师。1991年7月于南昌市卫生学校毕业后分配到我院，曾在神经内科、儿科、门诊轮转过一年，自1992年就一直在普外科从事临床护理工作。至今在外科已工作近20年了。XX年晋升为主管护师，XX年1月南昌大学护理学本科毕业证，同时获取学士学位，XX年通过竞聘走上护士长岗位，担任普外一科护士长。
20余年的工作经历，使我养成了执着不变的工作热情的兢兢业业的工作态度；3年多在护士长岗位锻炼，让我在护理管理岗位不断成熟。我谨记护士长职责并认真履行，时刻以爱岗敬业的精神和高度的工作热情感染着科室的护士姐妹，在科主任的支持下，带领科室护士积极投身于“三甲”复审、医疗质量万里行检查、临床路径及 “优质护理服务示范工程”工作中，园满地完成了各项工作任务，我科成为外科系统为首个优质护理服务示范病房。我率先打破传统的排班模式进行apn排班，减少了交接班次数，实现了护士新老搭配双班制值班，保障了护理安全；为了进一步夯实基础护理工作，我带领护士们下到病房为生活不能自理的病人洗手脸、喂水饭等，真正做到了让病人及家属满意、护士满意、医生满意，科室被推荐为全省优质护理服务先进病房，责任组长李丽玲被推荐为全省优质护理服务先进个人。
在担任护士长期间，我还积极探索护理质量科学的管理，建立了科室护士长—责任护士—护士三级质控，做到了人人参与管理，责任到人，以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好护理安全及全过程质量，严格执行交接班制度和高危病人报告制度，按等级护理要求巡视病房及观察病情，切实做好护理安全管理工作，以减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
在工作中我不断地思考、总结。近三年撰写论文3篇：《择期手术病人由责任护士陪送的心理调查与分析》、《护理安全标识在护理安全管理中的应用》、《在优质护理服务试点病房试行apn排班模式的体会》，均在省级刊物上得以发表；
为了规范管理病房一次性耗材，控制消耗，减少浪费，提高耗材的利用率，直接降低单位运行成本，我带领科室护士正在做的课题 “五常法”在病房一次性耗材管理中的应用已取得初步成效。
护士长是医院护理系统中最基层的的管理者，我深感其工作责任重大。3年护士长的工作经历，让我对于普外科疾病的护理技术有了明显的提高；3年管理岗位的历练，让我积累了一定的护理管理与应对突发事件的经验，3年的护士长角色，使我深知要管理好一个科室并有所作为，与科主任的真诚合作、与医生的共同协作、与全科护士的团结一心是分不开的。这也为我今后做好护士长打下了坚实的基础。如果我此次能竞聘成功，继续担当护士长角色，我决不辜负领导、职工对我的期望，我将做好以下的工作:
医院护士长工作心得1
护士长是医院科室管理工作的组织者和指挥者，在医院管理工作中占有举足轻重的地位：
1、作为一名管理者，首先应该能够调动科室的一切资源，将之投入到能产生最隹效应的机会中去。就我们儿科而言，首先要善于发现科内护理人员的优点，利用其优点，指导其工作，发挥个人专长。其次，建立团队精神，要让他们在协同工作中取得成绩，充分发挥个人力量。再者要抓住重点，以点带面，发挥设备优势和个人优势。
2、要与时俱进创造性的开展工作。标准不只是为科室做出多少成绩，而是要让患者满意。
3、逐步探索工作中量化考核标准，彻底打破中锅饭，调动大家的工作积极性，变“被动护理为主动护理”使责任分明、优劣可视，真正体现了多劳多得，同时也为病人提供了报务。
总而言之，对于医院实行公开竞聘护士长，我表示拥护，时代造就人才，能者上，庸者下，如果我没有竞聘上护士长，我将是一名称职的护士，如果竞聘上了，那也是领导的信任，同志们的支持，我将努力、再努力!
医院护士长工作心得2
尊敬的领导、亲爱的同事们：
大家好！我是康复科护士长xxx，平时大家生活工作都很忙碌，很少能坐下来交流，很高兴能在这里和大家说说我这5年来在康复科的体会和对各位埋在心里的感谢。
就在我女儿断奶的那一年，我来到了康复科，当了一名普通护士，都说护士是白衣天使，给病患送去温暖，可刚到岗位的我，面对脑出血、脑梗后遗症病人，起初的我是不知所措的，如何与病患和家属沟通？如果给他们带来更好的帮助？这成了困扰我的问题。（事例）在部门主任和同事们的帮助下，我渐渐了解了自己工作的内容，掌握了自己工作的各项技能。 不能说自己的工作能力多么突出，我秉着踏踏实实和兢兢业业的工作态度，在自己的工作岗位上为康复科这个团队贡献着属于自己的一份力量。在领导的赏识和同事们的支持下，我担任了康复科护士长这一职务，或许在别人眼中，我“升官”了，可我从不这样想，这是领导和同事对我的信任，在接受这项职务的时候，我就清楚的知道，我是为大家服务的，是为康复科服务的。在担任护士长的这段时间里，成功时有快乐，受挫时也会感到沮丧，自己改变了许多，收获了许多，成长了许多。（事例）渐渐的护士长的工作也已得心应手，在这种状态下，我滋生出了一种安逸的心理，但护理部的培训和“梦想成真”的演讲一下惊醒了我的心。让我开始重新审视和反思自己，相信很多人都听过青蛙效应，“青蛙效应”源自十九世纪末美国康奈尔大学曾进行过一次著名的“青蛙试验”：他们将一只青蛙放在煮沸的大锅里，青蛙触电般地立即窜了出去。后来，人们又把它放在一个装满凉水的大锅里，任其自由游动。然后用小火慢慢加热，青蛙虽然可以感觉到外界温度的变化，却因惰性而没有立即往外跳，直到到后来热度难忍而失去逃生能力而被煮熟。科学家经过分析认为，这只青蛙第一次之所以能“逃离险境”，是因为它受到了沸水的剧烈刺激，于是便使出全部的力量跳了出来，第二次由于没有明显感觉到刺激，因此，这只青蛙便失去了警惕，没有了危机意识，它觉得这一温度正适合，然而当它感觉到危机时，已经没有能力从水里逃出来了。通过这个现象，我想告诉那些曾和我有过同样心理的同事们，人天生就是有惰性的，总愿意安然现状，不到迫不得已多半不愿意去改变已有的生活。若一个人久久沉迷于这种无变化、安逸的生活时，就往往忽略了周遭环境的变化，当危机到来时就像那青蛙一样只能坐以待毙。
通过培训，又激起了我的斗志，我的内心重新燃起了希望的火花，我告诉自己一定要在工作岗位上实现自己的人生价值，在业务上我严格要求自己，不断求新，精益求精，通过各种途径学习和康复相关的知识，因为我深知，在抬头望远的同时，更要踏实的走好脚下的每一步路，在这里我将为实现自己的理想付出不懈努力。谢谢大家！
医院护士长工作心得3
今年七月，我被任命为产科副护士长，产科护士长工作总结。作为一名医院里最年轻的中层干部，从上任的那一天起，我就深深意识到了所面临的压力和挑战。
以前，从未参与过护理管理工作，对管理的实践经验可以说是一无所知。通过将近半年来的工作实践，使我逐渐地，更深层次地认识到了一个护士长的职责。“当好一名护士容易，要当好一名护士长却不容易。”可以说，这是我半年来最深的体会。以前，作为一名护士时，我只要做好了本职工作，处理好了与病人之间，与护士、医生之间的关系就好了，而且呢，一直以来也做得顺风顺水，得到的都是鼓励和表扬。
而现在，一上任，我马上体会到了一名护士长的职责要比一名护士的职责多得多，也难得多。比如说，面对病人：以前，我觉得难应付的病人只是偶尔那么几个。可是现在，我突然发现，那些难应付的病人怎么会冒出来这么多?其实是因为，当了护士长，就要去面对科室里所有难应付的病人。
可以说，刚上任的时候，因为经验不足，处理一些事情的时候，也得到了教训。因为在意见本上，我曾经得到过一次点名批评。当时这个病人因为安排不了车子将她上午送回家，而我的解释又过于简单，所以她在意见本里写道：“护士长处理事情的态度和方法，让人感觉不想负责，不敢承担，希望院领导给予指导和批评，工作总结《产科护士长工作总结》。”当时，我的第一个想法，就觉得挺委屈的，那天出院病人有那么多，车子送需要一定的时间，又不是我能随意安排的，别人和她这么解释就没事，而我，怎么就遭到了点名批评呢?后来，我自己也想明白了，就因为我的头上多了一条杠，她当然有理由对我的要求更高了。
当护士，当护士长，有些时候，觉得挺委屈得。很多时候，病人对环境不满意，对卫生不满意，对治疗不满意，首先第一个挨骂的，往往是护士。非常喜欢马云的一句话，他说：“一个人的胸怀，是被委屈撑大的。”工作越来越多年，经历的事情也越来越多，现在发现，抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事，现在看来，都算不上了。
资料与方法
一般资料：本院为二级乙等医院。设立普内科、呼吸科、内分泌科、儿科、普外科、泌尿科、骨科、妇科、产科、手术室10个护理科室。拥有护理人员78人。其中大专学历占80%，本科学历占8%，中专学历占12%；职称分布，主管护师占22%，护师占35%，护士占43%。
方法：①准备：成立病区整体医疗护理责任领导小组，组织动员全体护理人员进行培训，使全体护理人员认识到实施护士长领导下的护理责任组长制的意义及责任制管理变革的重要性和必要性。②实施方法：根据《护士长领导下的护理责任组长制》的指导思想和管理目标，通过科护士长会议、护士长会议及OA网，采取多种形式分层次、有重点进行系统宣教，充分领会精神，达到人人知晓、全员参与的目的。公开护理组长的条件、职责和考核聘任的方法。③制定方案：护理责任组长准入条件为热爱本职工作，有良好的职业道德；大专以上学历和护师以上职称；在临床上从事护理工作5年以上；具有临床教育及实习带教能力；具有开展护理科研及专科护理新技术、新项目的能力；熟练掌握基础护理技术操作及本科的专业护理技能；具有扎实的护理基础理论知识。专业护理知识掌握率>90%。自愿报名，符合条件的护士由科护士长组成考核小组进行理论笔试、现场技能考核和现场答辩，综合排序。根据考核结果按实际聘用人数1：2建立护理责任组长后备人才库。由科护士长按各病区医疗组拟定配置的护理组长名单，征求科主任意见后报护理部审核确定。滚动式管理，原则上聘用周期2年，2年内实行6个月～1年轮值制，由科护士长安排护理责任组长后备人才库人员进行轮值。④竞聘上岗：护理部定期对护理责任组长进行抽查考试。护理责任组长量化考核表包括护理责任组工作和个人素质。其中护理责任组工作包含工作实绩、护理安全和科教能力。对于考核的内容，其中工作实绩的四方面包括组内护理质量、组内护理工作量、组内病人满意度和组内护理人员三基培训情况；护理安全的四方面有重大护理差错及事故、护理不良事件、褥疮和服务投诉；科教能力的四方面有论文、新技术及新项目获奖、护理科研立项和教学质量。个人素质的考核内容包括制度规范责任执行、奖励情况、个人违规、个人承担教育程度、能力测评、三基理论及专科理论考试、护理技术操作考核和个人出勤率八方面。对发生重大护理差错、护理纠纷及患者不满意的护理责任组长，取消护理责任组长聘用资格。设立护理责任组长岗位系数，由所在科室或医疗组确定系数值并报护理部备案。对考核优秀的护理责任组长，列入院部护理管理人才后备库，根据情况优先提拔。每年度评选“十佳护理责任组长”。
结果
提高了护理质量：护理工作变得明确，集中。病区护理人员分两组，责任组长对所负责的患者进行“一条龙”服务。从患者入院，实施入院宣教，护理评估，参与医生查房，制订护理措施，对手术，危重患者及做特殊检查的患者做好解释告知工作，以及患者的健康教育，直至患者出院做好出院指导。责任组长同时对护理文件书写进行把关，及时纠正书写错误和发现存在缺陷。患者在接受入院宣教开始就知道自己的责任护士，若护理、治疗、生活上遇到的问题及时告知，责任护士会尽最大的努力帮助其解决，将“以患者为中心”的思想落到实处，强化了服务意识。责任组长工作质量直接关系到患者满意度，是医院与患者之间重要的沟通桥梁。患者满意度是医院管理中的一项重要的评价内容[1]。在今年年初医院护理质量考核中，患者对护理工作的满意度达95%超过了医院护理质量管理目标92%，获得了可喜的成绩。在2009年一季度全院护理质量检查情况中，检查内容基础护理合格率，特护、Ⅰ级护理合格率。检查结果中基础护理抽查例数，42个护理单元，128例患者，平均分99.12分，合格率为100%。特护、Ⅰ级护理抽查例数，42个护理单元，110例患者，平均分98.81分，合格率为100%，这些成绩比2008年都有所提高，并且随着该管理模式的日渐成熟，相信会有更大的提高。
激活了用人机制：我院先后在内科、外科、妇儿科及急诊4个科室展开竞聘，在护理部的备案名单中明确标有聘用职数，1：2的后备人数，前4名的名次排序，经科室和护理部的审定。新的工作模式了以往按资排辈的局面，树立了良好的岗位竞争意识，培养了护理管理的能力，充分发挥老资历护士的能力，其他护士都朝该目标努力，激发进取心，在科室内形成良性循环，营造出积极向上的氛围，同时责任组长角色的赋予，使其有了更高的自我认同感，责任感，激发他们工作的热情，使其成为科室的护理骨干和护士长工作的好帮手，为护理部选拔护士长做好人才储备[2]。
保障了护理安全：督促本组护理人员严格执行各项规章和技术操作规范，防止差错事故的发生，是责任组长的职责。责任组长临床经验丰富，应变能力强在工作中能预先发现问题，并告知同组其他人员积极采取应对措施并加强巡视。责任组长从事一线工作时间长，能有效处理护患矛盾，帮助护士长积极参与科室护理的安全工作。
提高了护理人员素质：新措施树立了良好的岗位竞争意识，充分发挥主观能动性，责任组长随同本组的主诊医生查房，参加科内会诊和疑难死亡病例的讨论，开拓了知识领域，提高了知识理论水平。改变了盲目执行医嘱的局面，积极参与患者的诊疗。责任组长出色的人际沟通能力，良好的组织计划能力，敏锐的分析判断能力，丰富的临床经验以及出色的护理操作能力，能积极引导组内低年资护士向其学习，有利于加快科室人才的培养，有利于护理人员素质的提高。
讨论
护士长领导下的护理责任组长制，这种新的工作模式，为高学历、职称、高年资护士提供了使用平台，是我院在探索护理管理新模式，努力构建和谐护患关系道路上迈出的重要一步，充分体现了“以患者为中心”的服务宗旨。我院将继续推进护士长领导下的护理责任组长制的建设工作，在工作中及时查漏补缺，推出新的配套制度与措施，加快新模式的成熟，更好的服务于社会人民。
参考文献
护士竞职演讲稿1
尊敬的各位领导、各位评委、各位同事：
大家好！
今天能够很荣幸地站在这里进行护士长岗位竞聘。首先感谢医院各级领导为我们提供了这次公开、公平、公正的竞争机会！参与这次竞聘，我愿在求真务实中认识自己，在积极进取中完善自己。我深知护士长工作十分重要，她既是护理工作的管理者，又是护理工作的执行者，既是指挥员，又是战斗员。主要体现在以下三个方面：一是为院 、科 领导当好参谋，二是为护理姐妹们当好主管，三是为一线员工当好后盾。具体说就是摆正位置，当好配角； 顾全 全局，当好参谋；服从领导，当好助手。
各位领导、各位评委 ， 我叫 ， 19XX年 X月 X 日 出生， XX年护理专业毕业，一直在临床一线从事护理工作，现为中医内科护理师，在职大专学历。工作近 20 年来，一直坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，全身心地投入到护理工作中，在领导的关心和同事的帮助下，我本人在各方面也取得了一定的进步，于 20xx 年、 XX 年、XX 年被评为医院评为“优秀护士” 。
多年来，我在尽职尽责做好本职工作之余，一直坚持参加自学考试，并于今年 6 月份通过了自考的所有科目。
10 多年的工作经历 和 曾经担任中医科临时护理负责人工作的尝试，使 我积累了丰富的护理工作经验，也总结了一些护理管理体会。如果大家信任我，我相信自己有能力，更有决心当好这个护士长。我将利用护士长的特殊职位，做好各方面的工作。
护士竞职演讲稿2
尊敬的各位领导、各位老师：
大家好！
十分感谢院领导为我们带给了一个竞争上岗、展示自我的机会！
我叫韩xx，现年xx岁，护师职称。20xx年7月毕业于郧阳医学院护理本科，经过当年县统一招考进入县人民医院，先后从事内一科、外一科、外三科临床护理工作。三年来，我在医院各级领导及同仁的大力帮忙下，各方面的素质得到了全面提高，积累了超多的工作经验。
我自参加工作以来，热爱护理事业，用心参加各项政治及业务学习，服从领导安排，对工作认真负责、踏实肯干、任劳任怨。熟练掌握了内外科各项护理操作技能，深受患者和同事们的好评。个性是在临床护理的过程中，积累了一些小技巧（例如为肥胖患者、水肿患者、慢性病人、老年患者静脉穿刺的技巧以及为昏迷病人上胃管的技巧）。同时，在工作中，我始终牢记“一切为了病人，为了病人的一切”的服务宗旨，实行人性化护理，深入病房密切观察病人病情变化，及时把信息反馈给医生。记得20xx年8月18日我上晚班，接班后不久巡视病房时发现2床屈万珍出现气促，呼吸困难，及时报告了值班医生，遵医嘱为患者实施了有氧雾化、吸痰、叩背等一系列措施，效果不佳，我思考到可能是痰痂堵塞气管套管，随即我把我的想法告知了值班医生，遵医嘱拔出气管套管后，患者呼吸逐渐转为平稳，颜面红润，能自行咳痰，解除了患者的痛苦。患者微笑着向我表示感谢，这是给我工作最大的肯定，我感到由衷的高兴。在外三科我负责护理文书和院感的质控，为了提高自己的潜质，在积累和丰富临床护理经验之余，我用心学习《护理管理》知识，不断提高自己的行政管理水平。今年五月我有幸成为护理部质控小组中的一员，参加了全院的护理文书质量检查和健康教育落实状况的检查，在各位护士长的带领下深入到各科室检查学习，掌握了超多书本以外的知识，这为我这次竞选带给了必须的条件。
竞争上岗，对我来说，是一次难得的挑战和锻炼。我愿透过这次竞争上岗完善自我。如果我竞选成功，我将竭尽全力做好副护士长的各项工作。具体工作思路如下：
1、尽快转变主角，迅速进入副护士长主角，摆正位置，当好配角；胸怀全局，当好参谋；服从领导，当好助手。
2、认真研究科室现有的基础设施、环境管理、制度建设等方面的资料，在现有条件下为护士长提出合理化推荐。
3、不断提高个人的业务水平，使自己成为一面旗帜，率先垂范，带领科室护理姐妹们共同进步。
4、强化安全职责意识和服务意识，把护理安全放在首位，防范和减少护理差错，同时提高医护质量，发奋建立患者满意的科室。
5、加强群众协作意识，做好分工协作。发奋团结科室的各位成员，让她们“心往一处想，劲往一处使”，使她们体会到护理工作是神圣而伟大的，每个人都能实现自身的价值。
竞争上岗有上有下、有进有退，上也好、退也罢，我将摆正心态，一如既往地发扬“南丁格尔精神”，为患者带给优质的护理服务，用心配合护士长开展工作，把自己毕生的精力融汇到秭归县人民医院这个使我引以为豪的大群众中。我将无怨无悔！
谢谢大家。
护士竞职演讲稿3
尊敬的各位领导、各位老师：
大家好!首先感谢医院领导给我这次公平竞争的机会，为我提供一个展示自己的平台，我也衷心希望能为医院的发展增添一份色彩，同时一展自己的理想和抱负。
我叫xxx，28岁，本科学历，护师职称，现工作于我院心内一科，自参加工作以来，一直严格要求自己，对工作任劳任怨，无怨无悔，得到了科室领导和病人的一致好评，并取得了一定的成绩，这次之所以参加护士长人才库的竞选，是因为我有以下几方面的有利条件：
一、热爱护理事业，工作积极认真。自20xx年参加工作以来，我能积极响应医院的号召，参加医院组织的各项活动，任我院礼仪组成员以来，多次组织并参与我院新员工的礼仪培训，参加我院举行的一些大型活动，提升了我院护士的群体形象，展现了我院护士的风采，并在20xx—20xx年护理示范岗位能手创建活动中，被评为“礼仪服务明星岗位能手”。另外作为我院护理技能操作组的一名成员，担负着我院护士的技能操作培训和考核的重任，每个季度一次的护理技能培训和考核，我都能和操作组的每一位老师认真组织，为提升我院护士的操作技能水平、保证护理安全，贡献出自己的一份力量。
二、服从领导安排，工作任劳任怨。在平常的工作中积极协助护士长做好病房管理工作，自我院开展优质护理服务以来，服从护理部领导和护士长的安排，积极响应医院的号召，充分调动下级护士的积极性，带领下级护士做好病人的基础护理和专科护理，把优质服务作为我们的天职和本分，真正做到“把护士还给病人”，把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，我们经常深入到病房了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患关系，通过我们具体的行动，让病人真正的感受到我们的优质服务，品味出优质的所在，经过一段时间优质护理服务的开展，我们科室患者的满意度明显提高了，患者表扬信明显增多了，
三、具有较强的组织和协调能力：自20xx年担任我院内科团支部书记以来，为团组织的活动出谋划策，组织内科职工参与“歌唱比赛”和“演讲比赛”，并组织内科支部成员组成“护士节约在行动小组”
如果能够得到领导和同志们的信任，有幸成为护士长后备人才库的一员，我将从以下几个方面做好以后的工作：
一、提升自己的整体素质，加强理论知识和专科知识的学习.不断提升自己的业务水平，使自己成为一面旗帜。
二、提高自己的沟通协调能力，努力协调好医护、护护、护患之间的关系，使以后的护理工作开展起来更加的得心应手。
三、协助护士长做好病房管理工作，把护理安全放在工作的首位，防范和减少护理差错。做好护理安全应从以下两个方面做起：1、掌握病人的病情，只有熟悉了病人的病情，护理起来才能有的放矢，2、做好与患者的沟通，取得患者的信任。使患者流露出真实的想法，及时发现安全隐患。
四、积极准备创三甲，医院等级评审是我们医院下一步工作的重点之一，也是护理工作重点之一，在护士长的领导下，我会和大家一起对照标准精心准备，尽职尽责，全力以赴做好各项工作，迎接上级的检验，为医院的发展尽自己的一份绵薄之力!
护理部按照卫生部《2012年推广优质护理服务工作方案》和《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》要求，在院领导的关心、支持下，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提高护理水平”
的工作宗旨，扎实推进优质护理服务，认真落实责任制整体护理，真正将基础护理落到实处，努力为人民群众提供连续、全程、优质、安全的护理服务，从根本上改善护理服务，提升护理质量，做到患者满意、社会满意、政府满意。现将一年来的工作总结如下：
一、贯彻落实政策，全面推进优质护理服务
按照《中国护理事业发展规划纲要（2011一2015年）》要求，根据我院实际情况，全面推进优质护理服务。目前，我院优质护理服务已延伸至特殊科室，真正意义上做到优质护理服务全覆盖。6月份全院召开了优质护理服务推进会，7月份在特殊科室（重症医学科、急诊科、手术室、新生儿病房、血液净化中心、消毒供应中心）全面启动优质护理服务，各科室制定了优质护理服务方案和活动计划，积极想办法，克服困难，开展“以病人为中心”的创新服务，修订和完善各部门工作制度，改变排班模式，优化工作流程，改善了服务态度，提高了服务质量，提升了服务对象的满意度。
二、推行护士岗位管理，调动护士工作积极性
1.按照《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》制定了《民大医院护士岗位管理实施方案》、护士岗位管理相关政策（管理制度、岗位设置、岗位职责、护士配置、护士晋级），修订绩效考核办法
。
2.年初对全院护士进行了岗位管理相关知识的培训，让大家对实施护士岗位管理的目的和程序有了更深的理解。按照医院的条件和各科室的具体情况，科学设置护理岗位，实行按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，逐步建立激励性的用人机制。
3.为了调动护士的积极性，稳定护士队伍，医院采取护士转聘及评选优秀护士等激励措施。5月份护理部协助人力资源部对20名护理人员由聘用制护士转为院内人事；并评选出47名优秀责任护士，在5.12护士节进行了表彰，护理部副主任万秋英和呼吸内科护士长朱敏荣获湖北省优秀护士光荣称号。
三、加强管理，持续改进护理质量，保障护理安全
1.修定和完善各项制度、常规、流程和标准
根据卫生部《三级综合医院评审标准实施细则》及湖北省《护理质量控制检查标准》结合医院实际，护理部完成了《民大医院护理常规》、《民大医院护理管理制度》及《临床护理操作流程》的修订与编写工作。在原有的护理质量评价标准基础上对《优质护理服务先进病房考评标准》等质量控制标准进行了进一步修改，使临床护理工作有章可循，有据可查。
2.定期检查，保证护理质量持续改进
（1）年初，护理部制定了专项督导检查方案，每季度对基础护理、专科护理、病房管理、查对制度落实、护士依法执业等质控项目进行一次全面督查，督查后当面给予书面反馈。科室在三天内给科护士长上交整改措施，科护士长在一周内督查整改措施的落实情况并上交护理部，科室对督查中存在的问题后如在一周内未落实整改措施，将按标准扣分，同时计入
“温馨病区”竞赛活动相应项目中。
（2）2013年，护理部全年共召开了护理质量与安全管理委员会4次，护理质控讲评会和护理安全会议4次，护士长节假日、夜查房共144次，对检查过程中经常发生的突出问题进行分析，提出整改措施。
（3）全年共召开护士长例会共12次，护理不良事件安全讨论会4次。努力营造非惩罚性报告制度的病人安全管理文化，鼓励护士主动上报护理不良事件，全年主动上报不良事件202例，对各科室上报的护理不良事件进行分析、讨论定性，作出处理意见，提出防范措施。本年度严重护理差错较去年明显减少，无护理事故及纠纷发生。
3.专项督导，保证安全
护理部修改和完善患者压疮、坠床、跌倒、管道脱落等管理和报告制度，并有相应的防范预案，各项管理措施到位。并对全院各科室压疮、坠床、跌倒、管道脱落等管理制度进行督导检查，对存在的问题进行认真分析整改，从而保障了病人的安全。全年上报压疮高危人群612例，发生难免压疮14例，难免压疮发生率2.3%；全年上报跌倒/坠床高危人群138例，发生跌倒/坠床1例，跌倒/坠床发生率0.7%；非跌倒/坠床高危人群发生5例。
4.预案演练，防患未然
全年全院共进行应急预案演练8次，对心脏骤停、针刺伤、汞外泄、围手术期、输血、跌倒等进行预案演练，并要求全院各科室进行相关的预案演练，让每位护士熟知演练经过，提高护士的应急能力。
四、加强培训，提高护士整体素质
1.
加强护士长管理培训，提高护理管理水平，通过送出去、请进来的方式对护士长进行管理知识的培训。全年选派护士长外出学习70人次；护理部举办了三期护士长管理培训班，通过专题讲座、经验交流等方式进行了培训学习，使护士长开阔了眼界，大大提升了护士长的管理水平。
护理部拟于2013年12月6至2013年12月8日举办2013年湖北省继续教育项目——护理管理培训班，浓重邀请著名护理学专家李冰、赵庆华、汪波教授为来自省内外150余名护理同仁授课。在培训班上三位专家进行了《卓越管理，构建优质护理长效机制》、《创新护理管理质量，科学控制护理质量》、《强化质量安全，提升品质服务》、《护士职业压力与管理》等多场精彩讲座。此次培训班的举办，不仅为护理同行们搭建了一个重要的学术交流平台，还为培养高素质护理管理人才，增加服务意识，提高服务质量和水平等方面起到了促进作用，推动恩施州护理事业的健康发展。
2.对新护士进行岗前培训和岗位培训，培训内容包括法律法规、岗位职责、护理核心制度、护理专业知识、专业技能等，并进行考核，合格者方能上岗，大大降低了护理风险。
3.加强护士的继续教育，完成在职护士的分层培训，注重新知识、新技术的培训，适应临床护理发展的需要。护理部定期组织学术讲座，强化“三基”和专业技能的培训，全年共完成全员性操作培训六次，参考率100%，考试合格率100%，进行专题讲座22次。
4.加大专科护士的培训力度。按照卫生部《专科护理领域护士培训大纲》的要求，根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要，开展对护士的专科护理培训，重点加强重症监护、急诊急救、血液净化、肿瘤等专业领域的骨干培养，提高专业技术水平。2013年送出10名护士参加专科护士的培训并取得专科护士证书，其中：血液净化2名、手术室护士2名、糖尿病专科2名、PICC专科护士1名、产科护士1名、急诊急救1名，到目前为止，我院已有16名专科护士取得证书，为我院专科护理的发展打下良好的基础。
四、品管圈活动，初显成效
全院各科室积极开展品管圈活动，调动科室年轻护士的积极性，参与科室质量控制，运用先进的管理工具和方法，解决科室突出的问题。5.12护理部组织进行了“民大医院护理品管圈交流评比活动竞赛”，其中眼科（明眸圈）、肝胆外科（肝胆相照圈）、泌尿外科（晨光圈）、内分泌血液内科（泌乐圈）、消毒供应中心（成长圈）获得三等奖，关节外科（蚁族圈）、风湿免疫科（时尚圈）获得二等奖，急救中心（点滴圈）获得一等奖。于11月份，医院派出关节外科（蚁族圈）、眼科（明眸圈）参加了全国首届品管圈活动大赛，通过激烈的竞争，从100名参赛作品中脱颖而出，进入复赛，最终获得优秀奖。
通过品管圈活动的开展，提高了护士的积极性，丰富了护士的知识水平，增强了科室的凝聚力，使护理质量得到持续改进，保障了患者的安全。
五、加强专科建设，创优质护理品牌
（一）2013年4月，护理部经过积极准备，精心组织，在邹莉副院长的带领下，我院糖尿病护理专科、血液净化专科到武汉参加了由湖北省卫生厅举办的全省护理重点专科培训基地的初评答辩会。本次全省参与糖尿病护理专科培训基地答辩的共有31家三级医院，我院成绩88.6分，排名14；参与血液净化专科培训基地答辩的共有35家三级医院，我院成绩81.6分，排名18。5月14日，湖北省卫生厅评审团来我院，对血液净化培训基地进行了现场评审；
5月17日我院血液净化专业获得培训基地资格；10月，我院正式接受第一批培训学员（其中医生2名，护士6名）。
（二）各临床科室根据科室的具体情况，积极开展“一病一品”活动，制定专科疾病临床护理服务路径，并制订成册，指导年轻护士的护理工作，规范了护士的行为。同时，积极配合医生做好科室临床路径和单病种的管理，各科室完成了医院规定病种的护理临床路径的制定工作，并应用于临床。
六、开展温馨病区的评选活动，调动护士的积极性
1.修订和完善了《2013年民大医院优质护理服务先进病房考评标准》并组织实施。
2.全年共评出温馨病区18次，其中内分泌血液内科获得4次，神经内科获得3次，呼吸内科获得3次，普外二科获得2次，心内科获得2次，普外一科获得1次，脊柱外科获得1次，妇科获得1次，肿瘤科获得1次。奖励津贴11.2万元。
通过温馨病区的评选，充分调动护士的工作积极性，改善了服务态度，提高了服务质量。
七、开展特色服务，丰富护理服务内涵
1.呼吸内科自制“呼吸操”光盘，每天下午由护士指导患者进行呼吸功能康复训练；为了减少气管插管时的误吸，科室在通知麻手科的同时，由护士先置入胃管，将胃内溶液抽吸出来，麻醉医生到后再行气管插管，减少了插管的并发症，大大提高了危重患者成活率！
2.内分泌科购进立体式广告机一台，滚动播放糖尿病、甲亢及科室相关疾病的健康教育知识，还自制糖尿病饮食教育模具，将各种食物的单位交换份更形象的展现，让病人更容易理解和接受糖尿病饮食，取得了很好的效果。定时组织科室糖尿病病友会，进行讲课、讨论与交流、看图对话式个性化的健康宣教。
3.普外一科为了方便置管病人下床活动，进行护理创新，制作了防止导管打折和滑脱的保护袋。
4.
关节外科规范新药使用流程，杜绝用药差错发生。
5.部分科室建立了QQ群，如内分泌的“糖友之家”、心内科的“高血压之友”等，加强了与病人的沟通，使护理服务从医院延伸到社区和家庭，使护理服务更贴近患者。
八、改善临床护理服务，提高了病人的满意度
1.
按照民大医院《2013年关于进一步推进优质护理服务工作实施方案》，继续推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。责任护士全面履行护理职责，关注患者身心健康，做好专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等任务，为患者提供整体护理服务。
2.加强护理内涵建设，认真落实临床护理实践指南和护理技术规范，细化工作标准，规范护理行为。责任护士能够正确实施治疗处置，密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成诊疗计划，同时，加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。
3.提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特色，运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导康复锻炼，促进患者功能恢复，解决护理疑难问题，提高专科护理水平，保障患者安全，提高医疗质量和效率。
4.
2013年2月23日，护理部成立了护士随访工作站，每两月进行一次全院护理满意度的随访调查，2013年全年全院护理总满意度为95.22%，责任护士知晓率99.2%，患者对优质护理知晓率89.7%。2013年共收到锦旗119面。
九、存在的问题
1.医院部分职工观念转变不到位，缺乏对优质护理的理解和支持。
2.医院的支持系统需进一步完善。
3.部分科室护士长排班不合理，不利于责任制整体护理的落实。
4.护士绩效考核未落到实处。
十、下一步工作计划
1.继续深化优质护理服务。
2.继续开展品管圈活动，持续改进护理质量。
3.认真落实责任制整体护理，为病人提供全程、全面、优质、无缝隙的护理服务，改善病人住院期间的感受，提高病人满意度。
4.充分利用医院资源，探索护理垂直管理模式。
[中图分类号]R19 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）05（a）-058-04
护理管理是医院管理的重要部分，护士长是护理管理工作的主体，其管理水平的高低，对护理工作质量有最直接的影响。据估算，我国约有10万余护理管理人员从事临床护理管理工作，大部分是从临床护士中选拔到护理岗位的，从技术型人才转变为管理型人才存在一定差距。护士长在医院护理人员结构中属于管理范畴，护士长负责管理独立的护理单元，是独当一面的护理工作的基层组织者和领导者。护士长不仅要处理好主要是服从理性规律的“物”的管理，同时还要处理好受心理因素支配的有感情的“人”的管理[1]。因此护士长应是具备管理型干部和技术型干部双重性的复合型人才。
1 护士眼中的护士长
杨晴等对护士的调查结果，护士心目中的护士长应该是：
1.1护士的代言人。要关心、爱护、尊重、理解护士，做护士的知心人，与护士同甘苦、共患难，亲如姐妹。这是护士们呼声最高、要求最迫切的。
1.2 富有人格魅力，有人情味，办事公正，勤奋钻研，好学上进，吃苦在前，享受在后。
1.3 善于管理，增强管理的透明度。
1.4 具备较高的道德修养水平，有奉献精神，有扎实的专业知识、广博的人文社会知识以及管理知识等，是学习上的带头人、技术上的排头兵，在精神上和体力上保持良好的状态。
1.5 胸怀坦荡，待人诚恳，知人善任，能妥善安排工作，充分利用人才资源，集思广益。
1.6 善于沟通，协调处理好各方面的人际关系[2]。
2 护士长眼中的护士长
采取问卷形式对宜兴市第二人民医院16位现任护士长进行“你心目中的护士长应该是什么样？你认为做护士长应具备哪些素质，其中哪一条最重要？你认为当护士长的最合适年龄是多少？”的调查，结果归纳如下：
2.1 个人素质好，思想健康，工作责任心强，原则性强，平常心、敬业、宽容，这一点最重要。
2.2 严格管理，善于管理，有主见，会当家。制订标准、强化管理是使工作正常运转的前提，松散的管理方式，不仅会造成工作秩序的混乱，而且会因错误的调节行为加重护士长的心理负担。在管理中要充分运用激励机制，提高护士的工作效率。卡耐基说：“人人都需要表扬。”护士长要努力发现每个护士极其微小但值得称道的地方。工作上对护士严格要求，不允许出一点差错，生活上对护士无微不至地关心，帮助护士争取到应有的权利。既是领导的得力干将，又是护士们的知心姐妹。管理能力最重要，其他能力是增加护士长个人魅力的重要因素。
2.3业务水平高，能够加强学习，提高自身业务水平。
2.4严肃的工作态度，坚强的意志，公正、正直，以身作则，吃苦耐劳，在工作中起模范带头作用，一丝不苟，有威严感，言行一致，泼辣聪明能干，精力充沛，敢作敢为，先人后己，以大局为重，率先垂范，乐于奉献。
2.5 勇于创新，有活力，会生活。
2.6 协调能力强，人际关系好，有亲和力和凝聚力，但不是老好人，平易近人，一视同仁，团结协作，与护士打成一片，与兄弟科室无条件地互相帮助，与科主任能够团结协作。
2.7 人文素质高。
2.8 当护士长的最合适年龄在30～45岁。
3护士长应具备的素质
3.1 热爱是前提，健康是基础。不论选择那一门职业，要有所成就，首先必需对职业有浓厚的兴趣，热爱这门职业。主动也好，被动也罢，必须首先学会热爱，做护士长也不例外，要热爱护士长这一工作，热爱病人，热爱人类，有爱才有动力。实行护士长竞聘上岗，是主动爱岗和充满责任感的“爱”的选择。一个合格的护士长还必须是一个健康人――强健的体魄、聪慧的头脑、充沛的精力、美好的心境、有序的生活。健康的身体是保证护理工作顺利进行的条件，健康的心理体现在以乐观、开朗的情绪和同情、理解的心态对待工作和病人，重视体格锻炼，热爱生命，热爱运动，张弛有道，健康是金子，健康是财富，健康成就未来。
3.2符合准入标准。研究表明选拔护士长时应有一定的准入标准，才能保证护理管理队伍的质量。护士长需具备较强的领导能力、组织能力、沟通能力、专业技术、计划能力，具有学士学位，以及至少5年的临床护理工作经历。成翼娟认为护士长任职资格必须是：国家注册护士；护理专业大专及以上学历；主管护师以上专业技术职称；接受过护理管理方面的知识培训或教育；或一年以上的相关经验；从事护理工作5年以上，并熟悉专科业务；有良好的语言沟通技巧和表达能力；有良好的人际交流能力，与上级、同级、下属保持良好的协作关系；有高度的责任心和敬业精神；有良好的组织才能；身心健康，满足职位需要[3]。
3.3 适应护士长角色。“角色”是社会学，社会心理学中一个专门术语，是描述一个人在某个位置或状况下被他人期望的行为总和。护士长的工作目标，是达到病人满意、护士满意、医院领导满意。护士长角色的期望主要有：医院、科室、护理组织要求护士长严格执行各项规章制度和岗位职责；满足患者的需要；树立良好的护理专业价值观；满足护士群体利益的需要，加强与护理相关部门、科室、人员的有效沟通与合作等。管理学者Mintzberg认为护士长承担着10种角色，即领导者、联系者、陪伴者、监督者、传播者、代言人、企业家、资源调配者、调停者和协调者。在医护分开改革后，王玲勉等通过工作实践，总结出护士长在护理管理中应成为10种角色：即专家角色、启发引导角色、管理角色、经济学家角色、教育角色、科研角色、组织行为管理角色、社会活动角色、公务员角色、执法角色[4]。
3.4较强的非权力影响力。非权力影响力，也叫统御权影响力，是由领导者的个体因素引起，为被领导者认可，以内驱力的形式影响和改变被领导者的心理与行为的一种力量。这种影响力是由领导者个人具有的知识、技能、才干的专长、感情因素及良好的品质形成的，它对被领导者所产生的心理和行为影响是建立在信服、敬佩的基础上，被领导者接受它是心悦诚服自觉自愿的。它具有内在的感召力，是衡量领导者水平高低，能力大小的主要标志。护士长自身的行为是护士的典范，护士长良好的职业道德和人格魅力、丰富的才能和渊博的知识、良好的自制能力和人际关系，严谨的工作作风和高超的护理技术等无不影响着护士。护士长作为护理管理的基层管理者，要带好一班人，单靠行使上级赋予的权力是不够的，要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养，在护士中树立起较高的威信，增强自身的凝聚力和号召力，使下属从心理上信服、尊敬、顺从和依赖。
3.5 出色的管理艺术。管理艺术是管理者在运用管理理论进行管理实践时，所表现出的个人行为态度与行为方式。一位富有管理艺术的护士长，善于用简练的语言表达自己的意图；善于做思想工作，抓住护士的心理，即使批评对方也能让对方接受，达到预期的效果；善于交往，能够与各种不同意见的人沟通思想；善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思维和准确的判断能力，能及时发现问题，作出正确的决策；应付自如，工作效率高等。护士长应该学会充分运用管理艺术包括决策艺术、指挥艺术、交谈艺术、激励艺术、协调艺术等。
3.6 较强的协调能力。护士长作为护理工作的管理者，面临错综复杂的人际关系，要求其必须具备较强的沟通能力，善于协调方方面面的关系，做好护患代言人。护士长要关心、爱护、尊重、理解护士，对自己的下属要以诚相待，做护士的知心人，尽量满足下属护理人员的群体利益，代表护理人员与其他业务人员协商业务工作，与行政后勤部门协商为护理人员争取权益，代表患者的利益，反映患者和陪护人员的要求，与有关人员联系和沟通，为患者解决困难，尽量满足他们的需求。
3.7扎实的专业知识。护士长应精通本专业知识，了解本专业的新进展，成为学科带头人，练就精湛的技术，做执行各项操作规程的模范，取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服。护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用技术，带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习，积极开展护理科学研究。护士长要树立终身学习的观念，不断提高自身的领导素质和学科带头人的业务素质，以适应社会的发展和护理改革的需要[5]。
3.8 良好的心理承受能力和坚强的毅力。管理和被管理是一对矛盾，达成管理工作目标的过程中遇到各种阻力是在所难免的，如：管理措施被认为是吹毛求疵，甚至还可能遇到冷嘲热讽，特别是自己的辛勤劳动有时还不能得到领导的支持和理解等，在这种情况下，要求护士长必须具有良好的心理承受能力，理智地控制自己的情绪，充分理解病人和家属的心情甚至过分要求，遇突发事件有良好的控制能力，能随时调度工作以适应抢救业务的需求等。真正负责、有效的管理必须是一丝不苟、精益求精的；反之，就不可能有万无一失的质量和安全保证。护理管理工作中，规章制度的坚持，某些难点问题的克服，包括某些人观念的转变等需要护士长具有不怕磨破嘴、不怕跑断腿、不达目的不罢休的坚强毅力。
3.9善于发现问题及创新。新的历史条件下，社会对护理工作提出了新要求，护理事业必将实现自我发展和完善，作为护理学科带头人，必须认真分析形势，理清发展思路，懂得并满足病人和社会的需求，不断拓宽护理新领域，把护理工作提升到一个新的水平，护士长需要经常探讨研究，不断地发现并解决护理工作中存在的问题，不断地改进管理方法，提高护理工作的质量和水平。护士长还要主动获取本专业的新知识、新技术、新方法，用于工作实践，要有创新精神和创新能力，挑战现实，不墨守成规，因循守旧。
4护士长的护理管理技巧
护理管理是一种行为，一种模式，是一门科学，同时也是一门艺术。在临床护理工作中，护理管理应体现护理的价值观，组织并指导以病人为中心的整体护理活动，既要为病人提供一流的护理服务，也要为护士创造一个专业化的和谐环境，要达到这一要求，科学的管理势在必行。护士长有效的管理技巧，是提高护理质量、树立专业形象的关键，因此，一个合格的护士长必须了解并掌握护理管理技巧。
4.1 树立以人为本的护理管理新观念。思想是行动的先导，有什么样的管理理念，就有什么样的管理行为，护理管理者的理念必须与时俱进，适应护理的发展。现代护理管理理念要遵循“尊重人、依靠人、发展人和为了人”的重要原则，护士长对护士实行以人为本的护理管理，必须以护士为中心，加大情感投入，增强服务意识，调动护士的积极性，使每位护士的潜能在科室工作中得到最大限度的发挥。
4.1.1管理就是服务。“管理就是服务”是护士长应树立的新型护理管理理念，护士长应为临床一线的护士做好服务，解决护士们的实际困难，缓解心理压力，提供宽松、和谐的工作环境，使其保持健康的心态，安心做好每天的护理工作。要加强护理团队中薄弱人群的重点培训，挖掘不同层次护士的潜力，充分创造条件，鼓励护理人员学习，激发学习热情，帮助护士们在自己力所能及的范围内争取做到最好。
4.1.2 公正公开，用活激励机制。护士长厚此薄彼，最容易引起护士与护士，护士与护士长之间的矛盾，这种矛盾越大，其离心力越大，护理工作质量势必受到影响，护士长应尽可能让护士知道自己对工作的想法和打算，不要让大家蒙在鼓里，要让护士参与讨论与她们切身利益有关的计划和决策，增加透明度，调动积极性。要充分运用激励机制，但前提是必须公正和公开，在护士长有限的权力范围内，可利用的激励资源有工资、奖金、推荐晋升、派出进修（学习）、评选先进等，充分利用这些激励资源，鼓励每位护士实现自己的理想，提高自己的事业心和责任感；同时要善于发现先进思想和事迹，进行宣传和表彰，以激发护士的工作热情。美国哈佛大学心理学家威廉・詹姆斯在对激励问题的研究中发现：在一般情况下，一个人要是得不到激励，他仅能发挥其能力的20%~30%，而受到充分激励后，其能力价值可发挥到80%~90%[8]。
4.1.3作风民主，宽容待人。护士长要广泛听取医护人员的意见，敢于自我批评，及时纠正工作中的失误和偏差；要勇于承担责任和风险，关心、爱护护士，为护士减压；让护士参与病房管理，以增强她们的主体意识和责任感。可开展护士与护士长角色互换的讨论，让大家换位思考，从而达到相互理解。宽宏是在一定质、量、度范围内。护士长要遵循这一信条：不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”，要确信每个人身上都有优点和不足，重要的是鼓励优点，克服缺点，任何时候都不要伤害护士的自尊心，即使有了差错，也应避免当众训斥、责备，护士长切忌情绪不稳定，动辄发脾气。护士长在工作中坚持民主、宽宏待人，能使下属护士产生安全感，不必担心“穿小鞋”“抓辫子”，心情舒畅，有利团结，增加凝聚力。
4.1.4主动沟通，严慈有度。沟通是一个双向的信息互动的过程，经过良好的沟通渠道，护理管理者可以顺利地推动工作进度，达到设定的目标，为病人提供高品质的护理。作为一名合格的护理管理者，不仅要有一套严格的管理制度，还要对护士有感情，要尊重护士、理解护士、信任护士、爱护护士，工作中是上下级关系，工作以外是姐妹关系，相互之间建立一种亲密关系，使护士产生亲切感，整个护理集体内部关系和谐融洽，各种矛盾冲突减少，护士爱院如家，科室及医院的向心力和凝聚力才能增强。护士长要充分了解护士的内心世界，须注意的是，护士的内心世界在正规工作场合是很难了解到的，往往在非正式场合的交往，才能了解到护士的心态。护士长在管理中，工作上必须“严”字当头，去掉“怕”字，才有生机，才能造就人才，才能提高护理质量，“老好人”并不能减少工作中的矛盾和冲突。在批评护士、处理问题时，要讲究艺术，绝不以势压人，横加指责，应该实事求是，以理服人。有效的批评方式是对事不对人，不用消极的批评，不用攻击性方法，发现护士的缺点，要充分考虑到护士的心理特征，针对她们的不同特点，应用不同的方法，如对老同志要尊重，多商量，以取得支持和理解。
4.1.5发挥个体优势，做到人尽其才。美国心理学家马斯洛认为，每个人都有这样的愿望和要求，即最大限度地发挥自己的潜力，表现自己的才能和才干，成为自己所希望塑造的那种人。护士长要对科内每一位护士进行全面的评价，根据每个护士的特点安排工作，注意护士人才的“人岗匹配”，充分发挥护士个体的创造性潜能，力求让每个护士都能在与其性格倾向较适应的岗位上“人尽其才”。护士长在合理用人与排班的同时，要让全体护士明白，安排班次的目的完全是从工作的效果、科室的整体利益以及护理安全考虑，护士长的职责在于带领护士前进，而不是代替护士前进。
4.2 掌握护理管理基本技能。面对21世纪的护理管理工作，若仅凭经验去应对，已远远不能满足服务对象和时代对护理管理者的要求。苏兰若等的调查揭示，未来护理管理者应具备管理技能――对于护理部主任将具备决策能力、工作有计划有目标、合理使用人才列为头等重要位置；工作中具有法律常识、创新意识等列为中等重要；而掌握本专业的理论知识、教学能力则不是十分重要。具有平衡工作与家庭能力则对护士长最为重要；其次为专业技能、人才的培养及遵守规章制度；相对而言，掌握一门外语、参政能力与机会、成本核算等对护士长则处于不十分重要的位置[6]。Robert Katz基本技能中的人际技能是指无论是独自一个人还是在群体中，与人共事，理解别人，激励别人的能力；技术技能是指应用专门知识或技能的能力；概念技能是指管理者必须具备心智能力去分析和诊断复杂的情况；而政治技能是指护理管理者应具备较高的政治素质和救死扶伤的人道主义精神。宜兴市第二人民医院在调查中提出，护理管理者岗前培训应分2个层次进行，对于基层管理者最主要的技能是技术技能；对中层和高层管理者，技术技能的要求降低，人际技能和概念技能的要求上升。在医疗市场竞争的今天，护理管理在行政方面的责任变得更为重要，主要在与非护理部门间以及更高层次的领导部门间的协作关系上。调查表明，无论对于护理部主任还是护士长，人际技能都被认为是最重要的，当今的护理管理者应具有多领域、多学科、多层次的技能，其管理方面的技能前5项为：沟通、协调、评判性思维、工作与家庭之间的平衡及解决冲突的能力。
4.2.1 实施创造型管理，激发潜能。在护理管理中，有两种常见的管理方式：一种是制定严厉的处罚措施强制护士去做；另一种是形成一种氛围让护士主动去做，前者称之为专制型管理，后者称之为创造型管理。当然，实施创造型管理需要把握管理的智慧，即努力创设一种氛围，使其中的成员做任何事情都要尽自己的最大努力，挖掘自己的潜能。要使护理队伍具有创造力，管理者应注意：要想摆脱困境，必须首先钻研，对于下属的新建议应采取赞许、鼓励的态度，不要扼杀下属的任何新建议，应鼓励下属积极、独立地思考；在组织内部奖励勤于思考、善于创新者；让成功的创造者享有专利[7]。
4.2.2 主次分明，抓住关键。护士长往往一身多职，事务性工作较多，但护士长的主要职能是管理好病区，管理好病人，一个病区护理质量的好与坏可以通过对病人的护理质量直接反映出来，它是衡量一个病区护士长管理水平的重要指标，抓住了病区的患者才真正抓住了护士长工作的关键。护士长工作无论多繁忙，都不能放弃病人不管，如果一个病区的病人护理质量很差，即使护士长再苦、再累、再忙，一年劳动365天，可以当选劳模，但却不一定是合格的护士长，而能调动护士积极性，把护理工作管理得井井有条，得到广大护士的认可才是一个合格的护士长，任何一项工作，都要靠大家去努力完成，作为一个护士长不可能、也不应该亲自去做所有的具体工作，应该起参谋长和统帅的作用。
4.2.3注重自身和护士业务水平的提高。护士长是科室护理学科带头人，一定要把学习作为提高和完善自己的重要手段，对新技术、新理论、新方法要先学会，先认识，然后才能领导护士，才能传帮带，身教重于言教，要经常开展新业务、新技术的学习，以拓宽知识面，狠抓“三基三严”教育，采取考试、考核、以老带新的方法，对不同年资护士，进行不同的培训，毕业1～3年的护士，主要是学好“三基”训练要求的基本功，巩固在校所学知识，以融会贯通；毕业4～5年的，缺什么，补什么，以自学为主，组织讲座、参加学术活动等；毕业5年以上的，除自学外，还应压重担，选送深造等，将“三基三严”教育贯穿终身。
4.2.4 积极协调，营造和谐工作环境。管理的本质就是协调，协调就是调整事物间的相互关系，使之配合得当。护士长做为医院最基层的管理者，是医院上下沟通的枢纽，既要组织、领导本病区的护理工作，又要参与管理病区的行政事务，所以在工作中，护士长需要协调并正确处理好与科主任、科护士长及护理部领导的关系；与本科护士、医生的关系；与其他病区护士长的关系；与辅助科室及后勤服务部门的关系等，应充分体现协调性和目标一致性的原则。
4.2.5勤于管理、计划周密，落实到人。护士长本人要及时完成护士长手册、差错登记、护士长业务查房和管理查房记录、座谈会记录、讲评考核记录、参加科内会议或护理部会议记录、输血、输液反应登记、教学记录、病种护理科研总结登记等。工作要有计划，根据护理部及科内的工作计划，制定出本科室具体的护理工作计划并确保实施。制定工作计划时应注意从实际出发，群策群力，切实可行，不轻易改变或废止，但可根据情况变化作必要的修改，计划必须提出明确的要求、方法、程序、注意事项，使执行者知道应该怎样去做，每项计划都要具体落实到人，使每名护士都明确自己应该承担的任务和责任，使每项计划都有最佳人员组合，实施最佳方案，取得最优效果，正所谓人人职责分明，事事有人管理。
4.3 重视护理质量管理。护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，但护理质量是护理管理的核心始终不会改变，所以护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量，以统筹全局；具体抓环节质量，重视终末质量，进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量。将普遍存在的问题在周会上通报，个别“小”（不直接影响治疗护理效果）问题，予以恰当方式沟通，如做完操作物品归位不整齐，抄写表格字迹不够工整等，护士长可以开展一些小竞赛，通过评比提高护士素质。对“较大”（严重的差错事故苗头）的问题，应及时制止，对当事人个别谈话，组织讨论，查找原因，吸取教训，严重问题全体讨论，当事人讲经过，分析原因和预见可能出现的后果，并提出改正意见，护士长进行总结和提出改进意见，把评价结果及时进行分析并反馈给护士，达到改进护理工作，提高质量之目的。工作中倡导好预警报告制，预见性地防范，预见性地评估，将质量管理的重点放在查找缺陷的原因，评价不足之处，寻找更完善的工作方式和标准上。
4.4 提高身心健康水平。护士长要了解工作压力源，正确面对，主动寻找缓解方式，自我减压，变压力为动力。当今，护士长工作压力大，身心健康存在较多问题，缓解压力，要提高身心健康水平，轻松快乐地做好护士长工作。鲜于云艳等的调查显示：工作量超负荷、处理死亡或濒死病人、与医生冲突、与护士冲突、对病人治疗不确定、准备不充分以及缺乏支持居于护士长工作压力源的前7位[9]。潘淑琴等对北京市9家医院的216名护士长的心理卫生状况调查发现，从总体上看，临床护士长心理卫生状况与一般护士相近：即感觉工作压力大、紧张、社会地位低、人际关系复杂、未来的归属不乐观等等。有14.4%的护士长存在中度以上的身心症状，较为常见的心理症状为抑郁、恐惧、躯体化、人际敏感等[10]。面对客观存在的压力源和心理卫生问题，护士长必须采取正视问题的应对方式，即积极的再评估、有计划地解决问题和自我控制，以化解压力。积极主动争取社会理解，领导重视，有关方面支持和配合，也是缓解护士长的工作压力，提高其压力应对水平，快乐有效工作的重要途径。
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doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.332文章编号：1004-7484（2014）-04-2074-01临床实习是理论与实际相结合的重要途径，是学校教育的深化和延续，是由理论到实践的重要阶段，是从课堂到医院，从学校到社会的重要步骤，是护士职业道德、临床思维、临床技能形成的重要时期，所以，良好的实习阶段对培养一个优秀的护士有着重要的作用。通过我对近几年的临床带教，总结了一些经验和方法，现报告如下：1成立带教管理小组，选拔带教老师
1.1为了能够保证护生的实习质量，科室成立带教管理小组，由护士长、总带教老师和分带教老师三级人员组成，总带教老师要求资深高的护士，具有一定的教学和组织管理能力，带教经验丰富，并能根据实习教学大纲制定自己科室的带教计划和目标，分带教老师要求临床经验丰富，专业水平高，素质好，有一定的临床带教经验及热爱带教工作，并能根据带教计划实施带教，科室应采用竞聘上岗的方式，从中选拔优秀的带教老师，提高科室带教质量，使护生在有限的时间内得到更好的学习和实践的机会。
1.2定期对带教老师进行新业务、新知识的培训以及理论知识学习，组织带教老师进行带教经验交流，请教学经验丰富的护士长或带教老师进行全院性学术讲座、经验介绍，将带教体会与大家分享，提高带教老师的带教能力和语言表达能力，教师以身作则，工作态度认真严谨，严格带教。[1]2制定合理的带教计划
首先合理安排实习时间和带教内容，这是决定带教质量极其关键的一步，因此，在有限的时间内根据科室的特色合理安排带教计划。
第一步：熟悉环境（1-2天），学生进入一个陌生的环境，心理有些紧张，总带教老师首先带领学生熟悉工作及病房环境，布局及常用物品放置位置，以及科室的规章制度等，带教老师态度要和蔼，消除学生紧张情绪。
第二步：集中带教（2-7天），此阶段由总带教老师向学生讲解本病区疾病的特点、治疗、护理常规，常用药物作用、副作用、以及各项基础护理操作、急救流程等，老师示范，学生进入练习，然后老师再进行初步检查，对于学生的不足之处再进行讲解，学生找到自己的不足之处，加以改正。第三步：疾病护理（6-20天）在分带教老师的指导下，进行实际操作以及整体护理，老师要做到防手不放眼，一对一带教。每周进行一次护理讲座，参加病人的急救、患者出入院的健康教育、临床治疗、基础护理、晨晚间护理等。
最后：实践提高（18-25天）学生已经对科室疾病的护理知识已经掌握，然后参加科室疑难病例讨论以及护理大查房，开展查房前，护士长或带教老师会安排查房的对象，使护士或实习学生提前进行资料检索与查阅，准备相关知识与信息。同时，计划查房的组织形式、参加人员、具体步骤及详细内容，做到有准备、有目的、有重点和有标准[2]。可以自由发言，提出护理问题及护理措施。带教老师最后总结。出科时每个护理生各自选择一个病例，组织一次护理查房，这样可以增加护生对本科室疾病的了解，还可以提高学生的实习效果。带教老师对于护理实习生的表现、学习情况，以及考核情况做出总结。3培养护生爱岗敬业、无私奉献的精神
对于刚刚走出校园的实习生来说，他们很单纯，进入医院实习后，在短时间内要进行角色转换，要接触到不同文化、不同阶层、不同需要的患者，这就需要我们每一位带教老师不断的引导学生，加强思想教育及爱岗教育，培养她们爱岗敬业、无私奉献的精神，求真务实的工作态度，一切要以病人为中心，带教老师要以身作则，起到带头作用，正确引导学生，树立良好的白衣天使的形象。4因材施教，培养学生工作能力
在整个实习过程中，总带教老师对每一个实习护生知识水平、个人素质、反应能力、心理素质等方面进行总结，分带教老师根据所带学生的特点，制定出教学计划及方法，调动她们的积极性，激发她们的潜能，将理论知识与实践相结合，综合分析患者病情，判断问题、勤动手、勤动口，要养成大胆提问的好习惯，对患者提出护理问题及护理措施，善于观察病情，善于发现护理中的不足，及时补充。还要培养她们与患者及家属沟通的能力，实习学生大多数是本科学历，理论知识很丰富，要多培养她们沟通的技巧，引导护生从患者角度出发，体现患者的独特性，尊重患者，以减轻患者的心理压力，树立战胜疾病的信心。护理是一个很繁琐、很谨慎的工作，不仅要教会学生怎样做，还要教会学生用心做，要善于观察患者，及时发现问题，遇事要冷静，学会认真分析及解决问题的能力。5教学效果的评价
实习学生即将出科，需要对实习学生进行评价，采取双向教学评价，即科室护士对实习学生进行考核，每位实习学生对带教老师进行评分[3]，也可以写出带教中的不足，对老师和实习学生的双向评价进行总结，对学生写下实习评语，同时，学生对老师提出的带教不足，要进行总结，重新修订带教计划以及带教方法。
总之，临床带教是教学医院的一项重要工作，带教老师要严格要求自己，不断学习，不断总结经验，提高教学水平，以一个优秀的医务工作者来严格要求学生，为医疗行业培养一批更加优秀的人才而努力奋斗。参考文献
[1]杨霞.新形势下护生临床带教体会[J].内蒙古中医药，2012，31（14）.
20xx年，我院在区委、区政府的正确领导下，在区卫生局的关心指导下, 我院认真学习贯彻党的十七大和十七届四中全会精神，全面贯彻落实科学发展观，积极推进医药卫生体制改革，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进医院科学发展，使我镇医疗卫生事业得到了较大的发展，现将我院上半年工作开展情况汇报如下：
一、医改工作开展情况
（一）加强领导、积极推进医药卫生体制改革
上级主管局及我院领导高度重视，切实加强领导，积极推进医改工作自20xx年4月26日以来，xx区卫生局多次召开基层“医改”工作会议，提前谋划，为下一步实施基层“医改“的具体实施奠定了坚实的基础。医改关乎于民生，为了确保医药卫生体制综合改革工作顺利进行并取得实效，我院于20xx年4月27日在xx街镇人民政府召开了“xx街中心卫生院20xx年医改工作动员大会”，作为基层医疗卫生单位，更是“保基本、强基层、建机制”的重点。通过学习各项医改政策和文件精神，我们感受到了自治区政府实施基层“医改”的决心与信心，医改之举势在必行。
如何使“人民群众得实惠，医务人员受鼓舞，卫生事业大发展”的重要目标得以实现，我院全体班子成员认真研读相关“医改”配套文件，领会并把握“医改”方向，认清并紧跟 “医改”形势，积极探索，共同努力，从思想到行动均做了积极充分的准备。
（二）成立组织机构、强化政策宣传培训
1、我院先后成立以院长为组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的医改筹备领导小组和医改岗位设置领导小组，确保医改工作扎实稳步推进。
2、加大医改宣传氛围，共出版2版医改宣传版报，大横幅和小横幅各1条，将“医改100问”和其他有关医改政策文件复印下发至班子成员、科室主任，做到人手一份，并在公示栏张贴便于职工随时阅读、学习文件，了解“医改”政策。
3、20xx年4月27日召开全院职工会议，组织学习“医改”文件，同时，结合自身实际，就单位回归公益性、定编定岗不定人、竞聘上岗、转岗分流、基本药物采购、药品零差价率销售和基本医疗、基本公共卫生服务等方面展开了讨论，掌握医改政策.20xx年5月5日由xx区卫生局领导亲自到我院召开医改工作会议，使全院职工从自身实际情况找准自己位置，积极参与到医改工作中来。
（三）核对药品价格、执行零差率销售
1、严格执行国家基本药物制度：自5月1日起我院配备的所有药品均实行零差率销售，将国家基本药物和广西增补基本药物目录复印下发到各临床科室，通过学习培训，并制定用药制度，引导、改变医生原来的用药习惯。
2、于20xx年4月29日开始组织人员对药库、药房库存药品进行盘点清理，对符合基本用药目录或补充药品范围内的药品登记上册，目录外药品全部在20xx年7月31日24时前妥善处理。
3、通过计算机系统信息化的管理，核对药品进货发票价格，输入微机管理系统，20xx年5月1日起所有药品全部按进货价销售，所有药品均未超过国家指导价和自治区药品招标采购价。
（四）、审核资质证件、摸清人员情况
做好竞聘前的准备工作，是确保竞聘顺利的基础。对20xx年2月28日之前进入我院的人员逐人核对执业（从业）资格、学历、进入岗位时间和在岗情况进行摸排，共有职工109人，现有在编人员有33人，符合竞聘上岗的编外专业技术人员有31人，符合竞聘上岗的编外工勤人员有7人。
（五）、设置拟定岗位、组织竞聘上岗
依据核定我院的专业技术人员岗位编制77个，工勤技能岗位编制7个，拟定本单位岗位设置方案，做好竞聘上岗的各项准备工作，坚持公开、公正、公平的原则。按照因需设岗、按岗聘人、合同管理的原则落实竞聘上岗工作。深入开展调查研究，及时掌握工作动态，及时发现、解决竞聘上岗工作中出现的新情况、新问题，重大问题及时向上级医改领导小组报告，使竞聘上岗工作在确保稳定的前提下圆满完成。
（六）、医改下一步工作计划：
严格按照xx区第三批医疗机构实施国家基本药物制度试点暨综合改革工作日程表规定的时间完成相关工作，继续围绕“保基本、强基层、建机制”这一中心任务，以实施基本药物制度为重点，稳步推进基层医疗机构医药卫生体制综合改革，继续巩固和扩大基本医疗保障覆盖面，提高保障水平和服务水平，启动实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，促进基本公共卫生服务逐步均等化。
二、新型农村合作医疗工作稳步开展
xx街镇共有24个行政自然村，3个社区，总人口68542人，其中农业人口63124人，20xx年参合人数58579人，上缴参合基金1757370元，其中社区民政局对五保人员及军烈属人员补助款为13650元 ，全镇参合率为92.8%。全镇上半年（截止20xx年5月20日）止新农合住院补偿情况如下：
1、普通住院补偿
乡级住院517人次，总医药费用为74.06万元，补偿总金额为56.91万元；市级住院702人次，总医药费用266.38万元，补偿总金额为119.65万元。
2、大病补偿情况
大病补偿34人次，总医药费用为87.44万元，补偿总金额43.65万元。
3、普通住院分娩顺产补偿情况
乡镇住院分娩186人次，总医药费用为14.97万元，补偿总金额为3.72万元；市级住院分娩141人次,总费用16.87万元，补偿总金额2.82万元。
全镇累计住院补偿金额为226.75万元。资金使用率为38.7%，农民受益率为2.84%，平均住院补偿率为49.32%。
三、开展医疗服务质量大检查
1、建立院、科两级质控体系，实行职能科室与临床医辅科室联动考核机制。我院根据实际及时调整了医疗质量、护理质量、病案质量、输血、感染控制、药事等6个管理委员会的专家组成，从人员上保证了质控部门经常性质量监控工作的持续开展。将医院各项日常工作进行标准量化，定期考核督查。采取行政职能科室考核临床、医辅科室的工作业绩，而行政职能科室的工作业绩由临床、医辅科室及医院考核领导小组来共同评分。
2、突出医疗服务质量主题，实行重点科室重点监控。 在定期进行考核督查的同时，强化医疗服务质量与医疗安全意识，把重点放在医疗工作环节上，注意对工作流程全过程的质量监控。强调对12项核心制度的贯彻执行；如经常性抽查运行和入档病历书写质量，监控：首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制度、院内外医师会诊制度、危重患者抢救制度等规章制度的落实情况，建立和完善了医疗事件应急处理预案和医疗安全报告制度。
一是加强医务人员素质培养，规范执业行为。加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训，举办了多种形式的培训班，开展了一系列的专业知识及服务礼仪竞赛活动，医务人员业务水平不断提高，“三基”考核成绩良好。二是建立了医疗事故防范机制，增强了医疗安全责任感。为切实保障医患双方的合法权益，妥善处理各种医患矛盾，建立了较完整的医疗事故处理预案，制订了相关的管理措施，不断加强了对《医疗事故处理条例》及相关配套文件的学习，提高了医务人员的责任意识，确保了医疗安全。三是强化医疗质量意识，提升综合服务能力。始终把提高医疗服务质量作为医院工作的主线，建立健全了各项医疗管理制度，开展了定期与不定期的医疗服务质量考评活动，不断地培养、引进高素质的专业技术人才，较好地开展了各项新业务、新技术，从而保证了医疗服务质量的不断提高。强化医疗文书书写，各单位均能按照《卫生部病历书写基本规范（试行）》要求加强医疗文书书写管理工作。四是加强门、急诊工作，提高应急救治能力。门、急诊工作运行有序，急救设施齐备，各专业值班人员坚守工作岗位，处理及时、操作熟练，确保了绿色通道畅通。五是加强临床输血及药品管理，确保临床用血、用药安全。建立了临床输血管理制度，成份输血比例逐年上升；注重临床用药安全管理，抗生素使用合理，麻醉药品、精神药品管理规范。六是院内感染管理意识不断加强。医院感染及一次性医疗用品实行规范管理，监测资料较齐全，统计指标达到标准要求，一次性用品残核去向正确。
3、加强药品管理，保证用药安全有效。 把好用药关，药品严格实行集中招标采购。加强对精神药品的管理。狠抓临床合理用药，安全用药，完善《临床药师查房制度》、《药物不良反应监测报告制度》、《医师合理用药评价通报及执行制度》、《医师用药情况监控制度》等规章制度，形成了医院合理用药评价、监控、通报等整套科学管理体系。坚持做到合理使用抗生素，实行抗菌药物分线管理分级使用，指导医师合理使用抗菌药物，保证患者用药安全。
4、公开了价格，规范了收费 价格和收费是病人及其家属最为关注的问题之一。医院既要在诊断、治疗上尽量做到优质、高效、安全，又要在治疗费用上切实做到透明、合理，使患者得到实惠。我院严格执行收费政策，规范了医疗服务项目收费，严禁超标、分解收费现象发生。
5、为方便患者看病，切实解决患者就医的各种不便现象，改进和简化了就医流程，为病人提供更优质，更快捷的服务。
6、在门诊大厅免费提供开水及一次性纸杯，在门诊输液大厅增加了输液椅等设备，方便病人看病就诊。这些方便患者的服务项目正在向规范化扩展。人性化服务不仅为病人提供了优质高效的服务，密切了医患关系，加快了病人康复进程，还促进了医德医风建设。
四、公共卫生服务项目开展情况
主要通过实施农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、大力开展公共卫生服务项目，把医改的重点任务落到实处。
（一）为辖区内居民建立居民健康档案
1、 建立居民健康档案
截止20xx年5月31日，共建立了19588份健康档案，健康档案项目内容完整、真实，建档率达28%，健康档案合格率达到了96 %。其中普通人群14925份，老年人3225份，高血压病673份，糖尿病91份，儿童834份，孕产妇203份，重性精神病25份。
2、建立健康档案的同时对不同人群进行了健康教育及指导，对存在慢性病危险因素的居民进行了干预。居民健康档案分村、分类进行规范化管理。
（二）健康教育
结合我镇的具体情况，通过医疗门诊、下乡义诊、宣传、发放健康教育宣传资料、出版宣传板报等形式开展健康教育活动，开展健康知识讲座及健康知识咨询活动，以宣传慢性病、传染病、艾滋病等知识入手，开展形式多样、内容丰富的卫生防病知识宣传活动：
1.健康教育讲座
今年来至今共开展了健康教育讲座5次。讲座主要针对慢性病居民、育龄妇女、中老年人、儿童家长及重性精神病患者家属等重点人群，受益群众 52人，发放健康教育宣传资料 845份。
2.公众健康咨询活动
结合我镇实际情况在卫生主题宣传日开展主题健康教育活动3次，受益群众 195人，发放健康教育宣传资料1180份。
3.健康教育宣传栏
按照规范要求，我院在门诊大楼前设置了4块宣传栏板，面积均超过2平方米。根据我镇常见病、多发病出版相关疾病的防治知识、传染病防治知识、慢性病防治重点、养生保健要点等群众需要并希望了解的健康知识内容，每月定期更换一次板报内容。截止20xx年5月31日出版健康教育宣传栏5期9版，各村出版墙报2期115版。
4.音像资料播放及健康教育宣传资料发放
我院刻录了公民健康素养、艾滋病等传染病防治、高血压病防治健康讲座、甲型h1n1流感的防治、糖尿病预防与治疗、小儿肺炎的防治、孕妇饮食与营养等健康知识内容的光碟，每天在输液室、候诊区轮流播放，每次播放在一个小时以上。
发放由xx区卫生局印制的突发事件宣传、急性传染病防治、慢性病防治、常见病防治等宣传材料共计5000份。我院还自行印制多种健康教育宣传资料，通过下乡义诊宣传活动、门诊及住院服务及开展健康讲座等形式向广大居民发放了健康教育宣传资料共计20xx份，取得了较好的宣传效果。
5. 健康教育培训
我院举办了健康教育业务学习培训3次，努力提高医务人员的健康教育能力，以促进我镇健康教育工作的发展，提高镇内居民健康素质。
6.健康教育督导
对辖区村卫生室开展了第一季度计免、妇幼等健教督导检查，并现场将督导结果反馈给村医务人员，指出其存在的问题并提出整改措施，督促其进行认真整改。
五、行风建设
（一）加强反腐倡廉教育，筑牢思想道德防线
加强行风建设，教育是基础。结合实际，突出重点，丰富教育形式，讲求教育实效，深入开展思想教育工作。一要深入开展理想信念教育，使广大医务工作者树立正确的世界观、人生观和价值观，进一步增强宗旨意识，充分调动广大医务工作者的积极性。二要进一步加强职业道德教育，规范诊疗行为，切实维护好群众和医务人员的合法权益，树立良好的职业形象。三要深入开展法律法规、纪律政策教育，不断增强医务人员遵纪守法、依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念，自觉抵制不正之风。四要广泛开展廉政文化建设，围绕“为民、务实、清廉’’为主题，把“四德”（社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德）教育结合起来，加强院风建设；要把廉洁教育融入到卫生院各项工作中，形成“以廉为荣，以贪为耻’’的良好风气。
（二）加强制度建设，从源头上预防腐败和不正之风的发生
加强行风建设，制度是保证。结合实际，建立健全各项行之有效的制度，切实做到按制度管人管事，规范行为。当前要重点建立健全和落实好以下制度：
1.建立健全领导班子民主决策、民主监督制度。进一步完善领导班子议事规则和工作程序，建立民主决策机制。贯彻落实“三重一大’’（重要干部任免、重大决策、重大项目和大额资金的使用）事项必须经领导班子集体讨论决定的规定。建立职工代表会议和职工大会制度，定期讨论研究本单位的重大问题，听取职工对卫生院管理、建设和发展的意见，实现决策议事的科学化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行风建设的各项工作制度。严格执行中央和自治区关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的有关规定。要制定和完善廉洁从政、从医行为规范和相关管理监督制度，规范权力行使程序，规范和约束干部职工的行为。要以纠正虚报体检、挂床住院和医务人员收受回扣、开单提成等问题为重点，建立行风建设各项制度，全面落实纠风工作责任制，坚决纠正损害群众利益的不正之风。
3．建立健全规范管理制度。严格贯彻执行《广西壮族自治区乡镇卫生院管理办法》，结合实际，制定具体管理制度，抓好制度落实，推进乡镇卫生院管理规范化。
4．加强制度执行力的建设。要建立健全反腐倡廉和行风建设的监督制度及责任追究制度，保证各项制度的有效执行，逐步形成用制度管人管事的工作机制。
5．全面实行院务公开制度。院务公开是卫生院规范化管理、接受监督的重要形式。要切实做好向社会和向院内 “两公开’’工作。向社会公开的内容包括：①乡镇卫生院的各项法定证照；②医务人员、工作人员姓名、职务、职称等基本情况；③医务人员、工作人员的岗位职责；④药品、检验、诊疗、疫苗接种等医疗卫生服务项目的价格和收费标准；⑤新农合的政策、用药目录、收费和报销标准、报帐手续，定期公布报帐情况；⑥其他需要向社会公开的信息。向院内公开的内容包括：①院领导班子决定的重大工作事项；②卫生院财务收支情况（含上级拨款、专项资金、业务收入、社会捐赠等资金）；③药品、耗材、医疗器械、化验试剂、制剂等采购情况；④奖惩、劳务分配情况；⑤基本建设项目的实施情况；⑥其他需要向院内职工公开的信息。
6．大力推行承诺制度。践诺诚信是树立卫生行业良好形象的具体体现。乡镇卫生院和医务人员要向社会公开承诺。具体内容为：①严格执行国家法律法规和医疗机构的管理规定，依法行医、规范管理；②严格执行新农合各项政策，不弄虚作假；③礼貌待人、热情服务、文明行医、不收“红包”、回扣；④对患者诊疗认真负责，因病施治、合理用药、合理检查；不开大处方、不滥检查，不使用伪劣、过期药品，保证用药安全；⑤严格按规定收费，不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费；⑥不公开患者病情隐私，为患者保守秘密；⑦其他需要承诺的事项。
（三）进一步加强新农合基金使用的监管
健全和严格遵守新农合医疗基金使用的管理规定，严禁通过各种不正当手段套取新农合基金。区合管办要加强对新农合基金使用的监管工作，定期开展督查，重点监督检查基金管理和运行是否规范、基金使用是否合理并定期公开、医疗服务行为是否规范、农民医疗负担是否有所减轻等。对检查中发现的问题，要督促有关部门及时整改，问题严重的，要追究相关人员的责任。
（四）坚决查处损害群众利益的不正之风
要加大查处腐败和损害群众利益不正之风的工作力度，严肃查处在基建、采购活动中的商业贿赂案件、套取新农合基金案件和损害群众利益的行风案件。要注意利用案件开展警示教育，总结教训，引以为戒，以查促管，以查促建，充分发挥查办案件的治本功能。
五、优质护理
“优质护理服务工作”不仅仅是护理方面的工作，也是整个医院的工作，关系到每位职工的切身利益，要从深化医药卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度，以创优工程为契机，坚持以人为本和“以病人为中心”的服务理念，努力推动医院整体服务水平的提高。
我院制定了 “优质护理服务工作”活动总体方案、组织结构及活动计划。争创“优质护理服务示范卫生院”、争创“优质护理服务示范病房”、“优质护理服务先进个人”。把“创优工程”作为今年的重点工作，统一部署，将每项内容、每项责任逐一落实。认真学习相关文件，做到人人知晓活动目标，活动内容，人人领悟活动内涵重点。讨论制定科室创建“优质护理服务示范病房”活动计划。
基础护理是临床工作最基本的组成部分，是护理人员必须掌握的基本技能。病人住院的全过程需要基础护理服务，在一定意义上，基础护理是衡量护理质量的核心和标准，因此，抓好基础护理，提高护理质量是护理管理者的管理目标。近年来，由于护患双方的价值观、需求观都在发生变化，病人对医疗服务的需求和期望值越来越高，而医护人员也产生了或多或少的实惠心理，从而导致基础护理质量下滑。医院紧紧抓住此次“创优工程”机遇，努力提高护理人员主动服务意识，加强基础护理工作，落实分级管理，加强内部学习，保障医疗安全，切实转变“重专业、轻基础，重技术、轻服务”的观念，把基础护理工作做细、做实，更好地为患者提供安全、有效、便捷、满意的护理服务，做到变被动服务为主动服务，从主动服务到感动服务，推出特色服务，使护理工作走上更加科学化、规范化、精细化的发展轨道。
1、将重塑价值观作为体现护士价值观的切入点，首先，做好护士入科教育，使每一位护士上岗前均认识到基础护理工作的重要性，树立基础护理与专科治疗同等重要的意识，摒弃重治疗轻护理的思想；其次，通过高年资的护士的献身说法，列举基础护理促进病人康复的典型案例，激发护士对基础护理工作的动力和成就感；三是护士长言传身教，对护理事业执着，对工作负责、热忱，树立良好的形象感染护士；四是通过定期举办基础护理知识讲座，
使护士认识到基础护理具有丰富的科学的内涵，激发护士科研创新的热情。
2、加强业务培训，制定《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》培训计划，考核评价标准。通过培训、考试、操作演练，不断提高护士基础护理技能、业务水平和自身素质；建立专科护理技能培养计划和管理制度；有计划选派护士长、资深护士到上级医院进修、学习， 提高护士素质和专业技能。实现病房管理、护理服务规范化。
七、食品安全
八、创建无烟医院
根据上级部署及医院领导的高度重视下，禁烟工作进展顺利，按照工作要求，医院向全体职工发出了禁烟倡议书，成立了院科三级禁烟领导小组，明确职责，树立目标，并制定了全院禁烟工作发展规划、工作制度、奖惩措施。把禁烟工作列入医院发展规划。一是专门贺州市疾控中心专家来我院进行无烟医院创建、吸烟危害等讲座，号召全院职工，特别是医务工作者要作戒烟、禁烟模范，为创建“无烟医院”作出贡献。二是多种形式开展创建“无烟医院”的宣传工作。统一在医院大楼的主要入口设置明显的禁烟标志，在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、办公室、会议室等处张贴悬挂禁烟标志。专门制作禁烟健康教育处方及宣传牌，对门诊病人及探视家属进行控烟宣传。三是医院设立了戒烟门诊、指定了戒烟医生，公布了戒烟咨询电话，明确院内禁烟场所。四是通过宣传栏、横幅、院务会和职工大会向全院工作人员进行禁烟宣传，强调做好禁烟工作的重要性和必要性。五是将禁烟宣传融入住院病人的入院宣教中，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人及家属禁止在院内吸烟，整项工作取得良好效果。
九、计划生育
一、健全组织，加强领导
为了做好人口与计划生育工作，加强对人口与计划生育工作的领导，我院成立了由院长康有安任组长，副院长莫丽玲任副组长，唐飞源、黎诗怡、严志森、杨李洁、李朝霞等有关领导、科室负责人和护士长为成员的人口与计划生育工作领导小组。小组成员分工明确，责任到人，做到分管领导亲自抓，科室负责人具体抓，上下配合，齐抓共管，确保了人口与计划生育及有关工作落到实处。
二、认真学习法律法规，广泛开展宣传
医院针对职工多、妇女多这一特点，利用职工大会、科室晨会及卫生咨询服务，认真学习宣传《人口与计划生育法》及有关人口与计划生育政策，充分认识人口与计划生育是关系到我国社会与经济发展的重要性，提高全民计划生育意识，统一了职工思想，在职工及人民群众中树立起学法执法、遵纪守法的自觉性，为推动人口与计划生育管理工作起到了积极作用。
三、健全制度，落实措施
医院历来重视计划生育工作，把人口与计划生育工作纳入工作议事日程，作为重要的一项工作来抓。医院安排专人对新生儿进行录入，并把计划生育工作纳入医院主要工作议事日程，不断完善工作制度和工作措施，医院与院内各个科室签定了《计划生育工作目标责任书》，定期检查考核，年终评比总结。对来院流动人口进行登记,并与流动人口签定《流动人口与计划生育工作协议书》。对院内育龄妇女进行造册登记，凡发现生育一胎后的妇女未取得生育二胎生育证又怀孕者，医院及时上报计划生育部门，积极配合有关部门采取相应的措施予以处理。医院妇产科对来院分娩的孕妇，首先检查有无《生育证》，并作好登记，无《生育证》的及时地向计划生育部门予以报告，避免了无计划生育及超计划生育的发生。同时严格杜绝了计划生育假手术、假证明及胎儿性别鉴定等问题，计划生育率为100%。
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