时间：2022-11-21 16:59:06
导语：在项目资金管理论文的撰写旅程中，学习并吸收他人佳作的精髓是一条宝贵的路径，好期刊汇集了九篇优秀范文，愿这些内容能够启发您的创作灵感，引领您探索更多的创作可能。
有出材的抚育项目涉及的成本包括抚育支出和木材生产成本两部分，不出材的抚育项目仅涉及抚育成本。间伐、修枝、割灌、清林、除草、扩穴、简易作业道路修建等属于抚育项目支出。制材、集材、下山、归垛、倒料、木材运输道路新建与维护，木材场地的清理、入库检尺费等应记入木材生产成本。工程结算后应根据实际作业项目来确定应该记入抚育支出还是木材生产成本。
1．抚育支出
因属于抚育补贴资金，用于抚育支出每亩要大于或等于100元，但不得小于100元。抚育支出包括直接费用和间接费用两部分。在实际计入抚育项目的总支出中，直接费用不得少于95%，间接费用不得多于5%。
(1)直接费用包括的项目:间伐、修枝、割灌、清林、除草、扩穴、简易作业道路修建等。直接费用的结算工作量的计量单位是:亩、次、工、公里等。费用要素是:人工费、工具费、材料费等。
(2)间接费用包括:作业设计费、施工费、检查验收费、档案建设费、成效监测费、少量的项目管理费用等。间接费用的支出必须有资料证明此费用与抚育项目有相关性。
2．木材成本
根据实际用于木材生产的成本应记入木材生产成本。包括:制材、集材、下山、归垛、倒料、木材运输道路新建与维护、木材场地的清理、施工费、入库检尺费等。计量单位是:立方米、支、亩、次、工、公里等。费用要素是:人工费、工具费、材料费等。
二、结算付款要求
抚育直接费用的结算中明确作业项目(中抚、幼抚)、作业地点(林班、小班)，间接费用要在中抚、幼抚间合理分摊。直接费用结算需要的手续:合同、验收单、结算单，工程外包的要有正式发票，自营完成的有含有工作量的工资表。抚育项目结算后，收到部分国家投资款的，支付的工程款不得少于收到的投资款。国家资金分两批下达，但工程结算要一次性结算，国家投资未到位的，结算后记入“应付款”，待投资下达后及时支付，不得长期拖欠，否则形成滞留国家投资。
三、会计处理
1．属于财政性项目投入抚育的核算
收到拨款时:记入“拨入事业费———森林抚育补贴”;结算抚育成本:记入“营林成本———幼林抚育(中林抚育)”;年末结转:将累计发生的抚育成本结转至“林木资产”。实际抚育支出大于或等于拨款额(按每亩100元)时，将“拨入事业费———森林抚育补贴”全额结转“林木资本”;大于的部分，用利润弥补，借记“利润分配———弥补营林生产资金不足的利润”，贷记“盈余公积———一般盈余公积”。累计营林成本小于拨款额时(即年末项目尚未完工)，根据已记入营林成本的金额将“拨入事业费———森林抚育补贴”部分转“林木资本”。
2．属于基本建设投资抚育的核算
收到拨款时:记入“基本拨款———本年基建拨款(以前年度基建拨款)”;结算抚育成本:记入“其他营造林工程———幼林抚育(中林抚育)”;年末结转:根据累计发生的抚育成本结转至“待核销基建支出”。实际抚育支出大于拨款额(按每亩100元)时，用利润弥补。财务账借记“利润分配———弥补营林生产资金不足的利润”，贷记“银行存款”;基本建设账借记“银行存款”，贷记“基本拨款———自筹基建拨款”。如项目已完工的，可在次年初将“待核销基建支出”和“基本拨款———以前年度基建拨款”对转。
3．木材生产与销售的核算
关键词：农村公路建设资金问题对策
Abstract: Based on the survey of relevant departments for the funds and finance management of rural road construction, the paper, in view of the problems existing in the funds management of Hangzhou rural road construction project(that is promotion project and connection project), proposes the solutions for strengthening funds management, regulating funds payment procedures, increasing the implementation of supporting funds, focusing on the audit of settlement and timely achieving project funds examination.
Key words: rural road; construction funds; solutions
中图分类号：F281 文献标识码：A 文章编号：2095-2104（2012）
1 农村公路建设概况
农村公路建设作为一项惠民工程，资金量大、资金来源多、涉及面广。根据交通运输部的统一规划，杭州2003年-2015年，全市共新增农村公路3500公里，等级公路通过率达到100%。完成路面硬化4400公里，路面硬化率达到100%。全市规划总投资269.85亿元。到2015年，农村公路总里程达到12580公里，使农村公路基本建成“外联内网、地位配套、功能完善、快速高效”的现代化农村公路网，成为干线公路主骨架的有效集疏基本网络。
目前，杭州市农村公路建设主要分两个阶段实施：第一阶段康庄工程，即实现杭州229个乡、镇（街道），4340个行政村都通公路。2003年至2007年，全市共建成康庄工程路基3246.9公里，路面3982.5公里，等级公路通村率和通村公路硬化率均达到100% ，惠及全市400多万农民群众，圆满完成了市委、市政府和省交通厅提出的“村村通公路”目标。五年中，农村公路的面貌可谓日新月异。
2008年开始，全市农村公路建设进入了第二发展阶段农村联网公路建设，即把重要村道和干线公路、重要县、乡公路连接起来，形成农村公路网络，方便农村经济物流发展、改善农民出行条件、完善农村旅游和投资环境。从农村联网公路建设开始至今，全市已完成联网公路建设1430公里。老百姓称它为政府给老百姓实施的“德政工程、民心工程、致富工程、和谐工程”。
尽管杭州农村公路建设取得了重大进展，建设管理工作也在不断加强，但作者就杭州农村公路建设专项工程进行了调查和研究后，发现农村公路建设项目资金管理还存在一些不容忽视的问题。
2存在问题
2.1部分项目地方配套资金基本没有。根据国家发改委、交通部制定的《农村公路改造工程管理办法》规定：农村公路建设项目除国家安排资金外，地方有关部门必须安排必要的地方配套资金，并确保及时、足额到位。但从了解的情况看，部分农村公路建设项目基本没有配套资金。
2.2存在调整建设项目资金使用计划现象。按照相关文件规定：申请中央专项资金计划的，应按照国家专项计划的要求办理，计划一经下达，必须严格执行。但部分县（市、区）存在调整建设项目计划的问题。
2.3漏缴税金现象时有发生。农村公路建设过程当中，一些签订的合同未交印花税，部分农村公路建设项目实行施工企业报账制，使施工企业漏交了相关税金。
2.4农村公路建设债务负担沉重。一些山区县（市）比如临安、桐庐、建德在近年的农村公路建设中都背负着一定的债务，在杭州地区属于债务较重的县（市）负债额占到当年农村公路建设补助资金总额的56%以上。
2.5发现少数人侵占专款资金。一些地区乡镇、村委村政府作为建设业主对农村公路专项工程资金财务管理不规范，少数人利用自己的职权，与当地乡镇或者村委勾结，暗箱操作，存在私分工程款的现象。
3 形成原因分析
3.1地方财力有限，上级补助资金都有专门用途，地方配套资金难以落实。3.2部分康庄工程和联网公路工程前期立项调查工作不够细致，加之上报计划与计划批复间隔时间较长，等上级资金计划下达后上报项目的实际情况已经发生变化，只有调整工程资金投资计划。
3.3农村公路建设补助标准偏低，加之一些山区道路出于安全角度考虑，结合实际情况，需要提高建设标准，地方政府一下子拿不出资金弥补资金缺口，形成工程已竣工交付使用，而债务无法解决，形成了沉重债务负担。
3.4农村公路建设项目财务管理不规范。资金的监管、内部会计控制制度及财务管理制度的建立及执行方面不健全，资金下达流经的部门太多，权力部门的负责人对工程资金的拨付有很大的影响力，给少数私心重的人以有乘之机。
4对策
4.1认真贯彻国家发改委、交通部印发的《农村公路改造工程管理办法》精神。充分认识农村公路建设在社会主义新农村建设当中的重要作用，挖掘地方财力，做好与各级政府的沟通工作，缓解农村公路建设项目的债务负担。调整财政支出结构，确保农村公路建设项目地方配套资金及时足额到位。
4.2加大配套资金落实力度。配套资金是否落实和足额投入，直接影响农村公路建设的顺利进行。农村公路建设专项工程属于农村公共支出，县、乡政府应承担社会职能．可通过增加财政补助金额；申请银行贷款适度负债建设；把商品经营理念引入农村公路建设，实行谁开发谁受益原则，将拍卖、出租经营权等收益统筹用于农村公路建设，把乡村公路桥梁和公交站点的冠名权“变”成建设资金；倡议群众投资、社会各界捐资和沿线受益单位赞助，在不增加农民负担的前提下，组织群众自愿投资投劳力参与建设；争取计划、国土和林业等部门的支持，例如争取国土部对项目涉及使用料场免收各种费用，林业部门对涉及的林地使用、林木砍伐的手续办理免征各种费用等。
4.3农村公路建设资金的监管、内部会计控制制度及财务管理制度的建立及执行切实执行交通部印发的《农村公路建设资金使用管理办法》及拖拉机、机动三轮车、摩托车养路费的使用规定，加强农村公路建设及养护资金的监管管理，切实做到专款专用。
4.4地方交通主管部门应加强农村公路建设项目的前期立项调查研究工作，上级交通部门应缩短计划上报与批复的时间间隔，实事求是，量力而行，合理安排地方公路建设项目。维护投资计划的严肃性。
4.5为了杜绝个人侵占工程款的现象发生，浙江省财政厅和杭州市财政局从2010年开始，通过财政转移支付的方式直接把工程资金拨付到县级财政部门，县级交通公路部门根据工程项目计划以及竣工核准文件，会同财政部门一一核对项目后，再把资金拨付到乡镇、村政府，基本做到专款专用，资金操作规范，阳光透明。
4.6重视竣工结算审计环节，及时做好项目竣工财务决算和项目资产交验工作。杭州富阳交通局农村公路管理办公室作为农村公路建设行业主管部门，主动联系财政、审计等政府部门组织开展专项审计，落实审计责任，明确建设项目未经审计，不付清工程尾款、不办理竣工验收手续、不报批竣工决算等。同时，项目竣工财务决算是正确核定新增固定资产价值、反映项目建设成果、办理固定资产交付使用手续的主要依据，财务人员在基建项目结束后及时编制项目竣工决算报告，在竣工财务决算的基础上及时参与到项目建成后资产的盘点核实、验收交付以及债权债务的清偿，确保做到账证、账实、账表相符。
5结束语
加快农村公路建设．是我国促进城乡经济协调发展的重大举措。农民出行难的问题获得解决，会直接带动农村经济发展，加速农民奔小康进程。交通闭塞是制约农村社会和经济发展的瓶颈问题，农村交通的改善，会极大地推动农村经济和社会的协调发展，促进农村经济的发展、农民收入的提高．加速建设小康社会的进程。农村公路建设过程中应把好资金关，强化资金管理，规范资金支付程序，加大配套资金落实力度，重视竣工结算审计环节、及时做好项目资产交验等工作，提高资金的使用效益．真正把农村公路的“基石”铺好、垫牢。
主要参考文献
论文关键词：课外活动 管理 实践
论文摘要：项目化管理正以一种全新的思维方式和创新性的管理模式渗透到各个领域，成为改变传统组织模式和管理制度的有效手段。文章从项目化管理的内涵出发，阐述了目前高校课外活动实施项目化管理的必要性和可能性，并建设性的提出了高校课外活动项目化管理的框架设计。
项目管理最早发源于美国，是在二战以后发展起来的一种管理技术。项目管理作为一门科学开始被人们关注，当时项目管理专家将项目管理的基本内容划分为范围管理、成本管理、时间管理、质量管理、人力资源管理和沟通管理等6个领域。现代项目管理主要特点：（1）项目管理的对象是项目或运作（可被当作项目来处理的运作）；（2）项目管理的全过程都贯穿着系统工程的思想；（3）项目管理的组织具有特殊性（临时性、柔性、强调协调性）；（4）项目管理的体制是一种基于团队管理的个人负责制；（5）项目管理的方式是目标管理；（6）项目管理的要点是创造和保持一种使项目顺利进行的环境；（7）项目管理的方法、工具和手段具有先进性、开放性。[1]项目管理正以一种全新的思维方式和创新性的管理模式在20 世纪90 年代突破传统领域，被广泛应用于各行各业，成为常规管理的系统性方法和改变传统组织模式、管理制度的有效手段。在高校课外活动管理中推行项目化管理，正是顺应时展，创新管理模式的有益尝试。
1.高校课外活动实施项目化管理制度的必要性和可能性
项目化管理（ Project Management） ，通常是指管理者在有限的资源约束下，运用系统的观点、方法和理论，对项目涉及的全部工作进行有效的管理。具体来说就是从项目的投资决策到项目结束的全过程进行计划、组织、指挥、协调、控制和评价，以实现项目的目标。项目管理的主体是项目的管理者，客体涉及到项目的工作范围，最终目的是成功地实现项目的目标。
高校课外活动项目化管理是指在学生主管职能部门的宏观政策指导和技术支持下，以服务学生成长成才为出发点，以挖掘学生内在潜力、开发学生人力资源为着力点，培养具有创新精神和实践能力的全面发展的人才为目的，通过招投标制度进行申报立项，使校内外的人力、物力、信息、资金等多方面资源达到最优化配置的一种高校学生管理工作运行方式。
2.高校课外活动项目化管理模式的框架设计
2.1高校课外活动项目化管理的基本特点
高校课外活动项目化管理以落实素质教育观念，培养学生创新意识、实践能力、协作精神为目的，以具体的项目带动人力、物力的整合，以资金的合理使用、资源的合理配置、人员的有效合作为原则，以资金管理为主要手段，采用招投标制度，实施全方位的目标化的管理。
2.2高校课外活动项目化管理的基本制度
2.2.1 高校课外活动项目化管理的招投标制度
沿用企业招投标模式，通过确定高校课外活动申报单位投标范围和招投标方式，规定高校课外活动项目评审和答辩程序，制定对评定审核结果争议的处理办法，建立健全高校课外活动项目化管理的招投标制度。
2.2.2 高校课外活动项目化管理的检查监督制度
按照高校课外活动项目化的特点，将项目分成长期项目、重点项目和一般项目，进行分层次、有步骤的检查监督。对于长期项目，不参加项目的招投标，只需在年初按项目化管理的规定上交本年度项目计划书，由学生课外活动项目部审查；对于重点项目，由学生课外活动项目部实施全程监督；对于一般项目，由学生课外活动项目部实施间接管理，重点监控项目运行的结果。 转贴于
2.2.3 高校课外活动项目化管理的评优激励制度
制定高校课外活动项目等级划分细则和评优细则，综合项目整体完成情况、项目影响力、项目投入、项目总结、项目级别等因素，对高校课外活动项目进行评比表彰。
2.3高校课外活动项目化管理的基本程序
2.3.1 招投标阶段
由学生课外活动项目部在学校课外活动管理指导委员会和学生课外活动管理办公室的领导下，制定《课外活动计划建项》，下发《课外活动项目化管理指南》，由各二级单位项目负责人组织着手成立项目组，开始项目立意、规划等准备工作，并分长期项目、重点项目和一般项目在学期初统一投标。对于特别体现创新精神的项目，则可在整个学期任何时段随时投标。
2.3.2 标书评定阶段
收到标书后一周内，由学生课外活动项目部对投标书进行分类汇编，对于明显不符合标准的项目，直接将其列为落选项目；对于符合标准的项目出示初审意见和修改方案，提交学生课外活动管理办公室审批。经审批后，学生课外活动项目部在收到标书四周内公布中标项目名单，并根据学生课外活动管理办公室的意见核定与拨付项目启动资金。
2.3.3 中标项目的宣传阶段
在中标项目公布后，由学生课外活动项目部牵头，各中标单位具体承办，召开项目会，进行项目的集中展示和宣传。
2.3.4 中标项目运行阶段
这是项目化管理的重要一环，是充分体现最真实的团队实力，真正实现项目设计目标的关键阶段。为此，各二级单位项目负责人和项目负责人必须严格实施项目负责人联系制度，遵守项目投标书中的计划，对项目确定的主题和主要内容不允许随意变动。同时，围绕“目标管理”这一核心，各项目组成立督标小组，负责记录督标日志，在项目组和管理部门间及时反馈信息，并对项目运行中出现的问题及时提出建议。
2.3.5 项目总结、评审和反馈阶段
项目结束后，由各项目负责人向学生课外活动项目部上交项目总结及图片、音像材料，配合学生课外活动项目部对项目进行审核、验收。同时，由专家组和学生课外活动管理办公室对项目进行最终评审和反馈，评选出优秀项目、合格项目和不合格项目，拨付项目后期资金，组织总结表彰与经验交流会。
参考文献
[1] J D 费雷姆. 组织机构中的项目管理[M] . 郭宝柱译. 北京:世界图书出版公司北京公司，2000 :16 - 17.
一、PPP 模式的定义
所谓PPP模式主要指的是政府与企业为了一个共同的社会公共产品或者其他设施项目等而达成共识，签订相关合作协议的一种合作模式。政府与企业在合作过程中，双方应履行各自的职责，政府的主要职责是对现有的法规政策进行适当调整，为企业相关工作的开展提供可靠的保障，企业的职责则是根据实际情况?δ诓军a href="lunwendata.com/thesis/List_4.html" title="管理论文" target="_blank">管理?构进行不断调整，确保各个项目如期、保质、保量完成。
二、PPP模式预算管理思维
在全面深化改革的大背景下，以基础设施为典型代表的各类公共产品数量与日俱增，给人们的工作和生活带来了极大的方便。但受到供给能力的制约，公共产品的需求与供给能力之间存在较大出入，两者不能达到均衡，这种情况也在一定程度上改变着我国基础设施供给的基本模式，若仍采取传统的以政府为主导所开展的基础设施建设模式已远远不能满足时展之所需，政府与社会资本合作的新型PPP模式将成为我国基础社会融资改革的主攻方向。党的十八届三中全会中明确提出市场在资源配置中发挥着重要的引领作用，PPP模式在我国已得到了认可与接受，并在多个省市得到了应用，财政部等也纷纷制定了一系列切实可行的制度体系，为PPP模式开展提供可靠政策引导与支持。然而由于PPP模式属于一种新型模式，在一些经济发展较为缓慢的地市区域还没有应用，还存在部分地方政府在PPP项目推广中百般阻挠，这在一定程度上制约着PPP模式的顺利实施。当前，PPP模式实施中所面临的难题体现在以下几方面。
（一）政府对PPP模式的认知存在偏差
由于政府对PPP模式认知出现偏差，使得地方政府在融资方面存在困难，很难获取到多种融资渠道。还存在有的地方政府则将PPP模式看作是解决地方政府融资问题的主要方式，对实施PPP模式所带来的巨大经济效益却视而不见。大力推广PPP模式的初衷在于吸引外资，逐步改善地方公共产品与服务质量。倘若地方政府只是单纯的将PPP模式认为是解决地方财政债务的临时方式的话，那么PPP模式也只是形同摆设，毫无价值可言，甚至会成为政府融资平台的翻版。财政部相关人员明确表示，各级政府部门对PPP模式应提高认知程度，加大宣传力度，使更多民众了解PPP模式的本质，从思想上真正重视起来，这样才能推动各项工作顺利开展。
（二）政府对PPP项目的识别与风险控制认识不到位
随着经济体制改革的不断深化，PPP模式受到世人瞩目，但在实施中由于各地区贫富差距悬殊等因素的制约，各地在PPP模式的实施中存在一定的差异，对PPP模式的认知与理解还不是很到位。为了确保PPP项目得以顺利实施，各级政府部门首先对PPP政策内容进行全面学习，正确解读PPP模式的基本内涵；其次，对PPP项目政策内容进行宣传，提高人员的认识。与此同时，还应转变政府工作思路，加快融资渠道，做规范化、科学化的PPP项目。
三、财政工作理念转变
（一）扩大预算资金管理范畴
随着人们生活水平的不断提高，人们的需求观念也较之前发生了翻天覆地的变化，从先前的注重物质层面需求的基础上，逐渐对生活的质量与品质更加看重。人们在闲暇时间会去公园健身或者参加一些其他有意义的活动，这使得公共产品的需求度在不断上升，原有的公共设施很难满足人们多样化的需求，若政府部门没有及时拨付资金，则很难满足公共产品建设需求。处在这种情况下，加大PPP模式的宣传力度对完善公共财政体制来说起着举足轻重的作用。由于基础设施建设具有历时长、工程复杂、耗资高等特征，给财政管理工作带来一定难度，因此财政预算资金管理工作的开展也应与时俱进，不断创新。当前，财政管理工作的重要任务之一是做好PPP模式的推广与应用工作，各级政府部门应给予一定的资金做支持，扩大预算资金管理范畴，促使PPP项目实施工作的顺利开展。
（二）完善财政资金使用方式
财政部、环保部在相关文件中已明确提出，将水污染防治PPP项目相关的财政资金一并归入中期财政规划管理领域中。采取多样化的方式比如财政补贴、政府付费等，以便使PPP项目实施真正落到实处。通过广泛吸纳社会资本用于构建环境保护专用资金，加大对水污染防治领域PPP项目的建设力度。财政资金支持方式已从传统的直接拨款模式发生转变，而是按照具体项目特征选择行之有效的资金支持模式，尤其是在财政专项资金部署方面，清理、整合转移支付项目，将地方资金配套与竞争性领域专项逐步取消，对其他救济类等领域进行严格控制。对此，在一些专项资金的使用模式上，也应转变传统思路，寻求有效的基金管理市场化运作模式，采取贴息、以奖代补等方式进行补助，坚决杜绝事前补助或者直接补助方式的出现，将资金的使用效率得以最大限度发挥出来。通过不断健全与完善PPP模式，可对财政部门在预算资金使用方式的选择上提供可行性的参考，为后续工作顺利开展提供指导性意见。
（三）强化财政管理的规范性
财政部明确提出通过构建政府与社会资本合作项目库为PPP项目工作的推广与应用提供一定的参考借鉴。针对政府与社会资本合作示范项目，财政部会从多个层面为其提供技术指引与全面的业务指导，促使各项工作的顺利开展。财政部、环保部在财建九十号文件中也指出：PPP项目实施过程中必须严格按照相应的操作流程进行规范操作，不管是在项目准备前期亦或是项目实施中与后期运维过程中，均应参照财政部所制定的相关规范制度加以执行，实现规范化的管理。从中也可清楚的看出PPP模式管理的内容主要包括如下几点：项目操作是否合乎规范；项目操作是否具备可?椭菩裕幌钅渴欠窬哂型乒慵壑档取G炕?财政管理的规范性一方面是PPP模式推广运用的必需条件，另一方面通过财政管理也能将预算法治化集中表现出来，使PPP模式在法制健全的社会中得到大力应用。
（四）引入第三方绩效评价
考虑到PPP模式不仅包含有社会资本，而且还包含一部分公共财政资金，因此为了提高公众的信服度，确保绩效考核评价的准确性与科学性，引入第三方绩效评价则显得尤为重要。通过引入第三方绩效评价机制，可有效推进预算绩效管理工作的有序开展，强化工作人员的责任意识，增强工作的实效性。
（五）从全生命周期对各阶段风险进行识别
在PPP模式下进行预算管理时，风险并不是从某个阶段出现的，因此需要从各个生命周期阶段时刻对风险进行防控。由于一些风险不能够明确的将其所属阶段划分出来，例如法律法规变更风险、政治风险、腐败风险、信用风险等，这些风险有可能在各个阶段出现。因此，在管理过程中，要熟识各个阶段容易出现的风险，并从全生命周期阶段对风险给予关注，通过合理的识别风险达到分摊风险的目的。
财务管理是现代医院构建的决定性因素,是实现医院管理科学化的基础前提。随着医院卫生体制改革的不断深入,医疗市场的竞争也日趋激烈,医院由过去的单纯计划经济正逐步向市场经济过渡,以前靠“财政吃饭”的时代一去不复返,医院管理也由过去的“不算账”朝着“精算账”转变,随着社会主义市场经济的建立和完善,医药分开核算及医疗保险制度的实施,医院经济活动和经济关系正在发生着根本的变化,医院面临着越来越激烈的竞争和挑战,医院要生存和发展,必须走内涵发展之路,在管理中找效益,在竞争中求生存,这就要求财务管理工作必须适应新形势的需求,凸显其在医院管理工作中的核心地位和重要性。医院要以优质、高效、低耗的服务赢得医疗市场份额,建立一个标准化和全面的医院财务管理工作计划,具有十分重要的意义。更新理财观念是市场经济形式下医院财务管理成功与否的基础。
一、首先要加强财务管理职能
参与医院经营管理,财务管理是医院经济工作的核心。医院的一切经营决策必须以财务预测和详细的财务分析及医院财务会计的核算数据作为基础和依据。任何经营决策实施过程中都离不开合理的财务控制,因此医院财务管理必须从核算型向管理核算型转变,做好这种转变不是一句空话,要切实地抓好和完善以下三种职能。
（一）财务的参与职能
医院的财务管理不能只在办公室算账,而应走出去,到医院的基层去,注意对医院重大经济活动的研究和分析,提高工作的科学性、前瞻性、预测性和可操作性,促进财务工作由核算型向管理型转变,在项目投资可行性研究阶段,要为领导的决策提供效益分析和可行性科学数据,及时提出建议和修改方案,总结财务管理过程中的经验及教训。合理安排使用资金,建立医院大型项目。设备购置的可行性论证和审批程序,切实保障医院各项经济活动的合法性、合理性和经济性。
（二）财务的控制职能
财务控制是按照一定计划指标对医院的经济活动进行可行性的调节、监督、检查、纠正,以确保医院财务计划工作的实现。财务控制是财务管理的一个重要方面和一种手段,贯穿于医院经济活动的整个过程,建立健全财务的内部控制职能,是保证医院资金使用的规模化、制度化、合理化的有力保障。
（三）财务的服务职能
现代医院财务管理必需改变服务模式,要建立以增强服务意识、提高服务质量、强化管理、规范行为、改进服务、提高服务质量为目标的内部建设理念,这就要求财务人员主动为病人、职工、领导排忧解难,让病人满意、职工满意、让领导放心,要处理好财务与各部门的关系,用真心和热情换取工作的和谐与舒畅,用优良的服务做好医院财务管理工作。
二、做好内部财务预算
建立资金管理体系,通过全面预算,充分考虑货币资金的时间价值,实现对资金流量的严格控制。实现审批一支笔,严控收支两条线,提高医院经济效益,各部门、各渠道的资金收入全部纳入财务预算统一管理,统一调配,统一使用,所有经济实体都要接受财务部门的监督检查,所有资金由财务部门集中收入,调剂使用,以确保医疗、药剂、基建,后勤资金的需求。内部财务预算是医院对有计划的经济往来实施财务监督的基础和依据,单位内部预算不仅仅是医院财务管理工作的具体表现形式,而且在一定程度上也体现了单位对整体工作的安排。正确编制预算和财务预算管理是医院进行各项财务活动的前提和依据,是医院在年度内所要完成的事业计划工作任务的货币表现,是医院组织收入和控制支出的依据。
三、正确预测各项收入
及时了解医疗市场动态,正确预测各项收入。收入是支出的保证“,量入为出”是预算的基本原则。要想把预算作得科学、准确、切合实际,就要对医疗市场行情、动态进行充分的了解、预测。特别是对国家的方针、政策精神要吃透、弄清,正确估计市场形势,除国家方针政策对医院的影响外,市场动态、行情、过去的经验、医院开展的新项目、新技术、设备增加带来的效益等,都要记入财务预测中,进行预测、分析,尽量把各项收入算准、算细。只有可靠稳定的收入来源,才能保证支出的落实,否则,所谓的预算将成为一纸空文,毫无价值,不切实际的预算及预算的失误会影响医院整个经济计划的落实,因此,高质、合理的做好预算,准确预测资金收入,对合理运用、安排有效资金的实施、运用,具有非常重要的意义。
全面了解医院工作,尽可能把预算做到项目上,按照医院年度工作计划对一些大项支出做精心安排,确实无法得到落实的要向领导说明资金的筹措方式或建议不安排。非安排不可的建议减少其他项目开支。预算的制定者要对医院需办的事情做到心中有数。编制预算的目的是控制支出,随着预算指标的下达,各部门必须严格执行预算,改变不顾资金供给情况,随意向财务部门伸手要钱的局面。在编制 预算前,各科室要根据年度的工作任务、人员编制的增减、开支标准,以及年度的门诊、住院部预算工作量,新开展的医疗项目,根据国家政策调整因素、医疗收费标准以及药品价格变动的情况,编制收入与支出的概算。最后由财务部门汇总测算,编制总的收入支出预算。并按两个层次划分:①医院正常运行费用;即人员经费、药品、卫生材料及其他材料费用、水电费、电话费、办公费、差旅费等;②专用费用:即有关的医疗器械,设备的购置及基础设施等公用经费。对不合理的支出结构要进行调整,实现医疗资源的科学配置,促进医院健康有序的发展。
四、加强和完善医院内控制度
建立完善的内部会计管理体系,界定会计人员的职责、权限,确定会计部门与其他职能部门的关系,财会核算的组织形式等,建立内部牵制制度。根据岗位分工,界定各岗位的职责,利用内部分工而产生相互关系,相互制约,从而形成一个严密的内部控制机制,内部控制机制作为现代化管理的精髓,是医院减少差错、预防舞弊现象的有效手段。财务管理涉及医院经营活动的各个环节,内部控制则应贯穿于每项经济活动之中。通过科学、严密、有效的内部控制制度建设,可大大加强会计人员之间的相互制约和监督。提高会计核算工作的质量,避免和防止会计事务处理中发生差错及舞弊行为,遏制单位内部人员的经济犯罪,对促进医院经济的健康发展,具有十分重要的意义。
五、建立固定资产管理体系
针对医院实际,制定切实可行的固定资产管理制度,和资产报废制度。财务部门与相关部门密切配合,协助物资设备部门建立健全资产管理制度,定期清查,防止物资的浪费和积压,加强验收和入库计量工作,确保物资出入库的质和数量真实,完整。建立盘点清查制度,做到账账相符,账卡相符,账实相符,保证资产的安全完整,堵塞漏洞,有效防止国有资产的流失。
六、加强医院成本管理与控制
随着医疗体制的改革,医院在国家拨款补助相对下降、人员工资、管理费用和医用材料价格不断上涨的情况下发展,医院的经营面临着资金短缺、效率平平、效益低下等问题。另外,随着国家药品收入机制的改革,药品价格不断下调,也直接影响到医院的收入。医院的积累来自收支差额,即收支后的净结余。因此在医院经营管理中,必须高度重视开源节流、增加收入,严格控制各项支出,不断降低成本,以尽可能少的投入取得尽可能多的效益产出,以获得最好的经济效益。有了资金积累,才能谈医院的建设和发展。只有医院的不断发展,职工的收入才能逐步增加。
有效降低医院成本费用,是医院发展的一个有效渠道,目前,整个社会对医疗服务质量的要求越来越高,医疗服务质量直接影响到医疗服务成本。建立健全医疗成本控制制度。实行全过程全方位医疗成本的管理和控制。①人员费用的控制:根据医院发展的需要,定岗、定编。降低人员费用。②各种卫生材料、一次性医疗用品等耗材的控制:医院要遵照合理用药、合理用材料,因病施治的方法,做好收入的控制,从而降低病人费用,减轻病人负担,吸引更多病人,提高医院效益。③水、电、气及日常消耗品控制:医院各科室要加强管理,树立节约意识,并要落实到人,责任到人,制订细则管理办法。④加强对管理费用的控制:管理费用是各核算科室的一种隐形支出,要有严格的控制比例和措施。只有强化医院成本管理,才能在新形势下求得生存和发展,增强医院员工的成本意识,实现医疗服务成本最低,服务质量和工作效率最高的目标,走低成本,高效率、优质、低耗的可持续发展道路。
七、作好财务分析
作好财务分析,为领导决策提供真实的财务信息,各期的财务分析是一种帮助领导了解医院当前财力状况比较理想的上报方式。在财务分析中,财会人员不能只报喜不报忧,应实事求是地反映当期财务状况,并根据自己的经验向领导提出合理建议和看法,供领导决策和参考。
购物车(0)