摘要:目的:本实验主要通过对佳木斯地区耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药机制和基因型的了解及分析,为指导本地区临床医师及早对患者使用更加有效的药物提供更加合理的理论支持。方法:统计分析2017~2018年间黑龙江省某医院住院及门诊患者的检验标本,并对其进行CRKP分离培养,用仪器VITEK 2和Walk Away 40 plus进行细菌鉴定,E-test纸条对其进行复核。选取5种主要的碳青霉烯酶基因( KPC、NDM、IMP、VIM、OXA )对其进行PCR方法扩增。结果:共得到CRKP 30株,其中28株基因型显示KPC阳性,NDM阳性1株,OXA阳性1株。主要来自于重症ICU(19株,63.33%)、急诊ICU(3株,10%)、呼吸科(3株,10%)、血液科(3株,10%)、神经科(2株,6.66%)。结论:医院内分离出的CRKP主要来自于重症ICU,本院筛选出的CRKP主要耐药机制是产KPC型酶,为避免其在各种公共场所中的广泛传播,医院和有关部门应该早日对现有的对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的感控措施进一步完善,以便及时有效的采取相应措施。
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