摘要：本文阐述了洪湖东分块蓄滞洪区工程腰口泵站、汉江干堤除险加固工程、鄂州市樊口泵站等大型总承包项目在试点过程中存在的主要问题与困难,提出了以设计单位为龙头的总承包项目的工作重点,主要包括组建高效管理团队、选派协调能力强的项目经理、协调联动做好征地拆迁移民工作、强化设计技术服务和合同管理、突出施工组织设计会审和落实等,为提升水利项目设计单位总承包管理水平奠定基础。