摘要：目的探讨特发性黄斑前膜(idiopathic epiretinal membrane,iERM)术后视力的影响因素。设计回顾性病例系列。研究对象2015-2017年特发性黄斑前膜行玻璃体手术治疗者69例(69眼)。方法回顾病历系统,采集患者年龄、性别、既往糖尿病与高血压病史、主诉病史时间以及术前1周内及术后1、3个月的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)(LogMar)资料。相干光断层扫描(optical coherence tomography,OCT)测量的黄斑区6 mm直径范围的视网膜厚度,并判断外层视网膜视细胞内节椭圆体带(inner segment ellipsoid band,ISEB)完整性。术后视力的影响因素采用多元线性回归分析。主要指标年龄、性别、既往病史、主诉病史时间、BCVA、黄斑区视网膜厚度及ISEB完整性。结果69例患者平均BCVA术前为(0.47±0.34),术后1个月为(0.41±0.25)(t=1.77,P=0.081);术后3个月为(0.37±0.24),较术前BCVA差异有统计学意义(t=2.46,P=0.017)。黄斑中心平均视网膜厚度术前、术后1个月、3个月分别为(454.07±73.39)μm、(406.65±63.86)μm、(384.46±59.86)μm。多元线性回归分析显示,术前BCVA是影响术后3个月BCVA的主要因素(β=2.55,P=0.015),与年龄、既往糖尿病与高血压病史、主诉病史时间、术前ISEB完整性、术前黄斑各分区的视网膜厚度无显著相关。结论特发性黄斑前膜患者术后视力主要与术前视力相关,合理的早期手术干预可能是维持黄斑前膜患者良好视力的有效治疗方式。