某院死亡医学证明书填报存在问题及解决对策

摘要:目的统计分析死亡医学证明书的填报质量情况,提升上报数据的准确性。方法回顾性统计某院2017年1月-2018年12月150份死亡医学证明书的填报信息。将缺陷问题等相关数据进行归类、统计,绘制成图表,利用卡方检验进行率的比较分析。结果 2017年1-12月和2018年1-12月死亡病例分别为80份和70份,其中2017年1-12月正确率为31%。55份存在缺陷,缺陷率69%。2018年1-12月正确率为67%。23份存在缺陷,缺陷率33%。2018年1-12月缺陷率显著低于2017年1-12月(χ~2=19.269,P=0.000),其中基本信息漏报正确率100%。死因链项目一行多诊断;生前主要疾病最高诊断依据填错;个人身份与生前单位之间逻辑不准确的构成比例最高。结论通过加强死亡医学证明书全流程信息化、填写环节的质量监控、对相关人员培训等一系列措施,确保人口死亡信息完整性、准确性、及时性,提高死亡医学证明书的填报质量。

关键词:
  • 死亡医学证明书  
  • 信息化  
  • 质量监控  
  • 对策  
作者:
麻莎; 王薇; 季新强; 刘晶
单位:
北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研制研究所病案统计室; 北京市100142
刊名:
中国病案

注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社

期刊名称:中国病案

中国病案杂志紧跟学术前沿,紧贴读者,国内刊号为:11-4998/R。坚持指导性与实用性相结合的原则,创办于2000年,杂志在全国同类期刊中发行数量名列前茅。