中国处方药杂志部级期刊

摘要：目的分析研究急性脑梗死的梗死部位与患者认知障碍的相关性。方法采用蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）对115例单发病灶的急性脑梗死患者进行认知功能评估,比较不同梗死部位脑梗死患者认知障碍的发生率,分析患者急性脑梗死的梗死部位与Mo CA的认知功能评估结果的相关性。结果急性脑梗死后认知障碍的发生率高达63.5%,不同梗死部位的急性脑梗死患者认知障碍的发生率不同,其中额叶、颞叶、基底核区、丘脑的急性脑梗死患者认知障碍的发生率高,分别是92.8%、86.7%、83.3%、83.3%。结论急性脑梗死患者认知障碍的发生率与急性脑梗死的病灶部位密切相关。

摘要：目的探究无创正压机械通气治疗矽肺合并呼吸衰竭的临床疗效。方法随机选择2014年10月2017年10月间接受矽肺合并呼吸衰竭诊治的患者60例,患者入院后给予其无创正压机械通气治疗,观察和分析治疗效果。结果患者持续治疗时间为711 d,每日治疗时间为28 h,经过治疗后所有患者呼吸困难症状全部消失。TCO2、PaCO2均较应用呼吸机治疗前有明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）,SaO2、PaO2均较治疗前有明显升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗前后HCO3-变化不明显（P〉0.05）,p H值异常消失,与治疗前对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对矽肺合并呼吸衰竭患者应用无创正压机械通气治疗,可显著改善患者肺通气功能。

摘要：目的探讨脐血中生长激素（GH）水平与胎儿生长受限的相关性。方法按标准选取2017年1月~2018年5月在我院就诊的胎儿生长受限（FGR）孕妇58例,并根据其治疗方案将其分为两组,对照组（n=23）给予孕妇增强营养对抗,观察组（n=35）在给予营养的基础上,给予低分子肝素配合治疗,选取同期在我院进行产检的110例健康孕妇作为健康组。分娩后分别对三组胎儿进行脐血生长激素含量、体重测定,并对结果进行统计学分析。结果对照组胎儿生长受限18例,发生率为78.3%;观察组胎儿出生体重正常27例,仍为FGR 8例,发生率为22.9%,观察组新生儿FGR发生率明显低于对照组但高于健康组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组脐血GH水平均高于健康组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,对照组脐血GH水平高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）,脐血GH水平与FGR的发生率行Logistic回归分析,脐血GH水平与FGR的发生率呈负相关（OR=-2.324,P=0.012）。结论脐血中生长激素水平与胎儿生长受限呈负相关,且产妇使用肝素改善其血流动力学可以有效降低FGR发生率,改善GH抵抗。

摘要：目的探讨培美曲塞与吉非替尼治疗EGFR-TKI耐药晚期非小细胞肺癌的疗效。方法收集诊断为EGFR-TKI获得性耐药的晚期非小细胞肺癌的患者,分为研究组（接受培美曲塞联合吉非替尼治疗）和对照组（接受培美曲塞治疗）。对两组随访2年,对比两组治疗6个月后临床缓解情况;两组生存期、中位生存时间、无疾病进展生存期、2年生存率及2年死亡率;两组不良反应。结果研究组和对照组临床缓解率分别为40%、20%,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组生存期、中位生存时间、无疾病进展生存期、2年生存率及2年死亡率比较差异均具统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗中,研究组出现3例骨髓抑制、5例消化道反应,不良反应发生率为16%;对照组出现4例骨髓抑制、3例消化道反应,不良反应发生率为14%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论培美曲塞联合吉非替尼治疗EGFR-TKI耐药晚期非小细胞肺癌的疗效优于培美曲塞单药治疗,安全性高。

摘要：目的调查青白江地区6~24月龄儿童的血红蛋白水平并进行分析。方法选取2016年6月6日~2017年6月7日期间在社区医院体检的6~24月龄儿童1 100例,对比不同月龄、不同性别之间的血红蛋白水平以及贫血发生率。结果 1 100例6~24月龄儿童的血红蛋白水平、贫血发生率分别为（114.68±12.51）g/L、29.09%;不同性别儿童之间对比上述两项指标差异无统计学意义（P〉0.05）,不同月龄儿童之间相比较以上指标差异有统计学意义（P〈0.05）。结论青白江地区6~24月龄儿童具有相对较高的贫血发生率,需通过社区医院进行早期筛查和干预,以便儿童正常健康成长。

摘要：目的对采用核苷（酸）类似物（NAs）治疗显效慢乙肝患者外周血单个核细胞中的HBx基因进行检测,并对检测结果展开分析,探究HBx基因的临床意义。方法选取2015年4月~2017年8月天津市第二人民医院采用NAs治疗的显效慢乙肝患者70例作为研究对象,70例患者根据疾病病情分为A、B、C三组,A组为显效慢乙肝患者（23例）,B组为乙肝后肝硬化患者（25例）,C组为肝细胞性肝癌患者（22例）。对全部患者外周血单个核细胞中的HBx基因展开检测,并对检测结果展开分析。结果本次研究选取的70例显效慢乙肝患者经检测发现外周血单个核细胞中存在HBx基因的患者为43例,即检出率为61.43%,且B、C两组患者外周血单个核细胞中HBx基因的检出率显著高于A组（P〈0.05）;在A、C两组部分患者中检测发现HBx基因存在热点突变,即A389T/G391A、T380C,且C组患者A389T/G391A热点突变的出现率显著高于A组（P〈0.05）。结论在采用NAs治疗的显效慢乙肝患者中,外周血单个核细胞中HBx基因的检出率因病症发展情况的不同而存在一定差异性,其中乙肝后肝硬化及肝细胞性肝癌患者的检出率较高,显效慢乙肝患者及肝细胞性肝癌患者的HBx基因存在热点突变,且后者出现的可能性远高于前者。

摘要：目的探讨联合检测尿微量蛋白对早期糖尿病肾病（DN）的诊断价值。方法采用免疫比浊法检测59例尿蛋白阴性的糖尿病（DM）患者及39例健康对照者的尿m ALB、β2-MG、Ig G、TRF的含量,应用受试者工作特征曲线（ROC）分析上述指标诊断早期DN的价值。结果 DM组患者尿m ALB、TRF、Ig G及β2-MG水平均显著高于对照组,且差异有统计学意义（P〈0.05）;以尿m ALB、TRF、Ig G及β2-MG为参考,诊断早期糖尿病的敏感性分布为92.0%、82.4%、88.6%和78.1%。特异性分别为94.5%、76.9%、84.2%和0.84%。诊断的ROC曲线下面积分别为0.99、0.90、0.95和0.84。结论尿m ALB、β2-MG、Ig G、TRF可作为DN早期诊断的灵敏指标,其敏感性和特异性均较高。

摘要：肿瘤浸润性淋巴细胞TILs,是宿主免疫系统对恶性细胞的识别和防御的表现。目前大量文献实验证明了在不同的癌症发生和治疗中TILs具有预后和预测价值。本文对癌症组织中是否存在浸润性淋巴细胞、TILs作用机制、诊断和预后以及临床治疗的进展作一综述,均证明TILs与改善的结果相关,参与消除肿瘤细胞和控制肿瘤生长,在临床试验中的起到关键作用。

摘要：药物的不合理应用正在成为一个越来越严重的公共卫生问题,它既造成潜在的健康安全威胁,又加重了患者的经济负担,还导致医疗卫生资源的浪费。本文总结了目前基层社区医院不合理用药的主要表现、原因和改进措施,旨在为促进基层社区医院合理用药提供有益参考。

摘要：我国胃癌发病率在各类恶性肿瘤中居于前列,且胃癌发病存在地域性特征,例如南方地区胃癌患病率较低,而东部沿海、西北地区胃癌患病率相对较高。胃癌发生与多种因素有关,如不良饮食结构、幽门螺杆菌感染、生活环境等。早期胃癌无典型症状,主要表现为嗳气、腹部不适等,容易被误诊为胃溃疡、胃炎,随着病情进一步进展,患者症状越明显。对进展期胃癌患者而言,体重下降、腹部疼痛是常见症状,肿瘤部位不同,患者病情及表现也有差异。目前,已有多项研究提出胃癌发病与1型辅助性T淋巴细胞（Th1）/2型辅助性T淋巴细胞（Th2）失衡相关,为了进一步明确进展期胃癌患者的病理特征,本文对进展期胃癌患者的Th1/Th2失衡进行综述与分析,便于为临床诊疗提供依据。

摘要：无创通气技术发展历史较久,于不同的时代背景下,不同的通气模式均曾占过主导地位,无创正压通气技术为机械通气研究历史中的一个重要成果。无创通气与有创通气的一个明显差别就是人-机连接方式,有创通气是需要建立人工气道,但是无创通气不需要建立人工气道。无创正压通气技术相对其他通气技术,创伤较小,使用方便,且脱机难度较小,临床应用较为广泛。无创呼吸机在睡眠呼吸暂停综合征、免疫抑制性疾病激发肺部感染、急性心源性肺水肿、慢性阻塞性肺疾病急性发作患者中都具有非常好的应用效果。本文主要对无创正压通气技术在急诊的应用进行分析。

摘要：在科学技术水平快速提升的进程中,大量的现代分析技术被应用于中药检验中。在此背景下,本文主要针对当前中药检验中常用的几种现代分析技术进行系统对比研究,以期给今后中药检验相关工作提供一定地理论指导。

摘要：我国在中药检验当中引入色谱技术的时期较晚,利用时间也较短,但大量实践表明,将色谱技术应用于中药检验当中可提高中药检测质量及工作效率,有利促进我国中药检测行业的快速发展。本文搜集近些年来色谱技术在中药检验中的应用文献,并进行分析和总结。

摘要：急性缺血性脑卒中（AIS）作为多发脑血管疾病,具有高病死率、高致残率、高患病率等特点,治疗目的在于快速恢复缺血脑组织血流灌注,预防脑组织坏死及功能丧失。目前,溶栓是治疗急性缺血性脑卒中主要措施,但临床接受溶栓治疗比例较低,为此,本文从溶栓时间窗、方式、年龄、药物及影响溶栓效果因素进行综述与分析。

摘要：桑寄生是临床常用的祛风湿中草药物,该药不但在祛风湿的功能上有补肝肾、强筋骨、安胎等作用,而且在临床应用非常广泛。随着对药物研究的深入,其祛风湿、补肝肾、安胎等作用研究较多,而强筋骨作用报道较少。笔者对近年来相关文献进行综述,阐述桑寄生强筋骨作用的药性研究和寄生强筋骨作用的方剂研究,并从现代医学和药理学的角度分析了＂肝主筋,肾主骨＂理论,证实肝肾虚弱导致的筋骨痿软,并从现代药理学的角度分析桑寄生的化学成分,以及对动物模型和机体的强筋骨作用。