摘要:目的探讨长期丙戊酸钠(VPA)1:3服抗癫痫治疗对癫痫患儿中性粒细胞氧化代谢及机体氧化应激的影响。方法选择健康体检儿童30名与癫痫患儿26例。观察对照组与癫痫组患儿用药前、VPA治疗6个月、12个月后中性粒细胞活化率、刺激指数和血浆中性粒细胞髓过氧化物酶(MPO)活性,并检测血浆抗氧化酶系统超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—Px)活性以及脂质过氧化代谢产物丙二醛(MDA)含量等氧化应激指标的变化。结果VPA治疗后6个月与12个月患儿中性粒细胞活化率分别为(11.50±6.52)%与(14.31±5.76)%,均高于对照组(5.90±3.77)%与癫痫尚未服药时(7.42±3.15)%(P〈0.01);刺激指数VPA治疗6个月(474.88±118.98)、治疗12个月(416.31±110.00)均低于对照组(544.83±140.83)与癫痫尚未服药时(535.23±111.55)(P〈0.05);VPA治疗后血浆MPO活性、MDA含量均较正常对照组与癫痫尚未服药时高(P〈0.05或0.01);SOD、CAT活性均较对照组与尚未服药时低(P〈0.05或0.01);GSH.Px活性在各阶段患儿间差异无统计学意义。多元逐步回归分析显示服药疗程、中性粒细胞活化率与血浆MDA含量呈正相关(P〈0.05),血浆SOD活性与MDA含量呈负相关(P〈0.05)。结论VPA治疗致患儿中性粒细胞的活化与机体氧化应激之间具有相关性,而且治疗疗程可能是影响癫'痫患儿氧化应激损伤的关键因素之一。
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