摘要:目的分析鼻道、鼻咽恶性黑色素瘤的MRI表现,探讨其诊断要点。方法回顾性分析经病理证实的8例鼻道、鼻咽恶性黑色素瘤的MRI特征及临床资料,所有患者均行MR平扫、增强及动态增强检查。结果肿瘤位于中鼻道1例,鼻咽部2例,鼻腔、上颌窦及同侧筛窦5例。5例可见明显骨质破坏并侵犯邻近结构,累及翼腭窝3例、颞下窝2例、眼眶4例、前颅底2例、咽旁间隙1例。MRI表现:3例直径〈2cm,呈类圆形肿块,T1WI为高信号,T2WI为低信号,呈明显均匀强化。5例直径〉3cm,不规则肿块,MRI表现为混杂信号,T1WI以等、低信号为主,其内有斑片状高信号;在T2WI,1例以等低、信号为主,4例以稍高信号为主,增强扫描呈轻度不均匀强化。动态增强扫描时间一信号强度曲线平台型、流出型各4例。结论鼻道、鼻咽恶性黑色素瘤MRI信号特征与肿瘤大小相关。肿瘤较小时T1WI呈高信号,T1WI呈低信号;肿瘤较大时MRI信号混杂,轻度不均匀强化为其特征。
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