摘要:目的观察巩膜扣带手术(SBS)后周边视网膜自身荧光(AF)的变化。方法采用广视野AF成像系统(Optos 200Tx)对成功行SBS的患者46例46只眼进行周边视网膜AF检查。对比周边视野检查结果,对手术区AF变化与视功能改变进行多元线性逐步回归分析。结果手术后1周,AF检查显示,冷冻区视网膜色素上皮(RPE)完全萎缩性AF消失者15只眼,占32.6%。出现密度不均的AF增强区域,内部相间散在的弱AF分布者31只眼,占67.4%。冷冻导致的RPE萎缩面积超过视网膜裂孔面积4倍者9只眼,占19.6%;RPE萎缩面积在视网膜裂孔面积2~4倍者11只眼,占23.9%;RPE萎缩面积在视网膜裂孔面积2倍以内者26只眼,占56.5%。巩膜加压或环扎脊处出现视网膜AF强荧光者11只眼,占23.9%;巩膜加压脊处视网膜AF表达正常者35只眼,占76.9%。多元线性逐步回归分析显示,在α=0.05水平上,AF变化的面积与周边视野的垂直径与水平径均有显著相关性(标准化后回归系数β=-0.024、-0.019,P〈0.001);与最佳矫正中心视力不相关(F=51.22,P=0.312)。结论SBS后可伴有周边视网膜AF的改变;周边视网膜AF可用作RPE手术源性损伤的检测。
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